破水検査に該当するQ&A

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絨毛膜炎の妊娠継続について

person 30代/女性 -

35歳の初妊娠です。 妊娠14週の終わり頃より下腹部痛があり、ダクチルを処方されていました。 15週に下着が濡れることがあり、診察しましたが破水ではないと言われました。 その時の診断 炎症反応CRP 0.3 白血球12000 エラスターゼテスト陽性 子宮頚管炎と言われました フロモックスとクロマイ膣錠を処方され、はり止がダクチルからウテメリンに変更となりました。 3日後、10分程の強い腹痛があり、翌朝少量の鮮血の出血、受診し、自宅での経過観察となりました。炎症反応は横ばいでした。 16週では炎症反応が横ばい、抗生剤がユナシンに変更。 17週で、炎症反応は横ばいだったが、羊水が少なめで、15週の下着が濡れた時点で破水していた恐れがあるとの事で、 絨毛膜羊膜炎の疑いで入院となりました。 入院中はセフメタゾン1グラムを1日3回点滴し、crp0.2〜0.4、白血球10000〜12000で推移、破水の検査も数回行なって明らかな破水はないと言われました。 入院から2週間後、点滴を切り経過を見る事になり、退院しました。 退院翌日の外来でcrp0.4→0.5、白血球10000→12000と上昇があり、18週半ばで再入院しました。 直ぐにファーストシン1グラムを1日3回点滴し、ウテメリンの内服は継続、ウリナスタチン膣剤とフラジール膣剤を1週間行いました。現在破水やお腹の張りなどの症状はなく、crp0.55白血球11000です。 現在19週に入っています。 抗生剤の点滴の効果が十分とは言えず、今後更に炎症反応が上がってくるかもしれないことや、早産のおそれ、また生まれてきたとしても障害が出るかもしれないため、今回の妊娠は諦めるようにと言われています。 担当医以外の医師の考えも聞きたいと思い相談させていただきました。よろしくお願いします。

1人の医師が回答

高位破水のその後の経過に関して

person 40代/女性 - 解決済み

1週間前、20W3dで少量の破水、約1週間の入院を経て(過去の経過詳細別記)、お蔭様で21W3dでBTBが陰性へ。主治医の目視では、流れ出ている様子なし、また、自覚症状としても、以前のような流れる感覚やじわっと湿った感覚はなし。抗生剤は飲み薬で継続(ビクシリン250mg)と3日前より下剤を追加(ラキソベロン)。母体は熱なし、血圧正常、エコーで子宮口・子宮頚管とも異常なし。本日は安静ではなく、部屋の中を軽く歩いたり、座ったりして、その上で、明日朝のBTB検査の結果が陰性だった場合は、一度、自宅安静に切り替わる予定となりました。そこでご相談;1.この状態・タイミングでの自宅安静への切り替えは正しい判断かどうか、セカンドオピニオンをお願いします。2.一般的に、高位破水がいったん収まった場合、今後、再発の可能性はやはり高位破水しなかった場合より高いのでしょうか?(高位破水がいったん落ち着いた後、繰り返すという症例は多くありますか?)3.退院の際、主治医に確認すること・お願いできることありますか?4.自宅安静の際、何か必ず留意すべきことありますか?(自宅には、2名の幼児おり、しばらく実母のサポート有) ※過去の経過※ *20w3d;少量の水っぽい流出感あり、かかりつけの個人病院で検査、BTBで羊水反応、入院。エコーでは、羊水は有、赤ちゃん元気。尿管着け、安静。抗生剤服薬(ビクシリン250mg)。自覚症状でお腹の張りあり。熱・血圧正常。 *20w4d ;子宮口入り口付近 BTB陽性。水が流れ出る様子はなし。尿管外し、食事、洗面、トイレ以外安静。熱、血圧正常。抗生剤継続。 *20w5d;BTB反応陽性。昨日より膣内部は光っているように見えるとのこと。エコーでは、羊水有・赤ちゃんは元気、子宮口も閉じている。安静、抗生剤服薬継続。お手洗いの際、ぽたぽたっと破水?おりもの?があった。

3人の医師が回答

破水ではないか心配です。

person 30代/女性 -

27週5日の初マタです。 27週5日の今日、うがいをしていたら、破水のようなものが出てしまい、止めることはできませんでした。 チョロチョロで終わるものではなく、一回の尿くらいでました。 臭いはなく、透明で血も混ざっていませんでした。その30分程前にトイレには行って用は済ませていて、過剰に水分も取っていなかったので、尿とは思いませんでした。 中期に入った頃から、立つと膣が押されている感じがあり、今日も立った時にありましたが、いつものことかと気にしませんでした。 破水のようなものが出た1時間半後、病院へ行き、診てもらいましたが、その時はもう出ておらず、破水では無さそうとの結果でした。その後も出ていません。 切迫早産等も気になり、赤ちゃんが元気かも心配だったので、その旨伝えたところ、通常の妊婦検診でやるような検査もしてもらえ、子宮への長さ?もきちんとあり、羊水の量も十分にあり、赤ちゃんの心臓も動いているので問題ないとのことでした。 しかし、もらった写真を見ると、MVPが前回より減っており、やはり尿ではなく羊水が出てしまったのではないか、高位破水等ではないかと疑ってしまっていますが、本当に問題ないでしょうか?数値は下記の通りです。 27週5日(破水かと思って診てもらった日) MVP 3.31cm BPD 70.8mm AC 224.9mm FL 49.7mm EFW 1134g 26週2日 MVP 5.92cm BPD 66.9mm AC 208.3mm FL 44.6mm EFW 901g 24週2日 MVP4.5cm BPD 60.7mm AC 208.2mm FL 37.6mm EFW 728g 病院では、日常生活を送って大丈夫と言われましたが、気を付けた方がいいことがあればあわせてご教示頂けたらと思います。

2人の医師が回答

帝王切開の日取りについて

person 30代/女性 - 解決済み

帝王切開の日にちについて意見をお聞かせ下さい。 今現在37週3日の初妊婦です。 逆子の為17日に帝王切開の予定で組んでおりました、親のエゴでもありますが良い日に産んであげたいという総合的な面で17日に決めました。 もし早めに破水や陣痛が来た際のリスクも承知の上です。 昨日の夕方からサラサラしたおりものがあり、夜中も少しあったので高位破水が心配で今朝緊急で診てもらいました。結果は破水ではなくおりものとのことで、子宮口も開いていないとのことでした。NSTをした際も張りは酷くもなく2回ほど張りあったかな〜程度だったので、自宅にお帰りいただいて大丈夫ですと言われました。 ですが、その後に今日診てもらった先生(いつもと違う人)が来て、10日の帝王切開を勧められました。勿論17日に決めた際も破水のリスクを考えて10日も提案されたのですが、担当の先生と話し合って決めました。 違う先生だったせいか17日はとてもリスクが高いからと改めて説明をされて、金・土・日も祝日というのもありこの休みの日に破水しないかが心配なので10日で手術をしておきたいというのが大きな理由でした。 そして10日は本来検診だったのですが、一応手術するかもしれないから朝食を抜いてきて欲しい。と言われ、あれよあれよと10日に手術を仮決定されました… 17日でと決めたので気持ちは来週でしたし、子宮頸管長の長さを指摘されましたが前回19センチ、今回18センチ、子宮口はまだ開いていない、NSTも問題なし。と検査状態は診てもらった時と変わらないのですが、違う先生に診てもらった瞬間にこんなに帝王切開の日を急がれるのか…という気持ちとこれでいいのかなという不安な気持ちで一杯です。 もし今日その先生に診てもらわなければそのまま17日だったのではないか…?とも思います。 明日再度話しますが、17日はリスクが高いでしょうか?

4人の医師が回答

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