空腹時血糖値正常値に該当するQ&A

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睡眠中の血糖上昇

IDDM発症して1年半になります。 しばらくHbA1cが5.2で安定していたのに、ここ半年で徐々に 上昇し、先月の結果では5.8まで上がってしまいました。 血糖値の測定は食前(空腹時)と食後90分(食事内容にも よりますが、私の場合はほぼ90分でピークになることを確認 しています)の計6回/日を基本にしていましたが、 特に血糖値が高くなる傾向が見られず、なぜA1cだけが上昇して いくのか、しばらくのあいだ謎だったのです。 最近、たまたま夜中にトイレで小用を足したときに、いつもと 違う尿の匂い(ケトン臭?)を感じ、血糖値を計ったら200ほど ありました。夕食後の血糖値が140以内に収まっていた のに、夜中に計ったときは高血糖になっていたのです。 そこで、1時間おきに血糖値を計り、24時間の血糖値の変化を 何度か追跡してみました。その結果、食前食後の血糖値には 特に異常は見られず、やはり睡眠中に血糖値がどんどん上昇 していることを確認しました。おそらくA1cの上昇はこれが 原因かと思われます。(主治医も納得していました) しかし不思議なことに、深夜帯であっても目を覚ました後は 急激に血糖値が下がり、2時間ほどで正常値に戻るのです。 血糖値の上昇は、あくまでも睡眠中に限って起こるようなの です。 睡眠中の血糖値上昇ということで「暁現象」「ソモジー効果」 ではないかと考えましたが、夜間の低血糖は一度も確認した ことはなく、ソモジー効果の可能性は低いと考えます。 主治医はインスリン拮抗ホルモンの分泌による暁現象の可能性 は否定できないとしながらも、外来の検査による断定は難しい と言います。 ちなみに、インスリンの投与パターンは超速効型が10,5,5 単位、中間型を朝夕5単位ずつです。中間型は当初朝の5単位 だけでしたが、夜間の血糖値上昇を抑えるために夕5単位を 追加しました。(それでも夜間高血糖になることがあります) 食事の内容や体重など、生活習慣に関するファクターには 以前から大きな変化はありません。 やはり睡眠中の高血糖の原因は暁現象である可能性が高いので しょうか。その他の原因として考えられることはないでしょう か?アドバイスよろしくお願い致します。

3人の医師が回答

私は糖尿病なのでしょうか

person 20代/男性 - 解決済み

こんにちは。 24歳男性です。 以前(昨年9月ごろ)かなり太っていまして身内にも糖尿患者がいることもあり、 自身は糖尿病であるのかなと心配であります。 よく言われるような症状は無いですが 当時は約105キロ程とかなり太っていたので 心配です。 当然ダイエットをしまして、 現在では83キロまで落としました。 ちなみに筋トレをするためかなり筋肉質なのでこの体重でも体脂肪率は15%程です。 前置きが長くなりましたが 今年の2月頭に血液検査をしたところ 空腹時血糖が102、hba1cは5.3%でした。 この頃体重は87キロで当時よりはかなり痩せています。 ここから食事や運動に気をつけて 3月頭に改めて検査したところ 空腹時血糖80、hba1cは5.0%でした。 ブドウ糖負荷試験は行ったことはありません。 先日別の検査により行った血液検査は 随時血糖値ですが98でした。 私がみなさんにお聞きしたい内容は 値的には正常値であるものの、 実は既に糖尿病で ダイエットや運動により 寛解しているだけなのではないかという ことです。 体重と血糖値が比例するかは分かりませんが 105キロあった当時はかなり高血糖であり 既に糖尿病であったのかなぁと 心配であります。 長々と書いてしまいましたが みなさん、ご教授の程よろしくおねがいいたします。

3人の医師が回答

この手の平は手掌紅斑でしょうか?

person 50代/女性 -

こんばんは。夜分遅くに失礼致します。 画像を添付いたしましたが、左が薄いピンクの時、右は動かしたり夜になると赤くなった手の平です。赤い時はもう少し赤い時もあります。 一日の中で色が変化します。 以前からからこんな感じの色調でしたが、 意識して見ていると、他の人よりも赤いと気づきました。手を顔のあたりまで上げるとピンクになります。手を洗ったあとや歩いている時 、手を下に向けてると赤くなります。手がほてっている感じもします。 手掌紅斑のネット情報で気になりました。 去年9月の健康診断では ast36 H alt22 alp37 γgtp15 アルブミン49 ビルビリンも正常でした。 5月には糖尿病の検査もしましたが、 空腹時血糖値は101, ヘモグロビンa1cは5.3でした。 今年4月にした尿検査でも全て正常でした。 更に昨日、肝臓がどうなっているか心配だったので消化器内科を受診しました。そして腹部超音波検査で軽度脂肪肝がありましたが、肝硬変や肝臓腫瘍はありませんでした。 先生は肝硬変が進んでから手の平が赤くなったりするので、特に気にする事はないと仰いました。 しかし気になって手の平ばかり見てしまいます。 そこで先生方にお尋ねしたいのですが、 異常がなくても手の平が赤っぽい人もいるのでしょうか? 1日の中で手の平の色は変化するのでしょうか? 心気症持ちで不安です。 これは手掌紅斑なのでしょうか? お忙しい中申し訳ございませんが、どうぞ宜しくお願いします。

4人の医師が回答

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