腰部脊柱管狭窄症に該当するQ&A

40歳の男性です。 先月月初から突然の両足の脱力感と、腰の痛みで腰部、頸部のMRIを撮りまして、頸部は異常なし。 腰部は横から見ると軽度の椎間板ヘルニアだが、上から輪切りで見ると、中等度の脊柱管狭窄が見られると診断されました。 いったん、リリカを服用することになりましたが、主治医が腰についてはあまり専門ではないため、何故こういったことになってるか分からないとのことで、ここでご意見をお伺いしたいと思っておりまして 1.横から見ると軽度の椎間板ヘルニアだが、上から輪切りで見ると中等度の脊柱管狭窄というのは何がどうなっている状態の可能性が高いのでしょうか？ 主治医は水が2番と3番で見当たらないと言っていましたが、そこだけ水がなくなる理由はどういったことが可能性としてあるのでしょうか？ 2.私の場合、症状が出る前日まで腰痛や足の痺れ、脱力がなく、朝起きると突然の両足の脱力、数日後から腰や足の痛みが出てきましたが、そういったこともあるのでしょうか？ ※もともと週3以上で10km以上ウォーキングするようにしていたり、有酸素運動は普通の方よりかはしていると思います。 また巻き込み猫背で姿勢はあまり良くないです。 ※血液検査で、膠原病・SLE・ギランバレー・重症筋無力症など血液検査で見れる項目全て否定されています。 ※骨髄検査はしていません。 ここ3年ほど、様々な症状が突然出てくることが多く、ある日突然胸の激痛で動けなくなって、様々な検査したところ逆流性食道炎で、普通は徐々に痛くなったり違和感が出てくるので、症状ない人が突然激痛で動けなくなることは考えづらいと言われたりで、、、体質でしょうか？ ご回答よろしくお願いいたします。

以前も相談させていただきましたが、右の股関節まわりの痛みから始まり、半年後から坐骨神経痛らしき腰や脛やお尻の裏の痛みも出てきました。 全部右側だけです。 股関節、腰部のレントゲンでは大きな不具合はなく、腰椎のMRIでは脊柱管狭窄症とのことでしたが、痛みが出るほどではないと主治医に言われました。 ミオナール、リマプロストアルファデクスは1ヶ月服用しましたが全く変化がなく、ロキソニンで痛みを抑えています。 歩けないほどの痛みではないですが、庇って歩くせいかとても疲れます。 以前は、長く歩くと痛みが取れていたのですが、ここ2～3ヶ月はストレッチやウォーキングで痛みが強くなる気がします。 温めても改善せず、今のところ効果があるのはロキソニン服用だけです。 股関節のMRIはまだ撮っていないのですが、レントゲンではわからない病変が見つかることもありますか？ １年続く痛みでメンタルをやられそうです。

私も、先日MRIを撮影して、脊柱管狭窄症と軽度のL5の腰椎椎間板ヘルニアと診断されました。 現在の症状は、頚椎症神経根症とのダブルパンチで、いささかモチベーションダウンになっています。 腰の現在の症状ですが、腰部から両方の腿の付け根～太もも外側～ふくらはぎの結構な重だるさです。 整形外科で、ブロック注射をかなりこなしている医師に、神経根ブロックを一度注射を行いました。効果は２日ほど続きましたが、それ以降は現在８０％程度まで戻ってしまっています。 医師からは、数回ブロックを行って、それであまり変化が無ければPRP治療を試してみてはどうか？と、勧められています。 私としては腰は痛みも無いので、手術は出来るだけ避けたいと思っていますので、首（これもブロック注射を２度行いました）も腰も手術なしで何とかQOLを維持したいと思っています。 今後、投薬や理学療法、を含めて、治療方法をご教示いただきたいのと、ＰＲＰ再生治療のリスクと効果を教えていただければと思います。 よろしくお願いいたします。

　腰から尻、足先まで全体的に痛み、痺れが４月から発生し、次第に悪化してきている状況です。原因は風呂場で滑り尻もちをついたためと思われます。当時、肩の痛みで通院していた近所の整形外科クリニックで薬（タリージェ）を５月から追加してもらい、MRI検査では「変形性腰痛症」とのことで、痛み等は背骨が少し曲がっているためと言われました（病名は当初私の思い込みで症状から腰部脊管狭窄症と思い込み、以前このサイトでも質問させてもらいました）。 　症状の改善がなかったので、１０月初めに脊椎専門医がいる別の医院を受診し、あらためてMRI検査をしましたが、神経の圧迫は無いため狭窄症ではなく、症状の原因は不明なため神経内科を受診してみてくれと言われました。 　紹介状を書いてもらい薦められた某大学関連病院の神経内科を受診したところ、問診、触診の後、検査は血液検査、全身の筋肉のCT検査をしましたが異常なく、来月、神経伝導検査をする予定です。 　この神経伝導検査で治療の糸口になるものはわかるのでしょうか？　それとも異常がなかった場合、原因不明で終わってしまうのでしょうか。 　あるいは他に良い検査、治療法などあれば教えていただきたいと思います。

80歳の母のことです。膝の人工関節置換についても伺いましたが、それ以外の痛みの一部軽減化のため、高周波熱凝固法を提案されました。腰部に後縦靭帯骨化症があり、すでに頚椎2箇所半、腰椎一箇所半、椎弓切除術で一部切除しています（チタンや人口骨なし）が、四肢のしびれ、運動機能の低下は著しい状態です。腰部には強い脊柱管狭窄症、すべり症、ヘルニア、測湾症もあり、常に痛み止めを飲んでいます。神経ブロック注射等は数日ももたないくらいでした。骨髄異型性症候群（ＭＤＳ）もあり血小板は5－6万です。高周波熱凝固法を提案されたのは、少し大きめの整形外科ですが総合病院ではありません。高熱で神経を焼き切るとのことですが、本当に正しく当たるのか、卵の白身での実験の写真を見ると、それなりの大きさの部分が凝固されていますが、神経近くでそれくらいの大きさに高熱を当てて本当に大丈夫なのか心配です。他にパルス高周波法というのもあるそうですが、伺ってみたところにはないようです。これまでやった人と会ったことがないので、大丈夫なのか心配です。このサイトでもご相談されている方もいらっしゃいますが、安全で確立された治療法なのでしょうか？　運動神経に触れると長期に影響があるようですが？　よろしくお願いいたします。

レントゲン画像にて腰椎すべり症、脊柱管狭窄症と診断されており、現在はその影響があったと思われる、ふらついた際の右膝捻挫、且つ立位での仕事が長かったため、両芦とも変形性膝関節症と骨挫傷により強い痛みがあり、急性期を過ぎた今は痛みは治まっています。しかし、骨挫傷が治癒するまでの2ヶ月は外出を控え寝ていたので、両脚の筋肉が弱っています。それが災いし5分と立位を維持できません。また、休めの姿勢でもふらつき、踏ん張りがききません。切迫性尿失禁も見られ、ステーブラで無理矢理抑え込んでいる状況です。筋肉疲労による間欠跛行もあります。 膝はアルツ注射で保存療法を行っていますが、ふらつきと右太腿の食客鈍麻もあり、腰部脊柱管の神経に不具合があると思われます。身長175センチで体重147キロ、内筋肉量が60キロほどあるため、筋力低下の影響も考えられますが、この場合、急ぎMRIの撮影と診断は必要でしょうか？また、OPの必要はあるのでしょうか？ なお、痛み止めはリリカ、ノイロトロピン、セレコックス、トラマールOD、オパルモンを服用中です。既往症に鬱病もあり、サインバルタをはじめとした向精神薬も主治医と相談しながら整理中ですが、多数服用中です。 食生活は食パン5つ切りを2枚と、夕食に野菜、魚中心の鍋物が増えています。しかし、体重は漸減しかしません。水分摂取で狂う程度の増減を繰り返しています。間食も食後のデザートも無し、です。白米は3合炊いて、中２合は蒟蒻米です。 以上長くなりましたが、今後の方針を御教示下さい。

2014年12月に外出先で激痛が起こり動けなくなりました。病院で、普通の腰痛に思われ、湿布のみを頂き通院してましたが、あまりに長引く痛みで、お願いして昨年夏にMRIを撮り、腰部脊柱管(狭窄)症(軽度)と言われ、2～3カ月に一度、血液検査とレントゲンを撮りに行っていました。今日、3カ月ぶりに受診しMRIを撮り、結果、L5/S1椎間板炎、椎間炎と病名が変わっていました。そしてフロモックス60日分(1日3回)処方されました。コルセットをする事と安静に、と言われました。治るかどうか不安です。歩く事は出来ますが、椅子がダメで車に乗るのが苦痛です。ほとんど病院以外は外出してません。次の受診まで、フロモックス60日分飲んだ方が良いのでしょうか。胃が弱いので(胃腸薬も処方されました)病名が変わったのは進行したと言う事でしょうか。他の治療法はないのでしょうか。宜しくお願い致します。

63歳、脊柱管狭窄症と軽度の腰部椎間板ヘルニアで整形外科にかかっていました。タリージェ5ミリグラムを一日2回飲んでましたが、効果が薄れてきたので、ペインクリニックに紹介され硬膜外ブロック注射を週1で全部で6回やっています。そろそろ痛みが和らいできたのですが、足の痺れが出てきたのでペインの医師に話すとタリージェ効いてないようなのでサインバルタに変えますと言って、一日1カプセルで処方されました。 2日ほど飲んだのですが、強い眠気、吐き気、食欲不振、めまいなどの副作用が出たので止めました。タリージェは一日５ミリグラムは飲んでいますが、ペインの医師に話すと慣れてくるとだけ言われました。 サインバルタを調べると、止める時の離脱症状が凄く辛いと聞くので飲んだ時の副作用と止める時の離脱症状が怖くてまだ飲めていません。 我慢して飲んだ方がいいのでしょうか？ 凄く悩んでいます。

4/16に本欄に「右鼠径部が3/24から痛む。場所と症状が2020年11月から1か月ほど続いた時と同じ。当時は、前立腺個所のCTと腰部のX線撮影の結果、痛みの原因は不明だった。」と投稿しました。それを受けて、泌尿器科と整形外科の先生から、MRI検査を勧められました。そこで、4/18に整形外科で腰部X線撮影と股関節のMRI検査を受けた結果、「脊柱管狭窄症は73歳にしては非常に軽い。しかし、股関節のMRIでは、右側の股上に沿って白くなっており、水が溜まっている事を示している。しばらく散歩を止めること。」と医師から言われました。そこで3日間、散歩(1万歩を日課に)をやめたところ、痛みが引きました。4/27に大学病院で前立腺癌の検査で、MRI検査を受けたところ、精嚢炎になっていると診断され、抗菌薬レボフロキサシン500mgを2週間分処方されました。実は、この時も鼠径部はごくたまに痛んでいました。5/8,12とゴルフに行ったり、散歩(6千歩程)を復活させたところ、再び鼠径部が痛み出しました。抗菌薬は切れましたが、これは精嚢(or前立腺)炎が原因なのか、股関節の疲労が原因なのか、どちらでしょうか。

半年前から手足の関節痛が始まり、2週間目に突然37度代の発熱を伴い、膝を中心に足や股関節が締め付けられるような痛みで10日以上まともに立てませんでした。 大学病院でいろいろ調べてもらいましたが、腰部脊椎管狭窄や膝の軟骨のすり減りは少しあるものの、股関節などはレントゲン上は異常ないらしく、膠原病関連も免疫複合体以外は異常なく、不明ながら何らかの感染症だったのか、と言われました。 そのまま数ケ月は徐々にかなり回復し、数時間外出できるまでに戻りました。が、ここ数ケ月は一進一退です。不安になり再度検査してもらいましたが、相変わらず免疫複合体だけ高い(3.7)ということです。 医師からウィルス感染症で身体の痛みが出た場合、一生治らないこともある。と聞きました。私の痛みは原因を突き止めようも、対処のしようもなく、このままずっと治らないのでしょうか。逆に悪くなってしまう可能性もあるのでしょうか。