腹膜癌転移に該当するQ&A

家族のことで質問です。 お臍の左下を押すと5センチほどの半円を描いたような硬めのしこりと鈍痛があります。 昨年12月にステージ3b膀胱癌での膀胱、子宮摘出を行っており、他の臓器やリンパ節への転移はなしという結果でした。 年明けのCT検査でも転移なしとのとこで、今はオプジーボでの予防治療中です。 元々慢性的な腰痛持ちで術後に筋肉が落ちたことで腰痛自体は悪化しており、最近夕方になると微熱と痛みが増してくるようになり、オプジーボの副作用かなと思っていましたが、 お臍周り左下の辺りに硬いしこりがあることに気付き質問させて頂きました。 もしかして大腸がんかと不安になり主治医に尋ねてみましたが、主治医いわく、大腸がんは考えられないと思いますと仰られました。 その他症状としましては、 酷い便秘症で3～4日に一度、下剤で排便をしていること、ガス溜りが酷くお腹が苦しくなることが多い、しこりの大きさは日によって変化はなく一定に思う、押すと鈍痛がある、腰痛を庇うとそこの部分が筋肉痛のように痛くなる、夜になると腰やお腹周り全体の痛みが酷くなる、です。 お分かりになる範囲でご意見をいただきたいのですが、 1、お臍の左下周りのしこりは、 オプジーボによる腸炎、溜まった便、腰痛を庇うことでの筋肉痛も考えられますでしょうか？ 2、位置的に、大腸がんや卵巣がん、腹膜播種でないかと不安に思っているのですが、3～4ヶ月で急に分かるほどのしこりに成長することはあるのでしょうか？ 膀胱手術前のMRIは昨年12月、転移確認の為のCTは1月に撮っていますが、どちらも異常なしでした。 また、2年ほど前に産婦人科でがん検診もしてもらってますがその際は異常なしでした。 毎日が不安で溜まりません。 何卒宜しくお願い致します。

腹水、腹膜播種がある状態で卵巣がん(検査の結果、遺伝性のものだそうです。)が見つかり、TC治療でCTでは転移が消えた状態で手術を実施。その後(予防のため)TCを2クール実施後、リムパーザを1年半ほど服用。 腹痛があり、CTで確認したところ背中側に再発を確認。リムパーザの服用をやめてTCを2クール実施したが、CA125が上がってきたため、TC治療は効果なしと判断。 (再発後のCA125の値 TCはじめる前13.2 　TC1クール後53　 TC2クール後86.5) その後ジェムザールを3クール実施しました。１クールめ２クールめ後CA125は正常値となりましたが、３クール目後には強い腹痛があり、CA125が80まで上昇しました。MRIで確認したところ腹膜の3か所にがんがあることがわかりました。その他はMRI上では問題ないそうです。 === ここからがご相談です。 次のステップとして主治医よりドキシルドキシル単剤または＋アバスチンを提示されましたがアバスチンをプラスすべきかどうか判断できません。先生によるとアバスチンの効果も期待できるが、副作用で腸に穴が開く(←ここが悩むところ)可能性が数パーセントあるとのこと。どう判断してよいのかご助言お願いします。まずは＋アバスチンでスタートし様子を見ながらとかも可能でしょうか?

卵巣癌　右26ミリメートル左14ミリメートルの病変、腹膜播種多数、腹水2リットルありと昨年12月初めに診断うけました(腹腔鏡手術で腹水中身も検査した) 12月末から化学療法3クールうけた結果、CT画像診断では両側卵巣軟部影や腹膜播種は前回より縮小。 ただCA125　900→804.8とあまり減って無く　腹水増量しているので2/17予定の手術出来るか微妙だと言われた。総合的に腫瘍科チームで相談するので来週2/10にMRIをとり診察するときに返事したいとのこと。 このまま腹水が貯まった大きなお腹であと3クール別種類の抗がん剤をためし化学療法受けたら腹水減るかもしれないと主治医から告げられましたが、腹水に癌が沢山散らばってることを考えると他に転移してしまわないかなど心配です。私の状況では手術に今回踏み切るのは危険なんでしょうか。食事は少量ですが美味しく食べていて抗がん剤3回目受けて1週間後ですが血液検査結果は 貧血が少しあるものの悪くないとのことです。安全に手術を受けたい気持と不安はあるけど一日も早く手術してすっきりしたお腹になり再度、化学療法に向かいたい気持とで揺れ動いています。ご回答の程　よろしくお願い致します。

義母が膵体尾部分枝型IPMNが悪性化しリンパ節転移していると半年前に診断され大きさから手術が出来ないと言われました。 ５月半ば頃から眠れない程の痛みを訴えていてノイロトロピンを処方され 服薬を続けましたが良くならず、今月の受診に嫁である私が同行し癌性疼痛かも知れないので血液検査をして欲しいとお願いし対応してもらえました。 結果、3月に受けた血液検査の腫瘍マーカーの値が800位から3800位に上昇しており、癌性疼痛と診断して頂きリリカ錠75を朝夕に服用しています。 痛みはだいぶ軽くなったとの事ですが今度は苦しくて眠れない程の腹張を訴えています。 ３月頃からお腹がポッコリしている印象があり他の部位は骨と皮だけのような状態で座っているのがやっとの体力です。 腹張の原因は肥大化した膵臓によるものでしょうか。 腹膜ハシュの可能性があるのでしょうか。 またIPMNの悪性化からリンパ節転移があっても一般的な膵臓がんとは違うのでしょうか。 長くなり伝わりにくいかと存じますがご返答をお待ちしております。 現在服用している薬はリリカ、ミヤBM錠、頓服のロキソニンです。

69歳母の病状についてです。 昨年より腹部膨満、食欲不振がひどくなり、だんだん妊婦のようにお腹が大きくなり4月にかかりつけの内科を受診しました。 その時にレントゲンで腹水を指摘され最寄りの総合病院を紹介され受診。紹介先の総合病院でCTとMRIをとり、婦人科にて卵巣の大きな腫瘍と多量の腹水を指摘され手術決定。腫瘍マーカーの数値も高かった為、卵巣癌の疑いと説明されました。 みるみるうちにお腹が臨月のようになり、呼吸も苦しくなった為GW前に急遽手術前倒し。 術前検査では、特に転移はなしとの説明。 開腹手術にて、ゼリー状の腫瘍が大量にあり腹膜播種と肝臓、横隔膜への転移もありましたとの説明。それらはそのまま閉腹。 子宮は綺麗だったので卵巣のみ摘出。 病理診断後、化学療法をし、その後再度手術したいという話でした。 術後二日目よりまた腹水がたまり術前と同じ状態に。なんとか一度退院はしましたがGW明けに病理診断を聞きに外来に行くと、院内の病理では診断つかず。提携の大学病院で再度病理診断をするのでまたしばらく待ってくださいとのこと。極めて稀で、悪性か良性か判断がつかない、癌だと思っていたけどそれすらもわからない状態とのこと。 本人は腹水が苦しく、一度腹水を抜いてもらぃしたがあまり変わらず、腹水のせいか咳も増えここからまたしばらく待つのはとても苦しそうです。 主治医の先生曰く、結核では？という話もでているそう。 素人の私がネットでかき集めた情報では、腹膜疑粘液腫では？とも思うのですがそれでしたら病理で診断がつかないということはないのでしょうか？ このまま待つしかないのでしょうか。

昨年5月に小腸がんの手術を行いましたが、8月に会社の健康診断で便検査で再検査になり11月に大腸内視鏡でがんが見つかり､その後ペットも撮影したところ、大腿骨にも転移があり、ステージ4と先生より話ありました。しかし、大腸が閉塞してしまうからと、手術は行う事になったのですが、手術をしてみたら腹膜内にがんが散らばっていたため、閉じる事になってしまいました。その後、1月から抗がん剤治療(フォルフォックス)を4回投与して、一週間前に検査をした結果、がんは小さくなってないとの事でした。来週から後4回投与して、ダメな時は、フォルフェリー?と言う違う抗がん剤に変更だそうです。食欲は前から余り無かったのですが、昨日からめまいと嘔吐で本日入院となりました。現在高カロリー点滴､このような状態では、来週かの治療は難しいとの事 このまま悪くなってしまうのかと不安です 主人に使える抗がん剤はあと 何種類あるのでしょうか 近いうちに、主治医と話をするのですが、聞いておくことのアドレスが有りましたら教えて下さい。

父が膵臓癌の末期です。 現在トモセラピーという放射線治療を受けています。 食欲があまりなく、しっかり食べられていないのに、治療を開始してすぐにお腹だけがぽっこり出始めました。 今はパンパンに張っていて苦しそうです。 主治医によれば、腹水だが大した量ではないし、放射線の副作用だろうと…。 血液検査ではむしろ脱水の傾向がある様に出ているとのことで、利尿剤も出されていません。 放射線の副作用で腹水が貯まることってあるんでしょうか…? 放射線を始める前、十二指腸に潰瘍が出来るかもしれないこと等、他の副作用については説明を受けていましたが、腹水については聞いていませんし、ネットで調べてもあまりヒットしません。 父は膵臓癌患者にしては良い状態で、トモセラピーも主治医に提案されて始めたのですが、提案のされ方も、学会に発表したいから諦めずに積極的治療を…と言われてでした。 まさか、学会に発表する為、データ収集の為に最後まで照射したいという理由から、そう言っているのではないかと思ってしまって…。 どんな理由でも、治療効果があるなら構わないのですが。 トモセラピーの間は抗がん剤治療も樹状細胞療法もストップしているので、腹膜への転移からくる腹水なのでは、と不安に思ってしまいます。 ちなみにトモセラピー前の検査では肝臓や肺への転移は見られませんでした。

在宅のことなら先生へ 過去の回答を拝見して投稿させて頂きました。67歳の母が肝臓がんで肺にも1箇所転移があり、ネクサバールで治療中です。服薬後2週間経ったところで、何年も前の胆石の手術による癒着が原因と思われる腸閉塞を起こし、現在イレウス管を留置後に改善したので回復食が始まったところです（腸への転移やがん性腹膜炎ではないようです）。ネクサバールは近日中に再開予定です。 今後の事についてですが、もし治療の成果や時間の経過により緩和ケアしか選択肢がなくなった場合に在宅医療を希望しております。両親宅は自宅から歩いて2、3分のところにあります。 （1）在宅医療の事について調べると早めに探しておいた方がいいとの情報もあるのですが、どの段階から探せばよいのでしょうか？「積極的治療ができなくなりました」と言われた段階では遅いでしょうか？ （2）私は子供がいるため夕方から夜間は父が看る事になるのですが、それでも在宅でケアを受ける事は可能でしょうか？（父は家事は全て問題なくこなせます）現在まで医師との窓口や今後主に介護するのも、父ではなく私です。 （3）その他、今後在宅治療を受けるにあたってのアドバイスなどありましたら頂けると嬉しいです。

40代女性大腸がん患者でロンサーフによる治療中です。CA19-9が約8万で肝転移、腹膜播種があります。 今回は食後の痛み対策についてお伺いします。食事をすると胃腸が動き患部に当たるのか痛みます。毎回オキノームを痛くなくなるまでの量を飲むと様々な便秘薬を飲んでも便秘となり苦しいのでオキノームの摂取量は控えめにしています。 このような食後の痛みについて、食事量、鎮痛効果、便通等のどれを優先し、どのように対応していくのがいいのでしょうか？ 体調が許せば水分摂取量や運動量を増やし、オキノームを使う量を増やしていくのがいいのでしょうか？また、食事も流動的なものにしていく方がいいのでしょうか？

腹膜癌の術後に腹腔内化学療法を6回しました。副作用のせいか、便秘もあり腹痛もあります。CTの結果、転移もないのですが、腹水があること、大腸の左上部に虚血性の浮腫があり、便通の異常や腹痛の原因になっているのではないかと言われました。 このまま、腹腔内化学療法を続けているのがいいのか、点滴治療にするか迷っています。医者もはっきりどちらにするとも言いません。腹痛もだんだんひどくなっているような気もします。点滴にすると副作用が強くなるようで怖いです。先日は腹痛と嘔吐と下痢などで救急外来を受診したりしました。コントロールがうまく行きません。 アドバイスをお願いします。腹に脂肪沈着が増えているのは副作用ですか？体重は減っています。