30週早産に該当するQ&A

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シロッカー手術の必要性とリスク

person 30代/女性 -

妻が切迫早産の為、入院しております。 まだ妊娠20週目にもかかわらず、子宮頸管の長さが30mmより短くなったためです。 点滴により長さは40mmほどに回復しましたが、点滴の塩酸リトドリンを少なくすると、お腹の強い張りが再発し、長さもすぐに30mmを下回ってしまいます。 担当の医師は手術(シロッカー)をすると言っていますが、根本的な原因であるお腹の張りが無くなるわけではないし、手術を受けることで子宮が刺激されそのまま陣痛につながってしまう可能性もあるようです。もしもそのような事態になれば、現在20週ですので早産ではなく流産となり、その時点で希望は絶たれてしまいます。 また、「手術をすれば長さが確保できるので今よりも母体に負担のかからない点滴(塩酸リトドリンの少ない点滴)が使える」とも言われましたが、お腹が張れば縛っている子宮口をはじめ他の部分に負担がかかってくる訳ですから、流産のリスクをおかしてまで根本的な原因を取り除けない手術をするべきなのでしょうか? もちろん点滴治療を続けた場合、血管の損傷、肝機能への負担、母体への精神的負担などなどがリスクとしてあることは承知しております。 手術をするリスク、手術をせずに今まで通り点滴による治療のみを続けていくリスク、どちらを取るべきでしょうか?どうか皆様のご意見をお聞かせいただければと思います。 よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

双子妊娠19週、子宮頸管34mmについて

person 30代/女性 -

双子妊娠の19週、子宮頸管の長さについて相談です。 昨日19w2dで健診があり、子宮頸管が34mmでした。主治医からは「30mmあれば大丈夫なところを34mmだったので心配ありません。早産傾向もないですよ」と言ってもらったのですが、いろいろ話を聞くと34mmでも安静指示が出ている方がいるので心配になりました。 健診ではスクリーニング検査もあり、どれも正常、出血や腹痛もありません。お腹の張りはイマイチよく分からず…お腹がパンパンに膨らんでますが双子の成長による膨らみかな、という感覚です。触ってもそこまでカチコチに固いというわけではないのでそんなに張ってないのかな、と感じています。 仕事ではなるべく座っていたいのですが、子どもと関わる仕事をしており、どうしても動かなくてはいけないときがあります。次は2週間後の5/30が健診日です。 ・双子妊娠ということで、子宮頸管は短くなりやすいのでしょうか? ・子宮頸管34mmでも主治医から言われてなければ特に安静は必要なく、普段通り過ごしていいのでしょうか? ・切迫早産の自覚症状(こういった症状があったら早めに受診する、等)はあるのでしょうか? 聞きたいことがたくさんあり申し訳ないですが、どれか1つでも大丈夫なのでお答えいただけるとありがたいです。

3人の医師が回答

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