がん・腫瘍に該当するQ&A

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胆嚢の1,5センチの腫瘍について

person 60代/女性 -

68歳の母の件です。 早期胃がんで(ステージ1A)術後8ヶ月が過ぎました。 先日の定期受診の際のエコー検査で胆嚢に1,5センチ位の腫瘍?があるとの結果を聞きました。 その為今後超音波内視鏡やCTを行なう予定です。 胆石ではないと思われる、との見解で腫瘍?とクエスチョンマークがついてる状況が今です。 しかし昨年の11月に胃がんの術前の精密検査で胸から骨盤までの造影CTとエコーを行い結果として胃以外はどこも悪くない、綺麗との事でした。 ですが約9ヶ月経過した今、いきなり1,5センチの腫瘍と言われても不思議でなりません。 何ミリかのものが経過観察でそのサイズになるなら受け入れも容易ですが突然で驚き、落胆してます。 胃がんの転移かとかも思いましたが粘膜下層にとどまって、リンパ節転移もなかったため考えにくいかと思ったり。 昨年11月に造影CTやエコーにうつらなかったものが9ヵ月後の今になって1,5センチの腫瘍というかズバリ癌が突然できるのでしょうか? そんなに急速に成長するのですか? 確か造影CTならミリ単位で映し出されると聞いたことがありますので・・・ 又、腫瘍とポリープというのは別物でしょうか? 宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

PETの検査結果について

person 40代/男性 -

先日呼吸苦のため救急搬送され気管のあたりに違和感があり気道が圧迫されいることが症状で表れているためCT検査をしたところ気管の辺りに腫瘍らしきものが確認されたためもう少し詳しくMRIと単純PET検査をしました。昨日結果を聞きましたが、残念ながらPET画像とMRI画像でなにかの腫瘍らしきものがあるのは確認できましたが悪性なのか、良性なのか、それともただの炎症による腫れなのかまでは特定できなったと言われました。いずれも造影剤は使用せずに(以前バファリンのアレルギーで呼吸苦症状がでたので)検査をしました。それでそのまま同じ日に気管の辺りの腫瘍組織を直接採取して生検をしました。結果がすぐに出たのですが、主治医に先生によると組織が固くて奥まで針が刺さらず表面しか採取できなかったとのことでした。表面採取の結果だけでは悪性は認められないとのことでした、血液検査でも腫瘍マーカーももんだいがないとのことでしたが、もしかしたら奥の組織は癌になってないとは断定できない言われました。とりあえず1週間後にもう一度診察を受けることになっているのですが、本当に悪性の腫瘍でないのかがやはり心配です。次回の診察の時にこちらから何かをさらにこちらから一歩進んでお願いできる点があればご教示できればうれしく思います。よろしくおねがいいたします。

1人の医師が回答

膀胱がん、前立腺がん

person 60代/男性 -

主人の事ですが2月末辺りから血尿が続いたので3月初めに泌尿器科を受診しました。 内視鏡検査をしたら膀胱内に1、2cmほどの腫瘍を発見したので大きな病院へ紹介状を書いてもらい受診しました。CTとMRIを撮り転移は見られませんでした。 がんと言われましたが腫瘍は手術で取って病理検査をしないとはっきり分からないと…。 ちなみに腫瘍の位置は膀胱の左下の方(前立腺)で膀胱内に腫瘍があるので手術は前立腺の細胞を針みたいなので摂取し膀胱は腫瘍を取るとのことです。手術まで1ヶ月以上も先で今月19日なのですがそれまで血尿が酷く血の塊が出るのですが詰まって力を入れないと出ない時があります。下腹も痛むことがあります。 行きつけの泌尿器科へ再度受診しエコー検査したところ血の塊が少しあるとの事でした。 血を止める薬と抗生物質を貰いましたがあまり変化はなく手術までまだ日にちがあるので尿道で詰まったりしないか本人は不安で仕方ありません。血尿が酷いせいか少したちくらみもあります。 そのような症状の場合酷くなるとどんな症状になりますか? 大きな病院の方は何かあれば救急車をと言われました。 約2週間弱不安です。

3人の医師が回答

CEA高値(喫煙、糖尿病なし、各種画像検査済み)で考えられることは?

person 50代/男性 -

質問させて頂きたく、宜しくお願い致します。 半年毎の検診の際に腫瘍マーカーを受けています。 CEA   3.2→3.5→3.9→5.8  CA19-9  28→30→32→34 SCC   1.2→1.7→2.2→1.6 通常は画像検査を、となると思いますが、各腫瘍マーカーに対応するがん検診として、以下のように受診しています。 ・胃→胃内視鏡 今年4月(生検→問題なし) ・肺→胸部レントゲン 今年4月(指摘なし) ・大腸→大腸内視鏡 昨年6月(指摘なし) ・胆膵肝→腹部超音波 今年9月、腹部MRI 今年1月(腎嚢胞、胆嚢ポリープあり) ・喫煙、糖尿病なしです。 質問は3つです。 1.以上のように検査を受けているうえで、考えられる病気として、何がありますでしょうか? 2.直近の腫瘍マーカーと同時採血の血液検査で異常値だったのは、AST(GOT)とALT(GPT)が若干基準値を下回りました。腫瘍マーカーとの関係が考えられますか? 3.基準値を超えない腫瘍マーカーも、数値がそれなりにあります。(例えばCA19-9など、0から5の人も多いところ)。これにはどのような意味がありますか? 他に考えられることがありますでしょうか? 何卒、宜しくお願い申し上げます。

3人の医師が回答

パクリタキセルをやるか悩んでいます

person 50代/女性 -

今後の治療方針を決められずにいます ルミナルB 腫瘍径1.0 ER90 PGR10 HER2− リンパ節転移1 微小乳頭がんの成分あり ki67 15 リンパ管侵襲2+  内科の先生から微小乳頭がんの成分と腫瘍は1.0と小さいがリンパ節転移してる、PGR低値という点からAC療法とパクリタキセル推奨とのことで悩みましたが治療を開始しAC3回目が終わりました。ところが先日腫瘍が小さいこととリンパ節転移が1個という理由でやらない選択肢もありですと最初と真逆のことを説明され今後の治療方針を決められず困惑してます 今後の治療方針を自分で決めるには病理の結果などわからないことをもう少し理解してから決断したいと思いますのでいくつか質問させてください 1 タキセルをやめAC療法のみでは効果は弱くなってしまうのでしょうか… 2 微小乳頭がん成分あり 病理結果に割合などは記載されておらず先生もどれぐらいなのかわからないとのことです。この成分がリンパ節に転移が早いのは分かっているのですが転移しやすいのはセンチネル腋窩だけでなく体内どのリンパ節にも転移しやすく予後が悪いということですか ※ センチネルにITCが複数個あったことからミクロと同じ扱いになり郭清しました 1つのリンパ節に複数個というのは稀なのですか 3 脈管侵襲2+ 腫瘍から2箇所のリンパ管に細胞が入り込みセンチネルに流れ着いたという意味で合っていますか…センチネル以外にも転移することはあるのですか 4 組織異型度2 核異型2 これはそれぞれの顔つきと説明を受けました。どういうことか良くわからないので教えてください ※ 主治医の先生はAC後ホルモン治療に移行してもいいと仰ってます お忙しいところ恐れ入りますが宜しくお願いします

3人の医師が回答

十二指腸潰瘍と膵管・胆管拡張

person 50代/男性 -

50歳の主人に関してです。 今年2月のがん検診の超音波検査で膵管と胆管の拡張が指摘され、その後造影剤を飲んでからのMRI検査を受けたところ、主膵管の屈曲が目立ち、膵管、肝内胆管、肝外胆管の軽度拡張が 指摘されました。 腫瘍やのう胞、胆石などは見つかりませんでしたが、胆砂はあると言われました。 その後別の病院で同様の検査を行ったところ、やはり拡張が見られるということでしたが、腫瘍等は見つからず、胆砂も膵管を拡張させるほどのものではないと思う、と言われました。 先日同じ病院で胃カメラ検査を行ったところ、十二指腸の球部遠位にステージ:A1、約1cmのクレーター状の潰瘍が見つかりました。 出血はなかったようです。 以前行った血液検査では 血清AMY 641、 ALP 430、 GOT 30、 GPT 53、 LDH 168、 γ-GTP 399、 ChE 335でした。 腫瘍マーカーはCA19-9が11でした。 2ヶ月前にPET-CTも行いましたが、異常なしでした。 1年5ヶ月前に急性無石胆嚢炎をしましたが胆嚢摘出はしておりません。 この時点では膵管・胆管の拡張は指摘されておらず、胆嚢炎の原因もはっきりしませんでした。 急性胆嚢炎の直後もPET-CTをやったのですが、異常は認められませんでした。 現在腹痛を含め一切の自覚症状はありません。 膵管・総胆管の拡張の原因を何とか知りたいと思っているのですが、十二指腸潰瘍によってそれぞれの管が拡張するということはあるのでしょうか? またその逆に、膵管や胆管を拡張させている病変のせいで十二指腸潰瘍が発症したということはあるのでしょうか? 腫瘍等は見つからなかったものの、膵臓癌や胆管癌の可能性もあるのかと心配しております。 十二指腸潰瘍自体は薬で治療する方向になりました。 現在生検中で結果待ちです。 どうぞよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

58歳父が質的診断の難しい膵臓の腺癌と言われ、癌の種類が不明で困っています

person 50代/男性 -

大きい病院で膵癌の検査をしたところ、「浸潤性とは異なる膵癌とは思うが質的診断が難しく癌の種類がわからない」と言われて困っております。 医師の皆様から、これが当てはまるのでは?といった情報を広く頂きたいと存じます。 ーーー 58歳の父ですが、「糖尿病、体重の減少、腰痛、便と一緒に脂が出る」といった症状からクリニックに罹り、CTの結果膵臓に影があるとのことで大きい病院に罹りました。 2−3週間ほどかけてCT、MRI、PET、細胞診をしたところ、以下の診断が出ました。 ・CTの結果、膵頭部に7cmほどの腫瘍があり。膵体膵体尾部境界にも小腫瘍あり。 ・転移は見られず、血管への転移も恐らくない。(画像では腫瘍が血管を押しているように見える) ・そのため、浸潤性膵管癌以外の何かかと思うが、その何かがピッタリ該当するものがないため、至適な治療の選択が難しい。 ・14年前に先天性の膵胆合流異常症に対して胆管空腸吻合術?(胆臓と胆管を取って空腸で繋いでいる)を行なっているが、その手術をした病院には通院もしておらずカルテを廃棄されている可能性もあるため現在の詳しい状態が不明。 私たち家族は、「通常の膵癌(浸潤性)を疑って抗がん剤治療をするか?」あるいは「開腹手術をして腫瘍を取りに行き、ダメなら抗がん剤に切り替えるか?」の選択を迫られており、ひとまず手術をする方向で手術に向けた胆管の状態を知るための追加検査を進めているところではありますが、病名(癌の種類)がはっきりしないためそれ次第では第3の選択肢があるのではないか?と思いこちらに質問をさせて頂きました。 病院で説明を受けた際の資料を添付させて頂きます。 説明不足な点もあるかと存じますが、何卒よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

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