乳癌骨転移どんな痛みに該当するQ&A

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乳がん 遠隔転移 骨・肺・肝臓・脳 痛みと緩和ケアの件

person 40代/女性 -

40代前半女性 独身 非正規労働者です。 乳がんになり、手術・放射線治療をしました。 ホルモン治療は、副作用も多いことからしないでおこうと思います。 (15年の生存率 ホルモン療法 あり91% なし89% )2%しか変わらないなら、 色々悩んで、ツライ薬を飲んで生きるより、 (うつ病・更年期障害・認知機能低下・視力低下・などたくさんの副作用があります) 15年生きれるなら、治療なしで生きようと思ったからです。 再発率はホルモン治療なしで約8%です。 ごくわずかな再発率なのですが、もし遠隔転移した場合 骨は骨折した時と同じくらい痛いと聞きました。(骨折したことないので想像がつかないのですが・・・) 転移したら、延命治療はしないで、運命を受け入れるのですが、 (1)肺・肝臓・脳・骨   各癌になった時の痛みがどんな感じなのか?死ぬ時の痛みや緩和方法など知りたいです。  痛みを徹底的に軽くしてくれるのでしょうか?? (2)緩和病棟に入れるのは、余命1ヶ月くらいじゃないと無理なのでしょうか??   最長で何ヶ月可能なのでしょうか? (3)高額医療を使うと思うので、そうなると限度額+5万円くらいあれば、   ご迷惑にならない金額残して死ぬことができるでしょうか??   死ぬ時に、いくらくらい貯金があれば、病院代をお支払いできるのか?   火葬代などもあると思うので、大体いくら必要でしょうか?  (4)日本では、まだ安楽死がないので、      どのくらいの痛みに耐えないといけないのかが不安です。    (5)他知っておかなきゃいけないこと、準備しておかなきゃいけないことがあったら教えてください。 独身で非正規労働者。もともと長生きするのは、ツライ世の中だと思っていたので、 癌になって良かったんだと思っています。よろしくお願いします。

4人の医師が回答

腰骨 骨盤 痛み 乳がんの転移

person 40代/女性 - 回答受付中

いつもお世話になっております。 1年前に右乳癌がん全摘手術 ルミナルタイプ ステージ2 リンパ節転移無し ホルモン治療のみ 先月術後1年検診合格 ここ1ヶ月くらい前から腰の骨が痛いです。 常に痛い訳ではなく前かがみになったり 後ろに反ったりすると痛みがあります。 体の真ん中に通ってる骨、背骨で腰の部分、お尻ら辺の真ん中の部分が痛いです。 一昨日はタモキシフェン処方の為病院でした。その時主治医に相談したのですけど 腰骨への転移の可能性はゼロとは言わないけど可能性としては低いんじゃないかな 骨に転移だったら動いてなくても凄く痛いのよ? 整形外科に行ってみたら? と言われました。でも乳がんは背骨や骨盤に転移しやすいとネットで見て不安になってます。 ホームセンターで働いていて重いものを持ったりします。 働き始めて半年経ちます。会社用のスマホを複数、自分のスマホ、カッター等をズボンのお尻ににあるポケットや腰から下げるタイプのポーチに入れて歩き回ってます それが結構負担だったりもします ベッドに仰向けになった状態で腰だけ浮かせてお尻をベッドに沈ませる様な体制をとった時とかも腰が痛いです。 職場の話に戻りますが 300キロある昇降機を手で押して移動させたりするのですが体重が40kgしかないので全体重をかけてやっと移動したりします。 この腰骨や骨盤の痛みは仕事のせいでしょうか? それとも乳がんの転移の可能性はありますか? 動いていない時は痛くありません。 動作によって痛みがありますが前かがみを連続でやってみると、最初の1回だけ痛くて後は痛くない時もあります。 よろしくお願いします。

4人の医師が回答

乳がんと腰痛・胸痛の症状

person 50代/女性 - 解決済み

私のパートナー50歳女性が先日、乳がん1.6mmステージ2aと診断されました。年末に骨や他の臓器への転移が無いかの再度MRI、CT、針検査を再度実施し、来週結果が出ます。その結果を待てばよいのですが、実は、乳がんが発見される半年前に背骨の圧迫骨折をしました。主治医からはMRIからは癌の形跡はないと言われ薬の服用と通院で、骨折部分は治ったようですが、それ以来腰痛、や胸痛が続いています。本人は肋間神経痛だと言っていましたが、数日前からは咳をすると胸中心部の骨周辺が激痛が走り、咳を我慢している状態です。横になると腰痛、咳をすると胸痛という状態で、睡眠もきちんととれていない状態です。咳が無くじっと座っていると痛みは軽減されます。たまに外へ買い物をしたりで歩く時にはあまり腰痛はないようです。ただ、朝に起きる時の腰痛と全身の痛みが相当ひどい感じです。以前整形外科からは痛み止めを処方されて毎日服用している日々が、もう半年以上続いています。服用した後は痛みは軽減されます。来週の結果次第とは思いますし、現ステージには関係ないとは思いますが、骨転移によりこのような症状が出ているのか、とも考えたりしてます。何もしてあげる事が出来ないので辛くなり、ご相談させて頂きました。

2人の医師が回答

原因が分からない腰痛・頸部痛などについて

person 40代/女性 -

2020年に乳がんの全摘術を実施。術直後にコロナになり、同時期頃から頸部痛→股関節痛→腰痛と色んな所が痛くなり始めた。腰部に関しては、整形外科を受診して今までに2回MRI実施。1回目のMRIの結果は、第11胸椎に影がありMRIを見てくれた先生の見解は脊椎疾患を除外する必要があるとのことでしたが、診察して頂いている先生は脊椎疾患の可能性は考えにくく、乳がんの転移を除外する必要があるとのことでPET検査実施しましたが、転移はなかったので様子観察になりました。その後も痛みは続いていたので昨年、2回目のMRI実施。その時も同部位に影があり、見た目も少し大きくなっているのではないかとのことで、今度は骨生検実施。これも結果は異常なし。これだけしても異常がないということは転移ではないので、加齢によるものも考えられると。乳がんの手術の前に抗がん剤もしていて、普通の人より早い閉経となったので加齢による骨変化も起こりうるとは思うので納得せざるを得ない状況でした。しかし、その後も痛みは続いていて、今の一番気になる痛みは腰痛で一度、横になるとなかなか起きれない、寝返りもなかなか出来ず痛くて何度も目が覚める、横になった状態でお尻を持ち上げれない、横になった状態で咳をするのも痛い、足を伸ばして座れない、足の裏が痛いなどの症状があり困っています。かと思えば、動いている時は全く痛みも気にせず動けている時もあります。強直性脊椎炎の可能性はないのかと聞いたことがあるんですが、年齢的にも画像的(骨が竹のようになるがなっていないと)にも違うと言われました。異常は見当たらないのに何度も痛みを訴えるので先生の話方的にも不定愁訴ではないかと言うように聞こえることもあるんですが、私的にはもう5年も痛みが続いていること、年齢的なことがあるのは自覚していますが、症状的にもひどくなっていて日常生活にも影響が出てきているので気になっています。これといった原因が分からないので困っている状況です。ちなみに痛みがで始めた頃にリウマチの検査もしましたが、陰性でした。症状から他に考えられる疾患があるんでしょうか?

5人の医師が回答

乳がんで、NCC-ST-439上昇

person 60代/女性 - 解決済み

2021年 左乳がん ルミナール2bで、抗がん剤、手術、放射線をして、ホルモン療法を続けていた矢先、2024年7月から、腫瘍マーカーNCC-ST-439が、上がり始めました。 担当医師は、これは他の原因でも上がる事があるし、CEAやCA-15-3は正常だから気にしなくていいと様子をみていました。 しかし、ずっと上がり続けました。 2024/7 月 37.2 2025/1月 140 2025/5月 500 この時点で骨シンチをしたが、異常なし 造影CTで、胃の壁が分厚いので、胃がんかもと言われ、胃カメラを受けると、ポリーフが数個あったそうで、2個とり、生検すると、悪性ではなかったのでまた、様子を見る事に。 そんな中、7月に急に激しい痛みが肩と鎖骨に出て、CRP15.47 NCC-ST-439が2022と凄い数字に。 よく調べたら、多発性骨転移、リンパ転移しており、オキシドコンで疼痛管理する事になりました。 まずパクリタクセルを使用しましたが、点滴後すぐ副作用の呼吸困難が出て中止。 今は9月からエンハーツとランマークで治療中です。(HER2低発現乳がん) NCC-ST-439は、 7月 2066 8月  1643 10月 3572 (CEA 2.7 CA19-9 6.7 CA15-3 22-2) と変化しています。 このままの治療方法で大丈夫ですか。

2人の医師が回答

続く腰痛と背部痛、膵臓癌の心配

person 40代/女性 -

いつも大変お世話になっております。 1ヶ月ほど前から、腰痛と背部痛が出現し、2022年に乳がんの既往歴(左側ステージ2a.全摘手術後AC4クール行い、現在タモキシフェン服用中)があるため、骨転移の心配もあり整形外科へ行きました。 レントゲンでは3年前と変わりなく、骨盤ベルトをして暫く様子を見てと言われました。 痛みは強い時もあれば感じない時もあります。ずっと座っていると酷くなる気がします。横になったり寝ている時は痛くなく、寝起きは痛くありません。 乳癌手術の時、同時に広背筋弁で再建手術をしたのですが、広背筋弁付近が痛いような気もします。 本日、健康診断で腹部エコーをした際に、みぞおちの下あたりをとても念入りに見られました。(急に無言になり時間をかけてみていました)もしかしたら膵臓の病気なのかと不安になりましたので、ご相談させて頂きました。 あとは時折、胸の圧迫感(心臓部が痛い)もあります。本日の健康診断での心電図や胸部レントゲンは問題ないとのことでした。 昨年12月(9ヶ月前)に健康診断で腹部エコーは問題なし、今年4月(5ヶ月前)に乳がん定期検診のため上半身の造影剤CTを行っていますが異常なしでした。 その時に見つからなかった病変が、今症状を伴うくらい進行しますでしょうか。 体重の低下はなく夜も眠れていますが、不安で食欲も落ちてしまいました。 ご回答宜しくお願い致します。

4人の医師が回答

乳がん 手術した側の下顎の痛み

person 40代/女性 -

去年11月 右側乳管癌全摘手術 腫瘍大きさ2.5cm リンパ節転移無し ステージ2、ルミナルタイプ、タモキシフェン服用中 いつもお世話になっております。 今回は手術側の下顎の痛みです。 前々から軽い下顎の痛みは何となく気付いていなたのですが一昨日痛む所を押してみたところ痛みが増してるので心配になりました。 普段では喋ってる時や表情で痛みがあります。が、そんなには痛くないです 痛いけどそこまで痛くないといった感じです。 耳たぶから輪郭にそって触ると骨の継ぎ目というか少しボコっとしたところら辺が押すと痛いです。3年くらい前に歯医者で歯の根の部分がもしかしたら虫歯になってるけど痛くないですか?と言われて そこからの治療が嫌だったので少し痛みがあったけど痛くないです。と嘘をついたのを覚えています。 今回の下顎の痛みはそれのせいでしょうか? それとも乳がんの手術側の下顎なので 癌が顎骨に飛んだのではないかと不安になってきてます。 被爆が心配で歯医者に行ってレントゲンをしてもらうのもためらってます。 何が原因か可能性だけでも教えて貰えたらと思い相談させていただきました。 因みに、ご飯を食べる時や歯をカチカチ鳴らしてみても下顎は痛くないです。 笑ったり喋ったり表情の動きで時々 あ〜痛みがあるな。ってくらいで 後は押したりした時に痛みがあります。 分かりにくいかもですがよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

カドサイラ(T-DM1)の強い副作用に悩んでいます。次の選択肢は?

person 70代以上/女性 -

78歳の母についてご相談です。 1人暮らしで、昨年、HER2陽性乳がんのステージ4と診断されました。 肺・肝臓・背骨に転移がありました。 抗がん剤は当初ドセタキセルを数回使用していましたが、副作用が強く、現在はカドサイラ(T-DM1)を9回目まで投与しています。 最近の検査では、血液検査の数値は正常範囲で、CTでは乳がんと肺の病変は確認できず、肝臓もごく小さなものが残るのみとの説明を受けました。経過自体は良好とのことです(骨転移については特に説明はありませんでした)。 しかし、副作用が非常に強く、 日常的な強いだるさ 激しい動悸 皮膚の脆弱化(ホルター心電図の装着部が水ぶくれになる) 手の動かしづらさ、関節の痛み などが続いており、ほとんど横になって生活している状態です。 これらの症状について主治医に相談しても、「カドサイラにそこまでの副作用はない」「他の患者でここまでひどい人はいない」と、あまり取り合ってもらえません。 心臓内科の医師も困惑しているようです。 今後はエンハーツの使用が検討されているようですが、副作用の強さがさらに懸念されています。 母のQOLを考えると、カドサイラの減量や他の薬への変更、または一時中断などの対応も検討できないのかと考えています。 しかし、担当の先生からは「生活できているのだから、このまま続けたい」と言われているようです。 そこで質問です: このような症状がカドサイラの副作用としてあり得るのでしょうか? 今のような状態でも、減量や薬剤変更などを検討する余地はあるのでしょうか? 担当医にもう少し柔軟な対応をお願いしたいのですが、どのように話をすれば伝わりやすいでしょうか?

1人の医師が回答

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