呼吸不全に該当するQ&A

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内服ステロイドの減量

person 40代/女性 -

いつも的確かつあたたかなご助言を賜り、ありがとうございます。 このたびは、内服ステロイドの減量について、ご相談させてください。 わたしは、最重症難治性喘息と薬剤アレルギーと食物アレルギーがあり、 リンデロン錠2mg プレドニゾロン5mg セレスタミン1T を、 呼吸器内科で、喘息の標準的な処方とともに処方され、毎日内服しています。 調子が悪い時は、リンデロン錠が3mgになることもありますが、上記の内服ステロイドをこれまで約10年、内服してきました。 このたび内服ステロイドの副作用が出始めたため、減量に取り組むことになり、コルチゾールの検査(採血)をした結果、 13:00採血で、6.1でした。 基準値内なので、わたしは安堵していたのですが、 呼吸器内科の先生の見解は、わたしの安堵とは逆で、 内分泌内科を受診することになりました。 コートリルを処方してもらい、併用しながら減量する、内分泌内科を受診するまで内服ステロイドの減量は中止する、 副腎不全かもしれない… と、呼吸器内科の主治医から言われたのですが、 1:コルチゾールの値が基準値内なのに、副腎不全を心配されるのは、どうしてですか? そんなに低いでしょうか? 2:コートリルと併用すると内服ステロイドは減らせるのでしょうか? 3:内分泌内科(副腎専門医)を受診して、何がわかるのでしょうか? 漠然としたご相談で申し訳ありません。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

息苦しさ 心不全のせい? パニックのせい?

person 70代以上/女性 -

母(85)心房細動、僧帽弁閉鎖不全症で一昨年手術、昨年ペースメーカー(脈70設定)手術しました。 心不全が悪くて一時はBNPが1200弱ありペースメーカーで脈を70にしてから少し下がりましたがそれでも昨日の受診で900弱です。 朝方喉が痛くてうがいしようと立ったら足が立たず焦ってパニック障害と思われる症状が出ました。 脈がものすごく早くなりドドドと体が脈が打つようになったようです。 私が駆けつけた時はパルスオキシメータ98%80前後で少し落ち着いたのですが 5時間位経った今も息苦しいといいます。 呼吸をしたくても胸が突っ張って出来ずマスクを何枚も付けてるようだとのことです その後ちょこちょこパルスオキシメータを計ってますが95~6%だったりたまに98%だったりで不安定です。 脈も80前後です 1、これはパニックを起こしたための過呼吸ですか?(吸ってるのに吸えてないと思って吸うから胸がつっぱる?) 2、その場合、半日経っても息苦しさがなおらないことありますか? 3、どのくらいで安定しますか? 寝かせてますが安静にしてたら良いでしょうか?何をしたら良いですか 4、ちがう場合何の病気でしょうか? 5、もしも風邪や他の病気の場合、心不全もあるから急いで受診すべきですか?(風邪症状は若干喉の違和感と痰が多めに絡んでる感じで熱も36.0です) 6、昨日たまたま心臓の受診日でレントゲンは撮ってもらいました。肺の病気ならレントゲンで分かりますよね? 7、どのような症状が出たら受診すべきですか?

4人の医師が回答

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