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昨年10月に急性B型肝炎を発症し、20日間弱の入院を経て(10月下旬に退院)、現在は肝機能は正常化(AST・ALTともに20台)し、Hbc抗体・Hbe抗体は陽性化し、Hbs抗体が陽性化するのを待っている段階です。 ウィルス量は12月中旬時点で2.2LogIU/mLという数値で、順調な経過を辿っているとのことです。 ただ、入院中も多少感じていたのですが、右腹部の肝臓辺りに少し違和感を感じていて、例えるならば肝臓が肋骨に当たっているという感覚があります。痛みは全くなく、違和感と言っても日中は全く気にならず、寝る時に横になると少し気になる程度なので、生活する分には全く問題ないです。また、体調も凄くいいです。 入院中に肝臓の超音波検査を行っており、特段異常は指摘されませんでした。 素人ながら考えると、もしかして肝臓が多少腫れていて、周りを少し圧迫しているのかなと感じるのですが、このような症状は一般的なのでしょうか。
2人の医師が回答
11月下旬に急性B型肝炎にかかり、本日検査したところ、2か月経って下記の数値まで下がりました。 GOT 19,GPT 31, BILL 0.8 ,γ-GTO 87 γ-GTO以外は正常値に戻ったため、あとは2か月後に抗体の検査をすることになりました。 そこで質問ですが、HBS抗体ができるまで、 (1)ジムでランニングなど、激しい運動をしてもよいのでしょうか? (2)仕事で海外出張が多いのですが、出張に行っても大丈夫なのでしょうか? 今まで、ずっとベッドで安静にしていたため、急に運動などをすると、抗体が出来なかったり、また数値が悪くなるのではと不安なのですが、如何でしょうか?セカンドオピニオン的に御意見を伺いたいです。
1人の医師が回答
本日、5月13日の採決結果の説明がありました。 急性b型肝炎の診断がされてから、約2ヶ月の採決結果ですが、慢性b型肝炎(キャリア)と診断されました。 ・2024/05/13検査結果 ALT:21H HBs抗原:(+)106.23 H HBs抗体:(−) HBe抗原:(−) Hbe抗体:(+) HBVDNA:2.7 遺伝子タイプ未検査 ネットでは、6ヶ月以上HBs抗原が(+)の場合、慢性b型肝炎との記事が多いですが、ウイルス量やDNAの低下具合的に、慢性化と受け入れるのが自然でしょうか? これから抗ウイルス剤(保険適用外と言われました)などを服薬することで、慢性化を防ぐことは期待できるのでしょうか? ご回答いただけますと幸いです。よろしくお願いいたします。
3人の医師が回答
昨年2022年の8月初旬に急性B型肝炎を発症いたしました。 なかなか治りが遅く10月時点でAST(232)、ALT(528) →12月に入ってもAST(88)、ALT(159)と値が正常にならず、しかしながらHBs抗体(19.3)はようやく陽性になりました。 また発病当初から脂肪肝による値の悪化も考えられ、減量を開始。 8月時点で95キロあった体重を12月には90キロ台にまで落としました。 しかし12月初旬についに糖尿病を診断を受け、本格的に減量を開始。 この時点でHbA1c(8.5)ありました。 今年1月に入り再検査、ASTとALTの値が少し悪化しました。 さらに今月2月にまた検査を受け、肝炎の方はAST(53)、ALT(115)ともに改善。 糖尿はHbA1c(7.1)とグルコース(122)と改善、体重は87キロ台にまで落ちました。 担当医師はまず肝炎の状態を良くするのを先決してもらって治療を進めてます。 しかし糖尿病の影響か治りが遅くて間も無く発症から半年です。 投薬治療の目処が「半年」というのを聞きますが、現状ですと投薬治療の可能性はありますでしょうか? (わからないのですが、肝炎を投薬で治す? ウイルスを投薬で減らす? はもしかしたら違うのでしょうか?) また昨年11月の検査でHBs抗原が250.00のまま上がりもせず下りもせず今に至ります。 昨年12月の時にHBs抗体が出現し12月:21.8→2月:21.8。 HBe抗原が昨年10月:929.3→今年1月:1286.3。 HBe抗体が0.1でマイナスのまま。HBV-DNAは検査してません。 HBs抗体ができたのにHBs抗原が下がらず3ヶ月ほどウイルスの数?が高止まりで心配です。 ウイルスが排出できずにこのまま感染し続けるということはあるのでしょうか?
先日友人が急性B型肝炎で入院したのでお見舞いに行ってきました。 急性のB型肝炎の場合は殆どの場合安静にしていれば自然に抗体が出来て治癒すると聞いていたのでそれほど心配はしていなかったのですが、本人から投薬治療をしていると聞いて気になったので質問させていただきました。 友人は20日くらい前に黄疸と吐き気を催して病院に行き各種検査を受けたところ急性のB型肝炎と診断され入院しました。入院時のALT?の数値は約1800くらいだったそうです。その後数日で2000くらいまで上昇し、医師からバラクルードという薬を処方され、毎日寝る前に飲んでいるそうです。医師からは劇症化の心配は無いと言われたそうですが、2週間経っても肝臓の数値が下がらないのでバラクルードと平行してインターフェロンの治療を始めたそうです。私がお見舞いに行った時にちょうどインターフェロンの投薬の初日でした。 急性のB型肝炎で入院して、そんなにいくつも薬を使って治療するものかなー、と気になって帰宅してからネットで調べてみたところ、バラクルードもインターフェロンも慢性のB型肝炎の治療に用いるもので、長期間、しかもそれなりにリスクを伴う薬と知りました。 友人は36歳男性。インターフェロンの治療効果が見込める年齢もギリギリの辺りだと思うのですが、急性B型肝炎で入院した患者にいきなりバラクルードやインターフェロンを投与するものなのでしょうか? 友人を心配させたくはないので、治療に対してあまりネガティブなことを言いたくはないのですが、ぜひ先生方のご意見をお聞かせいただけたらと思います。
本当に詳しい先生質問です。少し急いでいます。 例えばHbs抗原 Hbe抗原共に陽性の時に限り 産道感染でキャリアになると思うのですが 急性B型肝炎に感染し4ケ月目に発症したとした場合2ケ月頃のHbs抗原がでる前の潜伏期間中に出産した場合は(感染防止措置とらずに) キャリアはまぬがれるんですか?
今年の一月に急性B型肝炎(ジェノタイプA、食事療法、投薬なし)で入院しまして、現在は肝機能も正常ではあるのですがまだHBs抗原が陰性化しないのが不安です。まだ長い目で見るべきでしょうか? 主治医には急性反応がでたひとは慢性化しにくい傾向にあるとは言われました。 HBs抗原 31.12 HBs抗体 0.2 HBc抗体 354 HBV-DNA 2.1LogIU/ml HBe抗原 陰性 HBe抗体 陽性 もしこの状態で性交渉などがあったら伝染してしまいますか? よろしくお願い致します。
急性B型肝炎 ジェノタイプAについて質問です。 5月の末の検査でAST700、ALT1300という数値がでたため、入院しています。 症状は頭痛、高熱(38度くらい)、倦怠感がありました。 現在(入院から約2週間)の症状は軽いです。 しかしAST1000、ALT2000と徐々に上がっています。 その他の数値も上がり続けています。ウロビリノーゲンだけは正常です。 治り方や状態は人によると思いますが、 症状は軽くなっているのに肝臓が壊れていることが とても心配です。(悪化したことに関して) このまま安静にするだけでいいのでしょうか。 同じジェノタイプAの患者を診た方は 慢性化する場合やさらに悪化する場合の傾向などが ありませんでしたか? 慢性化しやすいタイプなので余計に心配になり こちらで質問をしました。
急性B型肝炎が発症しました。 3週間ほど入院し、最初は徐々に数値が下がっていたものの 急にあがり始めたことからラミブジンを服用。 その後3日ほど数値が下がらず 4日目から数値が下がり始め、 総ビルビリン2.5 直接ビルビリン1.4 AST 122 ALT 559 となり、おととい退院しました。 ウィルス、抗体状況は退院時血液検査をし 2週間後の診察でわかるとのことでした。 先生は翌日から仕事(事務職)をしても問題ないですといわれ 来週から出社することになりました。 今は慢性化の不安と戦っています。 お聴きしたいのは、 1。この状況で仕事をしても大丈夫でしょうか? 2。慢性化にならないためにできることはありますか? (食事や生活などで) 3。慢性化となってしまった場合、肝硬変、肝ガンに直接結びつくのはどれくらいの割合なのでしょうか? 怖くて毎日不安におびえています。 教えてください。
その後8月上旬の採血で、下記の結果となりました。 HBs抗原は陰性化し、ひとまず安心しておりますが、なぜかHBVDNAのみ陽性が続いています。次回2ヶ月後に再度採血検査を行います。 HBs抗原:(−) HBs抗体:(−)8未満 HBe抗原:(−) Hbs抗体:(+) HBVDNA:<1.0(+) 下記、質問です。 1.このままDNA陽性のままになってしまう可能性はあるのでしょうか? 2.DNA陽性・HBs抗原陰性が続いた場合、キャリアとなるのでしょうか? 3.現時点で、他人に感染させてしまうリスクはあるのでしょうか? よろしくお願いいたします。
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