水頭症の手術に該当するQ&A

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慢性的な特発性正常圧水頭症について

person 70代以上/女性 - 解決済み

父を老老介護している母(要支援2)が、どうも認知症手前ではなく、慢性的な「特発性正常圧水頭症」ではないかと、最近、素人ながらいろんな医療記事を見て思うようになりました。 (物忘れだけでなく、以前からのヨチヨチ歩きや失禁などが、このところ激しくなってきました。) 脳神経外科に行って正確なところを調べたいのですが、万が一水頭症だった場合、 私共子供達は皆、大変な遠隔地に住んでおりますので、仕事をある程度長期の期間休んで、母が父との二人暮らしが可能になるくらいに十分元気になるまで、しっかり付き添う必要があります。 それには、職場に休暇願いを出さないといけないなど、治療計画をたてる必要がありまして、いざというときのために前もって、以下の点をうかがいたいのですが、 どうぞ宜しくお願い致します。 (素人の用語使いで、ご不快に思われましたらご容赦くださいませ。) 1 検査について 検査で、腰椎から髄液を30ml採取してからだの改善の有無を診る「タップテスト」というものがあるらしいのですが、 これをしてもらった場合、 タップテスト日の帰宅後から何日くらい、家族は終日付き添ってあげる必要がありますか? 出血は激しいでしょうか? (傷口の汚染などの予防について主に伺いたいです。 経過観察とは別に、注射による外傷や本人の疲れ等について、知りたいです。) 2 手術について 高齢者なので、もし手術になるとすれば、『脳室腹腔シャント術』 というものになると記事で読みました。 もし、この手術をしていただくことになった場合、入院は体力のない高齢者の場合は何日必要で、退院後、更に何日間くらい在宅で家族付き添いが必要となるでしょうか? 母は76歳になります。 どうぞよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

くも膜下出血後 廃用性症候群?

person 70代以上/女性 -

高齢の母がく、も膜下出血で倒れ、4週間になります。 クリッピング手術は成功、血管攣縮も乗り切りました。 麻痺や言語障害、嚥下障害もないようです。ただ、いまだに傾眠が続き、歩くことはもちろん出来ず、ベット上での座位での食事をしているようです。食事も普通食を2-3割程度食べているようですが、1人では食べられないほど弱っています。 話しかけにはなんとか頷く程度で自分から話したりはせず、途中で眠ってしまいます。 1日中寝ているような状況です。 現在若干の水頭症が見られるとのことでタップテストを行いましたが効果が見られず、シャント手術は見送りとなりました。 医師の見解としては、脳には問題はなく、水頭症、もしくは廃用性症候群ではないか、と。 今はとにかく一刻もリハビリを急ぐというところでしたが、本日コロナに感染しまったと病院から連絡がありました。 面会もできず、1週間は会えず、リハビリも出来ずずっと寝たきりになります。 ますます廃用性症候群が進むのではないかと気が気でありません。 ぼーっとしているか基本的寝ているので、このまま一週間以上寝たきりで、家族とも会えず、トータル一ヶ月以上昼夜もわからず、人ともほとんど話さずの寝たきりになりますが、回復できる可能性はあるのでしょうか。 そもそもコロナの感染し、重症化して万が一のことがあったらもう会えないのでは、と心配です。免疫力も体力も大幅に落ちていますが、コロナの治療薬を飲めばそんなに心配いらないのでしょうか。

3人の医師が回答

70代女性 小脳出血と水頭症の発症

person 70代以上/女性 - 解決済み

先日、70歳の母が小脳出血で倒れ、病院に緊急搬送されました。出血が3cmを超えており、また水頭症を併発していたため開頭手術とドレナージ手術を受け、手術自体は無事に終わりました。 家族の面会時の状況としては、 ◎術後1日目(16時間後) ·呼びかけると反応し、何か言いたそうだが言葉が出ない ·看護師さん曰く、『問い掛けには「はい」とかの返事はあるし、「痛い」とか短い言葉での反応はある。』とのこと ·今のところ目は開けきれない ·手を握った状態で「手を握って」と言うと、握り返してくれる ·呼吸は自力(呼吸器無し) ·ドレナージはまだ残っている ◎術後2日目(40時間後) ·熟睡(意識障害) ·時々イビキをかきながら寝ている ◎術後3日目(63時間後) ·前日と同じ ·主治医から説明あり、「目が覚めない理由としては2つ考えられ、1.水頭症が術後より大きくなっているので、その影響。ドレナージで排出する髄液の量を増やした。CTで見ると髄液の通り道はできているようだが、血の塊も見える。これが溶けたら上手く通るかも。2.術後のむくみ(脳浮腫)で脳幹を圧迫していると思われる。むくみはいずれ小さくなるが、これから更に大きくなる可能性もあり、場合によっては生命の危険性も。投薬でできる限り抑えるが、まだ危険な状況から脱したとは言えない。」とのこと。 そこでお聞きしたい点としては、 ·主治医から「感染症のリスクを考えるとドレナージはできれば1週間で抜きたいが、まだその段階ではない」と言われています。このまま自力で髄液の循環ができなければ、どうなるのでしょうか? ·脳浮腫はどれくらいの期間腫れ続け、落ち着くのでしょうか? ·母の意識は今後良くなる可能性はありますでしょうか? やはり手術直後より反応が薄くなってきていることが心配です。

4人の医師が回答

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