糖尿病間食に該当するQ&A

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妊娠糖尿病 妊娠後期になると摂取カロリーは変わりますか?

person 40代/女性 - 解決済み

現在妊娠28週です。 23週の時に妊娠糖尿病の診断をうけ、1日23単位1,840kcalの食事指導を受けました。 1日3回の食事では食後血糖値を140を超えることがあったので、現在は1日6回の分割食を行っています。時折120台になることがありますが、このまま分割食で対応しましょうと言われています。 糖尿内科の診察は月に1度で、もし食後血糖値が140を超えることが数回あれば診察を早めるので連絡するようにと言われています。 先週診察があったのですが、その際に確認するのを忘れてしまったので質問させていただきます。 質問1 妊娠後期に入ったので、通常であれば摂取カロリーを増やす時期だと思うのですが、妊娠糖尿病の場合摂取カロリーは後期になったからと言って増やす必要はないのでしょうか?前回の診察で特に先生から変更の指示はありませんでした。 (体重は妊娠前から6キロ増、ここ2か月はほぼ横ばいです) 質問2 間食後の食後血糖値の目安も120以下という認識でよいのでしょうか? ご回答お待ちしています。どうぞよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

hba1c高値について

person 40代/男性 - 解決済み

タイトルの通り高いhba1cで悩んでおり質問させていただきました。 経緯としましては、2年前の健康診断でhba1cが6.3%と高値でした。 当時は167センチ72キロでしたが、一念発起し食生活や運動をして生活習慣を見直しました。 結果1年間で12キロ痩せましたがhba1cは思うように下がらず6.0%止まりでした。 さらに同じ生活を1年間送り体重も2キロ痩せ58キロになりました。 しかし、今年の健康診断では6.2%となんとも言えない結果でした。 食生活としては 朝食 サラダ、オートミール20g、納豆 昼食 サラダ、おにぎり100g、鯖の水煮缶 夕食 サラダ、肉or魚、鍋等、焼酎水割り2杯(お米等は夕食は食べない) 飲料としては水かブラックコーヒー。 朝、夕に甘味料無しのEAAかプロテイン。 間食はいたしません。 運動としましては土日は低山登山を2〜4時間。 平日は筋トレ、ウォーキング、ランニングを 毎日30〜60分 以上の事を2年間ほぼ毎日こなしています。 食事は土日などはたまに外食もありますが、 ほぼ毎日同じ内容をストイックに食しております。 なぜ思うようにhba1cが下がらないのか、どのような事が考えられるのかご教授ください。 ストイックに過ごす事に苦はないのですが今の食生活だと体重減少が止まらず体力の低下を感じます。 どの程度にして良いのか分かりません。 なんとなく、糖尿病なのだろうな…と思い過ごしておりますが出来ることはしておきたいと考えております。 追加としまして 私20歳から好きな物を食してhba1cは6.0を超えない程度の高値。 父母共に好きな物を食べ5.9〜6.3と10数年高値だがそれ以上にはならず。 食後の血糖値は1度測りましたが2時間後で130でした。 空腹時血糖は90〜110程度です。

2人の医師が回答

脂肪肝改善へのアドバイス

person 30代/男性 -

健康診断でメタボリック予備軍、脂肪肝、代謝障害、糖尿病で引っかかってしまったため、通院する傍ら自分でも改善策を考えております。 まず、私の基本データですが。 年齢:31 身長:170 体重:95 です。 ピーク時(2013/8月)は 年齢:30 身長:170 体重:103 でした。 ピーク時よりは8キロ落としましたが、標準体重からは程遠いため、現在1ヶ月1~2キロを目安に1年かけて「肥満⇒やや肥満」もしくはギリギリ標準に持っていこうと心がけております。 そこで、先生方にアドバイスを頂きたく。 <食事> 1日約1800KCal~2200KCal平均の食事をしております。 朝:パン、サラダ、卵、ハム、コーヒー、たまに果実 昼:外食ですが、1000KCalを超えないように心がけています 夜:野菜中心、スープ、多少の肉(50g未満)、炭水化物を控える 間食:一切なし(ピーク時はしていましたが一切断ちました) 飲料:甘味飲料は1週間に500ml1本飲むか飲まないかにしました。     基本はお茶(緑茶、麦茶、烏龍茶)か、水です。 留意点:朝食前に必ず白湯を1杯飲みます。 <有酸素運動> ウォーキング:週5万歩は必ず歩くようにしています (仕事が早く終わる週は7万~8万歩) ストレッチ、柔軟:トレーニング後、入浴後に実施しています <無酸素運動> 仕事での疲労度もありますが、最低週3、やるときは週6でやっています。 腕立て、腹筋など色々な部位の筋トレで1日合計200回~300回こなしています。 また仕事中はデスクワークですが、背もたれを一切使わず、 ドローインを意識した姿勢です。 <相談> 先生から見て、このメニューは適正でしょうか。改善可能な点があればご指導下さい。

2人の医師が回答

40代、食事後の顔面発汗や痩せにくい身体について

person 40代/女性 -

20代後半から、チーズ・ハンバーグ・タルタルソース・ケチャップ・牛肉を食べると顔だけ真っ赤になり、汗が真夏の外にいるかのように発汗します。汗はかきやすいほうですが、それらを摂取すると尋常ではないほどに顔が火照り真っ赤になり、発汗します。基本的に暑がりです。 身長155で体重60キロ。太りやすい体質ではありました。この一年で10キロほど体重増加しました。過食はありません。甘いものは大嫌いで炭水化物も好んでは食べません。お酒は飲みます。ハイボールです。これは以前から変わりません。タバコは吸いません。 炭水化物を食べると気絶しそうなくらい眠くなります。眠くなるというよりも気を失いそうになります。 特にラーメンです。他の炭水化物も食べるとその後尋常ではない睡魔に襲われ、車の中でも3時間以上熟睡してしまうほどです。 身体もだるくなります。慢性疲労はなく、炭水化物摂取後のみ身体が重たくなります。野菜や汁物を先に摂取してもそのようになります。 それから、ダイエットをしていて、元々食事量は一般的な女性よりも少ないですが運動をしても痩せません。例えば、摂取カロリー1100キロカロリー、運動は筋トレ20分~30分、有酸素運動30分でも体脂肪率や体重まったく変わりません。 お水はよく飲みます。ただ、仕事が23時以降に終わるのでそこからスープや味噌汁、体力仕事なのでとても体力消耗した際は、サラダやタンパク質を摂取します。 不眠症もあり、薬を飲んでもなかなか長時間睡眠ができません。入眠はできますが、中途覚醒します。ピルも飲んでます。 間食はしません。したとしても半年に一度など数えるほどです。 糖尿病はありません。血液検査では尿酸値が少し高いと言われましたが問題はない程度と言われました。近くの大きな病院でも「うちではそんなものわからないから心療内科に行って」と言われました。

4人の医師が回答

糖尿病 血糖値について

person 30代/女性 - 解決済み

3年ほど前に職場の健康診断にて、 HbA1Cが12ほどの数値が出てしまい、 病院で検査を受け、糖尿病の診断を受けました。 現在までメトホルミンやリベルサスなどの飲み薬のみで治療を受けており、 変動はありますが、HbA1C5.5〜6.1をキープ、体重も13kgほど落としました。 ただ、空腹時血糖は110〜112で基準値を少し超えてしまっています。 1か月に1度の通院から、2か月に1度の通院になり、4か月に1度尿検査も受けています。(尿検査は今の所異常なし) 肥満なので脂肪肝の診断もあり、1年に1度エコー検査もして観察しております。(昨年の検査では一昨年より脂肪も減ってるとの事) 最近、飛蚊症が気になったので眼科で眼底検査を受けましたが網膜に異常なしと言われました。(今後も定期的に受診する予定です) お付き合いしている方がおり、 子供が欲しいとの話が出ました。 内科の医師からは、妊娠を希望する時が来たら、飲み薬をインスリン注射などに変えないといけないから早めに相談してねと言われた事があります。 ただ、こういう理由で内科にかかっている以上、妊娠を前向きに検討していいのか悩んでおります。 そこでご相談ですが、 数値で見ればHbA1cは基準値内ではありますが、 今は血糖のコントロールはできている状態でしょうか? 合併症にも注意しなければと思いますが、今現在の血糖状態や診察期間でも、急に腎症などの症状がでる事もありますが? お相手にもあまり詳しく病状を伝えていないので、そのことを考えると凄く辛くなってきました。 担当医師との相談が最終的には必要になりますが、 次回の検診までまだ少しあるので相談させていただきました。 勿論今後も、血糖コントロールを考えて、間食を控え、食事や運動にも心がけていくつもりです。 164cm,77kg

4人の医師が回答

【肝臓で異常値】28歳-AST 45U/L: ALT 56U/L:γ-GT 13U/L ※精密検査中

person 20代/男性 -

お世話になります。初めて肝臓系判定D(今までA)となり、 下記に記載の3年間の測定値推移と食事/運動量から、 考えられる原因をご教授いただけますと幸いです。 ■ データ:2024年 (2023年←2022年) 年齢:28(男) 体重: 57.3 (59.5←58.1) BMI: 18.3 (19.0←18.6) 血圧:109/80 ※2回平均 空腹時血糖値:92 (97←92) HbA1c: 5.5 (5.8←5.5) ※ 血縁者に糖尿病がいる。 空腹時中性脂肪:33 (53←50) HDLコレステロール:80 (76←85) LDLコレステロール:99 (105←115) 赤血球[万/μL]:521 (516←529) 血色素[g/dL] :15.4 (15.2←15.7) AST[U/L]:45 (15←12) ALT[U/L]:56 (12←10) γ-GT[U/L] :13 (13←14) 尿:蛋白(0)、糖(0)、潜血(-) ■食生活 ※健康診断の1.5ヵ月前から以下の食生活(約60日経過) ・朝:バナナ、ヨーグルト×2、ヤクルト ・昼:丼など(日によって異なりますが糖質が高いものが多い) ・夜:野菜、納豆×2、めかぶ×2、刺身(マグロ3枚、ブリ4枚、サーモン4枚、マダイ4枚)+稀に肉 ※ 間食なし/飲酒,喫煙なし ■運動量 ・ デスクワーク(約9時間) ・ 通勤手段:自転車(片道5.5km 25分) ・ 休日:運動なし ■疑問点と不安要素 ・低栄養性脂肪肝→空腹時中性脂肪が低いが? ・プリン体による肝臓への負荷→尿酸値やウロビリノーゲンが不明 ・健康診断前日に無酸素運動をした→ALT>ASTだが? ・去年8月コロナ感染による肝機能低下? ・γ-GTPは変化がない→なぜ?

4人の医師が回答

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