心筋梗塞に該当するQ&A

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脈が飛ぶ、心電図虚血

person 30代/女性 -

産後4ヶ月です。元々血圧は低かったのですが、妊娠高血圧症になり130/80台が続いています。 産後1ヶ月頃より脈が飛んでいる事に気づき、その際胸が苦しくなるようになりました。ですが週に1〜2回、苦しくなっても30分程で治っていました。 産後3ヶ月頃から頻度が増え、苦しくなる時間も30分〜2、3時間、時にはほぼ一日中苦しくなる日が続き心配になりA病院にかかりました。 そこで心電図、胸部レントゲン、血液検査を行いました。心電図で期外収縮が判明しましたが、レントゲンで心臓の異常や血液検査での甲状腺疾患は陰性でした。 安定剤を処方され飲みましたが効果は感じられず、約2週間経った頃やはり苦しいのでB病院へ行きました。 そこで心電図を行った所、期外収縮は見られず虚血があると言われました。血液検査を行いましたが、狭心症や心筋梗塞は陰性。 ですが、先生から若いのに心電図に異常があるのは心配だと言う事で医療センターを紹介してもらいました。 その診察が12日なのですが、あと10日程あるので発作が起こらないか怖いです。 B病院の先生からは携帯の番号を教えてもらい夜間、休診日に何かあれば連絡下さいと言われているので少しは安心ですがやはり怖いです。 細かい症状としては、安静時に脈が飛ぶ感覚がある時は飛んでいる時だけじゃなく胸や喉が詰まる様な感じが続き、時々ツーンと左胸が痛くなり、みぞおち下付近、首、左肩が痛くなる時があります。 何か気を付ける事などありますか。

4人の医師が回答

透析患者の心不全について

person 60代/男性 - 解決済み

血液透析を始めて約3年経過しましたが、今年6月下旬に肺水腫及び心不全となってしまいました。 この原因ですが、DWが体の瘦せと5~6キロ程度乖離していたように思えます。 というのは、半年前からLDLコレステロールを食事療法で下げようとカロリー摂取を制限した為(2100㎉だったのを1800㎉まで制限)、その間に知らず知らずのうちに体が瘦せていったにもかかわらず、DWを64~65キロで固定していたのが原因のように透析専門医からブログにコメントをいただきました。 もちろん、透析間の体重増加は常に2~2.5キロ程度に管理しており、2日空きでも5%を 超過することもなかったため技師長からは大変レアな事例と言われています。 とにかく、症状としてCTR58%、EF24%という症状となった原因を探るべく、近隣の 循環器内科のクリニックと基幹病院の心臓専門医に診てもらいました。 その結果は、造影CT・心臓エコー・心電図・レントゲンからは狭心症・心筋梗塞及び 弁膜症といった症状や不整脈は認められず、心臓自体に重篤な原因がなく透析患者特有 の「透析心」なので、しっかりと透析をするとともにDWの適正な設定と日々の水分管理 を厳格にするようにアドバイスをいただきました。 そこで、この「透析心」という概念ですが、明らかな器質的・機能的心疾患を伴わないが、相対的に体液量が過剰となって発症する「非心臓性浮腫」という捉え方でいいの でしょうか? その際、今後注意をはらうために恒常的にできる具体的対策は何なのでしょうか?

3人の医師が回答

73歳女性、高血圧を長く放置していました。70歳からでも血管の健康は取り戻せますか?

person 70代以上/女性 - 解決済み

73歳の母なのですが、40歳の時、はじめての定期検診で、上の血圧が160で「高血圧症」と診断され、長く内科に通っていましたが、血圧を毎日測定せず、合わない薬を飲み続けていたせいか全く下がらず、70歳くらいの時に睡眠時無呼吸症候群と糖尿病と高脂血症が発覚し、はじめて本格的に治療に取り組みました。循環器を得意とする総合内科医に診てもらったところ、半年くらいの治療で血圧は120/65が平均値、また冬場など高い時でも130/70程度になり、血圧が落ち着きました。(今も医師の指示を遵守し、アムロジピン・カルベジロール・バルサルタンをそれぞれ少量ですが服薬しています。他、フェノフィブラートも服薬しています。) 血糖値もHbA1cが7.3から5.6まで下がり、食事療法やトラディアンス・メトホルミンをしっかり服薬している関係で値も落ち着きました。うちの家系では母方の祖母が心筋梗塞を経験しており、心臓の「生きるか死ぬか」の大手術でも足の血管などは動脈硬化からか、もうボロボロだったと聞いています。そこでなのですが、母のように急に心を入れ替えて、治療に真面目に取り組んだ結果、わずか半年で治療の成果が上がり、近年もまじめに総合内科医の指導の下、治療に取り組んでいる母の血管について質問です。一度、ボロボロになっていたかもしれない動脈硬化の進んだ血管って、元に戻るのでしょうか?血管の負担を減らし、コレステロールの値にも注視し、サラサラな良い血液にすると、血管は良い状態に蘇るのでしょうか?それとも一度、ボロボロになってしまうと、もう一度進んだ動脈硬化のある血管は、元には戻らないのでしょうか?

4人の医師が回答

心不全治療中の胸痛について

person 30代/男性 -

いつも心臓や腎機能のことで相談させて頂いてます。 私は4月に原因不明の重症心不全で心肺停止で体外式人工心肺と体外式人工心臓を装置して命は助かりました。 術後は心臓移植の可能性が高かったため一通りの検査を行いました。 その後心機能が回復がし人工心肺・心臓を離脱でき術後1ヶ月です退院しました。 退院して5ヶ月になろうとしてますが最近左の鎖骨の横あたりの表面が時々痛みます。胸の痛みというのがわからないですが表面がチクチクする感じです。 あとは気になるところは最近手首式血圧計で血圧が上が140ぐらいになることがあります。ただ上が110のときもあります。 狭心症や心筋梗塞の場合は胸の表面がチクチクした痛み?それとも違う痛みなんでしょうか? 胸痛が今いちぼくはわからないのですが 少し気になるぐらいの痛みです。 あと胸痛は心不全が悪化してる可能性もありますか? 入院中の検査ではなにもいわれませんでした。 最近の検査は7月の終わりに血液検査 BNP30 心エコー6月中旬EF78 レントゲン・心電図 7月末異常なし 9月末心臓運動負荷検査CPX Vo2max 29,7です。 ちなみに入院中の検査で胃カメラをして胃が少し荒れていると無呼吸症候群といわれました。 塩分水分制限はあまりないです。 塩分は1日10g前後で生活しています。 体重の増加は多くて1日600gぐらいです。 よろしくお願いいたします。

7人の医師が回答

肺の小細胞ガンについて

person 60代/男性 -

今年6月頭に主人が亡くなりましたが質問です。 1月に心筋梗塞でバイパス手術しました 2月無事退院しました 3月身体の痛みがなかなか治らないと言っていましたが、胸にメスを入れたから後遺症だと本人も思っていました。 4月風邪を引きやすくなり、背中の痛みがひどく、血圧が上昇、身体に力がはいりにくくなり検索したら血小板の減少と肝機能が低下と言われ心臓外科から総合病院を紹介血液内科にかかりました 5月肝臓のctをとって悪性の腫瘍がどこかにあると肝臓がこうなりますと説明を受け、胃カメラ、大腸、と検査し腫瘍が見つからないまま、通院できなくなってきて入院しました 5月半ばに脊椎の検査をして最終的に肺の小細胞ガンで筋力も低下する病も併発していると診断されました。 そして抗がん剤の治療でしたが入院して20日で亡くなりました。 あっというまでショックを隠しきれません。 1月の手術あと3月まで定期検診を受けてます。 4月はたまたま病院側の事情でなかったんです。 心臓が良好だからまあ安心していました。 しかし定期検診でガンは見つからないものなのでしょうか? 4月に発病万が一したとしても6月に亡くなるってあるんでしょうか? 疑問だらけが頭に残ります。 1月にバイパス手術をしているから、無理な治療をすると身体が耐えられるかわからないとは言われましたが 質問をまとめると肺の小細胞ガンは早期発見は難しいのですか? わかったときは二センチと言われました。 いつ頃発病したと予測できますか? 定期検診のミスとか考えられないですか? 無念でなりません。 よろしく お願いいたします。

2人の医師が回答

乳がん手術不可 心機能EF0.29

person 70代以上/女性 -

母(86)です 心房細動、3年前弁膜症手術、2年前ペースメーカー手術 今日乳がんの細胞以外の検査の結果が出ました。しこり1.6センチ、ステージ1 横広がりして横が広い リンパは明らかな腫れはなし 浸潤はあると思われるが肺と肝臓への転移はないと思われる、早期の部類に入る しかし心機能がとても悪いので手術は不可能(Nt-probnp 10996、EF0.29) 来月細胞を取りホルモン剤が効くものならばその治療のみ可能、それ以外はそのままにするしかないとのことでした。 今日元々受診予定でしたが昨日電話があり「心臓の結果が悪いから今日来れるか?苦しいとか言ってませんか?」と看護婦さんから連絡がありました。 元々歩くと息切れがあり去年からBNPがとても高くなりました。ここ最近は乳がんのことで頭が一杯で苦しいとは言わなくなったようにおもいます。と答えたら「それなら予定どおり明日にしましょう」と言われました。 1、EFが0.29と言うのは心臓の機能が1%も動いてないということでしょうか? 2、来週の木曜日心臓の病院の受診ですが急患とかでかかったほうがいいですか? 心筋梗塞など新しい病気があるのでしょうか? 3、普通に生活していいですか? (軽く動くデイサービスとかも入ってます) 4、マンモ検査をしたあたりからペースメーカーと胸の間が腕を動かすと痛いと言い使わないようにしてますが心臓と関係ありますか? 5、去年辺りからBNPが急に悪くなり1000~1300ですがnt-proBNP10000越えは更に悪いですか? 6、同じくらい重度な人はいましたか? 普通に生活してましたか? 7、改善するにはどうしたらいいですか? 8、改善できますか?余命が短いのでしょうか

4人の医師が回答

しびれの原因

person 30代/女性 -

2ヶ月前から手足にしびれがあります。 両手足です。 5ヶ月前に事故でムチウチになり、片手はその時からしびれていたので、手は首の影響かもしれません。手はしびれがない時も多いのですが、気になるのは足のしびれ。 ひどい時は、両足、足の甲から足の付け根までしびれていました。日によりしびれの範囲は違います。 左右対称ではないです。 最初は整形にいき、腰のMRIをとり、問題なし。その時期に義父が心筋梗塞で倒れ未だせんえんせい意識障害になり、心身ともにストレスがあり、そちらからきてるのではとの事でした。 しかし、心配なら神経内科へといわれ、近医の神経内科を受診しました。今までに去年もめまいで、目の神経がはれているかもといわれた事や、手足に力が入らない事があった事を話すと、大学病院にいくよういわれ、大学病院受診しました。 多発性硬化症疑いで頭と首のMRI、アクアポリン、他の多様な抗体の検査を受けました。神経学的検査もうけました。 が、異常なし。 頭のMRIで、下垂体の信号がおかしいとの技師さんの指摘でしたが、先生は異常はないとの事。念のためホルモン値調べましたが、しびれには関係ないし、おそらく問題ないとの事でした。 しびれ自体は少しやわらいできたので、筋電図などはせずに様子見になりました。 最近ではしびれはあまり気にならなくなってきましたが、数日に一度はあります。今までは毎日でした。 ただ、足が震えそうで震えない感覚や、重だるい感じはあります。 質問です。 1、しびれには原因がわからないものもありますか?頭の片隅で、他の難病だったらと常に心配です。 2、頭の下垂体信号異常も気にしなければいいのでしょうか? 元々心配症です。よろしくお願いします。

5人の医師が回答

頻脈発作について。パニック発作なのか?

person 30代/女性 -

持病:パニック障害、胃炎 今朝、起床時に両肩が痛く、肩こりかな?と思っていたら、心窩部痛•背面痛•息苦しさ、動悸が始まり、いつものパニック発作かな〜と思っていると、みるみる心拍数が上がり、MAX170超え、全身が痺れだし、クラクラしました。 いつものパニック発作時はよくいっても140ぐらいなので、その数値にビックリし、救急車をお願いしました。 ちなみに息を吸うのも吐くのも苦しい心窩部痛も初めてでした。 救急搬送された先で心電図•レントゲン•採血•心エコーをしてもらいましたが、心筋梗塞や大動脈解離、気胸、肺塞栓症を疑う所見はなかったので、帰宅したのですが、一日中、130ほどの動悸が続いております。 なぜか節々も痛く、筋肉痛?筋肉が疲労している様なだるさの様な症状もあり、悪寒と暑いのを繰り返しております。 ちなみにコロナの検査は本日、実施してくださいましたが、陰性でした。 脈拍に関して、170の時はわかりませんが、今の動悸では、リズムは一定です。 お聞きしたいのは、 これはパニック発作でしょうか? パニック発作なら、170を超える様な頻脈や冷や汗•吐き気が出る様な心窩部痛は現れますでしょうか? ちなみにパニック発作だった場合、症状が出た際に抗不安薬を服用後、何分程、様子をみて、おさまらなければ救急要請したらよろしいでしょうか? 今日、結果的にはパニック発作で救急車にお世話になってしまったので、こんな事で次回からお願いするのが、忍びなくて‥ ちなみに心臓は精査した方がよろしいで しょうか? 動悸が辛く、何科に行ったらいいのかもわからず困っています。 先生方、ご助言頂けませんでしょうか?

6人の医師が回答

心臓バイパス手術後の相談

person 60代/男性 - 解決済み

何度か相談していますが、心臓バイパス手術後の事ですが、イマイチ調子良くありません。 昨年11月に不安定狭心症による心筋梗塞になり、発作をおこし倒れました。緊急手術になり2本のバイパス手術を行いました。血管は胸の中から取りました。手術は成功し、現在11か月経過して、なんとか生きている感じです。大学病院で手術しましたが、その系列の総合病院で月1回通院して、クスリをもらってます。 質問させて頂きます。 1、夏の事ですが、クスリのせいかよくたちくらみが起こりました。立ち上がる時くらっと来たり、身体じゅうオモリのようになって押しつぶされる感覚になって、前が見えなくなったり、気を失って倒れた事も3回ありました。医師と相談して、ビソプロロールフマル酸塩錠0,625mg1日1錠を減らしてもらいました。たちくらみもなくなり、安心していますが、血圧が10増えました。上は130から140ぐらいで、下は80から90ぐらいです。これぐらいの変化は問題ありませんか?血圧が高いのは不安です。 2、最近、心臓がドキドキすることがあり不安です。オムロンの携帯型心電計で毎日測っています。  普段は心拍数が67ですが、ドキドキする時は78です。脈に異常はありません。何か悪い兆候ですか? 3、血液検査で指摘される事に、クレアチンの数値が悪いです。1、39。糸球体濾過量が41です。安定していますが大丈夫ですか?クスリのせいかもしれませんけど、前からあまりよくありませんでした。担当医さんは何も言わないのが不気味です。 以上よろしくお願いします。

2人の医師が回答

サッカー部男子、将来ペースメーカーが必要と…

person 10代/男性 -

15歳のサッカー部に所属する男子です。 高校の検診で心電図の再検査を言われ、地元の病院で検査しましたが、一般的に過去に心筋梗塞や狭心症をやった事がある人の波形に見られる波形で、サッカー等のスポーツを専攻してやるなら、総合病院で再検査をした方が良いと言われて、総合病院の循環器内科に紹介状を書いて貰い、受診しました。心電図、エコー、採血、検尿、ホルター心電図と検査をし、次の様な診断結果でした。ECGはHR45の洞調律で高電位差と軽度のSTT変化を認めました。 心エコーはEF82%で左室壁運動良好で、弁障害や異常シグナルなど認められませんでした。ホルターはHR35-140(平均56)の洞調律で、PVC8個(単発)、PAC8個(単発)でした。問題は2秒以上の休止が18回(最長2,8秒)認められ、洞停止でした。 Labデータで甲状腺を含め異常無いことより、将来ペースメーカーが必要になると思われます。との事ですが、本人にめまい等の自覚症状が全く無いと言うのであれば、逆にスポーツに適した心臓なのかも知れないなぁ…と言われましたが、実際どうなのでしょうか? 最初に行った病院の先生が心配してくださり、別の大きな総合病院の紹介状を書いてくださいました。主人は大丈夫と言われているなら、本人に余計な心配を掛けさせない方が良いと言ってますが、この状態でサッカーは問題無いのでしょうか? 一応、強豪校と言われている所なので、練習もかなり激しいので心配です。 もっと詳しく検査をするべきでしょうか?

2人の医師が回答

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