カロリー摂取に該当するQ&A

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消費カロリーの方が絶対に多いのに体重が変動しない場合の器質的な病気について。減らないなら死にます。

person 30代/女性 -

現在、摂食障害で通院中の100kg超えの者です。 大幅なダイエットに伴い拒食と過食に加えて過活動を繰り返し続けています。 去年8月から今年の5月にかけて拒食と過度な運動で、元々120kgあったのを25kg落としました。 ですが5月から現在にかけて過食が再発し、10kg増えました。 なんとかしないと!と思い再度拒食と過活動に励んでいるのに、どうしても減りません。 ・自分で計算した基礎代謝:約1700kcal ・一日の運動量:1000-2000kcal(ボクシングジムに通っており、大体1-2時間毎日やっています) なのですが、 一日の摂取カロリーを600-1500kcalに抑えているにもかかわらず、体重が減るどころか全く変動がなかったり、むしろ増える時もあり、精神的に大きなダメージを受けています。 ここ一ヶ月ほどは本当に全く変動せず、その溜まったイライラが爆発したことで先日の精神科受診中に自分でも抑えられないほど衝動的に待合室で暴れてしまい、主治医に本当に申し訳ないことをしました。 ここで、自分に内科的な何かの疾患があって減らないのではないか、と考えるに至りました。 たとえば消化器的に何か問題があるから減らないのではないか、などということです。 こうした場合にどういった診療科に行けば調べてもらえるか伺いたく、質問しました。 医学的に摂取カロリーより消費カロリーを多くして体重が落ちないというのは有り得ないことなのは重々承知しております。 先生方からしても一笑に附される事だというのは分かっています。 ですが、本当に食べていないし動いてるのに減らないんです。 本当にもう限界です。 減らないなら自殺を考えています。 もう気が狂いそうです。次の受診時にまた暴れそうで怖いです。 どうか何科を受診したらいいか教えてください。

3人の医師が回答

生活改善後の血糖値の検査結果

person 20代/男性 - 解決済み

ここで何度か質問させて頂いている者です。食生活を本格的に改善し始めて3か月程経ったため血糖値とhba1cの検査を受けました。  以前は1日一食まとめて食べるような食生活でお菓子などもほぼ毎日食べておりました。バランスも悪く運動習慣もほとんどありませんでした。その頃の検査結果は 空腹時血糖値80 hba1c5.0でした そして今回の結果が空腹時血糖値87 hba1cが5.2でした。現在の食生活は1日3食バランスも前よりは良くなっており、運動も夕食後のウォーキングや筋トレを週3〜4程してます。 摂取カロリーは2400〜2500程です。前よりは頻度は減りましたが週二回ほどお菓子などを食べてしまっています。その時はカロリーは3000近く取っている事になります。なので良くも悪くも一般的な成人の食生活と変わらないと思います 数値は上がっておりますが、一日一食から三食に変えたためインスリンが出ている時間が長くなった結果上がったのではないかと思ってます。 この結果は前向きに考えても良いのでしょうか?他に改善出来るところはやはり、お菓子類の間食だと思いますが、なかなか完全に断つ事が出来ずにいます。 それと以前も相談させて頂きましたが、体重を増やしたいのですが、食事量を増やすとhba1cや空腹時血糖値は上がりますよね?それが1番の悩みではあります。 今現在消費カロリーよりも少し多めにカロリーを取っているつもりなのですが、体重は9か月前と変わっていませんでした。これは運動習慣がついたからなのか、数ヶ月で体重は増えないからなのか、それともそもそもカロリーが足りてないのか全く検討がつきません。 現在176cm 58kg 27歳です 長くなってしまいましたがアドバイスを頂きたいです。

4人の医師が回答

中心静脈栄養を1週間弱ではずす判断は適切ですか

person 70代以上/女性 -

身内(70代後半女性)に、ステージ4の胃がんが発覚し、SP療法で抗がん剤治療に入っています。現在、SP療法開始から11日目です。 水以外のすべての食べ物を嘔吐してしまう状況を主訴に入院しました。入院までの2か月で、10kg体重が減りました。 入院後、エネーボーという栄養補給剤を飲めるようになり、数日前から流動食を少しずつ食べられるようになりました(そのかわり、エネーボーが苦手なようで、飲めなくなりました)。現在、自分自身で食べて得ているカロリーは、300kcal程度です。摂取のスピードとして、吐き気なく食べるためには、1日に300kcalが限界です。数日前から、高カロリー輸液をおこなっています。 身内は、「食事が美味しい。味がするようになった」という報告を医師にしており、医師にほめられて嬉しそうでした。 今朝になって、3人の担当医師のうちの1人(一番若い20代前半の研修医)が、突然、「食べられているから、退院できる。高カロリー輸液をやめよう」と身内に告げました。 当初は、主治医ともうひとりの医師から、SP療法の1クールの5週間は入院するということで、話を受けていました。 (身内は、主治医ともうひとりの医師に信頼を寄せていますが、研修医の方が、説明不足のまま突然身内をおどろかせるような発言をするため、少し不信感を抱いています)。 高カロリー輸液の判断自体も、その研修医がおこなった様子です。静脈に点滴をいれる処置もこの医師が、さらに若い医師(?)に指導をしながら、「命にかかわることだ」と身内にさらりと告げておこなったようです。 300kcal食べられているという状況で、高カロリー輸液を退院にむけてはずす、という判断は、治療の流れとして、適切なのでしょうか。

11人の医師が回答

血糖値が1年で83から138に

在米5年の35歳女性です。今回の定期健診で血糖値が1年前の83から138に跳ね上がり驚いています。(採血前9時間はお水しか摂っていません。)今回の検診では血糖値以外に問題はありませんでした。父母は健在で糖尿病はありません。フルーツや甘いものは時々しかとりませんが、炭水化物全般を好んで食べます。先日栄養学のクラスで3日間の摂取カロリーを計算した際、BMIと運動量に対して500カロリー/日多いことがわかりました。なお、BMIは現在19で、3年前から体重は5kg増です。チーズ・パスタの摂取が増えたことと運動不足は否めませんが、玄米・野菜中心の食事を心がけて参りました。しかしながら主人の数値も105と高めでしたので何か問題があるのかもしれませんが、ヘモグロビンH1Cは今回の採血の結果にはリストされておりませんでしたのでわかりません。甲状腺機能低下症(5年間薬を飲んでいます。)と関係があるのでしょうか?かかりつけの先生はストレスかもしれません、とおっしゃいましたが、そう聞いて思いつくストレスもありません。結果的には食事の量を減らし運動するようにして、半年後再度採血しましょう、との指示でした。半年先の採血と聞いて期間が長いので少々不安を感じましたが、日本でもこのような状況で半年も様子を見るのでしょうか。また、具体的にどのような食事・運動を心がければよいのかご指導くださいますようお願いいたします。

1人の医師が回答

SMAと診断された80歳の父の食事について

person 70代以上/女性 - 解決済み

80歳の父の代理で質問いたします。 1年前ぐらいから胃が張って痛みがあり、食事があまり取れずどんどん体重が減っています。(因果関係があるかはわかりませんが体の痒みがあり不眠にもつながっています。) 1/16に激しい腹痛と嘔吐で救急搬送され、MRIで胃の腫れを確認、「SMA」と診断され治すためには脂肪をつけるしかないと言われました。 胃の内容物を吸い出し3日間入院したあと家に帰りましたが。1週間ほど経ってからまた各症状が現れ5/12にまた同じ症状で救急搬送されました。 今回は1週間入院、後半はご飯もかなり食べられるようになったのですが、退院後またすぐ症状が出て苦しんでいます。 お医者さんからは一度にドカ食いをしないようにという事で少なめの食事を出しているのですが、また同じように胃の張りと痛みで激しいゲップをしています。 病院とそこまで食事内容は変わらないはずなのですがまた繰り返してしまいそうで心配です。 こういう場合一度食事を止めた方が良いのでしょうか。 補助的にゼリー飲料(カロリーメイト等)を取っていますが、そういった流動食中心で様子を見る等した方が良いのでしょうか? またカロリーとタンパク質を摂取するためにプロテイン(ウェイトアップ用)も摂取しようとしていたのですが、危険は無いでしょうか?

4人の医師が回答

妊娠後期…体重増えない・食べられない

person 30代/女性 - 解決済み

2型糖尿病合併妊娠、現在34w初産の妊婦です。 強化インスリン療法と分割食でやってきましたが、ここにきていろいろ心配事が増えてきました。 妊娠時のBMIは16で、現在体重は+2.5kg(ほぼ胎児の分?)しか増えていません。 一応胎児は成長曲線範囲内ですが、やや少なめな印象を受けます。 しかも、妊娠後期特有の食欲不振に陥り食事量が増やせないどころか食べられない日もあり日々の摂取カロリーは減る一方(1,000kcalもとれない日もしばしば)です。 34w~40wの間、摂取カロリー不足、栄養不足及び偏り、PFCバランスの乱れにさらされていた場合、胎児にどのような影響がありますでしょうか。 これからの検診で成長曲線内に収まっていれば大して心配しなくても大丈夫でしょうか… 正直、まともにごはんたべずにその時食べられるもの(ゼリーやお菓子)をちょこちょこつまんだり、欠食したり、血糖値を気にして逆に炭水化物を取らなかったりすることも増えてきました… 体重はもう少し増やさないととは思っていますが、一気に増やしすぎるのもよくないのではと思っています。 体重増加は妊娠前+8~10kgまでOKと言われていますが、この計算だとあと2か月で4~5kg(600g~800g/週)増やしても問題ないものでしょうか… ご意見お聞かせください。よろしくお願いいたします、

3人の医師が回答

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