前立腺肥大でpsaはどれくらいに該当するQ&A

２０２０年2月から泌尿器科受診 今日いれて9回PＳＡ実施済 一回目7.941二回目6.682 三回目6.289四回目7.457 五回目7.588六回目7.364 七回目8.362八回目9.795 九回目7.54 生検2020/4異常なし 2024/9までMＲＩ二回実施異常なし 主治医の見解 ＰＳＡ横ばい 前立腺肥大 45 たまにガンが発症することがあるとのこと 特に身体の不調は尿の出がよわく途切れる トイレ回数多くなった。特に尿問題で精神的苦痛はありませんがＰＳＡ数値が高いので気になり根気強く通院しています。 薬はタダフィルと尿酸値下げる薬です。現在尿酸値8.0です。このような現状で専門的な分野からいろいろとアドバイスいただきたくメール致しました。どうぞ宜しくお願い致します。

64歳男性です。8月上旬に残尿が200〜300ccあったため、尿閉と診断され、膀胱カテーテルを入れました。 早期にカテーテルを脱却すべく、前立腺肥大のPVP手術を受けることとしましたが、術前のMRIで前立腺がんの疑いがあると言われました(PSAは6〜8)。 PVPを選択した理由は、術後の尿漏れを極力避けるためですが、がんの手術で前立腺摘除を行うと、さらに尿漏れのリスクが高くなることから、仮にがんと確定診断された場合でも、放射線治療を選択したいと考えています。 質問ですが、このように尿閉とがんを併発した場合に、まず先にPVPを行なって取り敢えず尿閉を解消し、その後放射線(または重粒子線)でがん治療を行うことは可能でしょうか？文献ではHOLEPを行った後に、がんが見つかった場合、放射線治療を行うことはあるようですが、PVPでは、がん細胞を撒き散らす等のリスクがあってできない事情があるのでしょうか？

先月も相談して泌尿器科の先生にアドバイスを頂いたのですが相談回数がなく事後になりますが再度相談させて頂きます 10月初めに膀胱炎のような頻尿がありかかりつけの内科にて受診土曜日でしたそこで抗生剤を処方され日曜日まで飲みましたが最近同じような症状があったので週明けの月曜日に泌尿器科専門クリニックを受診して尿検査、直腸診、エコー、PSA検査をしました。 直腸診で左右の大きさが違う、エコーで前立腺肥大があると言われました。 PSAと尿検査の結果は後日と言われ処方された薬を飲みましたが私の体に合わす副作用が出たため予約日前に受診しました。 その時にPSAの数値が26と高い数値だと医師から言われました。 先生は最初の受診時に悪い物があるとは言われてなく数値が高いのを首をかしげていました。 以前ここで相談した時に泌尿器科の先生は症状が落ち着かないうちにPSA検査をしても高い数値が出ると言われ、PSA検査早すぎると言われました。 尿検査は抗生剤を飲んでしまったので異常は検出されませんでした。 飲んでた薬で副作用が出たので今はエビプロスタットを一日3回のんで症状は落ち着いてきました。 気になるのがPSAなんですが次回PSA検査するのは3ヶ月後来年の1月です。 今後PSAがどんな数値になっていくのか先生の所見をお聞かせください。

48歳（男） 41歳の頃より夜間頻尿に悩まされていました。夜間３～４回 位排尿で起きていました。当時は泌尿器科で前立腺炎を指摘され 薬を飲んでいましたが、いい時と悪いときがあり薬も飲んだり 飲まなかったりでした。体重も95kgで超肥満で高血圧の薬を40歳頃から 飲んでいます（現在もほぼ同じ）泌尿器の主治医があまり好きでなく ２年程前に他の泌尿器科にかかると、前立腺肥大だと言われました 当時も大きさを説明してもらったのですが、ピンとこず忘れていました それからは、いい時と悪いときを繰り返しながら生活していたのですが 昨日、２年ぶりに病院に行きました　医師より超音波検査のあと問診で 前立腺が41ccあるんで薬を飲みましょうと言われました 後は一般的な 生活改善の説明を受けたのですが、正常が20cc～30cc程私はその倍 つい気が動転して前立腺がんですかと聞きましたが、薬を飲んで落ち着いたら いつでもいいのでPSA検査を受けてくださいと言われました そこで、質問です48歳で前立腺の大きさが41ccはきわめて重大な病気 でしょうか通常の倍です。また前立腺がんが併発している可能性もあるのでしょうか？心配でたまりませんご教授宜しくお願い致します。 薬はベタニス錠とタムスロシン塩酸塩0.2mgです

腰痛と尾骨痛のため、整形外科クリニックへ行ったところ、総合病院にてＭＲＩの検査をする旨指示があリ、結果は一部部位の脊柱菅狭窄症等にて、投薬にて様子を見ることになりました。 総合病院の神経外科医から整形外科の先生宛の診断報告書には、上記内容に加えて、「前立腺内は他結節状に肥大している。ただ矢状断像のみで十分評価はできないが、辺縁域に低信号結節があるようで、前立腺癌を否定できない」とありました。(整形外科の先生には下記の前立腺等の経緯も事前に説明済) 実は、２ヶ月前に尿道から下着に数滴の血液の付着が２回あり、上記とは別の総合病院にてＣＴ検査と細胞診を含めた尿検査をしましたが、異常はないとの事で、又その後出血はありません。 また少し前に、頻尿が気になり近くの泌尿器科クリニックで、前立腺触診の検査を受けましたが、大きな異常は無いとの事でした。 また半年前の定期検診でのＰＳＡの数値は、2,750ｒgと基準値内でした。 長文になり恐縮ですが、改めて前立腺癌の詳細な検査を受けたほうがよいでしょうか?

2度目の相談です。宜しくお願い致します。 3年前に前立腺ガン(PSA5.1, cT2aNOMO)の診断でIMRT&ホルモン療法を選択、IMRT終了後2年の月1ゴナックス注射施行し本年3月に終了しました。PSA最終値は0.006でした。今年になって頻尿が1~2日続いたあと血尿があり1~2日で消失、これを約3週間ごとに繰り返しています。最初の血尿の後行なったCT,MRI検査(造影剤なし)所見では、腎結石(4mm),腎嚢胞,軽度腎変形,前立腺肥大が認められ,腫瘍性病変は認められませんでした。 ガンセンターの主治医(泌尿器科)は特に問題にせず、放射線治療後の晩期合併症の可能性が強いということでしたが、繰り返しているので心配しております。このまま経過観察でよろしいでしようか？更に精査必要と思われますか？ご意見をお聞かせいただければ幸いです。尚血尿は貧血が心配になるほど大量ではありません。

52歳男性です。 今年の4月に続き9月に再度血尿が出た為、膀胱内視鏡の検査をしました。 幸い膀胱癌ではないとの事でしたが、前立腺肥大で血管が膨張して赤くなっているのでこれが原因でしょうとの事でした。 また、前立腺の大きさは40mlぐらいですが、膀胱側に突き出ていて膀胱を押しているとの事でした。普段の尿意が我慢できない感覚もこれが原因と思われます。 約5年ほど前からPSAが高く定期的に検査していますが、4月5.9、8月5.5でした。4月に前立腺のMRIもとっており前立腺癌は見られないとの事でした。 私の現在の状況ではまた血尿が出ると思うのです。現在はザルティアを処方して頂いており、残尿検査では25ccとの事で主治医からは薬があっていると思うと言われでいます。 質問は １、私の状況で以前こちらでもおすすめ頂いた事があるアボルブというお薬が前立腺を小さくする効果があるとの事でしたので上記のような血尿にも効果があるのでしょうか？また尿の切迫感も無くなるのでしょうか？ ２、アボルブはEDの副作用があるのでしょうか？またアボルブを処方してもらった場合、ザルティアと併用した方がいいのでしょうか？ ３、また他におすすめのお薬や治療法があるようでしたら教えて頂ければ幸いです。 以上の質問ですが何卒よろしくお願い致します。

私は55歳の男性です。 約5年前に慢性前立腺炎と前立腺肥大を診断されました。 初めはズーンと鈍痛があり血液検査やMRI検査等で診断されました。 それからはセルニルトン錠やアボルブを飲んでいます。 また、4年前に生検も行い、年に一度のMRI検査、半年に一度のPSA検査をしてもらっています。 PSA数値は0.98です。 鈍痛に慣れたのか分かりませんが、ここ2年くらいは殆ど痛みを偶にしかありませんでした。 そして、ネットで射精を多くした方がガンになり難いと知って、週に3回程度行っています。 今までは普通の精液が出ていましたが、先程血が多く混ざった性液が出てとても不安です。 射精時や後の痛みはほとんど無いのですが、射精して30分後に排尿したら濃い血尿が出ました。 私は毎週月曜日から金曜日まで出張していて、直ぐに掛かりつけの泌尿科医院に行けません。 取り敢えず、この様な症状の場合に可能性のある病気は何でしょうか。 写真を載せますのでどうか宜しくお願い致します。

前立腺肥大で5年間服薬していましたがpsaが4.9まで上がったため生検を受けました。12本のサンプル中2本にがんが見つかりグリコンスコア(5+4)と(4+3)でした。CTで転移はないようです。主治医は２本のサンプルが片側にあり比較的近いのでT2位かと言われました。放射線治療は初めは数値が下がるが後から再燃して数値が上がるから手術で全摘がよいといわれました。私なりに調べて重粒子線治療も良い実績があることを知りました。そこで1)手術がよいか？重粒子線がよいか？の2択です。判断の1番は寿命です。根治率、再発率、5年生存率等データの点からコメントください。2)重粒子線治療は関東か大阪かの選択です。具体的には前立腺がんの実績は関東は中核病院で初めの頃できて約5000件大阪は比較的新しく実績は2000件弱です。私は大阪は比較的近いですが関東はかなり遠いです。同程度に効果が期待できるなら近い方でもよいし後のケアもしやすいですが遠くても実績のある方が信頼性が高いなら関東と考えて選ぶべきでかと思いますが。3)前立腺肥大だった人は重粒子線治療は向きませんか？以上コメントいただければ幸いです。

お世話になります。76歳の父親の事でご相談します。 前立腺肥大もあり10年位前から定期的にPSA検査をしています。 数値がだいたい5～6位で最高値で昨年3月に7.5になりました。その後は6月に5.5で12月は6.25でした。 今年の３月に人間ドックをした時に6.76でしたが5月の定期検査では2.25とかなり低い数値になっていました。 短期間でこんなに数値が下がる事は通常あるのでしょうか？ 今まで10年位検査をしていて１番低い数値になったそうです。 下がった事はとても良かったんですが…差がありすぎるので驚いてしまいました。 あとこのPSA検査は以前は3ヶ月に検査していましたが最近は半年毎に変わりました。 保険の関係で…と聞いたような… この検査は回数に規定があるのでしょうか？