細菌性肺炎に該当するQ&A

四歳の女の子です。 一月終わり位に発熱、一般的な風邪症状がありました。それから鼻水より鼻詰まりの方が酷いのと、痰絡みの咳が始まりました。それから毎週耳鼻科通い、小児科通いをしてシロップや咳止めを服用して少しマシになってきたかなと思ったら、また鼻詰まりと咳が酷くなり受診、それから発熱は1〜2回ありました。その時はいつも貰うシロップと気管支拡張テープの他に、抗生物質が出ます。熱は下がりますが、鼻詰まりと咳は長引いています。 熱は二週間前に38度代が出た所です。血液検査は細菌性の風邪かな?という感じでした。そして風邪のせいか目やにも酷かったので眼科も行きました。 今週始めには少しマシになった鼻詰まりと咳がまた酷くなり、二日前に小児科と耳鼻科に行った所です。 今日昼に熱がまた38.4度出ています。 二日前にいただいた薬は、オノン・メジコン・アリメジン・ムコダインシロップ・気管支拡張テープです。 まだ痰絡みの咳と鼻詰まりは継続中です。咳は心持ち回数が減った感じはしますが。 ちなみに、二歳の次女は熱はないですが、同じく鼻詰まりが少しと、痰絡みの咳をよくしています。 母親の私も一月から扁桃炎後から咳が止まらず、現在朝晩パルミコート吸入・アレグラ服用中です(結核・肺炎・マイコプラズマは陰性ですが、百日咳が少しだけ陽性ですが低いので判断が難しい位。ｸﾗﾐｼﾞｱﾆｭｰﾓﾆｴは陽性でしたが判断が難しい位)。 ですが私は花粉症・ハウスダスト・ダニアレルギーがあり、最近はアレグラを飲んでいても、喉痛等があります。鼻水はほとんど出ませんが、鼻は詰まってないですが後鼻漏気味です。 母親がこんなのだから、娘達もアレルギーの症状も併発してるかもしれないでしょうか? すっきり治らずで心配です。

5歳の男児です。 発熱と咳が続いて今日で7日目です。 発熱の前から咳、鼻水が続いていて、喘息を疑われて アスベリン、ムコダイン、ペリアクチン、オノンとホクナリンテープを使用しています。 11/7 朝37.3℃ 夜39.1℃ 咳あり 11/8 朝37℃ 病院受診し血液検査 白血球数上昇(数値わかりません) CRP 1.0 数値に緊急性はないが、炎症があるので一応抗生剤を飲みましょうと言われてメイアクトを5日分処方されました。 11/9 終日 平熱 11/10 朝37℃ 夜38.3℃ 11/11 朝36.8℃ 夜38.1℃ 咳がひどくなる 11/12 朝36.9℃ 病院を再受診。血液検査で白血球 8,700 CRP 0.5 医師から、前回血液検査より数値がよくなっているので回復傾向だと思われる、細菌感染なのかウイルスなのかはわからないと言われ 念のためメイアクト2日分を追加処方。 咳がひどいのでメプチンも処方してもらいました。 受診当日11/12の昼から38℃発熱、夜には38.8℃。 11/13 本日朝は37℃に解熱しています。 毎晩、熱が上がり、夜に何度も起きるほどの咳が続くので肺炎やその他の病気を考えてしまいます。 かかりつけ医は2度の血液検査をしてくれていますが、他の検査(レントゲンなど)をする必要はないのでしょうか。 このまま経過を観察していていいのか、レントゲンなど他の検査が可能な病院へ行ったほうがいいのか、迷っています。 なかなか回復せずに親のほうが参ってしまっています。 ご回答いただけますようお願いい申し上げます。

10月末に高校生の娘がコロナになりました。 その後なんとなく軽い咳がずっと続いており、治ったりぶりかえしたりの繰り返しでした。 娘はアレルギー性鼻炎もあり、後鼻漏からの咳もあるようでしたのでアレルギーの薬も飲みつつ様子を見ていたのですが昨日の朝、咳をして少しの間だけ気管のところがゼロゼロってすると言い出しました。 黄色や白い痰がしょっちゅうでています。(痰のことは聞かれてないし忘れていて病院では言っていないそうです) 昨日は私は付き添うことが出来なかったので、学校帰りに自分で近所の呼吸器内科に行きました。 処方は、メジコン、モンテルカスト、シムビコートでした。 私事ですが、私も以前別の病院でシムビコートを処方されたことがあり、合わなかったのか心拍と血圧が上がりすぎて救急車で運ばれたことがあります。なので、シムビコートは私の中では怖いお薬で、強いお薬なのです。 娘の状態はそんなにひどいのか、と思ったのですが、話を聞いて解せないところがありました。 そのお薬を処方するに当たって、聴診をされていないというのです。診断は「喘息ではないけど、コロナの後遺症とアレルギーも関係しているだろう」ということでした。 うつるものではないから、ということでした。 しかし病院から帰ってからも娘は寒い寒いと言っており、暖房もついているのにおかしいなと思っていたら夜中に39度発熱して今も続いています。 お聞きしたいことは２つです。 まず１つ目は、気管支を拡張するようなお薬を処方されるのに、聴診全くなしで診断はできるものなのでしょうか？ そして２つ目は、高熱が出ている今ウイルスか細菌かなにかしらに感染しているとしたら、そこへ免疫を抑制するステロイド吸入をすることは大丈夫なのでしょうか？ 例えば肺炎とかだったら逆効果では無いのかと心配しています。

一歳二ヶ月の娘についてです。 7ヶ月、10ヶ月と消化管アレルギーで蛋白漏出を起こし入院し、７ヶ月の退院時に好中球の低さを指摘されました。 退院時700で、その後定期的に検査し平均し300程度でした。 10ヶ月の入院時、ひどい胃腸炎症状で一度3000まで上がっています。その後はやはり300程度でした。 1歳1ヶ月の時アデノウイルスで入院、その際入院時1200程度、退院直前の好中球が140しかなく経過を見ていくと言われていました。 1歳2ヶ月時RSウイルスで入院、退院時300程度でした。(1週間前) いつもは大学病院で血液検査をしているのですが、昨日、併診でかかっている子ども病院で久しぶりに血液検査をしたところ、白血球5000に対し目視像で1%、機械カウントで5%と極めて低いと言われました。 いつもの大学病院では7ヶ月時まで目立った病気にかかっていないことから自己免疫性好中球減少症といわれており、心配していなかったのですが、昨日、子ども病院で目視1%と極めて低いこと、この半年でアデノウイルスやRSウイルスが重症化し入院するような状態になっていること(rsは肺炎併発)、中耳炎も何度かなっていることが気になると言われました。(アデノもRSもCRP10％台と高いので細菌感染してるかもと抗菌薬を点滴しました) 聞きたいこと ・好中球は目視像と機械カウントどちらが正確なのでしょうか。 ・今の娘の白血球数5000に対して好中球目視1%、機械カウント5％という数字をどう思われますか。 ・娘は自己免疫性好中球減少症でない可能性もあると思いますか？その場合、何を疑いますか？ 久しぶりに子ども病院にかかり、年度が変わったので主治医が変わっており、今まで平気と言われていた好中球をものすごく気にされていたので大丈夫なのか心配しています。 白血球は常に正常域で上記の好中球は/μlです。

いつもお世話になっています。 先日も2歳9ヶ月の子どもの熱のことで質問させていただきました。 その後受診し、白血球の値とCRPが高く、細菌性の感染症だろうとのことで、セフトリアキソンを通院で二日間行いました。(耳鼻科へも行き中耳炎等は否定、小児科では肺のレントゲンでは少しもやっとしてるけど肺炎まではいかないから、喉とか鼻周辺の炎症だろうとのことでした。)その他にワイドシリンの内服が1日3回4日間処方になりました。 点滴や内服をして、一日目から効果があったと感じ、その後熱も3日間あがらなかったので保育園に通わせました。それから5日たち、保育園から帰宅後に元気がなく、食欲もないので熱を計るとまた発熱で、38.1℃でした。トータル3週間程熱が上がったり下がったりで、とても心配です。経過は次の様な感じです↓ 12月1日38.6℃ 12月2～6日36.1～36.8℃ (黄色の鼻水と湿性の咳あり保育園でなんだか普段より元気がないと毎日言われる) 12月7日37.3℃程度 12月8日外遊び後に夕～38.3℃ 12月9日39.9℃ぐったり 12月10日39.9℃ぐったり、小児科受診 セフトリアキソン点滴　午後から37.5℃前後、活気あり。 12月11日36.8℃、セフトリアキソン点滴、活気あり。 12月12日～17日発熱なし。 12月18日18時頃から活気、食欲なく熱を計ると38.1℃でした。 追記ですが、11月20日頃にも保育園よりどこも痛くないし、熱もないが元気がなくずっと寝そべっていると電話をもらいました。その頃から疲れたと聞くことが増えた気がします。 明日また小児科に受診させるつもりですが、この経過だとどのような可能性で熱が上がっている可能性がありますか。 繰り返す発熱と、本人も疲れた、保育園からも元気がないと聞くことが増えたのでとても心配です。

2歳の男児です。 質問:デカドロンは何時間くらいで効きますか？今すぐ救急外来へ行ったほうがよいでしょうか。（シーソー呼吸、陥没呼吸軽度あり 今週の月曜から40度近く発熱し、それが現在まで続いています。（今日は最高39度） 火曜日に近くの小児科クリニックに受診しましたがなかなか熱が下がらず、再度昨日夕方に2度目の受診をしヒトメタウイルスと判定されました。肺炎は今の所なし、採血データも問題なしでした。 細菌性に今後なる事を疑い、抗生剤と頓服のデカドロンを追加でもらいました。 その日の夜中、寝ている時に努力呼吸がみえはじめ、今朝も活気はありません。熱もあったのでカロナール内服して、お昼に少し回復したかと思ったのですが今も出現しています。 【バイタル】（覚醒安静時） 呼吸数61、シーソー（＋）、陥没少し、鼻翼なし（朝はあったけど今はなし） 肺音（聴診器で）が両肺雑音（いびき音？）あり 熱は38度です。 その他は咳、下痢です。水分は摂れています。食事は少しだけ好きなものを食べています。ぐったりって程ではないですが、横になってあまり喋りません（しんどそうです） （数年前にNICU看護師をしていました） 先程夫が病院に追加の薬をもらいに行った際（夫のみです）、シーソーがあるという症状を伝えると、「頓服のデカドロンを内服して、それでも良くなければ12時までに急外受診してください」とのことでした。 デカドロンの効果ってどれくらいから出るのでしょうか？ このまま待っていていいのでしょうか… 子は見るからにぐったり、というわけではまだないです。横になってしんどい感じではあります。。。 早く行くべきか家で見るべきか悩んでいます… すみませんが、知見をいただけると幸いです。よろしくお願いします。

9月30日に第６回目の新型コロナワクチンを接種しました。 それから約1週間後口唇ヘルペスが出現し、更にそれから１週間後から喉の痛みや激しい咳が出るようになり今も続いています。また、白濁した痰や鼻汁が出ます。起床時には目の痒みや目ヤニも出ています。先日から倦怠感も出てきました。 本日、発熱外来を受診し新型コロナ、インフルエンザA・B抗原検査をしたところ、何れも陰性でした。体調を壊してから熱は出ていません。 そこで、下記のことについて質問です。 （１）先日、あるテレビ番組で新型コロナワクチンを接種すると免疫力が低下する。しかも、数年単位ではなく数十年単位の話ということでしたが、ワクチン接種に起因して口唇ヘルペスが発出したり等の症状が出ているのでしょうか。 （２）激しいのどの痛みと咳が続いています。特にCPAPを装着して就寝しているため喉が乾燥してさらに激しい咳やのど痛があり熟睡できない状況です。今のところ症状が改善する兆しは全くありません。何らかのウィルスか細菌が原因だと思っていますが、ヘルペスウィルスが悪さをしている可能性はあるでしょうか。 （３）発熱外来ではコロナとインフルの検査だけして陰性であったため、何の説明もなく風邪薬が処方されました。診察では問診票のみで聴診器すら当てていません。気管支炎や肺炎を起こしているかどうかの検査もなしです。これらの症状に別の病気が隠れているかもしれないかと不安ですが、そのようなことも確認せず風邪薬を処方されたのですが、発熱外来とはそんなものでしょうか。

37歳になる主人の症状について教えてください。 4/27〜5/1まで、37度前半の微熱、頭痛、喉の痛み、咳が続き、5/2に39度の発熱、翌日には37度まで下がったものの午後に38度まで上がるという状態が約3日間続きました。 5/4に通院し、インフルエンザの簡易検査は陰性、レントゲンでも肺炎ではないので薬の服用でしばらく様子を診るとの診断でした。処方されたのは、クラリシッド、ロキソニン、アストミン、カロナール錠各5日分でした。 高熱はなくなったものの、連休が明けても夕方になると少し微熱がある状態だったため、5/7再び通院し、細菌性の風邪との診断でした。麦門冬油エキスとタオリン錠を処方され3日間服用しました。 咳はほとんど出なくなりましたが、5/15現在も鼻腔奥から喉を通って出てくる緑色の液体(鼻水の元のような感じ)はずっと続いており、鼻声も治っていません。不思議と鼻水や痰は出ません。 主人は数年前に治療した左上奥歯が原因ではないかと疑っています。 神経を抜いた永久歯の治療が終わらないまま(根元奥まで穴があいた歯を仮詰めした状態)数年放置していたことがありました。後に、別の歯医者へ通院した際、その仮詰めの部分が腐敗していたようで、約半年以上かけてできる範囲で洗浄して歯に詰め物をしてもらいました。 しかし、歯肉のかなり奥深くまで穴が開いている状態だったため完全には殺菌できないと言われたようです。 これまでの風邪のような症状、鼻腔から喉を通って出てくる緑色の液体等は関連性がありますでしょうか?また、どのような原因が考えられますでしょうか? そして、このような症状の場合、内科、歯科、耳鼻咽喉科、口腔外科等どの科を受診すればいいのでしょうか。 食欲は戻りましたが、元々細かった(身長180cm、体重55kg)体重が52kgのまま戻らないのも気になっています。 どうぞアドバイスをお願いします。

つい先日も質問したのですが、回答を締切してしまったので再質問させてもらいます。すみません。 39歳、男です。 5月25日〜5月31日 風邪気味になり(喉がイガイガして少し咳がでる程度で発熱や他の症状は無し)その風邪が治りきらない感じ。 6月1日 咳がかなりひどくなり、痰も粘性が強く黄緑色になり倦怠感が強くなる。 発熱は無し。 6月3日 内科を受診し デキストロメトルファン トラネキサム を処方してもらう。 気管支喘息と胃炎の持病があるので普段から アレグラ ムコダイン モンテルカスト レルベア100 ランソプラゾール ガスロン も服用しています。 6月4日 アスクドクターズで「痰に黄色や緑の色がつくと細菌性のこともあるとのことですが、抗生剤無しで処方された薬で様子を見ても良さそうでしょうか？」 と質問した所、抗生剤の服用を勧めるとの回答をいただく。 6月5日 内科を再受診するか迷いましたが、後鼻漏で痰に色がついている可能性も考え耳鼻科を受診しました。 ファイバースコープで診てもらいましたが鼻はきれいとのことでした。 膿の痰なので抗生剤を出しますので、現在処方されている薬にプラスで飲んで下さいとラスビックを5日分処方してもらう。 6月10日 処方された抗生剤を飲みきりました。 咳もずいぶんおさまってはきましたし、痰も量が減ってきてはいるのですが、胸の奥から痰を切るとまだ黄緑の色がついていて粘性が強いです。 痰に色がついているという事はまだ菌を排除しきれていないのでしょうか？ 抗生剤を使う時は中等半端になると良くないと聞いた事があるので再受診した方がよいのでしょうか？ レントゲン等の検査はしていないのですが、発熱がないので肺炎は考えなくて大丈夫でしょうか？ 長くなって申し訳ないです。

4歳2ヶ月の娘についてです。 18日19日と軽い咳鼻症状あり。 20日夕方に37℃台の発熱。この時には咳鼻は目立たない。最高39.0℃。 21日AMかかりつけを受診。インフル陰性。簡易血液検査でCRP5.1WBC11.8の高値で細菌感染を疑われメイアクトを処方される。その後40℃台まであがる。咳はたまに出る程度。 (同日夜2歳の息子も39℃の発熱) 22日朝に37℃台昼間は36℃台に下がるも夕方から再び38℃台の発熱。息子の受診のついでに再び見てもらうと、扁桃腺に膿がべったりついているとのこと。咳はごくたまにする程度で現在39.0℃。 (息子は喉が赤い程度と言われ現在は37.2℃とほぼ解熱。息子のが咳鼻症状がかなり強いのに…) 喉に膿がつく発熱は昨年の3月に経験があります。昨年4月には肺炎プラス中耳炎で入院していますがその時は喉の膿は指摘されず。それ以降は発熱はありましたが高熱は出なかったためかかりつけ受診はしていません。(中耳炎は何度も繰り返しています。) ただ、高熱時はかかりつけを受診しますがいつもCRPが3〜6と高く(4月にいたっては18)気になっています。本日受診した小児科(かかりつけでない)ではCRPの高さと扁桃腺の膿を見て周期性発熱も0ではないと言われました。 周期性発熱ではない普通の扁桃腺炎でもCRPが高く出ることはありますか？ タイミング的には息子も喉風邪(アデノインフルは陰性)、私も喉に軽い痛みがあるので同じ風邪なのかと思いたいのですが… そして初回受診時には扁桃腺の膿は指摘されなかったのですが、徐々に発生したのでしょうか？ また、下がる気配のない高熱が心配ですが、扁桃腺に膿がついている場合、高熱が続くことは多いのでしょうか？ 今日で丸3日目ですがいつまで様子を見ていていいですか？ CRP計測時はまだ熱も出始めだったので、現在はおそらく5.1よりもっと高いのだろうと思うととても不安です。