肺癌ステージ3に該当するQ&A

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肺癌のステージ

person 70代以上/男性 -

以前、肺癌(扁平上皮癌)3A、間質性肺炎と糖尿病をもちつつ手術に挑む父の件について質問させていただいた者です。 このような高リスクな患者を手術をしてくださった医師の皆様、そして徹底した術前術後管理をしてくださった看護師の皆様のおかげで、術後の増悪を起こすこともなく無事退院することができ、現在自宅療養をしています。 術後(病理検査後)のお話をうかがった両親の話に疑問が生じたので質問させてください。 術前のステージは3Aとのことでした。 ところが、術後(もちろん病理検査後)の説明をうかがった両親の話によると、転移はなし、リンパへの転移もなし、とのことだそうです。A3であること自体、既にリンパへの転移があるものと理解していたのですが。 あくまでも両親から聞いた話で、今ひとつ話の要領を 得ない部分が多いため、聞き違いや勘違いではないかと思うのですが。(詳しく問いただすと、「う〜ん、よくわからない」といわれる始末です。) 術前にリンパへの転移がみとめられつつ、術後には それを否定する結果となるようなことはあるのでしょうか?ちなみにもちろん術前の治療は全く受けていません。

2人の医師が回答

前立腺がん経過観察中 血精液症

person 50代/男性 -

59歳男性です。 昨年秋の健康診断でPSAの値が5.9でした。 MRIの結果、前立腺がんの疑いが強いとのことで、 3月に生検を実施、その後CTや骨シンチ等の追加検査を行い 病期と悪性度が確定しました。 やはり前立腺がんで ステージB T2C N0 M0 です。 生検は19本採取しましたが、 その内の3本は先進医療のバイオジェットでの採取でしたが、 まさにその3本からがん細胞が見つかりました。 グリーソンスコアは、 2本は3+4の7(悪性度:中間) 1本だけ4+4の8(悪性度:高い) です。 1本8があり高リスク群に分類されますので、 本来なら直ぐに何らかの治療を開始するべきなのでしょうが、 実は4年前に肺がんステージ4(胸膜播種)になっており、 そちらの経過観察~治療を優先するべきとの判断で、 今は2ヶ月毎にPSAを測定しながら前立腺も経過観察という扱いになっています。 9月上旬の検査結果では、PSAは8.4と少し上昇していましたが、 主治医は11月の血液検査の結果で下がっているケースもあり得るので、 取り敢えずこのまま観察を続けることになりました。 そんな中で、数日前から精液に鮮血が混じっています。 射精時に若干の違和感(チリチリ感)も感じました。 前立腺が精嚢に浸潤したってことでしょうか? 今はコロナ禍による在宅勤務で毎日パソコンに向かって座り続けています。 前立腺炎も併発したのでしょうか? 11月に予定されている次の血液検査~受診を待たずに診察を受けた方が良いでしょうか? 宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

肺癌で肺を3分の1切除後、2年経過してから空い穴について

person 70代以上/男性 -

■詳細(症状・経緯・背景など) 71歳の父です。 3年前に肺癌がステージ1で見つかり、3分の1肺を切除しましたが、早期発見だったので抗がん剤もせず、その後は経過観察で良いとの事でした。ですが、肺気腫で肺がボロボロだった為ためなのか、その肺がんの手術後1週間で酸素数値が80~90になり、再度手術をし、シートを貼ってもらって、3年何事もなく過ごしてきました。 ですが3週間前に突然胸が痛み苦しくなり、病院へ行くとまた穴が空いてるということで、管を入れて空気を出し、肺が膨らんだ所で血液を入れて、穴を塞ぎました。血液を入れた2日後くらいにレントゲンを撮り穴が塞がってるという事で血液&酸素も止め、酸素濃度も93位だったので管も抜きました。ですが次の日の夜中突然胸が痛くなり、レントゲンを撮ると前より大きい穴になっていました… また管を入れ直し、昨日と今日血液を入れましたが、苦しさも取れず、酸素マスクをしてないと酸素も88~89あたりだそうです。 ■先生に聞きたいこと(質問) 1、昨日から熱が出てるようです。 何かの感染症ではないかと心配です。 熱に対しての検査も、ロキソニンなども出てないですが、大丈夫でしょうか? お願いして血液検査などしてもらった方がいいでしょうか? 2、前回は1回しか血液を入れず、その後酸素を止めるまで2日くらいでしたが、短すぎると言うことはありませんか?前回もう少し様子を見てくれたら、塞がってた穴ももっとしっかり塞がってたのかも…と、思ってしまいます。今回は2回血液を入れたので、前回の時も2回してくれたら変わっていたでしょうか? 熱が出てきたのが何より心配です。 宜しくお願いいたします!

4人の医師が回答

肺がん術後のCT検査での再発可能性の確認について

person 50代/男性 -

知人(50代男性)が昨年秋に、某総合病院で、肺がん(扁平上皮がん:病理病期はステージIIB)の手術を終え、その後、術後の補助化学療法(CDDP+VNR:4クール)最近、終了しました。術後補助化学療法の途中に、従来より受けているクリニックの人間ドックで、(肺がんの再発に関係する検査として)胸部CT検査、腹部エコー検査、上部内視鏡検査等を昨年末(12月)に受けており、特に(腫瘍など疑わしい)所見は見られなかったようです。ただ、術後の補助化学療法を受けた総合病院で、化学療法前に実施する血液検査で、腫瘍マーカー(CEA、SCC,シフラ)が基準値より若干高かった(右肩上がりではなく、少し上がったり下がったり)ため、念のためCT検査(頸部から骨盤部)を受けるよう勧められたようですが、先の人間ドックで胸部CT+腹部エコーで特に異常はなかったため、人間ドックから3カ月弱程度しか経過していない段階で、(放射線被爆なども考慮すると)果たして、CT検査の意味はあるか、知人は懸念しておりますが、3カ月弱とはいえ、進行の速いがんだと転移してからの成長速度も速いと考えると、やはりCT検査を受けるのは意味があるでしょうか?胸部は人間ドックでCT検査してますが、腹部はエコー検査だけでしたので、やはり今回、腹部も含めてのCT検査は受けておいたほうがよいでしょうか? もう一つの疑問は、術後補助化学療法中であっても、腫瘍マーカーは上がったり下がったりするものでしょうか? なんだか取り留めもない質問で恐縮ですが、お答えいただける範囲で結構ですので、よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

肺癌からの予防的全脳照射

person 60代/女性 -

69歳の母が小細胞肺癌になりました。4/20に小細胞肺癌と診断されステージは3A期局所進行型、左肺とあわせて近くのリンパにもみつかりました。 治療法は 放射線治療を計30回=45グレイ 抗ガン剤シスプラチン+エトポシド 4クールを終了し癌はなくなったと診断されましが副作用で食欲はなく元気がありません。治療がよくきいたとのことで予防的全脳照射を進められましたが一生分の放射線をあびてしまい後から脳に発症しても治療ができないとききました。また副作用として認知症があるとききました。 ❶予防的全脳照射への効果と副作用 予防的に放射線治療をすべて行ってしまうのではなく発症してから部分的に治療したほうが認知症も全体にあてるよりリスクがすくないと思うのですがいかがでしょうか?予防的にするメリットがあるのでしょうか?予防的にした場合認知症以外に副作用ありますか?発症してからより効果がよいから予防するべきですか? ❷事前検査でできないか 喫煙者だと脳もぼろぼろなため全脳照射すると癌以外の細胞も弱くなり認知症になりやすいらしいのですが事前に予防的全脳照射にむいてないからだなどわからないのでしょうか?検査のうえで予防的照射は◯グレイ、発症したら◯グレイとわけた治療法はないのでしょうか? なかなか家族の中で全脳照射にふみきれず悩んでおります。ご意見よろしくお願いします。

3人の医師が回答

乳癌手術と放射線治療後の肺腫瘍

person 50代/女性 - 解決済み

昨年4月に トリプルネガティブ 乳癌ステージ2a、リンパ節転移なしに罹患し 術前化学治療した後 6ヶ月前に左胸温存手術を受けました 病理検査結果は術前化学治療で完全奏効ならず 6mmの癌が残存してました リンパ節生検陰性 断片も陰性でした その後、今年2月に 放射線治療を終え 現在は補助治療として ゼローダを服薬中です 先日のCTで肺に9.5mmの 腫瘍があることが分かり 念の為再来週に呼吸器内科で診てもらってことになりました 昨年の7月と放射線治療前の12月にCT検査をしています X線レントゲンも今まで 何回も 放射線治療後にも撮っていたりしていけど 写らなかったのでしょうか… 術後、放射線後、ゼローダ服薬中でも 急に肺に腫瘍って現れるでしょうか? 主治医の先生は放射線治療の炎症かも知れないし 肺癌の疑いかもしれないという事でした 腫瘍マーカーも、炎症反応も低いのでこれで腫瘍マーカーが高かったら 肺の転移となると仰ってました 現在の症状としては 咳も熱も自覚症状はなく ただ、脇のセンチネルリンパ節生検の絆が熱を持って痛む時があります それも放射線治療後の後遺症でしょうか? それとも肺癌の症状でしょうか? 今はその診断を受けてから 次の呼吸器内科を受診する 3週間が長くて感じて 不安でいっぱいです どうぞよろしくお願い致します。

2人の医師が回答

極めて稀な肺の腫瘍。治療と不妊について

友人の30代男性が2月半ばに急遽入院しました。肺に稀な腫瘍ができたそうです。 病名は『非精上皮腫性胚細胞性腫瘍』といいます。 肺癌ではないが、腫瘍の性質が癌に似ていて、幸い抗癌剤がよく効く腫瘍だそうです。 3月半ば現在、抗癌剤1回目の投与が終わり、2回目が始まります。 12センチあった腫瘍が10センチ位になりましたし、このまま縮小して、手術までたどり着けるのがベストですが、もし抗癌剤の効果が下がってしまうと、大量化学療法になるようです。 お教え頂きたい質問 1。抗癌剤の効果は、下がることって多いのですか? 効かない確率や、効果が下がる条件は、どんなものがあるのでしょうか? 2。治療で男性不妊になっても、治療後に精子が復活する確率はどのくらいありますか?治療後精子ができるまでの期間は?癌の治療後、子供が欲しいのですが(精子保存はしていません)どういう可能性がありますか? 肺癌と全く同じ治療法なのか素人には分からず、あまり聞かない病名でネットでもそのものズバリの情報がないので困っております。 腫瘍のステージや転移のこと等は聞いておりませんが、治療においての心構えをしたいので、色んな可能性について詳しくご意見を教えていただけたら幸いです。 曖昧な説明で申し訳ないですが、様々な方の知識を分けてください。上記の質問以外の事でも、病名の解釈でも、1行でも何かご存じの事があれば、教えてください。 どうぞ宜しくお願いいたします。

1人の医師が回答

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