胃潰瘍入院に該当するQ&A

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急性膵炎疑いでの入院期間

person 40代/男性 - 回答受付中

お世話になっております。以前こちらで質問させて頂きました。よろしくお願いします。 夜中の嘔吐からの腹痛で血液検査(CRP、白血球、アミラーゼが上昇)、レントゲン、CT、エコーをし、急性膵炎疑いで入院中です。飲酒は日に40gちょっと飲んでいました。CT上では、胃の下部がかなり広範囲に荒れていたそうです。これは荒れてるね、胃潰瘍かな、とも言われました。質問なのですが、 1、初めの症状は、吐き気から現れて、嘔吐→腹痛の順で来ました。そこで吐き気は消え、痛いなと思いながら6時間程睡眠を取り、起きても痛みが消えない為受診しました。熱はありません。膵炎の一般的な症状でしょうか? 2、急性膵炎というと、絶飲食の印象でしたが、水は大丈夫、と言われました。点滴とタケキャブ20mgを処方されています。症状次第では飲めるのですか? 3、腹痛が出てその日に受診し、アミラーゼが170(入院基準の一つとの事です)でした。翌日朝に110に低下しており、流動食が可になりました。ですが、若干和らいだものの、腹痛は依然としてあります。ただ我慢できる範囲です。アミラーゼの数値が正常範囲に収まっても症状が変わらないのが膵炎なのでしょうか? 4、深呼吸やお腹を凹ませる、動いたりするとへそのすぐ上、真ん中付近がキューッと閉まる様な痛みがあります。押さえたら痛いのはへそ周りで上と下も痛みが出ます。特別、左側が痛い、という感じより、腹部中心です。背中の痛みは無いです。横になると楽です。急性膵炎の痛みとは多岐に渡り、広範囲なのでしょうか? 沢山あり申し訳ありません。不安ばかりで、答えれる範囲で構いません。先生方の意見を頂けたら助かります。よろしくお願いします。

7人の医師が回答

病院に行くべき貧血の目安と自宅でできる事

person 60代/男性 - 解決済み

父が酷い胃潰瘍で倒れ、処置をしてもらいましたが出血が酷く病院で輸血等をして貰っている中、病院嫌いの為少し落ち着いた所ですぐに退院すると言って聞かず、まだ貧血状態なので1週間は入院がまだ必要と言われている中帰ってきてしまいました。 病院から出された薬はしっかり飲んでいますが、貧血に対して輸血できずの鉄剤だけでは不十分なので体調が悪くなると思うと言われており、何かあったらすぐに病院に来るように言われています。 病院で輸血するのが1番いいのは理解していますが、本人はどこまでキツイと危ないのかの判断が難しそうでまだ大丈夫と判断して行かない可能性もあり、なるべく自宅で安静にし乗り切りたいのですが、こういう状態だとすぐに行くべきという状態の目安を教えて頂きたいです。 絶食とその後はお粥のため体重も体力も落ち、ダルさと考えがすぐまとまらないような症状はありそうです またできれば自宅で安静にし、貧血が良くなるまで乗り切りたいのですが、鉄剤を飲むのと輸血以外で食べ物や飲み物で少しでも鉄分を取れればと思うのですが、おすすめの物があれば知りたいです。 まだ術後まもなく、3食お粥にしており胃に優しい物を摂るようにしています。 あさりの味噌汁や鉄分入りのヨーグルト、青汁、サジー等はどうかと思ってるのですが胃には良くないでしょうか?

6人の医師が回答

85歳 浮腫み アルブミン点滴(外来)

person 70代以上/女性 -

85歳母親糖尿病あり 以前より飲んでいる薬 メトホルミン(1日3回) ジャヌビア(朝食後) エチゾラム(就寝前) 足から腹部にかけて浮腫みが酷くアルブミン値が低かったので入院することになりアルブミン製剤の点滴をしてもらうことになりました。 するとみるみるうちに足の浮腫が無くなりました。 そこで担当医に退院してからも外来でその点滴を受けたい旨伝えたところ、低アルブミン血症だけだけではその指示は出せないと言われました。 そこでその指示を出して頂ける病名は栄養吸収不良、腎臓のたんぱく喪失、肝硬変や消化管疾患など考えられるとのことですが、母親の場合、病院食を全部食べることが出来るのにアルブミン値が1.9でした。 以前の相談にもあるようにバクトラミンとランソプラゾール(胃潰瘍とかはありません)、エチゾラムを長い間服用していた為腎臓が悪くなってるのでは?と思ってしまいます。 大腸に関する結果はまだわからないのですが、腎臓だと尿検査で分かるのですよね? 今までの検査では悪いところは無かったと医師は言ってましたが、検査結果を看護師に言っても一切見せてくれません。 見せて頂くようにお願いし、栄養吸収不良、腎臓のたんぱく喪失、肝硬変や消化管疾患などが考えられませんか?と聞いてみれば良いでしょうか? 週1、2回なら外来に連れて行けますし、どうしてもアルブミン製剤の点滴をしてもらいたいと思っています。 胃カメラ、大腸カメラ、血液や尿検査の結果で確認しておくところはありますでしょうか? アドバイス宜しくお願い致します。

4人の医師が回答

潰瘍性大腸炎の薬による味覚異常

person 30代/女性 - 解決済み

今潰瘍性大腸炎の悪化で入院しています。 タクロリムスが始まってから、それまで普通に飲んでいた麦茶が苦く感じるようになりました。他のお茶でもダメで、最初スポーツドリンクは大丈夫だったのですが、それもダメに。 絶食のせいかな?と思ったていたのですが、食事が始まって数日経った今もダメです。食事はまあまあおいしく感じますが、水分が駄目です。薬は何とかお茶や水で飲んでいます。 今の薬は、ミヤBM、タクロリムス、サラゾピリン、亜鉛、タケプロン、バクタといったところです。 いまは、生理食塩水を1日1000ml点滴してるのでいいのですが、来週内視鏡をしてその後しばらくで退院。このままお茶などの水分が取れないとと思うと辛いです。  タクロリムスは少しずつ減らす予定で、サラゾピリンで寛解維持の予定です。 主治医には、口が不味くて水分取れないことは伝えていますが、体調が良くなれば落ち着くと毎回言われます。言ってから、亜鉛開始になりましたが、気休めだそうです。 あと、腸の調子は良いのですが水分を取って横になった時に胃が気持ち悪くなります。これも、主治医は食事始まったばかりで胃がびっくりしてるから慣れれば治まると言っています。言ってから、タケプロン開始にはなりましたが。 この2つの症状は良くなるのでしょうか?ずっと続いているので辛すぎます。

12人の医師が回答

胆嚢摘出手術不可でしょうか。またその場合の、経皮胆嚢ドレナージのイメージを知りたいです

person 70代以上/男性 -

77歳男性(父)、以下の状況で、急性胆嚢炎で緊急入院しました。既往は以下の通りです。   ·高血圧による降圧剤を長期使用   ·夏に腰椎圧迫骨折、現在ひどい円背   ·骨折後、体力や体重が激減。床ずれやひどい便秘に。   ·11月に出血性十二指腸潰瘍による重度貧血で緊急搬送   内視鏡的止血術で回復したが、2週間の入院で廃用症候群に近い状態に。   便秘や床ずれは治る。   ·リハビリと食事療法に力を入れている地域包括病院に転院し、2ヶ月弱入院   ·転院当初は胸水が見られたが、利尿剤の服用もあってか途中で見られなくなる。   ·リハビリ効果で、屋内杖歩行まで回復。嚥下も常食オーケーとなる。   体重も十分ではないものの、転院から4キロほど増えて45キロに(163センチ)   ·1月下旬に自宅に戻り、一定の腰痛は残るものの、体調は安定し、屋外歩行練習中 のですが、十二指腸潰瘍の経過観察(すっかり治癒して、タケキャブも中止しましょうと言われた)の胃カメラ日の一昨日夕方〜深夜にかけて、 みぞおちと右肋骨の寝れないくらいの痛み、降圧剤を服用しても高血圧(170程度)、発熱(マックス37.8度)となり、 翌朝に大学病院を受診、胆石が見られる胆嚢炎とのことで、昨日緊急入院となりました。 治療としては、   ·年齢や全身状態から胆嚢を摘出する手術の適用はない   ·抗菌薬で2〜3日様子を見る。   それで良くならなければ、PTGBDまたはPTGBAで胆液を排出して治療   ·リハビリは入院中継続 と言われました。 現在の状況としては、本人曰くみぞおちの痛さはなくなったが右肋骨の痛みはままある、 ただし寝れない等のレベルは脱しているとのこと。 なお、私と話してる分には普段とそこまで変わらないように見えます。 トイレも(点滴があるので見守りはお願いしていますが)自分で行ってますし。 熱は36.9度、血圧は通常程度になっています。明日、血液検査をするようです。 そこで、質問があります。もし抗菌薬だけでの治療では足りなかった場合の 1、この父の状態では、やはり胆嚢摘出の対象外でしょうか? 2、PTGBDとする場合、退院時には抜去するイメージで良いのでしょうか。 自宅でも排液管理される方がいると知って、ドキドキしています(昨日の診察時、医師からは自宅での生活については言及なし) 3、胆嚢摘出できない場合、今回の治療後、少しでも再発防止のために内視鏡での体内へのカテーテル留置を実施するのは有効でしょうか(対応してる病院は少ないと聞きましたが)

4人の医師が回答

胃癌手術後の腸閉塞について

person 70代以上/男性 - 解決済み

質問お願いします。 20代の時に十二指腸潰瘍で胃を5分の3と十二指腸の削除をしています。 今年の春に胃癌と前立腺癌が相次いで見つかり、5月に胃を5分の1ほど残した部分削除(胃と腸の吻合部に癌があったようです)、6月末に前立腺の削除の手術をしています。 (どちらも所謂ロボット手術です) その後、7月に手術後の癒着に起因するらしい腸閉塞を発症して入院、その退院後一週間で再発して再び緊急入院しました。 どちらも保存療法にて2週間ほどで退院しましたが、腸閉塞は再発する人は必ずまた再発するようで、正直食事をするのが怖くて毎日暗い気持ちでいます。 2度の腸閉塞発症の時ともにレクチャー通りの ・食事量を少量にして1日5回食にする ・一口を少量ずつ口に入れる ・よく噛む ・休みながらでもゆっくり時間をかけて食べる というのを徹底していたつもりでしたが、それでも再発しました。 妻も食事内容をよく考慮した食事を作ってくれていました。 もうどう気を付ければいいのかわかりません。 いっそ腸閉塞のための外科手術も厭わない気持ちでいるのですが、主治医の先生はまた新たな癒着を招く可能性や100%関知する可能性があるわけでは無いということで消極的な返答しか頂けません。 (2度の外科手術後の体力低下を考慮しているのかも知れませんが) 自分は特にグルメだったわけでも無いのですが、このままでは食の楽しみという人生で大事なものを失ったまま、一生この爆弾に怯えて暮らさなければならないかと思うととても憂鬱です。 やはりセカンドオピニオンも含めた外科手術による治療を強行すべきなのか、それとも他に完治とは言わずとも人並みに食事が出来るようになれる方法があるのか。 どうか御教授お願いします。 長文で申し訳ありません。

7人の医師が回答

ミヤMB錠服用について

person 60代/女性 -

先週、虚血性大腸炎のような症状があり、心配だったので検査入院して大腸内視鏡検査をしました 先生もその前に撮影したCTで前回撮影した時とちょっと違う所見があったようで、もしかして何かあると思っていたと思います が検査の結果炎症は多少あったらしいのですが、悪性のものもポリープもなく大丈夫だったよと言われホットしました  ただ炎症部分は組織検査に一応出したからと言われ、結果を聞きに行ったらクラス1ということで虚血性でも潰瘍性もなく、大腸は病気がないと最終判断をされました が最近なかなか便通な前より悪くなり、便秘がちです 便秘にはあまりなったことがありません 先生がミヤBM錠を処方してくれましたが、服用した方がいいのでしょうか⁉️ とりあえず毎日便通はあります がなんか残便感があります 私は全身エリテマドーデスに罹患していますので、プレドニンなどを服用中です そのクスリのせいで便通が異常になったりしますか⁉️ 胃の内視鏡もしてもらいましたが、何もないと言われましたがあまり食欲もありません 内臓のCTも撮影しましたのでこれも異常なしでした 毎日のスッキリしない便通がストレスになっています ミヤBM錠服用はしていた方がいいですか⁉️ それとも自然に任せてた方がいいのでしょうか? ご回答よろしくお願いします

10人の医師が回答

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