胃癌胃切除に該当するQ&A

81歳の母の相談です。 非結核性抗酸菌症(肺MAC症)と診断されています。 2014年に抗生物質3種類服用で下痢が酷く検査で胃癌が見つかり服用中止。 2015年に胃切除後、肺の影が増えたため抗生物質(クラリスロマイシン、エタンプトール、アプテシンカプセル)を服用するも下痢が酷く、胃切除後もあり体重が15kg以上減ったため4ヶ月で中止。 その後の経過観察で肺の影は少しずつ悪化しており、空洞もあり気管支拡張も進んでいると言われています。微熱も毎日あり38℃を超えることもあります。 2020年には喀血で入院もしました。出血は自然に止まり入院中は治療無しです。 身長は159cm体重は32kgまで減りました。 本来はすぐにでも治療すべき状態だが服用により全身状態が悪化するので治療は始められないと先生に言われています。 最近インターネットでアリケイスという吸入薬があることを知りました。 母が適応となるのか次回の診察で先生に確認しようと思っています。 【質問】 1. 81歳の高齢であまり体調も良くない状態でこの治療は難しいでしょうか？ 2. 抗生物質で下痢が酷くなりますが、アリケイスで下痢が酷くなることはありますでしょうか？ 3. 副作用や治療効果などがわかれば教えていただきたいです。

68歳の母が5年前に胃癌になり胃を3分の2切除をしそれから年に一回再発していないか検査をしていました。今年2月に検査をした時は再発していないと言われ安心をしていたら6月に背中や胃に痛みを感じ血の塊を吐くようになったので病院に行って検査をしたら再発してると言われました。それからすぐ胃の全摘手術をしました。簡単な手術だと言われ本人も私も安心していたら予定の手術時間の倍以上かかりあとから先生に癌が散らばっていて全部取れなかったと言われました。抗がん剤が効かないと言われセカンドオピニオンで隣県の病院に行きました。そこでは膵臓や十二指腸への浸潤がありやっぱり抗がん剤は効かない確率のほうが高いと言われ、もし効けば２年効かなければ今年いっぱいもつかどうかと言われました。そして体力的にここに通院するより近くの病院にしたほうがいいということで転院を進められました。今の病院は一から検査をするということで来週からまた検査を始めます。胃癌全摘から膵臓に浸潤してると言われて3カ月いまだに治療をしていません。母は毎日嘔吐と下痢を繰り返し体重も10Kg落ちています。 今年2月に検査をして再発していないと言われたのに半年もしないで再発し膵臓に浸潤ってあることなのでしょうか。 術後毎日嘔吐下痢を繰り返しはそれだけ悪いってことでしょうか。 まだ抗がん剤治療などなにもしていないからその分癌もかなり進んでいると思っていたほうがいいでしょうか。 まだはっきりと余命は告げられてないのはまだ大丈夫と思っていいのでしょうか。

83歳　父親 体型）165cm 50kg 既往歴）多発性脳梗塞　軽度認知症　胃癌2/3切除　嚥下障害　誤嚥性肺炎 家族環境）母親、長女が同居 83歳の父親が誤嚥性肺炎を繰り返しており、今回で、胃切除後2ヶ月で3回目の入院となります。 嚥下障害が酷く、嚥下評価も低かった為、今後、経口摂取は難しいと考え、医師と相談の上、先日ＣＶポートを造設しました。 胃ろうは胃切除により不適応、腸ろうは全身麻酔のリスクが高く、ＣＶポートの選択となりました。 ＣＶポート造設後、5日が経ちました。 現在、ＣＶポートから電解液のみとなっています。 まだ、主治医とは話せておらず、目処もついていません。 退院後は在宅で診る予定です。 訪問医師、訪問看護は手配済みです。 1）ＣＶポート造設後、高カロリー輸液の注入は、一般的にどの位かかるのでしょうか？ 2）誤嚥性肺炎の治療は終わっていますが、ＣＶポート造設後から、下痢が続いています。 考えられることは、何かありますでしょうか？ 3）入院前に嚥下反射と咳反射を高めるために、アマンタジン、シロスタゾールを服用して、数日後から、咳で痰が口まで上がるようになりました。 今後、薬の服用によるメリットと誤嚥のリスク、どちらを優先すべきでしょうか？ 4）誤嚥防止術（食道気管分離術など）の適応、効果については、どのようにお考えになられますでしょうか？ ご意見を賜りたく、宜しくお願い申し上げます

こんばんは、今日は父の事でご相談があります。 前回父の総胆管結石で相談させて頂いた続きと言うか、総胆管結石を内視鏡で除去した際に新たな病気が見つかりその事でのご相談です。 今日大学病院で総胆管結石の為に内視鏡を入れましたが終わったあとに「胃に何かあるからあとで内科の先生に話をしておきますね」と担当ドクターから母が言われたそうです。 「癌ですか？」の質問には「内科にいい腕の医師がいるのでまた後日内視鏡で切除してもらって下さい」とだけ答えられたそうで…………。 実は何年か前に血液検査からピロリ菌がいると言われてて、治療をする様に頼んでたのに胃カメラが嫌だからと治療をしてきませんでした。 月に一度CTを撮影したりしてたので本人は大病しないと変な自信があったみたいですが、私はいつかピロリ菌が悪くならなければと心配してました矢先に…………。 まだ検査も何もしてないのに騒ぐのは頭がおかしいと思われますが、気になって気になって仕方ありません。 毎月受けてるCTではもし胃癌だとしても見抜けないものでしょうか？

44歳の兄のことで相談します。 9年前、胃がんになり胃を3分の2くらい切除しました。その後抗がん剤の治療などし、治療をやめて4年半で今回再発しました。 胃と腸を結ぶ動脈の回りに4センチくらいの腫瘍ができ、腹膜藩種、肝臓にも転移しているのではないか、と言われました。 肝臓の数値も悪く、抗がん剤もできません。 少し前から黄疸も出て、黄疸の数値も6を超え、あまり長くはないとも言われています。 今は、わずかな望みをかけて、放射線治療をはじめました。 周囲からは、最先端の設備のところでセカンドオピニオンを聞いたら?と勧められていますが、すでにがんセンターでも手段はない、とも言われています。 最先端技術の病院だと、他に治療があると考えられますか? よく医者から見放された人が、奇跡的に助かったとかいう話もあるので、何かあるのでは?と周りも思ってくれるのでしょう。 でも、今兄にとって何が一番いいのでしょうか? 分からなくなってきました。 ちなみに兄は離婚しているので、家族は両親と私です。

40代男性の友人の症状について質問です。 飲酒や喫煙の習慣はありません。 今年の4月ごろから現在までずっと喉仏のあたりに何かがひっかかっているような違和感を感じています。 まず呼吸器科で診察を受け、喉が荒れているといわれました。 次に耳鼻咽喉科で鼻から内視鏡で検査をして、逆流性胃炎と診断されました。薬を処方されましたが、服用していても症状は改善されませんでした。 次に内科で胃カメラで検査を受け、喉も診てもらったのですが、特に異常なしと言われ、続いて胃を診てもらった際に胃ガンがみつかり部分切除手術をしました。 退院して一ヶ月以上経過しますが、入院中も現在も、喉の違和感が消えません。 このような場合、 ・何科を受診すればよいのでしょうか? ・どのような検査を受ければよいのでしょうか? ・逆流性胃炎以外の病気の可能性はあるのでしょうか? 今までいくつかの科を受診しても原因がよくわからず、症状もよくならないので不安です。どうぞアドバイスをよろしくおねがいします。

糖尿と診断されている義父が、意識を失いました。 ほんの数秒でしたが、手が大きく振るえ、気を失いました。 数年前に胃がんで胃の3分の1と脾臓(すい臓??)を切除し、その後この症状が出るようになり、意識を失うほどのは今までに3度ほどあったそうです。 今回は、 ・昼に胃がつまったようになり、ほとんど食べられなかった。 ・夕方、おなかが空いていたのもあり、いつもより食べ過ぎた。(このとき、熱燗1合飲んでます) ・食事の後、買い物していて、急に手足が冷たくなり、手が震えるような感覚があった。 ・ベンチで休んでいると、数秒、意識を失った。 家では、手足が冷たくなったときに、砂糖10gほどをミルクに溶かして飲むと落ち着くのだそうです。 意識の回復後、甘いジュースを勧めましたが、その時は飲みませんでした。 果たしてこれは、低血糖の症状なのでしょうか? また、こういった場合の対処法を教えてください。 糖尿と診断されてはいますが、インスリンの服用はないようです。(と、本人は言っています。) よろしくお願いします。

検診でピロリ菌を指摘され、胃カメラ検査をしたところ胃がんが発見されました。 生検の結果「印環細胞がびらんを伴う中間帯領域の胃粘膜の表層側で浸潤・増殖している。低分化腺癌細胞も混在している」とありました。 検査はまだまだこれからですが、不安でいっぱいです。 ・表層側ということはまだ初期の段階という解釈をして良いのでしょうか？ ・印環細胞と低分子癌細胞ということは未分化型で予後は厳しいと思っていた方が良いのでしょうか？ ・今（検査待ちの状態）、日常生活で何か注意することや出来ることはありますか？ クリニックの医師から「内視鏡手術でなんとか取れるかも…でも取りきれない可能性もあって胃切除になるかもしれない」と説明を受けました。 ・内視鏡手術の場合、腹腔鏡手術の場合、開腹手術の場合、それぞれ元の生活に戻るまでに何日くらい必要でしょうか？（もちろん個人差はあると思いますが、だいたいどれくらいか知りたいです） ３歳と１歳の子どもが居て近くに頼れる親戚もいない為この先どうしたらいいか本当に不安です。 長くなりましたが、よろしくお願いいたします。

82歳の母の病状について質問させていただきます。 本日CT検査の結果がわかり、現状の診断ではボールマン3型、高分化型、ＴＮＭはT2,N0,M0とのこと。 もちろんCT画像のみでの診断なので、ステージが悪くなる可能性がある事はわかっています。 ガンが出来ている場所ですが幽門部で、手術が体力的に可能ならば定型的幽門側胃切除術になるそうです。 ただここでひとつ問題が起こりました。 CTの結果、腹部に大動脈瘤が発見されました。場所はちょうど腰の部分だそうです。 診察してくださったのは内科・消化器科の先生で、町の小さなクリニックのため、心臓血管外科の専門医がいらっしゃいません。 胃ガンのみでしたら、大きながん研が通える距離に２院あるため、どちらかと考えていたのですが、血管外科と連携したほうが良いとの事で、大学病院を紹介していただきました。 母は痴ほうもなく、老化による骨粗しょう症と若干血圧が高いのみで、大きな疾患は他にありません。 このように腹部大動脈瘤が会った場合、手術をできる体力があったとして、どのような治療をするのでしょうか。 胃ガンに関しては内視鏡の時点で告知されていたので、最低限の知識は本やネットで頭に叩き込んだのですが、大動脈瘤はまったくわからないため、質問させていただきました。 もうひとつ、紹介していただいた病院には胃ガンの腹腔鏡手術で有名なドクターがいらっしゃいますが、やはり手術回数が多いがん研のほうがよいのでしょうか。 よろしくお願いいたします。

13年前（45歳）にピロリ菌を除菌しましたが、萎縮性胃炎o-2の為、年に1度胃カメラ検査をしています。毎年異常所見なしと言われて来たのですが、本日検査をしたところ、腺腫があったので生検に出したと言われ大変ショックを受けています。いろいろ調べていく中で腺腫は胃がんの前がん病変と考えられていると書かれています。もしまだガン化していなかったとしても（大きさにもよるかもしれませんが）切除した方がよいのでしょうか？主治医に確認すると、あまり心配はすることはないけれど、腺腫の中にも小さいガンが潜んでいることもあるので生検に出したのだと思うと言われました。結果は2週間後なのですが、それまで待つのが辛くご相談させて頂きました。何卒よろしくお願い致します。