閉経後に子宮筋腫に該当するQ&A

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子宮筋腫、子宮卵巣全摘手術について

person 50代/女性 -

56歳女性です。 40代の頃から子宮筋腫を指摘され、2018年、地域の大きな総合病院を受診。 MRIで最大で5センチ、他にいくつも小さな筋腫があり、大量出血と貧血でしたが、経過観察となりました。 2023年5月閉経。 9月に便秘で胃腸科を受診し、CT撮影したところ筋腫を指摘され、同じ地域の総合病院への受診を促され、紹介状持参にて受診。 11月レルミナを服用するが体調不良にて1ヶ月にて断念。子宮体癌、頸がん陰性。 12月MRI撮影、7センチの筋腫が2つ、他に小さい物が多数あり。 閉経しているので、子宮卵巣全摘手術との診断です。 以前は腹腔鏡手術との事でしたが、盲腸と帝王切開2回の手術歴があり癒着が考えられるので、開腹手術をと言われています。 2024年2月下旬に手術予定。 怖い先生で手術は決定事項という感じで何も言えずにいるのですが、実は私は以前より、本当に手術が私にとってよい選択なのかモヤモヤしていて、手術を決心出来ずにいます。 ずっと重い生理を耐えて閉経し、更年期も乗り越え、最近は便秘も食べ物や生活習慣にて解消し、今が一番体調が良いからです。 今一度、先生に肉腫の疑いがあるのか確認し、無いのであれば、もう少し経過観察し、筋腫がある事で体調や生活に支障が出た時や筋腫が急に大きくなってしまった時に手術するのではダメか勇気を出して話してみようか悩んでいます。 今回、子宮卵巣全摘手術をした場合、レルミナを服用していた時のように体調不良になっても、ホルモン補充療法をすれば健康な状態になれるものなのでしょうか? 摘出後、腰痛になる方が多いと聞きました。こちらはいかがでしょうか? 私のような状態の場合、手術をした場合としなかった場合、どちらがいいとお考えでしょうか? アドバイスいただけませんでしょうか? 悩んで悩んで、困っています。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

50代、チョコレート嚢胞の治療について

person 50代/女性 - 解決済み

52才。生理は順調。PMS無し。腹部の自覚症状なし。 先日、子宮頸がん検診を受けたついでに、エコーで子宮筋腫の大きさを診てもらいました。子宮筋腫は何年も前からあり、現在は一番大きいもので5cmとのこと。モニターで確認できる範囲で4つありました(5cm.3cm.1cm.1cm)。 その時「右の卵巣が腫れている」と言われ、1年半前のエコーではなかった症状なので、念のためMRIと腫瘍マーカーの検査をしました。 結果は、チョコレート嚢胞(右5.8cm)と診断され、CA125の数値は71、 良性ではあるけれど、嚢胞の治療が必要だと言われました。 先生からは、 ・ディナゲストを服用して様子を見る ・右の嚢胞を摘出後、ディナゲストを服用して様子を見る の、2通りの手段を勧められました。 その時には決断できず、診断のみ聞いて帰宅したのですが、 ネットで調べると、同じような状況の方だと卵巣ごと摘出したり、しかも正常な卵巣までも一緒に摘出する選択もあるようで、調べれば調べるほど悩んでしまいます。 ●近々閉経するでしょうから、その後の卵巣の癌化の不安を考えると、先生からは提案されませんでしたが、左右の卵巣摘出を検討するのはアリなのでしょうか? ●「右の嚢胞摘出後、ディナゲストを服用」について、摘出したにもかかわらずディナゲストを服用する理由を知りたいです ●子宮筋腫についてはこのまま経過観察でよいと思われますか? ●私のような状況には、どのような治療をお勧めされるか、ご意見を伺いたいです。 よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

子宮筋腫、卵巣嚢腫、子宮内膜症の手術について

person 40代/女性 -

43歳、未婚出産経験なしです。 今年の9月に子宮筋腫、右卵巣嚢腫、子宮内膜症があることが分かり、子宮と卵巣と腸が癒着している状態とのことでした。 現在診察してもらっている病院で腹腔鏡下手術を受けることになりましたが、先生からは1.子宮筋腫のみ摘出2.子宮全摘3.卵巣嚢腫のみ摘出4.右卵巣と付属器切除、この4つの組み合わせですがどうしますかと提案されました。 先生からはこうした方が良いということは仰っていただけず、こちらで判断しなければならないようで決めきれずに悩んでいます。 卵巣は癌化する可能性があること、卵巣を一つ取り除いてももう片方の卵巣があれば機能するということ、子宮筋腫のみ摘出するにしても筋腫が複数あるとのことで全てを取り除けないので再発の可能性があることの説明を受け、一度は子宮も右卵巣も全て取り除くということでお返事をしました。ただ、どちらも取り除いた場合にその後体に及ぼす影響などの説明もなく、インターネットで閉経前に卵巣を摘出した場合のリスクなどを目にしてしまい、本当にこの選択で良いのだろうかと不安になってしまいました。 先生にきちんと質問できないのがいけないのですが、私の症状の場合はどうするのがより良い選択なのかをご教示いただきたく相談させていただきました。10月からレルミナという薬を服用しており、来年手術の予定です。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

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