高血圧帝王切開に該当するQ&A

私は約1年半前にパニック発作を起こし、以後パロキセチン20mgを飲んで治療を続けています。原因は、出産時に妊娠高血圧症で血圧が高かったことから帝王切開になり、その恐怖と緊張から産後も血圧のことが頭から離れなくなってしまったからです。少しでも具合が悪くなると敏感になってしまい、不安から発作が起きるようになりました。この1年半、体調不安がなければ滅多に発作は起きず、薬を10mgに減らし、その後全く飲まない時期も何ヶ月かありました。しかし、1度発作を起こした後、大きなストレスや不安がなくとも睡眠時パニックを2回起こしてしまいました。これはパロキセチン10mgを服用中です。このため、パロキセチン20mgを再度服用するよう医師から勧められ、また治療を再開しました。もともと不安が強く怖がりです。妊娠後から白衣高血圧でもあります。 断薬できた時に、2人目の不妊治療を再開しようと思っていましたが、また発作が出たため、受精卵移植を延期しました。薬の妊娠への影響も怖いのです。37歳という年齢のため、早めに受精卵を戻したいと考えています。精神科医と婦人科医は、パロキセチン服用でも妊娠は大丈夫とさらりと仰いました。出産時を除いては服用を中止するという考えはないようです。パキシルについて色々な意見があるのは承知していますが、本当に今の状態で妊娠しても大丈夫でしょうか。もし薬を20mgから10mgに減らすと、子供への影響はかなり少なくなるのでしょうか。カテゴリーを妊娠・出産にしておりませんので、カテ違いでしたら申し訳ありません。先生方のご意見を伺いたいです。

１ヶ月前位にサウナに入った後に右目の白目に内出血をし、10日程で出血はなくなりました。本日また同じ所が先日程ではないのですが、サウナ後に少し内出血をしているのが気になります。日帰りドックでの眼圧は許容範囲のギリギリ位です。また、血圧に関しては白衣高血圧とのことですので主治医(１ヶ月に一回内科で花粉症の薬を処方していただいています。)が、血圧を家庭で計る際は高かったり低かったりです。計る度に下がる感じです。6年前に不整脈のため仕事を辞め、その1年後完治してます。ストレスによるもので心配ないこととのことでした。ただこの3ヶ月ほど不整脈はあるように思います。因みに週６日はジムに通い運動をし、体脂肪率は16%程です。タバコを１日当り20本程と、毎日焼酎を2合ほど飲みます。手術歴は尿管結石、網膜剥離、帝王切開、子宮筋腫です。また関節の石灰化で入院 したこともあります。石灰化は両肩と右股関節です。色々な病気をしてきましたので、慣れっこなのですが、違和感がありましたのでご相談させていただきます。よろしくお願いいたします。

2022年9月に、第一子を出産しました。 妊娠高血圧腎症になったため、37週での予定帝王切開でした（36週で判明し１週間入院していました）。 そのときに、手術をしてくださった先生が、 「胎盤が癒着していたので、子宮にバルーンを入れました。地味に見えて結構派手なことをやりました」 とおっしゃいました。 翌日、子宮に入れていたバルーンを抜き、歩行をし、産後１週間で退院しました。 血圧は産後1ヶ月で安定して、降圧剤も不要になりました。 1ヶ月検診では、先生には、「次回の妊娠を控えるべきということはない。ただ、大きな病院で産んだほうがいい」と言われました。 現在、第二子を考えているのですが、 妊娠高血圧腎症の予防として低用量アスピリンを処方してもらうことを考えているのですが、 また癒着胎盤になる可能性について、不安を感じています。 ネットで調べていると、癒着胎盤は妊婦の死亡リスクや、子宮を全摘出するリスクもあると書かれており、 自分が第一子を産んだときは、そのような説明は先生はされませんでしたが、そういう可能性があったのだろうかと思っています。 １、第一子で癒着胎盤であった場合、第二子でも癒着胎盤になる可能性はどれくらいありますか。 ２、第二子を出産する場合、癒着胎盤になることをあらかじめ想定して、死亡リスクや子宮全摘出のリスクを下げられる方法はないのでしょうか。 ３、現代医学をもってしても、癒着胎盤になれば、死亡や子宮全摘出のリスクを覚悟しなければなりませんか。 ４、一般的に、私のような妊娠高血圧腎症および癒着胎盤の経験がある女性が、第二子を望むことについて、産婦人科医の先生は、どのようにお考えになるのでしょうか。（控えたほうがいいのかどうか） 質問が多く恐縮ですが、ご回答いただけますと幸いです。

【1】現在34歳になります。1人目を出産し、産後7ヶ月です。 1人目は人工授精を4-5回するも妊娠せず、 AMH0.41（当時32歳）で体外受精で妊娠しました。 その際に12個中11個が空胞で、成熟卵は1個という結果でした。 幸いにその1つが着床してくれたのですが、 上記のように凍結胚がないので、また採卵からのスタートになります。 空胞率が高いことから2人目を考えたらあまり時間はないと考えた方が良いのでしょうか。 自分の体質的に採卵の数が見込めず 着床がまた上手くいくのかもわからないと思うと時間が掛かるのかなと 気になっています。 妊娠中、授乳期ともにその分時間が経過していると考えた方が良いでしょうか。 また、出産のときには妊娠高血圧腎症で血圧と尿蛋白の数値で重症の部類で 緊急帝王切開になり、出産時の先生からは2人目を妊娠したら次回も発症する可能性があり、 35歳からまた発症の確率も上がるので不妊治療を再開するなら早めを薦めるという話もありました。 自分の中でも早めの不妊治療再開が良いのかなと思いますが、医学的にはいかがでしょうか。 【2】現在は授乳中で生理が再開していませんがAMHだけでも依頼して検査しておくことも判断材料になりますか。 【3】また前回の体外受精の検査の中で、小さな子宮内膜ポリープがありました。 場所的に不妊に関わるものではないということで 大きくなったら取りましょう、と先生に言われたまま 妊娠に至ったのでその後は特に検査をしていません。 帝王切開の際には特に取ったよとも言われていないのですが、 1度経過を見てもらった方がようですか？ 小さいなら放置が通常なのでしょうか。

妊娠高血圧腎症と赤ちゃんが大きい事により、予定日が7/14で、37wの今、誘発分娩しています。超肥満の初産です。 （症状が落ち着いているため、帝王切開ではなく誘発になりました） 6/24に子宮口2cmで、 ミニメトロを入れ、翌朝抜けました。 子宮口3cmになりました。 6/25に100mlのメトロを入れ、促進剤を点滴。午前中陣痛？きたものの、午後には何もなく。ただ、おしるしが出始めました。 6/26には、子宮口4cmで100mlのメトロを入れ、促進剤を点滴。 同じく、午前中は陣痛が来ましたが、午後にはお腹の張りのみで痛みはほぼなくなり。（モニターで最大115まではった。）膣にメトロが抜けてたそうです。 時間が来て促進剤とバルーンを抜き、 午後に内診をしましたが、その先生には、指が届かないからまだ赤ちゃんの頭がさがらない。まだ産まれない。でも、子宮口は5cmでしょう！と言われました。 質問です。 ・子宮口5cm開いていて、陣痛が全然ないのですが、そういう事もありますか？ （メトロがちゃんと入ってる時しかきちんと痛くない気がします。） ・早く産みたい気持ちが強くソワソワしてしまいます。どうにか自分でできる方法はありませんか？ ・子宮口？が遠く、 赤ちゃんの頭が下がらない状態なのに、 誘発分娩をして意味ありますか？ ・だいたい、普通は、何日くらい誘発分娩をしてみるものでしょうか？（結局帝王切開になるのではないかと…） よろしくお願いします

お世話になっております。つい気軽にうけたMRIにて脳動脈瘤の可能性が否定できないとの診断を受けました。 ・左後大脳動脈 P1 ・1.8×0.9mm ・くも膜下出血の家族歴なし 但し、祖父が脳動脈瘤の手術 経験あり ・頭痛持ちではないが、脳動脈瘤という診断後から頭痛があるような気がする（この頭痛は関係ないとの事） ・高血圧と診断された事はない 煙草は吸わない 飲酒もしない ・主治医には半年後に検査をし、その後は1年おきで良いと言われ、普段通りの生活で良いと言われている ・形については問題ない 上記のような状況を受けて、ご教授下さい。 ・5mm未満でも、年齢の若い人、後方循環にある場合は手術を勧めるとなっております。後大脳動脈は比較的、脳動脈瘤ができる場所としては珍しいようですが、この部位も後方循環に当たるため、例えば3mmくらいに増大してしまった場合は小さくとも手術を勧められるのでしょうか。 ・出産に関して、今は妊婦ではないため、産婦人科の方とお話はしておりませんが、色々な例をみると自然分娩の方と帝王切開の方と分かれているように思います。その選択肢の違いはあるのでしょうか。 ・破裂率が寿命が長いほど蓄積される計算になっておりますが、一生、この大きさで変わらないという事もありますか？可能性が否定できないとの診断ですので、経過観察を続けていかないといけないのですが、仮に脳動脈瘤であるならば一生このままの大きさ、形で破裂せず増えない事を祈るばかりです。 ・ 現在、脳動脈瘤の薬の臨床実験がされているようですが、実際に薬を利用できるとなるのは何年後になるのでしょうか。 不安になり、調べていく中で疑問になりましたので質問させて頂きました。ご面倒をおかけいたしますが、ご教授下さいますよう、よろしくお願いいたします。

30歳で、過去に高血圧で緊急帝王切開での出産歴有りです。 普段から停車している車に長時間いる事が多く(週5日4〜5時間)血栓が有るか気になり、今年に入り両足エコーで診て頂きました。特に血栓や細くなっているところはなく、問題ありませんと言われました。ただ、左脚の時だけパソコンのエコーの結果が見えたのですがどこかの部分が鬱滞しているとありました。そこに関しては去年もエコーをしており、去年と変わらないとありました。去年は技師の方に血液が少しドロドロしてると言われ、今年はどうですか？と聞いたら大丈夫と言われましたが、脚は結構浮腫んだりしますか？と聞かれました。ちなみに去年の検査時もすでにこのように車にいる時間が長かったです。 今年の検査以降からは、血栓に気をつけようと思い停車中も足を座位の姿勢はとらず、隣の座席に伸ばしながら座ったりして、下にしないようにしています。 そんな中去年の9月にした検査で初めて要精査が出て去年の10月内科にかかり、体重指導と食事指導を受けました。まだ話を聞いただけで次は来月血液検査をまたします。血液検査の結果を書きますので、血栓が出来ない為に私が注意することを教えて頂きたいです。2014年5月検診62.4kg中性脂肪93,HDL35,LDL128、出産を終えた2015年9月検診54.9kg中性脂肪73,HDL58,LDL156、2016年6月病院56kg中性脂肪75,LDL132、2016年9月病院54.4kg中性脂肪149,HDL38,LDL104、2016年8月病院54.7kg中性脂肪135,LDL126、2017年1月病院食事済ませた後59kg中性脂肪191,HDL36,LDLが124ヘマトクリット45.5,血小板数35.1、2017年9月検診66kg中性脂肪255,HDL34,LDL109です。

30歳女性。持病としては、ダニとハウスダストに少しアレルギー有り。副鼻腔炎。そして過去精神科に通院していたが、今も少し息苦しく不安になるパニック発作が時々ある。 本題としては、今年3月より気道が過敏な状態になり、少しの匂いでもむせそうな、気道がムズムズして咳が出る一歩手前の様な状態になる。今までも咳は一度も有りません。その頃から痰も絡み始める。症状がある時診察して頂いたが喘鳴は今までに一度ない。ただ家にいる時痰が絡んでる間だけ一回だけ絡んだ音なのかなんなのか喘鳴と言っていいか分からないが、一瞬何か音はした。痰を吐き出したらすぐ音はしなくなった。監査としては、初診時Feno17と19。百日咳とマイコプラズマ陰性。モストグラフは緑だけでなく黄色が出た為異常あり。 初診より処方された薬はシムビコート1日2吸入、発作時メプチン、ムコダイン、モンテルカスト錠。先月中旬よりシムビコートが1日3吸入になり、逆流性食道炎の症状もあった為ネキシウムも貰った。それからびっくりするくらい気道過敏な状態は良くなった。今は少しの気道過敏な状態があるが、痰が中々治らず困っている。多い時は絡んでいるのを出そうとするからか、2,30回は出してる。朝起きてからは、色のついたしょっぱい痰がたくさん出る(恐らく鼻水)。今まで呼吸器内科に2件かかったが、咳喘息の診断とアレルギーで気道に症状が出てる診断。アレルギーと診断した先生は咳喘息とまでいってないと思う、この薬を飲んで治療を続ければ十分、と言われました。本当にこのままで私は治るのでしょうか？それとも一生付き合うのですか？また第二子を考えていますが、妊娠出産は大丈夫ですか？第一子は高血圧で帝王切開です。第一子出産直前も病院には行かなかったが、1,2週間くらい咳がひどく咳喘息の状態がありました。

2017年12月に第1子を出産しています。切迫早産で逆子だったため帝王切開でした。2380gの小さめでしたが病気もなく元気に育っております。1人目が2歳を過ぎたあたりから2人目が欲しいと思っていたところ2019年の12月に妊娠が発覚しました。普通の生理と同じぐらいの出血があったため妊娠していると始めは気付きませんでした。7週で心拍が確認でき、8週目には胎嚢が2つ見えるので、元々双子だったかもしれないと言われました。しかし9週の検診で稽留流産と診断され、2週間待った末に子宮内容除去術を行いました。その後の検診で筋腫らしい影が見えるということで精査のため子宮鏡検査をしました。結果ははっきりせず強制的に生理をおこし、その後の検診では筋腫もなさそうだということで終診しています。生理が再開して3ヶ月めの7月より排卵日検査薬を使い妊活をしています。女の子希望なので1回目は検査薬の陽性4日前にタイミングを取りましたがうまくいかず、8月は陽性日、9月は3日前と当日行為を持ちました。7月は軽いつわりのような症状があったものの高温期10日目で生理、8月は症状もなく10日目で生理、9月はかなりつわりのような症状や眠気、頭痛もあり高温期も14日続いていましたが激しい腹痛といつもより多い出血がありました。基礎体温は下がっています。個人的には化学流産だったのかと思っています。第2子不妊という言葉を聞きますが、検査をした方が良いと思われますか、それとももう少しこのまま続けた方が良いでしょうか。 ちなみに2016年10月と12月に線維筋性異形成という病気で右腎動脈が狭窄したため2回カテーテル手術で動脈を広げていますが血圧は以前と比べ高めが続いており、120-130/90-95ぐらいです。この高血圧が妊娠が上手くいなかない原因と考えられるでしょうか。 回答お待ちしております。

妊娠31wの妊婦です。 20w過ぎくらいからの検診からずっと 赤ちゃんの頭は1週分くらい大きめ、足は週数相当、お腹だけが1週分くらい小さめだったみたいですが、前回の検診ではお腹だけ3週近く遅れているようで心配になりました。 ずっと気付いていなかったのですが、たまたまエコー写真を普通の写真に焼いて残そうとパラパラ見ていて気付き、心配になってしまいました。 今回の検診は31w0dで BPD:7.95cm(32w0d±12d) AC:22.55cm(28w0d±12d) FL:5.50cm(30w5d±11d) 体重:1377g 以上からの推定週数が29w2dとなっていました。 その前の検診は28w4dで BPD:7.33cm AC:21.89cm FL:5.11cm 体重:1157g です。 先生には特に小さめだねとか、おかしいとか言われておらず『順調』としか言われていません。 初期に切迫流産で2週間の自宅安静になりましたが、それ以降は1度膣炎にかかっただけで、高血圧も貧血も血糖値も頚管の長さも尿検査も1度も引っかかっておらず、私自身の体重増加は順調で、赤ちゃんの心臓や胃などもしっかり出来ていて、へその緒の血流や心拍、胎盤の位置も問題無いと毎回言われています。 特に気にしなくても、腹囲だけ小さいのはよくある事なのでしょうか？ たまたま先生が前回の検診中に急な帝王切開？で抜けられたので、言われなかっただけで小さめなんじゃと不安になりました。次の検診は2週間後です。 推定週数が2週も遅くても大丈夫でしょうか？ 産婦人科が体重に厳しく、増えすぎは怒られるので、ご飯を少なめにしていていますが、食べる量が少ないせいで赤ちゃんが痩せてしまったのでしょうか？私が150cmしかないからでしょうか。 タバコやお酒は一切摂取していません。 残業で平日は毎日睡眠不足、疲れ気味です。