悪性リンパ腫に該当するQ&A

検索結果:9,037 件

胃MALTリンパ腫経過観察中です

person 60代/男性 -

胃MALTリンパ腫経過観察中です 2017年よりドック時内視鏡にて生検してきたが異常なし 2019年10月:MALTリンパ腫の可能性が示唆され、 2020年5月:MALTリンパ腫が考えられるとのこと PET検査:胃壁に軽度のFDG集積を認めるが異常なし。 2020年7月:ピロリ陰性であるが、一応除菌治療を行う。 2020年9月:胃内視鏡にて確認=MALTリンパ腫消えず、下記の病理結果であった。 1体上部:限局してリンパ球浸潤 核線、LELを認める. 2後壁:胄底腺粘膜リンパ球浸潤が目立ち。リンパ球には核形不整なものがみられる LELも認められる. 3前壁:2に類似 免疫染色では大部分のリンパ球が CD20陽性で~MALTリンパ腫として矛盾しないとのこと 血液検査=LDH:139 CRP:0.04 SIL-2R:273 医師からは、経過観察をすすめられている。 一般的には放射線治療のようなのに、低悪性度リンパ腫は完治が難しいとのこと。 3か月後に再診となっています。 質問1 胃に限局していると判断されていますが、 3カ所に腫瘍があると、放射線はしないものなのでしょうか? 質問2 放射線治療のリスクは、どの程度でしょうか? 質問3 リツキサン単体という治療もある様ですが、放射線を行わないで、リツキサンで治療という選択もあるのでしょうか? 標準治療でない診察状況で不安です。 医師は、血液内科の教授先生です。

1人の医師が回答

EUSのレポートと実際の説明の内容が異なります。

person 60代/男性 -

数年前に膵尾部の混合型IPMNと診断されていて、先月の末に造影CTを受けたら膵尾部癌を疑う所見があると言われ、今日造影MRIとEUSを受けました。 結果はやはり周囲へ浸潤を疑わせるため、画像上は膵癌を強く疑うとのこと。 ただ、元々あったIPMNが悪性化したのか、それとも新たに膵癌が出来たのかは分からないと言っていました。 そして、その後に血液検査やEUSのレポートのコピーを貰ったのですが、 主治医は口頭での説明とは異なって EUSのレポートには、質的診断に膵癌、 鑑別診断にIPMNを上げており、 IPMNの悪性化を疑っているような書き方をしていました。 なのになぜ、私にはIPMNが癌化したのか別に膵癌が出来たのか分からないと言ったのでしょうか? そして主治医は外科で切除適応外と判断されたときは、化学療法を行う前にEUS-FNAをして、組織型をはっきりさせた方が良いと言っていて、組織型によっては治療方針が大きく変わる可能性もあると言っていました。 そしてその時に、リンパ腫の可能性、、ないと思うけどなぁ。 と少し漏らしていたのですが、なぜリンパ腫を考慮しているのでしょうか。 膵のリンパ腫はどのような時に疑うのでしょうか。 IPMN由来の膵癌や膵リンパ腫と通常の膵管癌を比較すると予後が異なるようですから気になります。

3人の医師が回答

頸部リンパ節の腫れが続く

person 40代/男性 -

昨年11月、夫(40歳)の首にしこりがあるのを見つけ、近所の耳鼻科から大学病院の耳鼻咽喉科へ紹介状を書いてもらい12月に受診しました。リンパ節の腫れで、これは鼻や喉のがんの転移やリンパ腫のこともあると説明を受け、鼻や喉をカメラで見られ異常なし、血液検査と造影剤を使った頸部MRI検査も受けました。結果を聞きに行くと、「リンパは写っているけど何もないんだよね。血液検査の結果もすべて正常、これ以上やる検査はないけど、やるならエコーで経過観察。腫れたリンパが残ることもあるし、大きくならなければ大丈夫」とのことでした。なにもないとの言葉に、造影MRIで写るようなものがなかったためリンパ腫の可能性は低いのかと少し安心しましたが、ある事情で再度受診したとき画像には12ミリのリンパ節が写っていることがわかりました。また、後でネットで調べたら通常はLDHの値も調べるようですが今回の血液検査には入っていませんでした。2月に近くの耳鼻科でエコーでみてもらうと、約1センチのものと、他にもさらに小さなリンパ節が写っていましたが形や血流やリンパ門について説明を受け、悪いものを疑う所見はない、大きくなるようならリンパ腫の可能性も出てくるがこのまま経過観察を、とのことでした。とりあえず悪性の所見なしとのことで少し安心したものの、大学病院でのMRIに写っていたこと、L DHの検査をしていないことが引っかかっています。ネットでリンパ腫について調べると、MRIはあくまでリンパ腫の広がりや進行をみるためで、リンパ腫かどうかを判断するものではないように思いました。なぜMRI画像でリンパ腫の可能性は低いと言われたのか、12ミリのリンパ節が写っているのに「リンパは写っているけど何もない」とはどういう意味なのか、詳しく聞けなかったことを悔やんでいます。長文になってしまいましたが、ご意見をいただけたらと思います。

2人の医師が回答

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