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名指しで失礼致します。べし先生にご質問です。 以前、他の質問者の方にご回答されていたのを拝見し、もう少し詳しくお聞きしたいと思いました。 4歳になる娘が 症候性局在関連てんかんで抗てんかん薬を服用し調整中です。 発作は欠伸とミオクロニー発作です。 まだ発作は治まらず、1日10回以上です。 眠気がある時、食事中、入浴中が多いです。 以前、先生がご回答されていた文面に 食事中は何度も同じ作業を繰り返している事なので脳が寝てる状態とあり、 私自身、入浴中は眠気が出るので理解していましたが、なぜ食事中に多いのか悩んでいたので 謎が解けすごく分かりやすく納得しました。 感謝致します。 そこで質問なのですが よく発作が出る場面でもう2つ、 1.面と向かってキツく叱りつける 2.本当にやりたくない事を最後までやらせる(苦手な手先の事、片付けなど) その時私はきっとかなりキツイ顔をして見ている 状態です。娘の顔は曇り緊張している感じ。 この時、脳はどんな状態なのでしょうか? ストレスから発作が出るのでしょうか? 娘の精神状態が心配になってしまいます。 宜しくお願いします。
1人の医師が回答
9歳の男の子です。 軽度の脳性麻痺があり、PDDです。 3歳の時にはじめて「複雑性熱性けいれん」をおこし(大抵、痙攣は30分以上続き、ダイアップは効かない)、以後、発熱のたびに熱性けいれんをおこしておりました。ただ、脳波などに問題がないことから、要観察とされていました。 それが、昨年夏に、脳波に異常が出たことで、てんかん(ミオクロニ―発作、機会性重積)と診断され、デパケン200mgを服用するようになりました。それでも、てんかんがおさまらず、昨年末には400mgに薬が増えたところ、状態は落ち着きました。 そこで、相談なのですが、今、息子は年末から食欲がありません。 決して痩せたわけではないのですが、元気もなく、すぐにぐだっとしてしまいます。 原因の一つとして、デパケンの副作用に食欲不振というのがあるのでしょうか。 それとも、12月中旬にマイコプラズマ肺炎をおこしたのですが、それがまだ回復していないために食欲がないのでしょうか。
11人の医師が回答
失礼します、昨年の 12月から局在関連てんかんで今現在テグレトール0、3gを朝晩毎日服用しています。5月の終わりに発作がありひきつけを起こす前に1・2分とぶつぶつと言った後発作が4分続き医師の指示のもと救急車で病院へ行きました翌日の検査では血中濃度が2、4しかありませんでした。それ以降は普段通り学校へ行き普段通りの生活もしています。11日の夕方にトイレはどこだっけ?と普段わかる場所がわからなくなりました。軽く食べさせテグレトールを飲ませしばらくしてからトイレはどこだっけ?と尋ねた所ちゃんと答えました。場所が分からなくなったりぶつぶつと言う症状はテグレトールの薬の副作用でしょうか?またはてんかんのせいでしょうか?こんな事を言い出したのは二回目で正直何が原因でなっているのか良くわかりません。訳のわからない長文お許しください
1年前にてんかん(焦点発作)と診断され、薬を調整しています。現在1日レベチラセタム2000mg、ガルパマゼピン200mg、トピラマート100mg、アーテン錠4mgを服用しています。 1日10回程度、多い日は15回、数秒で戻る発作が出ています。 トピナマート服用開始前は1日3回まで一旦減ったのですが(レベチラセタム効果)、トピナマートを開始した5月頃から増えたように見えます。薬で悪化しているのか、効いていた薬が効かなくなっているのか、どう薬の調整を進めたらよいでしょうか。 トピナマートを増やして効果を見極めるのか、トピナマートは止めると判断するのか。 また、難治性とも言われていますが、手術は必須でしょうか。0にはならなくとも薬で調整という方法も選択肢としてはありでしょうか。 相談出来る先がなく、ご意見お聞かせください。よろしくお願いします。
6人の医師が回答
18歳の娘が10月7日てんかんと診断されました。ラミクタールやイーケプラを飲んでいたのですが、発作がなかなか治らず、副作用もあったので1週間イーケプラとビムパットを併用した後一昨日からビムパット100ミリを朝晩1錠ずつの服用に変わったのですが、たった今全身痙攣を起こしてしまいました。そこで、質問です。 やはり薬が合っていないということで、診察日まで、学校は休ませた方がいいですか?(主治医の先生は常時外来にはおらず、今日は外来にいません) どうぞよろしくお願いします
8人の医師が回答
お世話になります。80歳の実家の母の事でご相談します。 交通事故後てんかん発作を起こし、二年程テグレトール服用しています。 服用開始後から徐々に出始めた発疹が増悪しています。出る場所は全身。今は足首と背中がひどいです。 発赤し、さほど膨らんではきません。痒みが強く、浸出液が出ます(掻いているかも)。 また、今は右足だけ浮腫みがあるそうです。 脳外科では薬と関係なし、皮膚科では老化といわれ弱いステロイド外用薬を処方されていますが効いていません。 考えられる疾患と対処についてご助言頂ければ幸いです。よろしくお願いします。
1月下旬より、ビムパット服用しています。現在朝晩100mgずつです。 服用開始までは2週間に一度の頻度で痙攣発作があり、脳波検査で明確な棘状スパイクがみられ、前頭葉から始まる焦点性てんかん、と診断されました。いずれも痙攣時にフェンシング肢位が見られました。 服用後は痙攣発作はこれまでに2回、日中数秒フリーズする小さな発作は本人曰く殆どなくなってきている、ということですが、先日主治医が交代し、あまり発作が抑えられていないのではないか、デパケンにしてはどうか、と勧められました。 少し体格もよいので、維持量よりお薬を増やす選択もあるかもしれないと以前の先生からは言われていたことや、体感としては発作頻度が減っていること、脳血管障害からの認知症を患う親戚が服用しているデパケンへの切り替え、ビムパットでも眠気が酷く慣れるのに苦労していたこと、などがあり、発作をできるだけ抑えたいと思うものの、デパケンへの変更に積極的になれません。 経験からの判断の部分も大きいと聞きましたので、切り替えか、今のお薬の増量か、はたまた他の選択肢があるか、複数のご意見を伺いたいです。
7人の医師が回答
5歳の女児です。昨日、脳波の検査結果から、てんかん(欠神発作/加呼吸誘発)と診断されました。昨夕から、デパゲンRを朝晩と日に2回服用するように指示を受けました(今日の夜分はまだ服用していません)。 お薬を始めても、すぐすぐは発作が治まったり、回数が少なくならないことは、よく理解しています。 しかし、明らかに昨日までよりも短時間に起こる発作の回数が増えていることが気になります(40分の間に8回、約倍)。発作を誘発するような行動は特にしていません。バスに乗ったり買い物をしたり、歩いたりといった日常の行動です(夕方保育園から帰宅途中)。日中は保育園のためわかりません。このことから、この薬の副作用として、発作が増えることは、あるのでしょうか?このまま夜分を服用してもよいものか悩んでいます。 よろしくお願いします。 追記) 先ほど、私は見ていなかったので本人の申告によるものなのですが、座っているときに後ろにひっくり返って意識が戻ったようです。欠神発作時の意識消失では、転倒は起こりにくいと聞いていたので、それも薬を心配に思う要因です。
中3の娘の事です。意識なく倒れ痙攣。小5の時、そして今回で2回目。7/11にてんかんと診断されました。4年間薬を飲み続けて発作を抑えるという事でエクセグラン錠100mgを処方されました。7/11~18までは夕食後1日1回、7/19~は朝、夕食後1日2回服用しています。昨日くらいから首が痛い、簡単な計算ができない、漢字が書けないなど言うようになりました。本人は薬飲み初めてからなったような気がするって言っており、このまま服用を続けても大丈夫かとても不安でいます。次の受診が9月なのでどうすべきかアドバイスをお願いします。
3歳の長男が現在てんかんの薬のイーケプラドライシロップを朝食前,就寝前で服用しております。 5ヶ月の次男はアレルギーの薬を夕哺乳時に服用させております。 先ほど、次男に薬を飲ませようとしたところ、こちらの管理ミスで長男の薬が混ざっており、誤っててんかんの薬を次男に飲ませてしまいました。 てんかんの薬の量も体重18キロで作ってありますので、次男に影響がないか心配です。 今のところ次男に異常はありません。 よろしくお願いします。
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