婦人科腹水に該当するQ&A

39歳です。 先日人間ドックを受け、腹部エコーで虫垂が少し大きいと言われました。 CRP 0.05以下　正常 白血球　52×百/μℓ 正常 結果用紙には "虫垂遠位部11mm、根部6mmとやや腫大あり、回盲部周囲にわずかに腹水がある。" と記載がありました。 半年前から右下腹部、右腰、右下背部の弱い痛みがありました。2歳児の子育て中で、抱っこや夜に体を真っ直ぐにして寝れないことなどが原因だと思っていました。 １.急性虫垂炎ではないでしょうし、慢性虫垂炎はこのような数値や症状がでるのでしょうか。 2.腹水があるというのは、ガンをイメージしてしまいますが、虫垂ガンの可能性があるのでしょうか。 背中の鈍痛もあるので、腫瘍が広がってるのではと不安になります。 3.検査するなら単純ＣＴより造影ＣＴのほうが良いでしょうか。 4.一般的には、急性でなければ、病院に行ったその日に腹部ＣＴを撮って結果説明とはならないのでしょうか。 産婦人科も先日受診し、子宮卵巣ともに問題なしでした。 経腟エコーでは、腹水は生理範囲内と言われました。 大学病院は混んでいて、造影ＣＴ、結果説明まで1か月かかるので、不安で質問させていただきました。 よろしくお願いします。

お世話になります、何度もすいません。質問させてください。今までの経緯を簡単に説明しますと、2年前にS状結腸癌の手術をし、３カ月に1度の定期検診をしてました。先月4月末にCTで骨盤リンパ節転移を指摘され今月13日にPETCTをしたら、転移ではなく炎症とのことでした。でも、念のため、産婦人科を受診するようにといわれ、今日行ってきました。超音波エコーをしました。腹水は、多少あるけど、とくに産婦人科のほうでは問題ないとのこと。それで、消化器外科にもいきましたが、骨盤リンパ節腫瘍は、原因はわからないとのこと。とりあえず、8月またCTをとりましょう。といわれました。このまま放置してよいのでしょうか？全然安心できません。それに、骨盤リンパ節腫瘍の原因はわからないとは、そういうものなのでしょうか？

５0歳の女性。 毎晩、けっこうな量を飲酒します。 11月の人間ドックで肝血管腫の疑いという事で精密検査となりました。21×17ｍｍ（D2) 12月肝臓専門の科がある病院で造影剤CT。 結果「肝血管腫ではありません。血管腫の場合は葉脈のように見えます」。 画像では、肝臓の真ん中のちょうど凹んだところを半分まで覆うようにに影があり。 結果当日、内視鏡をしました。「綺麗です」とのこと。 当日の血液検査でもCA125が高い以外は、問題無しとの事。 昔から子宮筋腫があり。 ただ閉経も近いので、手術をせずに乗り切りたい私の意向で手術しておりません。 別の病院で、定期検査を半年に一度受けております。 2017年3月に撮ったMRIの結果表には下記が書かれております。 「子宮筋腫9cmを始めとする筋腫があり、多発子宮筋腫。子宮底部後壁子宮内膜症6mm右。卵管留水腫／留血腫左卵巣に4mm程度の小さな出血信号・内膜症性囊胞疑い。左卵管留血腫。骨盤底部に少量の腹水貯留があります。骨盤内に有意なリンパ節腫大はありません。」 MRIを撮った2017年3月の時も8月の時も経過観察でよいでしょうとなっております。 1年以内に行った子宮体がん・子宮頸がんともに異常無しでした。 造影剤CT検査結果後に行った、血液検査・内視鏡・婦人科からの転移の問題無しでしたが、この影がわからないので2日後にPET検査をする事になりました。 過去の人間ドックではずっと、血液検査の値も優秀、子宮筋腫と内膜症以外はひっかった事がなかったのですが、毎日の飲酒という負い目もあります。（γーGTPは12。中性脂肪46です） PET検査とするという事は、肝臓がんの可能性が高いのでしょうか？ その他の症状だと、どのような病理の可能性があるのでしょうか？ 何卒、ご教授お願い致します。

約1ヶ月半前から下腹部痛、下痢、ガスが多いなどの症状があり、消化器内科を受診しました。 最初は盲腸の辺りを押さえると少し痛いなと思うくらいでしたが、押さえると激痛があり、歩くだけでも痛くなり受診しました。 レントゲン、エコーを撮ってもらいましたが虫垂炎ではなく、少しの腹水（問題ない程度）溜まっていると言われ、腸には問題ないと言われ、漢方と整腸剤と抗生剤で様子見となり、服用し始めて2日で良くなりました。 　しかし、良くなって2週間経った頃に再び同じように痛くなり再度受診したところ、漢方と整腸剤で様子見になりましたが、全く良くならずここ最近では右下腹部、骨盤のすぐ上の辺り、足の付け根、腰痛、左下腹部が少し痛いなど症状があります。 また、尿が溜まると右下腹部に痛みを感じます。 今回、痛くなり始めて婦人科も受診しましたが問題ないと言われました。 約1年半前に大腸内視鏡、胃カメラの検査を受けましたが、大腸に少し炎症があり（クローン病で良く炎症がある部分）だったため検査に出しましたが問題がなく、もともと高校生の頃から下痢をしやすい体質だったため過敏性腸症候群と言われ、イリボーなどを最近では良く服用していました。 今回、痛みが長く良くならないので、再度大腸検査をした方が良いのか病院で聞きましたが（現在通院している病院と検査した病院は同じです。）右下腹部痛はよくあるし、下痢も治っているなら今のところしなくても大丈夫と言われましたが、してもらった方が良いのでしょうか。 また、セカンドオピニオンなど考えた方がよろしいのでしょうか。 毎日お腹も痛く、子供もまだ小さいので不安でたまりません。 回答の方よらしくお願いします。

2年間ピルを服用していましたが、挙児希望で服用をやめました。 (フリウェルULDあすか) 辞め方:1シート飲み切り、休薬期間7日以降も服用しませんでした。 3/13-3/19まで休薬→3/20以降も服用せず。 休薬期間中、消退出血ありませんでした 通常であれば、休薬時期から2週間ほどで排卵すると聞いたので、 3/27に婦人科にて卵胞チェックを行いました。 エコーの結果 右:2.6mmの卵胞かと思いきや、大きすぎるので腫瘍にも見える 左:PCOS 内膜は8.5ミリほど 最初、もう少しで排卵しそうなの一個あるよ！と言われましたが、 大きすぎる、卵胞じゃないのかも。 腹水もあるし排卵済みの可能性が高い と言われました。 しかしその日以降しばらく低温期が続き、4/1〜4/2以降から高温期に入りました。 そして、妊娠検査薬陽性。 4/17 胎嚢は確認できず 先生は「3/27に排卵済みと言ったのは違っていたのかも」 とのことでした。 4/24 胎嚢確認(卵黄嚢らしきものあり) 一体排卵日はいつだったのか、気になっています。 3/27時点の、 2.6mmの卵胞が排卵したとして 少なくとも4/1以降だとするなら大きすぎではないでしょうか。 (胎嚢確認やhCGの値、基礎体温から、4/1以前の排卵は考えにくいと言われています) そんなに大きくなってから排卵して妊娠することはあるのでしょうか。 また、それが卵胞ではなく腫瘍だったとすると 今回妊娠したのはPCOSの中のどれかだっったということでしょうか。 エコーにて、3.4個ほどの小さな卵胞を確認しました。 (先生もカルテにPCOSと記載) PCOSの卵胞が、排卵することはあるのでしょうか。 それとも第三の可能性として、 3/27のエコーでは確認できなかった卵胞が育って排卵した可能性もあるのでしょうか。 気になっています。

右下腹部痛(時々我慢できる痛さで数年前から)、右側の腰痛(時々数ケ月前から)、先週の木曜(4月26日)に排尿後、下腹部がかなり痛くなり、熱い感じの痛さ、膣か肛門を突き上げるようなズキっとした痛さが30分ほど続き、その後消失しました。また、便通も良くなく（泥便、軟便）不調の連続だったため、1年前に大腸内視鏡検査でポリープを除去した病院の先生に相談し、本日(5月2日)CTを撮ってもらい次のような結果がでました。 左卵巣領域に長径約59ｍｍの、軽度高吸収を含む不均一な濃度の腫瘤性病変を認め、左卵巣の出血を伴う嚢胞性腫瘤が疑われます。 骨盤内に腹水貯留を認めます。 消化管に明らかな壁肥厚・腫瘤・拡張・炎症性変化といった異常所見は指摘できません。 肝嚢胞、左腎に嚢胞を認めます。 胆・膵・脾・副腎に明らかな異常所見は見られません。 有意なリンパ節腫大は見られません。 総合病院の婦人科へ紹介状を書いてもらいすぐ受診したところ、この時うっかり、ＣＴ画像のデータが入ったＣＤを紹介先の病院へ提出し忘れてしまい、紹介状のみで診察を受けてしまいました。経腟エコーでよ～く見て頂きましたが、「先週の出血がまだ残ってて吸収されるだろうから大丈夫では？腸管？に見える部分も含めて嚢胞かどうかはMRIで確定診断しないと分からない」と言われ、2週間後にMRIの予約を入れました。せっかくCT画像があるのに出し忘れて、CT画像による診断ではないので、MRI検査前にCT画像による診断をもう一度早急にしてもらった方が良いのか教えてください。悪性の可能性が高いのか不安です。よろしくお願いします。

よろしくお願いいたします。 婦人科は健康診断の子宮頸がん検診で軽度異形成でひっかかり、数年前から定期的に受診してます。 昨年12月に検査をパスして今回10月14日に受診しました。 その際、エコーで卵巣の腫れ8センチ✕4センチの指摘がありました。 前回は無かったとの事。 私自身も少し異変を感じており、 時系列で言いますと 今月の生理が10月４日から始まったのですがその数日前から左下腹部痛が発生。(じっとしてると痛くない、痛みも激痛ではないしチクチクした感じ。) 生理開始2日前から疼く腰痛と生理が始まりそうな腹痛。(普段はありません) 生理開始3日で出血しなくなる。(通常は5から6日はあります。) 腰痛は1週間続きました。 現在腰痛は消え、左下腹部痛のみです。 40代半ばに入り生理周期は30日から40日と長めになってます。 生理のときの腰痛と生理の期間がこんなに短かったのは初めての経験です。 そこで卵巣の腫れ。10ヶ月でこんなに大きくなり自覚症状がつい半月ほど前ということもあり非常に不安です。 先生はホルモンの影響か境界線型、悪性もあるから採血と造影剤CTを取らせてとおっしゃられました。 話がトントン拍子に進み気持ちがついていかず悪性の可能性強いんだろうか、だからCTまでするのかなと不安です。 お腹は寝転んで触ったりしてますが特に硬いものに触れる、お腹が張ってる感じでもなく腹水？は感じません。 検査は良性の可能性がある方でも普通にするものですか？(検査＝悪性というイメージです。) 卵巣がんは自覚症状がなく発見が遅れて予後が悪いとかネットには載ってますし、卵巣がんのことばかり考えてしまいます。 もっと早く受診すれば良かったと後悔してます。

10月の会社の健康診断でCA125が325と出て、婦人科（訳あって2軒）を受診し、どちらもエコーの結果、卵巣に異常は見られず、子宮は大きい＝腺筋症が濃厚との診断。 『他に問題がなければ腺筋症からのCA125の上昇ということで良いと思うが、 CA125は消化器系の疾患でも上がることがあるから』と言われたので消化器内科に相談→単純CTを受けました。 結果として、膵、胆、脾、肝、腎などに明らかな所見はなく、子宮は肥厚（生理的範囲内）、卵巣所見なし、腹水微量（生理的範囲内）とのことでした。 が、左乳房に非対称性軟部濃度を認める、という聞き慣れない指摘で、要精査となりました。 消化器内科の先生のお話では、 『内臓の方は心配しなくて良いと思う。左胸の影も、場合によっては脂肪なんかがこうやって写ることもあるから、過度には不安がらなくて良いと思うよ。ましてや5月に乳がん検診受けてるなら尚更ね。でも、一応診てもらってね。』とのことでした。 質問です。 ・5月に受けて『100点！合格だよ！』と乳腺専門医の先生から言われた乳がん検診から半年であっても、単純CTによる15ミリの非対称性軟部濃度というのは乳がんの可能性は高いでしょうか。そのせいのCA125の異常数値でしょうか。 とても不安です。 ・5月の乳がん検診は、生理前で胸の張りと痛みがあったタイミングでの受診だったので、胸の張りで見えにくかった（見落とし）可能性もありますか？この時マンモグラフィ＋エコー＋触診受けてます。 ・今回受けたCTは単純CTでした。CA125が高かったので1番心配だったのは卵巣癌でしたが、エコー2軒、単純CTで問題なければ更にMRIや造影CTでの卵巣の確認は必要ないでしょうか？ よろしくお願いいたします。

初めて質問します。 去年の12月に子宮内膜異型増殖症の為、子宮と卵巣を摘出しました。その病理検査の結果が以下のようでした。 ⚫内膜全体に異形内膜腺の密な増殖を認める。 ⚫子宮内膜異型増殖症相当の領域にも混在しているが、類内膜癌G1と判定出来る領域が広く見られる。 ⚫腫瘍は筋層内に浸潤し、壁の1/2を越えている。 ⚫浸潤先進部ではMELF patternが認められる。 ⚫リンパ管侵襲像を認めるが、明らかな静脈侵襲像を認めない。 ⚫腫瘍は頸管腺領域に接近しているが、頸管腺を巻き込む像は認められないことから,頸部浸潤なしと判定する。 ⚫体部筋層内に平滑筋腫を認める。 ⚫頸部頸管腺上皮、重層扁平上皮に異型を認めない。 ⚫両側卵管・卵巣に著変を認めない。 MRI、血液検査、多少の腹水があったが異常無し、体内に癌の転移は無いとのことでした。ですが、他の先生方と検討した結果、念のために化学療法とリンパ腺切除をやっておいた方がいいのではということに。この病院で今は化学療法をやっていない為、紹介していただき、そこで婦人科腫瘍・癌治療の専門医が担当になり、ＣＴを撮り結果、転移無しで同じような見解でした。 今現在、癌は無い。ですが、将来の予防として抗がん剤治療はやった方がいいとは思いますが、まだ摘出傷も癒えないのにまた開腹し、わりと広めにリンパ腺を取り、その先にリンパ浮腫等二次的な症状の恐れがある手術をするべきなのか…？！を物凄く悩んでいます。かなり精神的にもキツイ感じです。担当の先生は『やるかやらないかは、患者さんが決めて下さい。この治療をやる人もいますが、やらない人もいます。』と言われました。 決めるのは確かに本人ですが……もう少し参考意見が欲しいので、宜しくお願いします。

41歳女性、未婚、妊娠・出産歴なし。27歳で左黄体嚢胞出血を発症し、そこから毎年3ヶ月から半年毎に卵巣からの出血を繰り返しています。 出血のタイミングは排卵時、重い物を持ったときが多く、一度出血すると激痛が2週間以上続きます。痛みは動作時に著明に増し、安静にすると落ち着く傾向があります。 これまでいくつも婦人科を受診してきましたが、毎回100〜150ml程度の少量の出血が腹腔内に溜まって腹水に変わり吸収されるまで痛いのだろうと診断されていました。経年推移で出血は左右両方の卵巣から出るようになりました。 排卵抑制目的でOCを35歳まで7年間内服していましたが、血圧変動や目眩等の症状が激しくなり当時の主治医にOCの影響かもと言われ内服を中止しました。 痛みが強く、一時期はNSAIDも効かずトラマールや塩酸モルヒネを内服したこともありましたが、現在は小建中湯を15g/日3×で内服しています。 2年前に主治医と相談し子宮内膜症の診断目的で腹腔鏡手術も検討しましたが、紹介された病院の医師から手術の必要はないと断られています。 動作時に増強する痛みが長期間続くことで、日常生活や仕事が出来なくなるため、この繰り返す卵巣出血に対する治療法がないかご存知の先生がいましたら教えていただきたいです。 卵巣子宮全摘を希望して相談したこともありますが、当時32歳だったこともあり断られ、手術しても痛みは取れないと言われました。 痛みと長年付き合ってきましたが、何か治療法がないか探し続けています。ご教授いただけますようお願いいたします。