子宮内膜異型増殖症で全摘出後の予防治療について
person40代/女性 -
初めて質問します。
去年の12月に子宮内膜異型増殖症の為、子宮と卵巣を摘出しました。その病理検査の結果が以下のようでした。
⚫内膜全体に異形内膜腺の密な増殖を認める。
⚫子宮内膜異型増殖症相当の領域にも混在しているが、類内膜癌G1と判定出来る領域が広く見られる。
⚫腫瘍は筋層内に浸潤し、壁の1/2を越えている。
⚫浸潤先進部ではMELF patternが認められる。
⚫リンパ管侵襲像を認めるが、明らかな静脈侵襲像を認めない。
⚫腫瘍は頸管腺領域に接近しているが、頸管腺を巻き込む像は認められないことから,頸部浸潤なしと判定する。
⚫体部筋層内に平滑筋腫を認める。
⚫頸部頸管腺上皮、重層扁平上皮に異型を認めない。
⚫両側卵管・卵巣に著変を認めない。
MRI、血液検査、多少の腹水があったが異常無し、体内に癌の転移は無いとのことでした。ですが、他の先生方と検討した結果、念のために化学療法とリンパ腺切除をやっておいた方がいいのではということに。この病院で今は化学療法をやっていない為、紹介していただき、そこで婦人科腫瘍・癌治療の専門医が担当になり、CTを撮り結果、転移無しで同じような見解でした。
今現在、癌は無い。ですが、将来の予防として抗がん剤治療はやった方がいいとは思いますが、まだ摘出傷も癒えないのにまた開腹し、わりと広めにリンパ腺を取り、その先にリンパ浮腫等二次的な症状の恐れがある手術をするべきなのか…?!を物凄く悩んでいます。かなり精神的にもキツイ感じです。担当の先生は『やるかやらないかは、患者さんが決めて下さい。この治療をやる人もいますが、やらない人もいます。』と言われました。
決めるのは確かに本人ですが……もう少し参考意見が欲しいので、宜しくお願いします。
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