強皮症に該当するQ&A

39歳、全身性強皮症＆シェーグレン症候群（８年目）です。 ６月から慢性的な頭痛が続いていました。近くの頭痛クリニックでタリージェを処方してもらい、慢性的な頭痛はだいぶ治りました。MRIの結果も異常なしでした。 しかし、左後頭部（特に頭頂部近く）が痛むのが続いていました。 4日前から頓服のロキソニンを服用しても治らず、昨日は仕事に行くことができず、整形外科（頸椎異常なし）と脳神経外科（MRI異常なし）に行ってきました。MRIの撮影後、起き上がるときに、激しい頭痛があり、しばらく頭を上げられませんでした。 強皮症の主治医に電話相談したところ、７月に7mgから6mgに減らしていたステロイドを2mg増やしてみるように指示がありました。服用後の夕方は痛みが軽減し、夕食の準備をして食べることができました。 しかし、夜になるにつれまた痛みが出てきて、横になって寝ようとしたらさらに激しく痛んできました。この痛みで、ここ4日間あり眠れず、起きてどうにもならない痛みに耐えています。今もひどい痛みがあり、寝ることができません。 痛みは、ズキズキ痛みと、痛みの中心部分がギューっと締め付けられるような痛みです。 左耳に耳鳴りがあります。 光や音に敏感にはなっていません。目もチカチカしたりしていません。 痛みに耐えているので、声を出すのがしんどく、呼吸が浅くなっています。 熱はありません。 どのような対応をするとよいか、救急外来の受診をしたほうがよいかなど、アドバイスをいただきたいです。よろしくお願いします。

12歳の小学６年生の娘ですが昨年の11月に新型コロナワクチンを接種してから腰当たりの激しい痛みの後遺症状が現在でも続いております。その間中学入試も痛みに耐えながらなんとか終わらせることが出来ましたが、体の痛みが続いているため自宅から近い中学校に進学することを決めましたがそれまでに症状が軽減しちゃんと通学できるかどうかとても心配な毎日を過ごしております。 最寄りの総合病院の小児科の先生から大学病院を紹介してもらい3日前に医科大学付属病院の准教授の診察していただきました。 総合病院の先生では自己免疫疾患の可能性があり将来強皮症になるかもしれないので定期的に診察にくる必要があると言われました。 大学病院の准教授の先生に診察を受けるとこれは腰骨の痛みではなく腎臓の痛みであると 言われてエコー検査や試験管8本分の採血を受けましたが血液検査の主な項目は異常所見は見つかりませんでした。 ですのでこの時点で専門の治療薬は処方出来ないと言われとりあえずカロナールを毎日朝昼晩飲んで様子を見て腎臓に痛みがあるようなのでロキソニン湿布薬は貼らないで下さいと言われました。 細かい血液検査の結果は90日後になると言われました。 しかし娘の現状は湿布を貼らないとカロナールの内服だけでは疼痛をコントロールすることは出来ません！ 痛みが腎臓に原因がある場合はなるべく湿布は貼らない方が良いのでしょうか？

既往症として喘息・IgA腎症があります。 半年ほど前から全身の倦怠感・息切れ・立ちくらみ・背中の痛み・胸痛・咳・関節痛・ふくらはぎの筋肉痛のような違和感があり受診しました。尿・血液・胸部腹部単純CT・肺機能検査・心電図をしてもらい、 腎機能→尿蛋白＋、クレアチニン異常なし 血液→抗核抗体160倍、他異常なし CT→左肺にブラあり、左肺動脈狭小、左肺の透過性亢進・過膨張 肺機能→VC82.9%、FEV1秒量61% 心電図→右脚ブロック で膠原病の専門医と呼吸器の専門医を紹介され両方に受診しました。 膠原病の方ではより詳しい血液検査をしてもらいましたが、抗核抗体は160倍であるものの他の数値は低く、リウマチ因子なども陰性でリウマチや全身性エリテマトーデスなどの膠原病への診断にはいたりませんでした。 呼吸器の方では造影CT、肺血液シンチの検査、より詳しい肺機能検査をしてもらい、スワイヤージェイムズ症候群と診断されました。循環器の方に紹介してもらい今後気管支内視鏡や心臓の検査もするようなんですが、スワイヤージェイムズ症候群以外で他に考えられる病気があるということでしょうか？ また、今回膠原病と呼吸器と別々で受診しましたが、総合的に膠原病が絡んでくるという可能性はないのでしょうか？膠原病はないと考えていいのでしょうか？ ご意見お願いします。 参考 喫煙歴なし 父親狭心症・いとこ全身性エリテマトーデス、強皮症

アトピー患者本人です。 幼少期よりアトピーが酷く、さまざまな治療を試しています。 今はデュピクセントと言う注射を打ち、体は良くなったのですが、炎症体質なのか、顔の赤みが治りません。 写真の通り、ヒリヒリと顔が赤く、左小指を始め、手指の第二関節と第三関節の間が赤く痒くなっていて、全身性エリテマトーデスや強皮症、その他の膠原病などが不安です。 普段から化粧はせず、スキンケアはあまりしません。日焼け止めは夏の日差しが強い日にテーマパークに行く時のみ使っています。 強迫症、心気症持ちで、手は割としょっちゅう洗っています。 アトピーで不安症なので、前にも顔の赤みを膠原病と疑って何度も皮膚科で相談、その度にアトピーと診断されてきましたが、どこかのサイトで、エリテマトーデスなどの膠原病では、手の第二、第三関節の間などに赤みが出ることがある、と書いてあったので不安です。 手の赤みは、テーマパークなどで日焼けした後に特に赤く痒くなります。 エリテマトーデスなど膠原病のリスクがどのくらいあるか、心配です。 また、アトピーとの関連がどのくらいあるか知りたいです。 アトピーの他に、喘息や鼻水が溜まりやすく、ダニなどにも弱いです。 東京近辺の海に入るとヒリヒリと肌が悪化したり、汗をかくのが苦手で熱がこもりやすい体質です。 サイコセイカントウと言う漢方薬が合う体質です。 以前、プロトピックがしみて痛かったので、以来使っていなかったのですが、今日久々に塗ってみたら、思ったほど痛くなかったです。 プロトピックは赤みの解消にも役立ちますか？ 体調に問題はありません。 解決策があれば、提案お願いします。 回答お待ちしています。

昨秋～冬に、突然の肝障害→膵酵素上昇で、計12週の消化器内科入院治療をしています。 確診はなく、現在は、消化器内科と膠原病科で、それぞれの主治医が経過観察中です。 外来を5年担当されてきた膠原病科Drは、 「50年医師をやって来て、貴女みたいなのは初めて診た。通常はCREST症候群だけど、貴女は違う。」 と言われ、PBCとPSCは似ている疾患なので、経過を追うしかない、と言われます。 （大学病院）転入院後からの消化器内科Drは、PSCだと思っていると伝えられ、カルテには、IgG4陰性 と記しておられます。 抗核抗体も、入院からは、80→160持続で経過しているので、少なくともAIHではないと思うと、言われました。 膠原病科Drに、ここ数年は膠原病の抗体スクリーニングをしていないと、抗体検査を依頼すると、 抗DNA抗体 抗dsーDNAーIgG 抗セントロメア抗体 抗SSーA抗体 をオーダーされ、結果を知るのは、約3週先です。 消化器内科は、入院中に、MRCP・ERCP・腹腔鏡下肝生検・大腸カメラを行い、以後は、MRCPのフォローで、3月前の胃カメラ所見は逆流性食道炎と聞いています。 膠原病科Drは、SLE・シェーグレン症候群・強皮症等を疑っておられるのは分かりますが、消化器内科Drにも、検査依頼をした方がよい項目があるでしょうか？ （12月で、転入院から1年になります。） MRCPは、来年1月に入れたいと言われています。

36歳女性です。昨年10月末頃から体のぴくつきを感じ始め、ここ2週間ほどとても悪化しています。 ぴくつく場所は両足が多いですが、その他にも足の裏、お尻、背中、腕、手のひら、顔、舌などほぼ全身で、ほぼ絶え間なくどこかがぴくついています。 手のひらがぴくつくと、親指や人差し指が勝手に動いてしまいます。また、ぴくつき以外にも右足がだるく動かしづらいような感覚が出てきました。 原因としてはどういったことが考えられますでしょうか。alsなど怖い病気の初期症状ではないかと不安です。 ぴくつきが出始めた時期に強いストレスがあった事は自覚しています。経緯としては9月に出産し、10月中旬から朝の手のこわばりが出現し膠原病内科を受診したところ、抗核抗体が陽性でした。最終的に自己抗体の精密検査でエリテマトーデスや強皮症は否定されましたが、その後も様々な体調不良が続き病気不安症のような状態になってしまいました。 現在精神科に通院し、デプロメールを服用開始しています。 現在朝の手のこわばりは軽減してきましたが、今度は全身のぴくつきが出てきてしまい、精神的にも疲れきってしまいました。 ストレスから全身のぴくつきが出る可能性はありますか。 毎日散歩に出たり、母に子守りの手伝いに来てもらったりと、ストレス軽減につとめていますが症状が悪化する一方です。 病気の可能性も考えて神経内科を受診するべきか、でも診断されたところで治療法のない病気なら診断されるのも怖いです。 私は今後どうしたら良いでしょうか。

甲状腺機能検査で、サイログロブリン40.08ng/mL（基準値0.00～33.70）、FT3が2.24pg/mL（基準値2.30～4.00）という基準値枠を超えた数値が出ましたが、「橋本病ではない。全く問題ない」と医師から言われました。サイログロブリンが基準値より高い場合は、橋本病ではないのでしょうか？また、先生から「TSHが上昇して、FT4が低下したら治療が必要になる」と言われ、半年後に再検査しました。すると、いずれも基準値内ではあるもののTSH2.150→半年後4.52に上昇、FT4は1.19→半年後1.07低下しています。これは数値が悪化していることになりますか？最初の検査時からすでに橋本病と同様の症状に悩まされています。利尿剤を服用しないと一週間で5kg体重増加します。顔がパンパンに浮腫み、朝から靴がきつくて履けないほどです。他には喉の異物感、だるさ、異常な眠気（運転中に寝てしまうほど）、運動しても痩せない（鍛えていて筋肉量は多いほうです）、便秘、寒がりで腹部や脚が冷たい、関節痛・筋肉の炎症が一年以上治らない等の症状です。あとは、抗核抗体speckldが４０倍で陽性なので念のため強皮症の検査を受けて、まだ結果待ちです。特に悩んでいるのは浮腫で、一日の尿量が750ｍｌ程度と少なめですが腎臓機能には全く異常がないと診断されました。毎日1.5リットルくらいは水やノンカフェインのお茶を飲みますが、飲んだ量は出ません。五苓散などの甘草を含まない漢方薬を飲んだほうがよいでしょうか。

3週間のより、両膝の痛み、特に右の膝が腫れていたので、腫れて4日目に、整形外科へ受診！腰も股関節、数ヶ月前から、痛たく、右足にしびれもあり、ついでにレントゲンをとってもらいました！膝は、一週間マッサージに、一泊２日で旅行へいったのが、原因だろうと、少しづつ良くなるならと言われ様子診ましょとの事！さて、腰ですが、坐骨神経、滑り症があるとの事で、痛み止め、胃薬、痺れをとる薬がでました！一週間後に又受診する事になりましたが、膝の痛みは和らぎましたが、腰、股関節、足の痛み痺れも全く変わらずで、別の薬をだしてもらいましたが、足の痛みが、ましてきて、自分でマッサージしたら、青足が青たんだらけになりましたが、少し楽に、なりました！立っているよりも、座ってたり、特に横になると、股関節から、太ももにかけて痛く眠る事もできないほどでした！次の日から、着圧スパッツをはいて１日過し、昨日の朝はかなり良くなっていたので、散歩、簡単な筋トレをして、帰ってきたら、痛みが酷く歩くのも、困難になりました！ 足の浮腫酷く、足先がどんなに温めても、中々あたたまらずが続いてます！ 着圧スパッツをはいたら、浮腫は、かなりよいですが、昨夜は、足の痛みが強く、着圧スパッツは、脱いでしまいました！ 私は、20年前から、膠原病の強皮症で、両腕が痛いのですが、足がこんなに痛いのは、初めてです！ このまま整形へ、通うか、血管外科か、膠原病の先生の所に、行くか？ 関係ないかもですが、３月１日から、微熱がでて、それから、ずっと体調悪く、膀胱炎になり、抗生剤を飲んで少し良くなって、近くの温泉旅行へいってから、膝、足の痛みが酷く、喉も痛くないのに、空咳がでたり、寒気がしたりもします！

30代女性です。 今年1月頃からレイノー現象があり、かかりつけ循環器内科で血液検査をしてもらいRNP抗体陽性、混合性結合組織病疑いで膠原病科のある病院を紹介してもらいました。 その時はレイノー現象だけだったのですが、受診してからわりとすぐ40度の発熱、リンパの腫れ、ソーセージ指、関節痛、全身に発赤、左足に結節性紅斑が見られ再度受診し、血液検査、尿検査、レントゲン、CT、肺機能検査をして内臓に異変は認められず、ひとまずプレドニゾロン20mgを処方されました。 朝服薬したら昼には夢のように全身症状が無くなり、2週間経過後15mgに減薬、さらに2週間後10mgに減薬し現在に至ります。 今現在症状はなく不自由のない日常を送れています。 主治医からは最初は混合性結合組織病で進めていたのですが、症状や血液検査からは全身性エリテマトーデス単独の診断に変わるという内容の話がありました。 今回お聞きしたいのは、 ・診断名が変わって重症度は変わったのか？ ・混合性結合組織病のSLE様と単独のSLEは何が違うのか？ ・今後強皮症や筋炎が出てくることはある？抗体検査で抗体が無ければ今後なる可能性はない？出てきたらまた診断名は変わる？ ということです。 ネットで検索をかけると、混合性結合組織病はステロイドがよく効き肺高血圧症などが無ければ予後良好と見ていたのでそのつもりだったのですが、全身性エリテマトーデスに診断名が変わったので予後やQOLが悪くなったのかなと不安になりました。 病気について無知なため乱文失礼致します。 よろしくお願いします。

20代の娘について ご回答お願い致します。 5ヶ月前に発熱をし、その後から手指 膝 肘 足の指 足首の関節痛、関節以外の部分の痛みを訴えています。たまに痛み止めを飲んでおりますが効いている実感はないようです。痛み自体は激痛という訳ではないとのことです。 最初は人差し指の第2関節が痛いと訴えていたのですが、そこから5ヶ月経ち、他の関節や色々な箇所に痛みが増えている状態です。 整形外科でリウマチの検査をして頂き、数値も低値で陰性という結果とのこと。そこから8月に総合病院で抗核抗体というものやウイルスの検査などを行いましたが全て陰性とのことで様子を見ておりました。しかしここ最近は、関節痛に加え手のひら側の指の関節部分、指の腹が時折痛み、小指の先端が痺れたりもしているようです。 また、ネットでは爪上皮出血点と言われるものも親指と小指に2回ほどでき、最近また小指にできたようです。小指のものに関しては私から肉眼で見ても見えないのですが、娘は職業柄拡大スコープを使うのでそれで見ると分かるようです。親指のものは2週間程でなくなっております。冷えた水につけたり、冬の冷気などでは手は白くなったりはしていないみたいです。 本人は症状からして確実に膠原病だと思っており特に全身性強皮症や全身性エリテマトーデスなどを心配しているようです。私自身も調べたところ強皮症はステロイドも効かないようで 本人もそれを調べて知っているからか完全に塞ぎ込んでおり、笑わなくなってしまっています。もう一度検査してもらったらと促したのですがどうせ意味がないと投げやりになってしまっています。 このような場合は心療内科に通う、強い鎮痛剤で対処、しかないのでしょうか？このまま娘がうつ病にでもなってしまうではないかと不安があります。また膠原病以外に考えられるものはありますでしょうか？