拒食症になりたいに該当するQ&A

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拒食症にいい病院は?

person 20代/女性 -

以前、相談させていただいた娘のその後です。 一度、入院設備のある精神科に任意入院させましたが、入院中に極度の貧血状態となり、輸血で一命を取りとめました。 そんなことがあったため、一時、退院させ自宅におりましたが、相変わらず食べたいのに食べられないという症状が続き、ついには一滴の水も飲まなくなりました。 「胃がいっぱい。何かいれれば吐きそう。食べたいのに食べられない」と訴え、脱水症状と過呼吸で一般の病院に救急搬送されましたが、そこの病院でも応急的な点滴のみで帰宅させられました。 いろんな病院に連れて行き、胃カメラやエコー、レントゲンと検査しましたが、消化器系は異常なし。 でも、体重も35キロまで落ちていましたから、嫌がる娘を説得し、精神科に再入院させました。 点滴から始まり、通常の食事も少しずつ摂れるようになりましたが、まだまだ量が少ないため流動食をストローで飲んでいます。 再入院から3ケ月過ぎても、まだ胃の不快感を訴え、「私は精神科じゃなく内科がある病院で診てもらいたいのに、誰もわかってくれない。お腹がいっぱいで消化しない。だから、食べられない」と泣きます。 それなりの薬も飲んでいるはずなのに入院前と同じ訴えを繰り返します。 大学病院の精神科も予約が一ケ月も先であり、退院させ、その間、自宅で悪化させてしまったらという心配もありどうしたらよいかわかりません。 すぐに治るとは思っていませんが、拒食症に詳しい、また効果的な治療を行っている病院で治療を受けさせたいです。 このまま、入院中の病院で様子をみるしかないのでしょうか? おとなしく母親の退院を待つ七歳の孫が不憫で仕方ありません。 どうか、よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

太れない体質の改善方法

person 20代/女性 - 解決済み

昔から体つきの細さが悩みで、食事量を増やしていますが、太れません。 胃腸の栄養吸収力が弱いのでしょうか? 原因を知りたく、また、医学的にアドバイス頂けないでしょうか? 20代後半、女、153cm、37-38kgです。 ※拒食症と分かるような、いわゆるガリガリでは無いですが、会う人会う人にちゃんと食べているのか心配される体型です。 以下、食事や運動のルーティンです。 ●食事は毎食しっかり摂っている方だと思います(例→朝:チーズ・5枚切パン1枚・牛乳、昼:定食屋セット、夜→唐揚げ150g・白米0.5合・サラダ・味噌汁・納豆) 栄養吸収力が弱い=酵素が足りないと思い、発酵大豆類や肉・魚などのたんぱく質を多めに摂るようにしています。 ただし、大豆アレルギーなのか、豆乳・納豆・豆腐は普通の量でも気持ち悪くなりやすいので、一日いずれか一つにしています。 遺伝的に胃は強くはないので、たくさん食べた日には必ず胸焼けします。 栄養補助サプリも飲んでいますが、特に変化を感じません。 ●特別な運動はしていませんが、仕事は立ち仕事で、常に動き回ったり重い物を運んだりと、週40時間は動きっぱなしです。 そのため体力的にしんどく、休みの日に運動をするような力はありません。 脚がだるくなりやすいので、筋力不足でしょうか、、 ●平均睡眠は8時間以上で、就寝も23時と健康的な生活です。 ただ、睡眠は浅いのか、または乾燥肌による痒みなどで、何度も目が覚めます。 説明が長くなりすみません。 ご回答のほどよろしくお願い致します。

4人の医師が回答

ステロイドの副作用

person 30代/女性 -

16年ほど、蕁麻疹の治療でアチコチの病院にかかってます。 今、かかってる病院でベタメタゾン0.5mgを最初、朝2夜1と服用を始め、蕁麻疹が引いてきたので、朝1夜1になりました。 1錠減らしたら、また蕁麻疹が元通りになったので違うステロイドに変えたら、より一層酷くなりました。 それで、またベタメタゾン0.5mgを朝2夜1に戻し蕁麻疹が引いたので朝1夜1、チラホラ蕁麻疹が出る程度になり現在朝1になりました。 朝1にしてから、すごい蕁麻疹が出てきました。 (ステロイドを本格的に始めてからだいたい3~4ケ月ほどになります。) それに付け加え、副作用がでてきてるのでしょうか ムーンフェイスになってきてます。 先生からは 副作用が直接関係して太るのではなく、副作用のひとつの「食欲増進」のために太る、と聞きましたが 太るのが怖くて 通常の3分の1の量の食事にしてます。 日頃からも間食はしません。だけど、お腹が出てきて、顔周りも太ってきたので 毎日、筋トレ、半身浴、リンパマッサージをしてるのに、太ります。 先生は「食べる量、カロリーで太る」と仰ってましたが 基本的にも、間食はしない、外食もしない、甘い物は好まない、大豆や野菜中心の食事が好きです。 なのに、日に日に太ることに 悩んでます。 今日は昼食にお粥を食べただけなのに、体重は増え、体脂肪も30%にもなりました。 (通常、身長148cm、体重42~43kg、体脂肪22%) 拒食症になりそうで不安です。 何が悪いのかわからず 痩せる方法も見つからず 副作用がどこまで出るのか 不安で… 何か解決策がありましたら お教えください。よろしくお願いいたします。 (蕁麻疹と言われてますが、数日経っても消えることのない蕁麻疹で、黒い痕も残ります。) 長文で申し訳ありません。

1人の医師が回答

低栄養からいきなり食べた時の危険性

person 30代/女性 - 解決済み

ずっと拒食症で食べておらず、最近は少しずつ回復しようとご飯の量を増やせるようにしていました それでも一日の糖質量80、カロリー900〜1200くらいで来週から1500あたりまで増やそうと考えていたところです でも昨日ストレスになる事があり、夜中にいきなり食べ始め朝までずっと食べてしまいました 最低でも箱アイス(5本入、一本100Kcalほど)を3箱、クッキー(200Kcalほど)5袋、プロテインバー(200kcalほど)5本とポテトチップ(500kcalほど)を3袋を食べたのは分かったのですが、 炊いて冷凍庫に保管してたご飯や惣菜、作ってあった鍋(石狩鍋)と野菜サラダ等はもう量がわかりません 家に食べ物が無ければよかったのですが、回復期だし自分へのご褒美のつもりで前から少しずつ楽しもうと家に食べ物を置いて置いたのがよくありませんでした 前から時々食べ過ぎたと思う事はありましたが、それでもここまででなく仕事は動けなくて体調不良で休みました いきなり糖質を取ったからか、いくら暖かくしても体が震え、血の気が下がっているような感覚がありました 体の不調が怖くて、とりあえず朝に吐いたのですが、あまり吐けず喉から血が出たので一旦やめ、横になり少し落ち着きましたが、お腹は苦しく、また吐いた方がいいか考えていました 食べ終わってから4時間ほど経ってますが、この後に何か体調悪化があるか、またやった方がいい事はありますか あとお腹は苦しく体も辛いのですが食べたい要求も続いています 食べた量を考えれば今日は我慢して、明日も流動食くらいがいいかと思いますが、今日はこの後絶食がいいでしょうか

7人の医師が回答

うまく精神科にかかれない

person 40代/女性 -

直近のことから書かせていただくと、家に引きこもった生活をしています。 家から出るのは週に3回あるかないか、近所のスーパーに行くだけです。 友人や家族との関わり合いも最低限にしか出来ませんし、関わること自体がストレスです。 昨年の11月から今年の1月にかけて、精神科を受診しました。 がん(2回目)で入院していた総合病院で、一部の医師や看護師と人間関係が悪くなってしまい(あるいは私だけがそう感じ)それらの人を憎く思い家族にも嫌味を言い、そんな自分に嫌気がさし気が狂いそうになった事で開業医の精神科に行ったのです。 しかし、医師を目の前にして何を伝えてよいのか分からず、なぜか自分は精神的にも健康であるかのような話をにこやかにして本当に悩んでいることはほとんど話すことができなかったのです。 何度か通っても常に超満員のその病院で、症状の軽い私がまとまりのない話をダラダラするわけにはいかないと、この時も笑顔で「調子がいいです」と本当ではないことを口走ってしまいます。 そんなことでほとんど相談することもできず、医師という他人と関わることも新たなストレスとなり勝手に通院を止めてしまいました。 辛い状況は変わっていません。 過去にも不眠症、アルコール依存症、拒食症を同時期に発症し、BMIは13まで低下、しょっちゅう街中で意識を失い何度も病院に行きましたが不眠以外の症状は医師に伝えられませんでした。そんな状態は10年間も続きました。 今住んでいる街には精神科がほとんどありません。 でも正確に診断され治療を受けたいと願っています。 対人関係が不得手な患者は精神科に行くのも敷居が高く、通い続けることも容易ではないと思うのですが、どのようにして克服して医師に向き合えるのかアドバイスをお願いします。 (文字数に限りがあるので要点がまとまらず分かりにくいかと思いますがご容赦ください)

2人の医師が回答

摂食障害の可能性を考え受診すべきでしょうか?

person 30代/男性 - 解決済み

下記の「症状」がありますが、摂食障害の疑いはありますか? 一度心療内科あるいは精神科を受診すべきでしょうか? ・先日医師より痩せすぎと指摘されたが(43kg後半、身長168cm)、43kg台だと少し太っているのではと考えてしまう。41~42kg程度が理想。ただし体重100gの増減を気にするほど神経質ではない。 ・瘦せを指摘されると、たとえ「痩せすぎ」と言う言葉でも誉め言葉に感じる。 ・インターネット上の摂食障害セルフチェックを行ってみると、何度やっても「可能性あり」と診断されるものと、「心配なし」と診断されるところと別れる。 ・自分なりに過食症と拒食症の症状を調べてみたが、どちらにも当てはまるものとあてはまらないものとがあり、典型的にどちらと言えない。 ・食べることは基本的に楽しみ(むしろ食べること「が」楽しみ)で、過度な拒食や過剰な運動、あるいは食後の嘔吐・過度な下剤の服用はない。ただし便秘気味なので下剤を用量を守って服用することは月に1~2度程度あり。 ・太らないために、かつ食べることを楽しむために、自分で独自に様々な「食べること」に関するルールを定めた。それに従うと、丸一日はもちろん、時には2日以上食べないこともある。ただし一度食べると(毎度ではないが)満腹になるまで食べてしまう。 ・そのルールの大原則が「(私がそうと考える)『本当の空腹』になったら食べる」なので、日常生活で自身の腹具合ばかりが気になってしまう。次に食べられるのはいつかという不安が常に付きまとっているような状態。 ・食べていない時間が長い時は「飢え」に伴うと思しき身体的精神的な症状(思考力の低下、イラつき、食べ物のことで頭が占められる、身体の冷え、など)が出てきて、仕事や生活に差しさわりが出ることがある。 ・性欲がなくなった。 ・現在胃腸炎に罹り、処方された薬を飲むために毎食少しずつとっているが、このように自らの意思で三食とろうと思えばとれる。 上記の「『食べること』に関するルール」に自縄自縛になった今の生活を続けるのが徐々に辛くなってきていたところ、特に前述の「冷え」が体にこたえるようになった昨年末あたりから、茫洋と死が頭に浮かぶ日も出てきた(ただし死ぬつもりなど絶対ない甘えきった「希死念慮」だと自分でわかり切っています)こともあり、心療内科あるいは精神科の受診を検討し始めました。 一方で、「大げさだ、単に生き方の『癖』なんだ、その『癖』を直す勇気がないだけなのだからこんなことで病院に行っては迷惑だ」と冷静に考えている自分もいます。 散漫になり申し訳ありません。まだ書くべきことはたくさんあるのですがとても紙幅に収まらないので、私が考えうる最低限の検討材料を書き出しこのような形になりました。至極不十分とは思いますが、よろしくご助言のほどお願い申し上げます。

3人の医師が回答

血糖値自己測定器と糖負荷試験の差異

person 40代/女性 -

42歳 女性 母親が境界型糖尿病です。156センチ41.5キロです。(糖質制限で44キロから痩せました。) 9月に他の疾患の術前検査で血糖値が127。4月から低血糖で倒れそうになる事を繰り返した為自己測定器を購入して糖質制限(一日70〜120g)を3ヶ月行いました。 結果、糖質1gあたり平均3-5mg/dl上昇。40gの糖質で毎回1時間後210を軽く越え、20gでも170-180が通常でかなり精神的に参っておりました。 ところが昨日専門医でOGTTの検査結果を頂いた所 血糖値 負荷前89 30分146.60分126.120分116 インスリン負荷前2.6 30分33.2 60分20 120分33.7 HOMAR0.6 インスリン分泌指数0.54 でした。 ドクターからは「痩せすぎで、ストイックに制限し過ぎているので糖尿より拒食症や骨粗鬆症が心配。」「測定を辞めて規則正しい食生活と運動でまずは太る様。」「仮にそれでHba1cが上がれば投薬する、くらいの気持ちで。痩せすぎの方が不健康だよ。」と言って頂きました。 1.自己測定器の指先毛細血管の食後血糖値は、静脈血に比べ多少誤差があるのは知っていますが、自己測定器とOGTTにここまで誤値が生じるものでしょうか?(毎回) 先生の指示通りOGTTの結果を信じて、自己測定を辞めようと思っていますが 2.脂質で血糖値が激しく上がっている可能性はありますか? 3.私のOGTTの結果上、今後糖尿病のリスクはどう考察されますでしょうか? よろしくお願い申し上げます。

4人の医師が回答

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