胚移植後生理に該当するQ&A

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流産後の胎盤ポリープについて

person 30代/女性 -

体外受精(4/1胚移植)にて妊娠後、5/20(妊娠9週。胎囊確認後に出血し、胎芽確認できず。5/15受診時には妊娠6週相当)に自然流産しました。出血が多く、産院受診したところ、胎囊が残っており出してもらいました。 流産後の経過観察にて、子宮内の血流が豊富なため、大きい病院に転院。 6/11にMRI検査と血液検査。6/13に胎盤ポリープと診断されました。 胎囊の病理検査の結果は、胞状奇胎は陰性。 6/11の血液検査にて、hcg60。 血流は2センチほどで、受診時には出血もなかったため、週1程度の受診で経過観察することにしました。 6/13の受診後から出血があり、本日まで生理1、2日程度の出血が続いています。 腹痛や腰痛もあり、生理痛のような痛みです。 いくつか質問させてください。 1、流産後約3週間で、生理がくることはありますか? 2、流産後も高温期が継続しており、6/11の血液検査でhcg60でも、生理がくることはありますか? 3、出血が増えてきたらいつでも来院するように言われたのですが、今の出血が血流によるものなのか、生理なのかわからず、また生理2日くらいの出血なので、受診すべきか迷っています。受診する必要がありますか?どの程度の出血が受診目安ですか? 4、hcg60は流産後では普通なので、存続絨毛症や絨毛がんの可能性は低いと言われたのですが、流産後3週間でhcg60は問題ないでしょうか? 5、子宮摘出のデメリットは、手術のリスク、妊娠ができないこと以外は本当にありませんか? 長くなりましたが、宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

42才 閃輝暗点持ち 胚移植ホルモン調整について

person 40代/女性 - 解決済み

42才、片頭痛の閃輝暗点持ちです。 婦人科系持病はありません。 採卵後に5年振りの閃輝暗点ありの片頭痛発作が2回起こり、ホルモン調整周期での胚移植周期開始直後に脳神経内科を受診したところ、使用中のエストラーナテープが禁忌と医師から知らされました。 不妊治療の主治医に伝えたところ即中止となり、今後は自然周期のみの移植しかできないと言われ、5月に自然周期(HCG注射と移植後のデュファストン内服のみ)で移植しましたが結果は陰性でした。 移植した受精卵のグレードは5BBです。 また、移植7日目から下腹部の張りと少量の出血あり、8日目に妊娠判定陰性と生理同様の出血が始まりました。 医師からは ・着床したが育たなかったと思われる ・受精卵の問題かもしれない ・次回移植前に子宮内検査をしても良いかもしれない ・排卵タイミングをクリアできていたので自然周期だから妊娠しなかった訳では全然ない ・今後も自然周期での移植しかできない 以上のことを言われました。 私としては自然周期以外で可能性があるなら挑戦したいと考えていて、他院に問い合わせていますが現時点で『大学病院や総合病院のような大きな病院で診てもらった方がよいのではないか』という先生もいます。 以前の質問と重複する内容もありますがいくつか質問させていただきます。 1、今回の治療をどう思われますか? 2、今回の自然周期以外での移植はできないのでしょうか 3、自然周期以外でできるならどんな治療がありますか 以上です。 ご回答宜しくお願いします。

1人の医師が回答

自然周期胚移植での黄体ホルモン補充について

person 40代/女性 -

自然周期で体外受精の凍結胚移植をして妊娠をし、8週1日目です。 病院の方針では、移植後から7週6日目まで、ルテウムを1日2回使用し黄体ホルモン補充をするということになっています。 ただ、前回の移植時(自然周期)、7週6日で黄体ホルモン補充をやめた直後に繋留流産をしているため、不安であることを医師に伝えたところ1週間分追加でルテウムを処方してもらえました。(ちなみに、いままで黄体機能不全と言われたことはありませんが、生理周期は26日で短めです。) しかし、いろいろ調べてみると、自然周期の移植の場合、黄体ホルモン補充は妊娠判定日までというケースが多いように見受けられます。 そこで質問なのですが、 1. 自然周期で移植した場合、いつまで黄体ホルモンを補充するのがよいのでしょうか。 2. 補充をやめるときは、いきなりやめても問題ないのでしょうか。いままでホルモンを補充してきたので、体がホルモンを出さなくていいと勘違いしていないか心配です。徐々に(1日2回→1日1回など)減らしていったほうがいいのではないでしょうか。 3. 妊娠初期の黄体ホルモンの過剰補充で、胎児に影響があるとの記述を見ました。 そもそも、黄体機能不全でない人が自然周期移植後にホルモン補充を行うと、「過剰」ということになってしまうのでしょうか。 前回の流産の経緯もあり、黄体ホルモン補充について今更ながらいろいろと不安になっております。

1人の医師が回答

係留流産手術後の生理2日目 超音波検査で卵巣の腫れ

person 30代/女性 -

体外受精中です。1月初旬の胚移植で妊娠しましたが係留流産。自然排出を3週間待ちましたが出ず、2月末に手術をしました。 その後4月初旬にクリニックを受診。子宮内に残った血が溜まっているかつまだ生理がきていないため、プラノバールを服用しリセットすることになりました。そして昨日4/23(生理2日目)に再受診したところ、診察結果は以下でした。 ・左卵巣が腫れがある ・前回までのような血が溜まっている様子はない ・血液検査 (※hCGは本日測らず)  LH :0.9mIU/ml  FSH: 4.3mIU/ml  E2 :109.3 pg/ml 腫れの原因は特定できないが、何かが溜まっていたり排卵が起きたことも考えられる(但しピルは飲み忘れていない)。また、これまでE2が20~30pg/mlだったが今回は100超もある。流産の影響ではないか。とのことで移植周期には入れないので、ブセレリン点鼻薬で排卵を促してから再度2週間プラノバールを飲むことになりました。 これを受けてご質問させてください、宜しくお願い致します。 1.卵巣の腫れは初めての経験なのですが、どういった原因が考えられますでしょうか。 2.E2が高いというのはどういう状況でしょうか。 3.再度プラノバールでリセットを促す理由は何でしょうか。

1人の医師が回答

化学流産後HCGが下がらない

person 40代/女性 -

43歳、不妊治療中です。 1/11に凍結胚移植をし1/20の採血でHCG44.7でした。先生には(1)遅延着床(2)異所性妊娠(3)流産、の3つの可能性があるからこまめに見ていく必要があると言われました。 その後1/30(5w3d)でHCG658.7、胎嚢は確認できず、2/2でHCG634.8、2/4でHCG721.8、2/6でHCG641.3で横ばいなので、次2/9に採血、エコーをして同じような状態ならクリニックでは対応できないから大学病院を紹介すると言われました。 今日(2/6)のエコーを見た感じでは、化学流産ではあるけれど、胎盤になろうとしている組織がまだ生きようとしていて子宮にしがみついてるような感じと言われました。(ちなみに生理が2/4に来ているのですが生理と一緒に流れるのとは別に子宮に留まろうとしているそうです。) もし大学病院で治療することになったら、どのような治療をするのか質問したら、手術でその部分を取ってしまう(あまりないが)か、抗がん剤治療みたいなことをする、と言われました。 今後また採卵をし移植をしたいと思っているのですが、もし大学病院で治療をするようになったら、いつから採卵ができるのでしょうか?また今後の妊娠に何か影響はありますでしょうか?

2人の医師が回答

妊娠五週での大量出血と腹痛

person 30代/女性 -

長年不妊治療しており、今月5日に融解胚移植、17日に初の陽性判定を貰ってよころんでいました。(採卵4回、移植8回してます) 薬はプレマリンとルティナス膣錠を1日3回、エストロジェルを2プッシュです。 次回診察は25日で、そこで胎嚢確認でした。 しかし、21日の昼に軽い腹痛と出血があり、すぐとまったので様子見していたところ、22日昼から再度出血し、夜には大量出血しました。 生理2日目より多い感じでした。 下腹部痛は生理痛よりやや強め(普段はほぼ生理痛はありません) 夕方に小さな固めのレバー状の塊がで、夜中にきゅーっとした痛みがあった後トイレに行くと、レバー状の5×2くらいの塊がでました。 どちらも取り敢えず冷蔵庫に保管してあります。 その後痛みは収まりました。 翌日は出血も止まっており、腟錠を入れたアプリケーターには赤茶色の血液が付着。 下腹部は違和感がある感じです。 土日の為病院へは行けずです。 お聞きしたいのは ・25日の火曜に診察なのですが、1日でも早く診察に行った方がいいでしょうか。 ・流産の可能性が高いでしょうか ・切迫流産の可能性はありますか ・一応安静にしており、24日の仕事は休んだらと夫から言われておりますが、休んで安静にしていた方がいいでしょうか 長くなりましたが、宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

チョコレート嚢胞と卵巣癌

person 30代/女性 -

体外受精をする予定です。転院して、毎回内診の度に左にチョコがあると言われます。自覚症状はありませんが気になっていることを伝えたら、小さいので心配ないとの事でした。大きさは聞いていません。 私が初めて左のチョコを指摘されたのは、前のクリニックに通っているときで、昨年の6月です。エストラーナやエストロゲンで移植の準備をしていましたが内膜が育たず胚移植中止、その後いつまで経っても生理が来ないので受診したところ、左にチョコがあると言われました。長年不妊治療をしていましたが、初めてでした。 この頃に何かバランスを崩してチョコが発生してしまったのかなと思っているのですが、チョコについて調べてみると、稀にガン化する可能性があるようで心配です。と言うのも、昨年卵巣ガンで知り合いを亡くしていることや、私がガン家系であることで、より不安に感じるのかもしれませんが。 腫瘍マーカーやMRIなどをしていないのですが、悪性の場合、内診によってある程度判断できるのでしょうか?例えば急激に大きくなるとか…。 次回の移植前に検査を受けるべきか、もしくは小さいと言われているので気にしないのが良いのか、アドバイスをください。 また、妊娠によって無くなる場合や小さくなる場合もあるのは本当ですか?

7人の医師が回答

生理後の不正出血と生理不順

person 30代/女性 - 解決済み

お世話になります。 生理6日目で出血が止まりつつあったのですが、8日目の夜にサラッとした鮮血が生理のふつう~多めの量位ありました。その後も少量~ふつう量位の出血が続いています。 不妊治療も3年ほどしており、特に体外受精(ロング法で採卵2回、アンタゴニスト法で採卵を試みるもホルモン値が悪く中止)とホルモン補充での凍結胚移植(5回)を繰り返してから、生理前や生理後に不正出血が多く見られるようになったと思います。 1月に行った子宮頸ガンは陰性でした。 不正出血がダラダラと続くことが多くなったので、ポリープなども考え、子宮鏡検査も医師に相談してみましたが「エコーの時にポリープなどの心配がありそうな人には子宮鏡検査をすすめている」との回答と、私は子宮奇形もあるので(重複子宮)「子宮の入口が狭く、子宮鏡検査が出来ないと思う」と言われました。 長くなってしまいましたが、 1、不正出血の原因は不妊治療などで薬を長期的に使い、ホルモンバランスが乱れてしまったからでしょうか? 2、ホルモンバランスを戻すのにピルなどの薬を使うと、自分自身のホルモンバランスがさらに戻りにくくなってしまうのでしょうか? 3、子宮鏡が入らない場合、他にポリープなどの異常を見つける手立てはあるのでしょうか? 長くなり、申し訳ありません。 よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

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