血圧白衣に該当するQ&A

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産後の高血圧について

person 30代/女性 -

産後5日目になります。 妊娠中は29wあたりで朝の血圧が150前後あり何度測っても下がらず、1度管理入院をしました。しかし元々白衣高血圧もあったため、入院したとたんすぐに落ち着き1週間ほどで退院しました。 その後は110~130前後/65~80で推移してましたが、32w過ぎてから朝は高めに出るようになりました。130~140台/70後半~90台。何度か測り直すと120台/80前後でした。昼夜は正常値です。 そして今回、新型コロナウィルスに感染し37w5dで帝王切開にて予定より少し早めの出産となり、今に至ります。 入院してすぐ~産後3日目の朝までは上130~140で推移してたのですが、3日目の午後からほぼ150台/80~90半ば。 血圧が上がってる感覚は特に感じてません。 辛いのはコロナの症状での咳や鼻水、痰で、それがあるとお腹に圧がかかり傷が痛みます。また搾乳が始まり夜中も3時間おきに起きてるのが慣れなくて辛いです。 昨日の夜からニフェジピンCR錠10mgを1錠、朝夜飲む指示が出ました。そのおかげか昨日の夜は124/79でした。 今はコロナ病棟にいて産科にはまだ行けてないので先生との話も出来てませんが、産後の方が血圧が上がるというのはあることなんでしょうか? また、降圧薬はいつまで飲み続けるものですか? 退院してからは今よりももっと生活が大変になるなか、もっともっと上がるのでは?と不安です。

3人の医師が回答

座位でのレニン活性について

person 30代/女性 -

はじめまして。 ここ最近体調不良が続き、病院で色々な血液検査を行いました。 そこで気になる項目がありご質問させていただきます。 レニン活性という数値が3.6でした。 紙に書いてある基準値は(0.5-2.9)だったためHのマークがついていたため、その場で質問したところ、これくらいなら気にしなくてよいと言われました。 帰ってから気になり調べるとレニン活性という数値は体位や安静時間によっても変動しやすいと書いてありました。 私が採血したのは夕方で、特に安静時間が設けられたわけではなく、診察後、採血室に移動してすぐに座った姿勢で採取されました。この場合であれは、これくらい高くてもそこまで気にしなくていいのでしょうか? 心配性のため不安になりました。ちなみにその時の血液検査ではレニン活性だけで、アルドステロン値等は採血項目になかったので、なんのために取られたのかは謎です。 元々心配性のため白衣高血圧があります。 家でも血圧測定に緊張してしまうことがあり、1回目が150台になることもあるのですが、測り直すと必ずといっていいほど、130以下まで下がります。←なので、緊張しやすい性格ではあると思いますので、家でも2回目下がれば問題ないと説明は受けました。 朝の血圧はだいたい上110-120台前後です。朝は寝ぼけているためあまり緊張なく測れます。 血圧を気にしているため、今回のレニン活性の数値がものすごく不安になりご相談させて頂きました。

1人の医師が回答

高血圧 血圧計でのかなりの誤差について

person 50代/男性 -

ご質問です。若い時から本態性高血圧と言われ、降圧剤を飲んでいます。当然禁煙や一般的な生活での注意もして今日まで来ています。 ここ3年間は3年前購入したパナソニックの手首式血圧計で朝晩測定しており、大体朝が150/90 夜が134/75ぐらいでしたが、最近になって朝が160/110,夜が145/90くらいと高めになったため、降圧剤の追加をドクターにお話ししようと思っていましたが、血圧計を新たにオムロンの上腕式のものと、オムロンの手首式を購入して、測定の比較をしてみました(数日間、当然すべて同条件、かつ測定方法はしっかり遵守)。 そうすると・・・・・・(すべて朝測定での比較) もともとあるパナソニックの手首式  160/110 新しく購入したオムロン手首式    148/100 新しく購入したオムロンの上腕式   126/92 となりました。すべて複数回測定したアベレージです。 白衣高血圧のため、病院での測定はすべて参考外になるということは前からドクターたちに指摘されているため(平気で180オーバー)、家庭での測定値を申告とアドバイスを前から受けています。 こういった場合、いったいどれが的確な測定値になるのでしょうか? パナソニックの手首型の数値だと確実に高血圧ですので、数値を見るたびに不安な気持ちで一日を過ごしていました・・・・。また上腕式が「低すぎる」数値で出てしまうのであればこれはこれでともいう気持ちになってしまいます。 先生方のアドバイスをお願い致します。 ちなみに現在の薬はミカロムAPの朝1回の投与です。 高血圧に関係するホルモン等々の検査も問題ありません。

10人の医師が回答

HDLコレステロール

person 30代/男性 -

私は2型DM患者です。現在のところ、食事と運動のみで血糖コントロールはうまくいってます。 私はコレステロール値が高く、総コレステロール値が206あります。主治医の先生が、200以下に抑えたほうがよいとおっしゃるようになったので、今まで測定していなかったHDLコレステロールとLDLコレステロールを測定していただくようにお願いいたしました。 その結果、HDLコレステロール93.1(H)(病院の基準値では35〜70)、LDL計算値101(70〜130)という結果でした。 他日、かかりつけの診療内科医の先生に見せたところ問題ない、との回答をいただきました。 もうひとつは、血圧の問題です。いつも、スポーツクラブ、家で計る場合、上は120以下なのですが、診察(検査)の数日前から当日は180くらいまで跳ね上がります。主治医の先生は、大体わかっていただいてはいるのですが、いつもこう変動変動するのには悩んでいます。 おそらくは、白衣高血圧だとは思いますけども・・・・。もっとも、最近では診察の付き添いの看護婦さんがいつも、プレッシャーをかけてくるのですが・・・・。 コレステロール値について、DM患者の場合200以下に管理することが望ましい、と聞きますが、HDLが高いばあいはどうなのでしょうか?

1人の医師が回答

頭痛のない閃輝暗点について

person 40代/女性 - 解決済み

元々偏頭痛持ちです。 閃輝暗点にはじめてなったのは7年か8年前で、今も年に5回もない程度ですたまに発症します。 今週久々に閃輝暗点になり、2日後にまたなりました。どちらも頭痛はありませんでした。 閃輝暗点の後、頭痛になることが多いと最近知りましたが、今までそのようになったことはありません。(意識していなかったから記憶にないかもしれませんが。) こちらでも他の方の同じような相談があったので拝読させて頂きましたが、ネットで頭痛のない閃輝暗点は危険と出てきますが、こちらの先生方はそこまで心配しないで良いという回答が多いです。 今まで気にしていませんでしたが、そのようなネットの記事をみるととても心配になります。 持病は貧血はありましたが治療でよくなりました。血圧は白衣高血圧で、薬は飲んでいませんが、高い時、通常の時など色々です。 心療内科の薬のみ飲んでいます。 1年前に脳のCTを撮りましたが問題なしでした。MRIは狭いところが苦手なため4年前に撮ったのが最後ですが問題ありませんでした。 なぜネットでは頭痛のない閃輝暗点は脳梗塞のおそれがあると言われるのでしょうか。

4人の医師が回答

血圧変動が大きすぎる

person 30代/男性 -

白衣高血圧(病院で150~180/85~90)で、検診では極端に高いです。元々低くはないので、(自宅で安静時110~125/75~80く)家庭血圧測定を始めたのですが、最近は自宅でも血圧測定自体に恐怖を感じます。そのためか、血圧の変動が大きいことが悩みです。特に朝5回くらいは苦しくなるくらい不安感です。 続けて10回ほど計ると落ち着き、変動が1回目157/90→2回目140/88→7回目127/80 ←ここで125/80の基準値に近づき安心するのか、ここから何回測っても115~125/75~82 くらい。この間15分です。 夜間も同じく1回目145/85→5回目以降110~120/70~80です。 安心するため1日何十回も測り、1度低い数値で安心するとその後は何回測っても問題ありませんが、数時間計らないと気持ちがリセットされまた高めからスタートします。 リラックスすればいいのですが、言うことを効きません。 また、もうひとつ気になるのは、毎朝動悸と気分の悪さで目が覚めることが10年以上続いています。昼寝したときもですが目が覚める時は異様な動悸です。早朝血圧は起床後落ち着いてから計るとなっていますが、この起床時の動悸の時はかなり血圧が高いのではないかと心配でもあります。 緊張して血圧が上がる→また不安になり緊張するこの悪循環です。このような小さな事で血圧が大きく変動するようでは、日常生活でも非常に大きな変動だと思い(例えば電話が鳴る、人から声をかけられるといった事でもはねあがっているのでは)それも不安です。 仕事や家庭に大きなストレスはなく休息も十分です。 身長・体重 173/68 で10日前よりカロリーを減らし、1日30分以上は歩いています。飲酒も毎日から週2日少量にしました。煙草は元々吸いません。 血圧に良いことは、全てするようにしていますが、アドバイス頂ければと思います。血圧測定を続けこの状態を病院に相談したほうが良いでしょうか?

2人の医師が回答

高血圧の薬は本当に必要ですか

person 50代/男性 - 解決済み

私は高血圧の薬をもう10年以上服用しています。現在56歳 41歳の頃から高血圧の薬を服用しています。健康診断で血圧が高いと認定され病院へ行きました、その時の血圧は上が150 下が95でした、病院行き薬を服用し今に至ります。 私はメタボでBMIが32ありますのでダイエットをするために運動したり 食事制限など色々しております。ですのでこの間痩せたり太ったりを折り返しています、 病院ではダイエット指導は全くありません、 本当に1分診療で聴診器を当てられ薬をもらう日々です。待ち時間は1時間以上です。高血圧によるデメリットもよく理解しており 毎日朝夜と家庭用血圧計で測定し 記録しております。記録上朝早朝高血圧なので特に気をつけております。 また 、肥満からくる睡眠時無呼吸症候群でシーパップもしております。 病院で血圧計で測定すると白衣高血圧で高めに出ますだいたい上が150〜160 下が95〜100ぐらいです。 自宅で測定すると上が140〜150下が 90〜100の間ぐらいです。 厚生労働省が認定する血圧より高いですが、 体は至って元気です、また予防的に2年に1回心電図と頸動脈エコー検査しております。 脳に関しては昨年脳ドックも受診し何も問題ないことを確認してます。今までも主治医に減薬したい もしくは薬をやめたいと相談しましたが 全く聞き入れてもらえず今も漫然と 薬を飲んでいます。高血圧は確かに自覚症状が出た時には遅いとか言われますが 、ただ 病院に行って 聴診器を当てられなんの指導もなく、 月々4000円も取られるまた薬の副作用も今後何かの形で出るかもしれません。 でも勝手にやめることはできないんです、 医師が反対するエビデンスもよく分かりません、高血圧の薬をやめる何か基準 のようなものはあるのでしょうか、それとも死ぬまでこの薬を飲み続けないといけないのでしょうか、 私の母は高血圧の薬を飲み続けでも、脳梗塞から認知症になり今施設に入っています、私の知人は高血圧の薬を10年飲んでましたか 心筋梗塞で倒れました。決して 軽んじておりませんが 高血圧の薬を止めることはできるのでしょうか 大前提として メタボの改善も 同時進行で進めております どうぞご教授いただければ幸いですよろしくお願いいたします。世界を見てもこれだけ高血圧の薬を飲む国はいないそうです。予防医学は大事ですが過度になっているように感じます。 長文失礼しました。

9人の医師が回答

体重減のやり方

person 30代/男性 -

人間ドックで、肝臓に脂肪がつきだしている、LDLがやや規準以下、空腹時血糖110、ALTがやや規準オーバー、血圧規準オーバー(血圧は白衣高血圧で必ず引っ掛かります)、尿酸値7.2でした。 現在、身長173cm体重68キロ体脂肪22%で3年間全く変わっていませんが、10年前からは10キロ、5年前からは3キロ増加しました。適正体重は65キロくらいだと思いますので、最低65キロ、最終的には60キロまで落としたいと考えています。 ダイエット方法について質問です。 活動計と1日の摂取カロリーを記録していきますが、 活動量→通勤で徒歩を増やし1日2500キロカロリー程度消費。仕事しながらだとこれが無理ない程度でした。 摂取カロリー→朝食無し(元々朝食の習慣がなく、朝食抜きで不都合はありません。)、昼食600~800キロカロリー(ソバや魚などの定食)、夕食800キロカロリー (バランス良く)間食、飲酒無し 1日合計1500キロカロリー程度 これで1日▲1000キロカロリー程度です。若干空腹を感じることはありますが、実際やってみてそこまで無理はありません。 週、二度くらいは夕食に飲酒や間食、カロリーの高いものがあると思うので一週間単位だと▲5000キロカロリーくらいになるかと思います。これで月2キロ程度減ができればなと考えています。 この内容で問題点などあればアドバイス頂けませんか?

1人の医師が回答

CAVI検査の数値の捉え方について

person 60代/女性 -

13年ぶりにCAVI値の検査を受けました。 今回9.2との結果でした。CAVI検査は2度目ですが13年前は右3.9、左4.4でした。 今回ABIは左が0.91ながらも右は正常です。 気になるのはこちらのサイトでも相談させて頂いた、血圧が最初高く出る白衣高血圧だと思いますが、あります。 今回の検査前、医師にCAVI検査は緊張等は数値に影響があるのか確認した所、影響ないとの事で、検査を受けました。精神面が数値に関係するなら検査は止めるつもりでした。 血圧同様、緊張により正確な数値が分からないのであれば意味があまりないと考えました。 61歳ですが60代後半の硬さとの事です。 その直後薬剤師の方から、CAVI検査はその時の室温や、緊張度によっても変わると ゴムを持ってきて頂いて、血管に例えながら丁寧に説明して下さいました。 医師からは特に詳しい説明はありません。聞きたい事があったのですが時間だからと打ち切られました。 昨年2度、ドックをはじめ、血液検査をしています。その結果を記載致します。 検査機関がどちらも違います。 18年5月 総コレステロール 199 中性脂肪 147 HDL 66 LDL 104 血糖 77 18年12月 LDL 118 HDL 66 中性脂肪 79 血糖 122 昨年と一昨年頸動脈エコーを行なっていますが正常でした。 よろしくお願い致します。

6人の医師が回答

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