造影CT膵臓癌に該当するQ&A

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膵臓のできもの

person 60代/男性 -

お世話になります。私の66歳になる父の件で質問させて下さい。10月あたまに大腸の内視鏡検査時にすい臓の管が少しはれていると指摘があり、10/14にMRIをし、10/21に造影CTをし、すい臓に1センチの影がある、と結果が出ました。そして11/13に超音波内視鏡をし、先週20日に結果が出てやはりすい臓に1センチの物体ができていることは間違いないが、その物体に血液は一切含まれていないので深刻なものではないと思うが念のため組織をとりましょうということで12/11に組織をとることになりました。私は 直接、主治医と話したわけではなく父から聞いた話なのですが、先生のニュアンス的にはそこまで心配する必要はないと思いますよ、、という感じなようです。ですが組織をとるということはやはり癌の可能性が高いということでしょうか?いまどきは癌の場合や悪い結果なども先生は患者にはっきと伝えるもんだとよく聞くので、今回主治医の先生が物体に血液が含まれていないので深刻なのものではないというのは、先生の正直な見解なのか楽観的な先生で患者に安心させるためにそう言うこともあるのかなと少し心配です。そして組織をとり仮に悪性でも切除すれば治りますよとも言われており、今までしたMRIと造影CTと超音波内視鏡で、転移などもなく切除可能だと分かるものなのでしょうか?よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

PET-CT総胆管集積につきまして宜しくお願い致します。

person 50代/女性 -

昨年腫瘍マーカーが上がり19-9=110 CA125=88先生が慌ててPET-CTをと言われ撮りました、結果は一言、大腸に集積があるからと大腸検査をしましてポリープ良性を摘出しました.て、その他の説明は何もないとのことでした。今年肝腫瘤が見つかり(B病乳癌手術した病院)PET-CTを持参し取り込んで頂きましたら、電子カルテに 総胆管(+)と出ているのを見まして不安を覚えました。A病院では総胆管の話は一事も聞いてませんでした。慌てて自分で初めてPETーCTを見返ししてみましたら、総胆管が光り(大腸より濃く)黒い点の線もありました。それで総胆管がんなのかと思いました。肝腫瘍識別のためにMRI造影と造影CTをしました、胆管肝臓膵臓他。血液検査等全て含めて異状はありませんと言われました。PET-CTの胆管のお話も聞いてみましたが、確かに集積はあるが、悪いものなら前医が必ず伝えるはずだし、光るものすべてががんとは限らないし、pET-CTから1年2か月経過しているため、もし悪いものだったなら、何かしら判る範囲の臨床になっているはずと言われました。ただ毎晩の様に右背中側やみぞおちなどが痛む為、もしかして胆管がんなのかと不安になります。過去のPET-CTより現在の結果を信じても大丈夫でしょうか?PET等お詳しい先生方のご意見拝聴させていただきたく思います。宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

10日ほど前から下腹部の張り

person 40代/女性 -

今年の4月に切除不能局所進行膵頭部癌と診断されました。これまでの経過は次の通りです。 4月上旬:膵頭部に3.2cmの腫瘍があり主要な血管に浸潤しており手術不能と診断される。少しの腹水が認められるも穿刺出来ない程度。腫瘍マーカーCA19-9(152.0)CEA(1.2) 4月下旬:1回目の抗癌剤投与(FOLFIRINOX) 5月中旬:腫瘍マーカーCA19-9(1707.6)CEA(3.0) 5月中旬:2回目の抗癌剤投与(FOLFIRINOX) 6月中旬:3回目の抗癌剤投与(FOLFIRINOX) 6月下旬:腫瘍マーカーCA19-9(666.7)CEA(3.1) 6月下旬:1回目造影CT(膵臓の腫瘍は変化なし。肝臓等への転移なし。腹水なし。) 7月中旬:腫瘍マーカーCA19-9(571.0)CEA(4.2) 7月中旬:4回目の抗癌剤投与(FOLFIRINOX) 8月上旬:5回目の抗癌剤投与(FOLFIRINOX) 8月中旬:2回目造影CT(膵臓の腫瘍は変化なし。肝臓等への転移なし。初診時の腹水を認められる。) 8月下旬:6回目の抗癌剤投与(FOLFIRINOX) 9月中旬:7回目の抗癌剤投与(FOLFIRINOX) 9月下旬:3回目造影CT(膵臓の腫瘍は変化なし。肝臓等への転移なし。腹水を認められ1ℓを穿刺して検査中。) 9月下旬に予定していた8回目の抗癌剤投与(FOLFIRINOX)を延期する。腹水の検査で癌性が認めなければ現在のFOLFIRINOXを継続する。癌性を認められれば治療方針変更となる。 主治医からは腹水の色からすると癌性じゃないだろう。腫瘍周辺の血管が圧迫されていることから水?が漏れている可能性もある。と説明を受ける。 今日から利尿剤を服用しています。 質問1・腹水が溜り始めると予後が悪いと言われますが、癌性腹水でない場合はこれに当てはまらないのでしょうか? 質問2・腹水には乳酸菌生産物質が良いと聞きますがどうでしょうか?

1人の医師が回答

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