骨髄炎に該当するQ&A

私の話ではないのですが、突然の激しい頭痛と高熱(38度後半)が出て、検査をうけたところ、白血球が34000もあったそうです。10000代程度ならまだあり得るだろうと思いますが、30000超えとは、白血病などでしかあり得ないでしょうか。とりあえず抗生物質を点滴と内服薬で投与しながらの経過観察で、なんともはっきりしたことは医者は言わないそうです。抗生物質で一時的に元気そうにはなっても、血液検査では依然炎症の数値も高いそうです。私は医学部ではないですが若干医療に関わる分野の学生でして髄膜炎を疑いました。しかし首の硬直がない(痛みはあるらしい)、膝を曲げられないという兆候がなかったので残念ながら違うかと(白血病よりは髄膜炎のほうがまだましだと思って期待をしました)。 血液系の症状はないようですが、咳が続いているということです。 小学校低学年女児です。 離れて住んでいて大変心配ですし医者がはっきりしないこと、白血病疑いで骨髄検査をするならばそれもまた心配でたまりません。母親には変な心配をかけられないので、むやみに白血病などという病名は出せません。 また、一時的に薬で元気そうに見えるものを治ったと思いこみ手遅れになるのが一番恐ろしいです。かかりつけの医者は少しやぶっぽく、私はあまり信用していません… どうかなんでも良いのでアドバイスをいただきたいです。 急性白血病などで数日遅れたために命にかかわるなんてこともあるでしょうか。脳炎などの可能性もありますかね…

MDS(RCMD)でシクロスポリンを服用し始めて4ケ月強になります。 昨日免疫グロブリンを調べました。IgGが507、C4が10でした。免疫抑制剤を服用しているからこの程度の値なら仕方ないと言われました。基準値はIgGは811～1891、C4は14～39です。実際にこの程度の値ならどうなのでしょうか? 今年の冬も風邪やインフルエンザにかかっていません。2月に胃腸炎で入院しましたが、他は口内炎や副作用のニキビが赤く腫れてしまうのと、おりものに大腸菌が繁殖してしまい膣錠を処方された程度です。免疫は低下しているのでしょうか? ただ、以前も低かったな、と思い今日以前のデータを見てみましたが見つからなかったのですが、服用前でしたがやはり値が低く「低γグロブリン血症」と言われました。この時の方が低かったような気がします。 この頃(昨年9月)MDSが疑われ、色々調べていました。 末梢で赤血球像コメントでバッペンハイマーとあります。また、有核赤血球が1です。多染性、大小不同もあります。これらはのことでしょうか? 骨髄では3系統全てに異形成が見られ、特に赤芽球と巨核球の異形が強いそうです。末梢では貧血が強く、赤血球の形もかなり異形が見られる、と言われていました。 薬の効果がでているのか、とか、今後の治療についての不安もあるのですが、今これらのことが気になるので教えて下さい。

母（74歳）の肺癌の化学療法治療中(1クール目終了時）に腫瘍マーカーの上昇があり、首の下の方、肩甲骨の上の方の骨（骨髄かもしれません）の腫瘍の増大が原因ではないかとのことで、放射線治療を実施致しました。 その後、4クール目まで化学療法（カルボプラチン＋アリムタ＋キイトルーダ）を実施しMRI検査をしたところ、水頭症を発症していることが判明しました。 （放射線治療からは約2.5か月後） 脳転移は細かいものが多数あるとのことでしたが、化学療法後、今回のMRIでは、かなり小さくなり、数量も減少、MRIで確認できるものはほぼ無いとのことでした。 現在、歩行困難、認知機能の低下の症状がでています。 また、振り返ってみると放射線治療の１週間後くらいから、水分を飲み込みずらくしていて（嚥下困難）、２週間後くらいから気分の落ち込みが目立つようになり、その後、認知機能が低下していった気がします。 ＜質問＞ 1. 首周辺の放射線治療で水頭症の副作用が発生することはあるでしょうか。 2. ある場合、それを確認する方法はありますでしょうか。 3. 癌性髄膜炎との区別はできますでしょうか。 4. 癌性髄膜炎ではなかった場合、治療法はどのようなものがありますでしょうか。 よろしくお願いいたします。

63歳で子宮頸ガンになりステージ3のため放射線抗がん剤併用療法をしました。シスプラチンは骨髄抑制があったため3クールしかできませんでした。画像診断上腫瘍は小さくなりましたが腫瘍マーカーの下がりが悪いが退院しましょうと言われました。1カ月後位から咳をし始め、肺CTを取っても異常なしと言われ、レントゲン上に、もやみたいなものがかった物が映っていました。気管支炎だから悪いものではないから抗生物質をのみましょうと言われ、さらに1カ月後、腫瘍マーカーも上がり、咳も止まりませんでした。CT上肺には問題ないけど肺のもやが何だが解らないと言われるばかりでした。家族がお願いしてPETを取ったらリンパに多発の転移がみつかりました。現在、ケモ(TC療法)を1クール終了しました。咳止めは内服していたのですが労作時の咳が治まらず、咳を何とか軽減させて欲しいと家族がお願いしてリン酸コデインを飲み始めました。医師にはこれ以上、薬は出せないと言われました。これ、以上他の薬は飲めないのですか。他の薬を飲むとケモの治療に悪い影響がありますか。

一歳1ヶ月の娘です。下痢・嘔吐をくりかえし熱もあったことからロタウィルス胃腸炎 と判断され(うんこが白っぽい為)薬をいただき、熱はさがりましたが、その後もミルクを飲んでも下痢・嘔吐をする状況で、地域中核病院に行き検診の結果、脱水症状が見られるとの事で点滴を行い、安定後詳しく検査をしたところ GLU50、 GPT38、 LDH431 ケトン体1743 そして異型リンパ球が28との異常値が出ました。 (ロタウィルス抗原は未検出でした) 担当医が言うには異型リンパ球が28は心配な値で近々に腹部エコー検査を行うとの 事ですが、伝染性単核球症の可能性が有ると言う事なのでしょうか? いろいろ調べて見るとその他に多発性骨髄腫、慢性リンパ性白血病、悪性リンパ腫などが推測され大変不安です. 娘の状態は現在もミルク・固形物は摂取しても1時間ぐらいで吐き出す状態です。(水分だけは吐きません・特にぐったりした感じは有りません)

ターミナルケアにおける入浴動作について教えてください。 私の父は、膵臓癌の術後4年目で骨髄異形成症候群になり、現在は白血病に移行しました。ビダーザでの抗がん剤治療と輸血などの支持療法を行いましたが芽球が95%以上にまで急速に増えています。現在、胆嚢炎や両側の腎臓結石など、全身に問題が起きています。この1週間でも急速に衰弱していっています。 先日担当医より、短ければ2週間、長くて2ヶ月の余命と説明されました。治療の施しようがなく、最後に好きなものを食べて、やりたい事をさせてあげてくださいと言われています。 父は病名までは知っていますが、余命については知りません。そんな中、父が温泉に浸かりたいとしきりに言うようになりました。 車で日帰り温泉でも連れていけたらと思いますが、現在病室〜詰所までの20〜30mの距離も歩くのが難しいほど体力が落ちています。こんな状況での温泉は身体に極度な負担がかかってしまうと思うのですがどうでしょうか？ ターミナルケアについて、先生方のご意見よろしくお願いいたします。

1年以上前より、右目角膜潰瘍何度か繰り返し、右目下涙点プラグ装着、その後半年後自然脱落、以降痛み、糸状角膜炎繰り返し、今年初めより大学病院にて両目下涙点プラグ装着、治療用コンタクトも同時に装着、1ヶ月ほどで傷は治ったとのこと、コンタクト外し、近所の眼科に戻されました。しかし、以降毎日糸状のゴミが付着し、痛みあり、プラグを取ってもらい、眼科変更し、今後のコンタクト装着を依頼している状態です。点眼しているのはフルメトロン2回／日、ジクアスLX3回、ソフトサンティア流すように何回か、ヒアレインミニ6回程度、ゴロゴロして痛みが強い時はタリビット軟膏何回か、ここ数日はムコスタ4回程度追加で点眼しています。コンタクトはワンデーのもの、今まで自分で使用したことはありません。 骨髄移植後13年、多剤服用、プレドニン1ミリも継続服用中。 これ以上私は何をすれば良いですか？

85歳母、再生不良性貧血か骨髄異形成症候群かどちらかの可能性があるとのことです。 昨年の11月にかかりつけの医院で血液検査での異常が見つかり、大学病院で検査しました。 骨髄検査のみをしましたが病名には至らず、そのまま様子見で血液検査をしてきました。(芽球は0.1%でした) 病名が確定しないとのことで、もし詳しく知りたければさらに精密検査をするが、ドクター個人の考えは消極的なためそのまま経過観察を選びました。 ところが先日血色素数と血小板の数値がかなり低いため、輸血を開始することになりました。 また1週間前に膀胱炎と発熱があり抗生剤を処方されました。 未だ病名は確定しておらず、本日伺いたいのは、 1精密検査をしても病名は確定しない場合が多いのか 2したとしても年齢的にその後の治療は同じになる可能性が高いのか。 3検査をせずにこのまま輸血の支持療法だけを続けた方が良いのか。 4母の状態やデータで「再生不良性貧血」の可能性が個人的には高いと思えるが、もし「再生不良貧血」と診断されても輸血の支持療法しかないのか。 「再生不良貧血」は近年良い治療法が適用されて寛解率が高くなったとのことですが、免疫抑制療法その他の治療法は年齢的に難しいのでしょうか。 精密検査をしてもはっきりしたことは分からない場合もあるとのこと、主治医は年齢を考慮して支持療法での処置を勧めています。 合わせて、余命も数か月だろうとのこと、終末期の看取りについて家族で話し合っておいた方がよいとのことも言われました。 有効な治療法がないとのことに納得できないためこの度質問させていただきました。 母は一人暮らしで、現在買い物から家事、外出も普通に一人でこなしています。 ドクターによって見解が異なることも多いと聞きますので、ご教示いただけますと幸いです。

昨年８月上旬１回目のコロナワクチンを接種後、頭痛と倦怠感が現れました。ほぼほぼ寝たきりのようになり在宅勤務であるものの、日中、仕事ができないので仕事を辞めることも考えるほどでした。県のワクチン相談センターに相談するも２回接種しないと効果は得られないと言われ８月下旬に２回目接種しましたが、頭痛と倦怠感は取れず、9月中旬にロキソニンを処方されました。ロキソニンを服用して３日目に顔が腫れ休日だったので救急病院でアレルギーではないか？と言われました。顔の腫れはなかなか引かず右のこめかみだけ腫れと痛みが残り12月に毛細血管血腫と硬膜下血腫、血小板が少なかった為、骨髄検査の結果、骨髄異形成症候群と診断されました。 毛細血管血腫を液体窒素で治療しても小さくならず痛みも取れなかったため、日帰り手術で腫瘍摘出しました。その際、痛み止めとしてカロナールを処方され、手術翌日にカロナールを服用するも、翌日、顔が腫れました。 アスピリンアレルギーではないかと思い、電話で病院にカロナールで顔が腫れたことを伝えると病院に来るように言われ、血液検査の結果、蜂窩織炎と言われました。 鎮痛薬を服用しなければ顔が腫れることはないので、薬の副作用だと思うのですが、NGな薬を判定するのは難しいと言われ、副作用ではないと言われました。 顔が腫れると熱を持ち痛く、倦怠感も出るので本当に困っています。 薬の副作用だと診断してもらうのはそんなに難しいのでしょうか？ 23年前に外傷性くも膜下出血で開頭手術をしており、血液を取りにくいので近くの医院に行っても診察してもらえないこともあり、20年ほど種類を変えて頭痛薬を服用していました。 その副作用で血小板減少や顔の腫れ、倦怠感が現れているような気がするのですが、なかなか、病院でそこまで相談できていません。

主人(69歳)の話です。 4年前から下痢の症状が続き、色々と検査しましたが、腹腔動脈周囲の軟部組織肥厚があるということで、後腹膜繊維症の疑いと診断され、経過観察となりました。 その後、症状が悪化したため近所の大学病院を紹介されてCT検査を、胆管が詰まっていると言わたので、狭窄部分にステントを入れる処置をし、悪性腫瘍の疑いもあると言うことで組織検査をしましたががん細胞が出ませんでした。 その後ステント交換のたびに狭窄部分の組織検査を10回くらいしてますが、がん細胞は出ません。 igg4の数値が正常なので、後腹膜繊維症の治療もしていません。 現在は慢性的な下痢と胆管炎を繰り返し、食事がほとんどできないので衰弱が進んでいます。 主治医からは原因不明のため治療できないと言われてますが、このまま衰弱していくと命の危険もあると思います。 今まで消化器内科で血液検査、CT、ペット検査、骨髄検査、超音波、組織生検と色々やってますが、何か原因が特定できる方法はないでしょうか？ また、食事が取れないのでCVポートを考えてますが、リスクなどはありますか？