4AAに該当するQ&A

42歳です。40歳から不妊治療を始め医師に5回は人工受精した方がいいと言われ5回やるも成果なし。 ▲41歳で採卵2回して、1回目で胚盤胞未満が５個、2回目で胚盤胞が５個。全て5AAと5ABと5BBとグレード高いものばかり。 ▲1回目の移植で双子妊娠→6週で1人心拍確認。もう1人は心拍確認できず。 7週目で心拍停止。2人とも稽留流産となり手術。組織検査結果、染色体異常。 ▲2回目着床せず。3回目着床し、6週で心拍確認→7週2日で心拍と心音確認→ 7週4日から少量の出血2日続き3日目で量が増え診察→心拍停止、進行流産に向かってると言われ、その日の早朝激痛で目が覚め２時間かけてでてきました。組織検査結果、染色体異常。 ▲2ヶ月後に4回目の胚移植で妊娠するも6週直前の心拍確認前に進行流産判定。これも出血と激腹痛が前日から起き同じ様に進行流産となり朝方出てきました。 今回は組織検査できず。 ▲そのご5回目の胚移植→着床せず。 ▲もともと内膜は8.7ミリだったが6ミリまで減り4ヶ月空け6回目の移植で4回目の妊娠→6週目胎嚢と胎芽確認→7週目心拍確認→7週4日で心拍停止で心音もなしと診断。現在一週間空け再診察して手術日決める予定です。 毎回いい胚で順調だと言われるけど、8週迎えるまでに心拍停止してしまいます。2回は染色体異常だとわかってますが、3回目流産後に不育症検査し一個コウカルジオンがありました。ヘパリン注射も日に2回やりアスピリンも毎日飲みルティナスも日に2回で黄体補填してましたがダメでした。また染色体異常なんだろうなと思ってますが、こんなにいい胚でも毎回ダメだと残りの胚盤胞も正常胚ないのではと思います。やはり、41歳で採卵したものは厳しいのでしょうか❓ 他の不育症検査もすべきでしょうか❓ 血液検査の不育症検査しかしてません。長くなりましたが助言お願いします。

移植日前日7mmギリギリの子宮内膜がBT11妊娠判定日の測定で11.5mmでした。測定誤差にしては大きいように思います。 ・誤差としてありうる差でしょうか？ ・移植日前後から内膜が厚くなったとすれば、関連しそうな事柄はどんなことがありますか？ ・似た事象をご覧になったことがあれば、どんな患者さんでしたか？ 自然妊娠経験がありつつ正常胚2回の移植で陰性だったため、取り組み方が合っていない可能性も考えており、些細でも違和感ある事柄は専門医のご意見を聞きたいと思っての質問です。 細かいですが最近の経過です。 ■前段 ・自然周期35日前後。20代からで規則的 ・第一子早産→その後4回稽留流産手術。全てタイミング法、2回は染色体異常判明 ・BMI27 ・2023.12の検査でFSH5超、チラージン服用中 ■2024.1〜 習慣流産の適応でPGT-A ■2024.3〜4　1回目移植※移植自体が初 ・テープでホルモン補充。内膜厚が7mmになかなか届かず、D21移植日決定してD28に融解後5AA正常胚を移植 ・妊娠判定は陰性。内膜が薄かったと言われた（移植当日5mm台）BT11内膜厚は5.6mm ■2024.4　検査周期 内膜厚について4回目流産手術以降に月経の経血量自体が少ないことが気にかかり子宮鏡検査し、炎症所見で抗生物質治療を実施。CD138は陽性細胞3個 ■2024.5〜6　2回目移植 ・抗生物質治療後、経血量は元に戻った ・ジュリナ錠でホルモン補充しD14に移植日決定してD21に移植することに。D15からルトラール ・バイアスピリン服用 ・D14内膜は7mm台前半→D20再測定し7mmギリギリあり、D21に融解後5AB正常胚を移植 ・妊娠判定は陰性。何らか原因がある着床不全を疑うべきと言われた。BT11内膜厚は11.5mm

年齢は夫婦共に満30歳子供なしです。 私:AMH年齢平均より+5歳 夫:精索静脈瘤の手術あり 2022年8月に採卵し、4つ胚盤胞を凍結しました。その後、子宮鏡検査で内膜ポリープ、慢性子宮内膜炎を確認したため、10月に内膜ポリープ掻爬手術、抗生剤を投与し以下の通り移植を実施しました。 ・5AA胚盤胞移植→陰性(HCG反応なし) 　※AHAあり ・5AB胚盤胞移植→陰性(HCG反応なし) 　※AHA、シート法あり 残りは3BBと3BCの胚盤胞の2つです。 このタイミングでTRIO検査をするか、もう一度移植をするか悩んでいます。2人目の子供も希望しており、少しでも年齢が若いうちに再度採卵をしたい気持ちもあり、先に2つ胚盤胞を移植し陰性の場合は採卵→TRIO検査でも良いのか迷っています。医師は先にTRIO検査、その後に1つもしくは2つ胚盤胞移植を勧めています。 夫は長年タバコを吸っており(平均1日1箱)、1年ほど前に男性不妊で精索静脈瘤の手術をした際も辞めず、その後の精液検査でも回復が見られずAIHは実施せずに顕微授精を実施しました。しかし、私の採卵後に改心し今は6ヶ月禁煙しています。夫が禁煙している間に胚盤胞を凍結したい気持ちもあります。 一度も着床していないことを考えると、先にTRIO検査をすることが好ましいか、ご意見を頂戴できないでしょうか。よろしくお願いします。

夫41歳、私37歳、現在不妊治療専門の病院で治療を始めて2年半が経過しています。 不妊治療開始時のスクリーニング検査等では、夫婦どちらも検査で確認できる不妊原因はなしとの結果でした。 タイミング法から始め、2020年10月に人工授精2回目で初めての妊娠に至りましたが、心拍確認前に稽留流産してしまいました。 その後、2021年8月に体外受精にステップアップし、2021年10月に低刺激法、顕微授精にをより、初めての移植で妊娠に至ることが出来たのですが、また心拍確認前に稽留流産となってしまいました。 2回目の流産の後、絨毛検査をしたのですが、3番目の染色体の異常で流産してしまったとの結果でした。1回目は検査未実施です。 2回連続での流産ということで、不育症の検査や遺伝子検査を実施したのですが、特に問題は見つかりませんでした。 現在、高刺激法で採卵した5aa.4ab.5bbの胚盤胞を凍結しており、今月移植予定です。 そこで、下記について質問させてください。 1.連続での流産経験がある場合、次回妊娠出来た際にも、流産経験がない方と比較すると、染色体異常の子を授かる確率が高くなるということはあるのでしょうか？ 2.連続で流産するのは、やはり年齢的な問題で、卵子の老化が一番の原因なのでしょうか？ 連続での流産経験で、また次に妊娠しても流産してしまうのではないかと思ったり、妊娠できても染色体に問題がらある可能性が高いのではないかと、不安になってしまっています。 他にも何か出来ることがあれば、やれるだけのことはやりたいと思っています。 上手くまとまった説明が出来ず申し訳ありません。 よろしくお願い致します。

先日70歳で亡くなった父の事です。 腹痛で緊急入院し様子を見ていた所、大腸穿孔で急変して話も出来ないまま亡くなってしまい、生前父に対して何も気にかけていなかった事を後悔しています。 糖尿病とリウマチで通院していたのに、治療の経過を聞いたり治療法について話し合ったりしませんでした。 50年ほど前に間接リウマチを発症し一度寛解していましたが、5年ほど前から症状が出て整形外科に通っていました。 カルテを見た所、ずっとメトトレキサートを服用していましたがなかなか良くならなかったようで、主治医から生物学的製剤に変更の提案があり、そこの病院では適用がない為他の専門のクリニックで検査や説明を受けたようですが、結局元の病院に戻り、本人の希望で生物学的製剤はしないと書いてありました。 なぜ生物学的製剤の治療を受けなかったのか、なぜもっと話を聞いてあげなかったのか悔やんでいます。 母は父から一通り聞いていたようですが、もっときちんと話をして生物学的製剤を受けさせれば良かった、治療費が高いからきっと遠慮して辞めたんだと後悔しています。 質問ですが、 1、治療費の問題以外に、生物学的製剤を希望しなかった事について考えられる理由はありますか？ 2、足裏の鶏眼で歩くのが痛いと言っていて、5年前の初診時はHa1cが10あった為手術は現実的ではないと書かれていて皮膚科で定期的に削っていたのですが、最近はHa1cが6.9まで下がっていましたが変わらず皮膚科で削るだけでした。 手術をしなかったのは何が考えられますか？ 3、カルテで略語が使われており、 「MSある」 「AA残量あり」 とあったのですがこれは何を意味しますか？ 4、半年～1年ほど前に画像の出来物ができたのですが、これは薬の副作用や糖尿病によるものですか？ よろしくお願いいたします。

〜経緯〜 2歳4ヶ月の女の子です。１歳7ヶ月のとき初めて病気(40度を超える高熱のみ)にかかり、その時に5分以上の熱性痙攣を伴ったため入院しました。その際には尿検査もした覚えが無く、点滴による抗生剤投与で治癒しました。 退院後も2ヶ月に１回の頻度で、咳鼻水が無く39度超えの高熱及び喉の炎症が起こり、先月６月に溶連菌陽性→溶連菌専用薬3日服用後一旦解熱→溶連菌専用薬10日分服用後の2日後に再度高熱及び複数回の熱性痙攣があり入院しました。 この入院で急性右腎盂腎炎(原因菌は大腸菌)が見つかり、先日、退院後1ヶ月後の膀胱造影検査をして、左右共にgrade 3の膀胱尿管逆流症と診断され、1日1回服用の予防抗生剤(ダイフェン)がスタートしています。 〜質問〜 1.主治医からは今までの全ての高熱の原因が尿の逆流によるものだとは断言できないと言われましたが、逆に、この逆流が2ヶ月に1回の高熱の原因であった可能性はありますか？ 2.高熱に伴い、既に重積の熱性痙攣が2度起こったということで、できる限り逆流症起因の高熱が起こらないように対策したいのですが、日常生活で気をつけることを教えて下さい。今実施しているのは、オムツ外れまだなので排便後シャワーで洗うくらいです。湯船に浸からせない等あれば細かく教えて下さい。 3.前々から海水浴に行こうと計画しており、海水には大量の菌が生息しているのでやめた方がいいですか？もし行ったとして、海水浴後に石鹸で洗い流せば大丈夫ですか？海水浴中にも複数回石鹸で洗った方がいいですか？行く予定の海水浴場の水質調査結果はAAです。 4.今回腎盂腎炎の炎症が酷かったのですが、腎機能及び腎障害の検査はすぐには行わなくても良いのでしょうか？次回９月に腎臓エコーがあるということのみ聞いてます。 長文ですが、ご回答よろしくお願いいたします。

38歳です。36歳で胚盤胞凍結済。(5AA.3BA.3BB.3BC)3BAは先日ホルモン補充周期で移植するも着床せず。 主治医は、「来月移植可だが、ホルモン補充させてるので子宮を休ませるといい。その間行える検査もあるので考えてみて」と言われました。 紹介された検査は、TRIO、子宮内フローラ、不育症、th1/th2でした。 金銭的に悩みます、36歳の胚盤胞が無駄になってしまうのも嫌です。 １．1人目が自然妊娠できた場合も、上記の検査はやる意味があるのでしょうか？(看護師からは、出産後身体の状態が変わることもあるので調べる意味はあるとの事でした) ２．「金属アレルギー持ちだが、移植前日に歯科で銀歯をいれた」「移植日から喉がイガイガしており、移植翌日に発熱、コンディションが悪かった」これは着床が上手くいかない原因として考えられますか？ ３．おやすみ周期をとることで移植が上手くいくことがあるのでしょうか？ ４．前回子宮鏡検査をしたら、赤い斑点があり子宮内膜炎の疑いでビブラマイシン2週間服用。ラクトバチルス膣錠10日間。ラクトフェリン服用中です。CD138をやった訳ではなくあくまで疑いということで処方されました。治ったかどうかの子宮鏡検査は行われず。子宮内フローラ検査も、異常が出た場合は同じ処方になるようなので検査する必要は無いのかと思っていますが、どうでしょうか？ ５．着床の窓は、自然妊娠できたとしても調べることに意味はあるのでしょうか。また、ホルモン補充周期をすると窓がズレることがあるのでと、自然周期で移植して成功した方の話を聞きましたが、自然周期を試す価値はあるのでしょうか？また、ホルモン補充周期で窓がズレるということはありますか？もともと生理周期が長い(排卵に20日くらいかかる)ので、28日周期でホルモン補充周期を行うこと自体に少し不安感があります。

AMH0.36のため30歳から2年弱体外受精を行っています。 今回顕微受精でAAの凍結胚盤胞を移植しBT7でhcg76.6→5wで胎嚢8.6ミリと経過は順調だったのですが、7wで心拍良好だったものの胎嚢・胎芽が5ミリと小さいため出産率は6割程度との指摘がありました。 数日後から出血が始まり、8w1dでは生理2日目程度の出血と腹痛があり心拍は確認出来ませんでした。 稽留流産の疑いで、5日後に確定。 それまでに出てこなかったら手術と言われましたが、8w5dでは進行流産に診断が変わり、今夜にも出てくるでしょう。10日後にまた診ます。との事でした。 しかし、翌日から5日間は出血も腹痛も全く無く、その後また少量の出血がありましたが、腹痛は無く胎嚢が出てくる気配が無く手術になるのかな？と思いながら10w1dで受診したところ、 血流が活発で流産手術をすれば大出血になる。胎盤ポリープの疑いがある。 日曜で転院できないため、3日後に再受診し、血流が減っていなければ大きな病院に転院する。もし大出血が起きたら救急にかかる事と言われてしまい、混乱しています。 1.胎盤ポリープは流産手術・出産後の残留組織から起きると見ましたが、私のように胎嚢がそのままポリープになる事もあるんでしょうか？ 2.早期に流産手術をすれば胎盤ポリープに変化しませんか？ 3.何年も前に自然妊娠から5wで自然流産を経験していますが、不育症の可能性も考えられますか？ 不妊治療は体外受精専門の都内有名病院です。 通常の検査に加え、慢性子宮内膜炎や免疫異常の検査を行っても異常は見つかりません。 採卵7回・移植4回目にして初めて着床しまたした。 受けた方が良い検査などがあれば教えてください。 よろしくお願い致します。

体外受精にて妊娠出産し育児中の者です。 子供は現在生後7ヶ月（修正月齢5ヶ月）で、私自身、強迫性障害を患い投薬治療中です。 実は、凍結した受精卵をお腹に戻す際、お医者様の手違いにより、事前の打ち合わせとは違う卵をお腹に戻されました（凍結した卵はいくつかあり、その中からグレード2の卵を戻すハズが、グレード4の卵を戻された） 結果妊娠出来たので良かったのですが、その時から「もしかしたら他人の卵を戻されたのではないか」と不安になってしまい病院に確認したところ、間違いなく私達夫婦の卵であることの説明を受け、その時は納得しました。 しかし出産後、改めて不安になってしまい、主人にも相談し私が納得出来るならと、口腔内細胞によるDNA鑑定を他機関に依頼し、そこでも間違いなく私達夫婦の子供であることが証明されました。 先日親戚がやってきて、「（子供について）O型になるはずはない」と言われ、その時は聞き流していたのですが、今になって「もし子供がO型だったら、私達の子供ではないのか？」と不安になってしまっています（主人はA型（義父AB、義母A）、私はB型（父O、母B）で、後日親戚に発言の真意を確認したところ、義母がAAだったはずだからと言うのですが、その根拠は不明です） 血液型検査は、別件で子供の採血があったので、次いでと言ってはなんですが依頼済みです。 まだ採血結果については聞けていないのですが、本来血液型が確定するのはまだ先だと聞くので、あまりアテには出来ないのかなと思っています。 こんな気持ちで育児をしていることが子供にも申し訳なく、自分を攻めてしまう毎日です。 DNA鑑定で間違いなく私達の子供であると証明されているのですから、親戚の言うことは気にしなくて良いですか？ と言うか、もうこれは強迫性障害の影響と考え、例えば薬を変えてもらったりしてもらうべきでしょうか？

いつもお世話になっています。 38歳 1人目は36歳で2段階移植で妊娠し、帝王切開で出産しました。 2人目妊活を再開し、10月に採卵した5日目5AAをホルモン補充移植し妊娠し、特に問題なく9週を迎えていました。 9週1日の妊婦健診でも特に血腫等無く赤ちゃんも元気でした。 翌日から少量の出血があり、9週4日目で出血量が増えた為、病院に行くと血腫も無いし、赤ちゃんも元気だけど出血しているから切迫流産との事で様子を見るように言われました。 その日の夜中から出血、腹痛も悪化し翌日に病院に電話すると来るように言われ診察を受けると小さい絨毛膜下血腫はあるけど、赤ちゃん元気だし今の週数じゃ出せる薬もなく様子を見るしか無いと言われてかなりの腹痛のなか自宅に帰りました。 その後、大量の出血 陣痛みたいな腹痛後、赤ちゃんが羊膜に包まれたまま出てきてしまいました。 胎盤も綺麗についており剥がれてしまって出てきた感じでした。 結局また病院に行く事になり、不妊治療の関係で飲んでたバイアスピリンの影響もあり大量出血しており、まだ一部の組織が残ってるとの事で収縮剤と痛み止めをもらって帰ってきました。 赤ちゃんの組織は検査に回すとの事です。 ギリギリまで赤ちゃんの心拍があった為、病院の対応にも腑に落ちない部分があり、仕方ない事だと思っても色々考えてしまいます。 ・心拍がある状態での進行流産でも染色体異常の可能性が高いのでしょうか？ ・ホルモン補充（ジュリナ ルテウム）を8週6日までしていました。 血液検査で卵胞ホルモンは少なめだけど大事なのは黄体ホルモンで薬をやめても問題ないとは言われていました。 ホルモン補充を終了後、出血し始めたので関係があるのでしょうか？ ・母体側の原因があるのでしょうか。 慢性子宮内膜炎などは過去に治療していますが今回の流産と関係あるのでしょうか。