病院の転院に該当するQ&A

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肺癌 胸椎転移あり ステージ4 放射線治療

person 70代以上/男性 -

3月頃から背中の痛み、4/4から脚の痺れ・筋力低下と胸の痛みがらあり4/7に入院しました。 胸部CTの結果、左上葉結節影、胸椎に腫瘤があり、肺癌・胸椎転移が疑われ、ステージ4で余命半年と言われました。 本人の希望で転院したのですが、その際に全身状態(歩けない、起き上がれない)から化学療法は出来ず、脊椎に放射線照射5回のみで終了と言われました。 痛みが取れなくても同じところに放射線を当てられないと言われましたが、正しい判断なのでしょうか? 画像では癌が脊髄に減り込んでおりました。 今は病院で寝たきりなのですが、入院前まで転びながらも自分でトイレにも行けていて信じられない気持ちです。 このまま衰弱して行くのでしょうか? 本人には肺癌である事は伝えておりますが、ステージや余命の事は伝えておらず、自分はどうしたのだろうと言っており自立で起き上がろうとします。 放射線治療が終わった後は元の病院に戻されるのですが、この状態だと在宅介護も難しいでしょうか? もう歩けるようにはならないでしょうか? 胸も痛いと言っておりますが、背中の照射だけで痛みは取れるのでしょうか?

2人の医師が回答

慢性硬膜下血腫の治療について

person 50代/女性 -

87才の遠方に住む一人暮らしの母の事でご相談です。3月に実家に帰った際もなんとなく元気がなく5月の連休に帰った時も元気はなかったのですが、足が上がってない歩き方が気になり転ばないようにと注意して帰った5日後、近所の方が母の歩いている姿に異変を感じかかりつけのお医者様に連れて行ったところ、すぐ田舎の大きな病院に入院となりました。私が帰ってたった5日間で失禁をしたり身体に大きなあざがあったりしたためCTとMRを取りましが原因はわからず、1週間後脳カテーテルの検査をし硬膜下血腫が判明しました。遠方に住んでいるため姉が先生から聞いたところ治りませんと言われたとのこと。入院して2週間たちますが認知症状は進みご飯を飲み込んだりすることも不自由な様子らしいです。薬は、血圧と下剤のみでリハビリも特にやってないとのこと。6月に長期で帰りその時に転院等も考えて行きたいのですが、本当に何もしないまま自然治癒することが、あるのでしょうか?この先生は、ケースワーカーさんに聞いたところ突き放した言い方をする方ですからと言われたようです。実家の近くには、脳外科はこの病院しかありません。隣県の大学病院に連れていくことは可能でしょうか?

2人の医師が回答

病院で何と言っていいかわかりません

person 30代/女性 -

33歳女性です。1歳2ヶ月の子がいます。 2ヶ月前に県外から転居してきたため、今まで通っていた 心療内科を転院しなくてはなりません。 時々、数ヶ月の空きはあるものの通院歴は12年ほどです 数回病院を変わりました 中程度の鬱病と医師には診断されています 引っ越してきてからだるさや気力のなさが強くなり、子供 を預けられないため通院していませんでしたが薬も なくなってきましたし、何より症状が強くこのままでは 育児も日常生活もままなりません 保育所の一時保育を利用し病院へ行きたいと思いますが もちろん初めての病院ですので、イチから話しなおさな ければならないと思います。 (紹介状等は持っていません、旧32条のための診断書と 意見書は市役所に出しました) しかし今は、何をどう説明していいかわかりません。 「だるいです、気力が全くないです、つらいです」では 先生も困るだけだと思いますし・・・ 育児に支障が出てきているため、主人は保育園に入れたい と言っています。しかしそのためには診断書が必要で、 正確な病状の診断が必要かと思います でも、本当に何を言っていいのか・・・どうしたら自分の 今の状態を伝えられるのかわかりません。 精神科・心療内科の先生としては、どのようなことを 患者が話すとわかりやすいでしょうか。

1人の医師が回答

右肩から頭にかけて痛みと痺れ

person 30代/男性 -

1年以上前から、だらだらと痺れが始まり仕事に支障が出てきたので、近くの(消化器)内科を受診したのですが散々検査と投薬で治療したものの特定できず、総合病院(神経内科)に転院させて貰い受診。そこでも、CT・MRIまでしたものの、原因が特定できずそこの他科に回される事無く内科に戻されたものの、結局分からずじまいで様子見。それからしばらくして、同様の状態が出始めたため今度は、整形外科を受診。レントゲン・頚部のMRIで「頸椎症」と診断が出てリハビリで首の牽引と、電気(干渉波)治療を3ヶ月通院したものの快方になる気配が無く、整形外科の医師に相談したところ有耶無耶な返事なのでセカンドオピニオンを依頼し自分で探して、別の総合病院で診察・検査等した結果、「胸郭出口症候群」と「手根管症候群(腱鞘炎のなりかけ)」と結論は出たものの、治療の話に移ると「当院では症例が無く、系列の医大病院で(手術)治療がいいのではないか。」との提案があったが、流石に頚部を切られるのは年齢からみてこの先仕事しながら生活していけるのだろうかと余計な不安にかられ躊躇しています。このまま、受け入れ(手術)るべきか、あるいは他の対症療法があるのか教えて頂きたいのですが。

1人の医師が回答

内側半月板後根断裂の手術

person 60代/女性 -

60才女性です。今年の1月に膝にバキッ とした突然の痛みで近くの整形外科へ。 その後4月に総合病院でMRIで診て頂き “内側半月板後根断裂”と診断されました。 手術を希望したところ (1)プルアウト固定+脛骨骨切り術 (2)内側部分だけの人口関節(UKA) を説明され私の場合仕事の内容やスポーツ 等をしないという活動性の理由で2のUKA をすすめられました。 担当医は1の手術が大変な事ばかりを伝え UKAなら入院もリハビリも短いとか耐久性 を質問しても一生もつと言われ、メリット しか伝えません。 この病院では1はプルアウト手術だけは なく必ず骨切りとセットだそうですが 必要なら受けたいのです。 60才になったばかりで骨粗しょう症もなく 膝以外は病気はないので人工関節は最終的 な手段として部分的でも避けたいです。 担当医への不信感もあり正直変わって欲し いけれどもそれが不可能なら転院も考えて います。このままの気持ちでは手術できま せん。仕事復帰に一年かかっても治したいと 思っています。 お聞きしたいのは内側半月板後断裂の手術に 必ず骨切りは必要でしょうか。 またこの手術に詳しい東京か埼玉の病院が あればとこか教えて頂けたらと思っています。 よろしくお願い致します。

5人の医師が回答

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