がん・腫瘍に該当するQ&A

健診での腫瘍マーカー6種セットを受けるべきか迷っています。初期のガンは見つかりにくいと聞いていますが、実際のところどうなんでしょう。

６１歳女性、１３年前乳がん手術後、１０年間タモキシフェンを毎日服用しました。 以前より子宮筋腫もありましたが、乳がん手術以降、子宮体癌検査を定期的に受けていました。当初は全く問題なかったのですが、７，８年経過したころから子宮内膜の厚さが４ミリ、その後５ミリとなり、とうとう６ミリとなりました。 ５ミリになった頃から子宮体癌検査の器具が入らないと言われ、この度ほんの少量の不正出血のため、子宮鏡下による腫瘍摘出および子宮内膜前面掻把術を受けました。 子宮穿孔、水中毒、輸血など、手術のリスクを事前に説明されましたが、前処置に関する説明はほとんどありませんでした。 前処置は前日の午後５時頃に内診台で棒のようなものを膣から子宮に押し込まれ、その後尿意を感じてトイレに行くも１滴も出ず、尿閉となりました。 激痛のため３時間ほど立ったままの体制で、食事も立って食べるしかなく、座るのも寝るのも全てが苦痛のまま翌日の午後３時の手術まで我慢しました。 今後この前処置（手術自体は全く問題ない）をもう再び受けることはできないと思いました。 子宮口を開く前処置に使用した棒？のようなもの（実際にみていません）は一体なんというものなのか、診療明細書を探しましたが記述がなく、この処置の記述について一切見当たりません。手術に使われた薬剤や処置の内容、おむつの枚数に至るまで事細かく全て書かれています。 （質問） 今後のために、なんという医療用具？を挿入されたのか教えて頂ければ幸いです。「２ｓ」という、おそらくサイズを意味していたと思いますが、情報の記憶はそれだけです。体感的には金属の棒のような感触でした。 もう一つ、その前処置は必ず必要なものなのでしょうか？ 組織がうまくとれないので麻酔をかけて検査（手術）をする、と言われたのですが、その前処置に麻酔をかけて行うことはできないのでしょうか？ 今後のために教えて頂ければ助かります。よろしくお願いいたします。

以前より何度も質問させて頂いておりますが、４年前に経尿道的膀胱腫瘍切除術にて膀胱癌の切除手術をし（癌は、ステージ０で経過観察です。）内視鏡検査は、2回・年実施しており、今年8月に内視鏡検査で膀胱内に憩室があると初めて言われました。他の所見は問題なしとのことでした。 また、前立腺肥大で4年前からナフトピジルOD錠75mgを夜1錠、頻尿があまり改善しないので1年前からデュタステリド錠0.5mgを朝1錠飲んでおり、エコー検査で前立腺が61CCら約21CCに縮小しているとのこと。 2カ月に1回、尿検査はしていますが問題ないと言われていますし、頻尿以外体調は全く問題ありません。 このような状況ですが、以下の項目についてご意見頂きたくよろしくお願いします。 １．前立腺肥大に加え頻尿改善のために尿意をある程度我慢するようしていますが、 我慢により、膀胱内の内圧があがり、それが原因で憩室ができたのでしょうか？ ２．憩室をこれ以上大きくしないために尿意は、我慢しない方がよいでしょうか？ ３．また、憩室拡大や形成の予防（膀胱内を内圧低下）するために前立腺肥大の手術は有効で検討した方がよいでしょうか？ ４．内視鏡検査の際、憩室の大きさや場所また、処置について主治医からのコメントは、全くなく後日ネットで調べると数々の問題の原因になることや大きさによっては、 手術の適用もあるとのことですが、このまま経過観察でよいのでしょうか？ ５．デュタステリド錠0.5mgの効果ですが、筋トレなど効果が薄れる生活習慣はあるのでしょうか？筋トレは、週2回しています。 ６．エコー検査で前立腺が、約１/３になっていますが、こんなに縮小するのでしょうか？エコー検査の精度は信頼できますか？ また、今後も継続的にデュタステリドを服用する必要がありますか？ 長々となりますが、どうぞよろしくお願いいたします。

71歳父の前立腺がん治療について 気になる点がいくつかあるので教えてください。 毎年、10月頃にしている血液検査で PSAの数値が去年は1.8ぐらいだったらしいのですが、 今年は6.8に上がったため 先月から精密検査をしています。 （11月の検査では8.7に少し上昇） MRIでは、前立腺肥大あり。 右と左どちらにも腫瘍のようなものがあるようで、カテゴリー5でした。 （カテゴリー4も2カ所ほどありました。） （大きさは前立腺の半分程度） 前立腺の外側に飛び出していたり、浸潤はなさそうとの事でした。 生検では12本中6本、がん細胞が検出されました（すべて右側から） グリソンスコア4+4で8でした。 CTと骨シンチでは、転移なし。 本人は、重粒子線の放射線治療を望んでいます。 重粒子線治療は、待ち時間もあるので どちらにせよ半年ほどホルモン治療をして その後に放射線をあてるという流れになりそうなのですが、 グリソンスコア8の人でも 半年間、ホルモン治療をしている間は 進行や転移などは、ほぼないと思っていて大丈夫なのでしょうか？ （悪性度が高めとのことなので半年間の間に転移や進行しないかが少し不安です） ちなみに外照射タイプの放射線であれば 待ち時間はなさそうですが、どちらにせよ半年間はホルモン治療を行うようでした。 手術は、71歳だということと やはり体力と術後の失禁などを考えたら 本人は考えていなさそうでしたが 再発と転移を考えたら手術が1番可能性は低いですか？ また、数年前から高血圧だったのを放置していたせいか 3年前にラクナ梗塞を起こしたことがあります。 少し右側に麻痺が残る程度には回復しました。 今回、ホルモン治療と放射線に伴う脳梗塞の再発リスクや、 糖尿病予備軍？とのことで脂質異常症などの薬も飲んでいるのですが、 気をつけることなどありますか？ こういった病歴のある父ですが 半年間のホルモン治療から重粒子線治療と言う流れは妥当でしょうか？

4年前に右に乳癌があると診断され、右乳房を全摘出いたしました。幸い、センチネルリンパ節に転移は見つからず、術後はホルモン療法（タモキシフェン ）となりました。術後は２ヶ月間、卵子凍結に専念し、タモキシフェン は術後、３ヶ月目から服用しています。 2年前に右乳房再建が終わり、年に一度はPET検査を受けています。今年の8月にPET検査を受けるのは3回目になりますが、1回目も2回目も特に何も異常なしと言われてきました。しかし、今回はPET検査を受ける前に検査を担当する医師から紹介状を書いたかかりつけ医から、「右脇の下が腫れている」と書かれているが、と説明を受けました。私はかかりつけ医から定期的にエコー検査や腫瘍マーカーの検査を受けていますが毎回、特に「異常なし」と言われ続けています。今回、PET検査を申し込んだのはかかりつけ医のところで2か月前に申し込みを行いました。かかりつけ医には毎回、何もないと言われてきましたが、今回、PET検査を受ける前に「右脇の下が腫れている」と検査を担当する医師から、言われたため、非常に動揺しています。確かに最近右脇の下がつることや腫れ、肩こりを感じることもあります。かかりつけ医には症状は伝えてはいました。9/9検査結果をかかりつけ医から説明を受けました。やはり、右脇や頚部に集積が見られ、転移があるとのこと、他の臓器や甲状腺等は特に問題はありませんでした。両乳房も特に問題はありませんでした。担当医師から一カ月以内に前に乳がんの手術をした病院で精密検査を受けてくださいと言われ 今の段階では癌がどうかはわからないと言われました。今も右脇の下の前の方は腫れていて右首の凝りや肩こりも感じます。たまにズキズキする痛みもあります。乳がんの手術をした病院の予約は取れましたが、22日後なので、時間があり過ぎるし正直、待っている時間も不安と焦燥感で辛いです。この間に癌が進行してしまうのか、その前に早く診てくれる医療機関を探した方がよいのか、どうしたらよいのでしょうか。アドバイスよろしくお願い申し上げます。

39歳男性です。身長168センチです。 直近3ヶ月で体重が66.5キロから62キロに減少しました。食欲もあり、食べる量も特に減ってはいません。また週3日程度1回1-2時間の運動していますが、これは以前からなので、なぜ急激に体重が減ったのかわかりません。急激な体重の減少の原因を調べると甲状腺機能亢進症、糖尿病、内臓の悪性腫瘍などの病気が出てきて、神経質になってしまっています。 また、最近1週間程度、血圧が高く、会社から帰ってきたときに家の血圧計で測ると140/90前後、就寝前にも130/85前後と、高血圧になっています。起床時は115/80前後です。それ以前の過去２か月は大体110/75前後でした。 一度病院へ行き、甲状腺の検査を受けましたが、T3, T4, TSHsともに平常値でした。またHb1Acも測定し、5.8と高めの数字が出ているため、糖尿病による高血圧や体重減少の可能性もあるかと思います。現在、東南アジアに海外赴任しており、食事も高脂肪高炭水化物のものが多いので、膵臓疾患の可能性も心配しています。 血圧経過観察しつつ、１週間後に病院へ行く予定ですが、次回通院時、癌検査も含め、どのような検査を受けるべきでしょうか？疑われる疾患も含めて教えていただけると幸いです。

49歳です。 浸潤性乳管癌で乳房温存手術をしています。 病理検査結果は腫瘍径33×30×18ミリメートル大、other type（DCISはIDC内に散見）、核グレード1、組織グレード1、ER +、PgR+、HER2陰性、Ki67 39%、脈管侵襲Ly1、V0、断端陰性、組織学的に波及度f、リンパ節転移SNL1/3（1.8ミリメートルのリンパ節転移）pN1mi T2N1M0でステージ2B 手術、放射線照射は終わり、現在抗がん剤治療でAC療法3回終わり次回4回目です。 その後ドセタキセルを4回やります。 抗がん剤が終わったらホルモン剤をやります。 AC療法は1回目の副作用が結構強く出てしまい、2回目からは薬を2割減らしてやっています。期間は予定通り3週間に1回でできています。 主治医にはまだ相談してませんが、AC療法が終わったらひと休みしてからドセタキセルをやりたいと思っています。 去年10月頃の乳がん疑いとなってからずっと今まで突っ走って来たので抗がん剤の副作用などで気分的にも体力的にも疲れてきてるので一度休憩をしたいです。 あまり長い休憩ではなく間の3週間を4週間にしてドセタキセルをやる、そんな感じです。 このような休憩とかは許されることでしょうか？ 休憩を入れることによってデメリットはありますか？