不妊治療転院に該当するQ&A

現在妊娠4w4dです。 新型インフルエンザのワクチンを接種したほうが よいのか悩んでいます。 身近では新型〜の話題もめっきりと減っており、 あまり流行ってないような気がします。 現在通っているのは不妊治療専門病院で、 ワクチン接種は行っておらず、 この件に関しての相談も受けてもらえません。 産婦人科病院への転院は、8w〜9wあたりなので、 今もし接種するとしてもどこで接種すればよいのかも わかりません。 主なかかりつけは耳鼻科です。 季節性のワクチンは昨年末にその耳鼻科で接種しました。 そこでは妊婦への接種は行っていません。 話が前後しますが、薬などの胎児への副作用を 特に気にする必要があるのは4w〜7wくらいだと 聞いたことがあります。 花粉症もちですが、妊娠がわかったので 処方されていた薬をやめるように かかりつけ耳鼻科医に言われました。 12wになったら再開していいそうです。 厚生労働省などのHPを見ると、 妊婦は接種を推奨すると記載があるので、 初期でも後期でも、時期を問わず接種すべきと 解釈すればいいのでしょうか。 どうしたらいいのか、考えれば考えるほど わからなくなり、不安です。 アドバイスをよろしくお願いします。

44歳です。先日MRIで最重度の子宮内膜症と診断されました。 （過去一年半ほど、重度子宮内膜症に気付かないまま体外受精による不妊治療をしています） 右側に良性の卵巣嚢腫（3.8cm）、また左側には目立った卵巣嚢腫はありませんが、尿管狭窄による水腎症が起こっています。（現在は軽度であり、数値上ではまだ腎機能の低下は起こっていません） ただ長期間放置していれば、腎臓が悪くなっていくかもと言われています。 内膜症が直腸などと癒着しているため、手術をする場合、直腸や尿管を損傷するリスクがあると言われました。 そのためすぐに手術に踏み切れなかったこと、まずは薬物療法で様子を見る方法もある？とのことで、とりあえずディナゲストを選択しています（服用開始前であり、副作用や効果等はまだ分かりません） ただ薬物療法では癒着にはほぼ効果が見込めないようなので、非常に治療法を迷っています。 現在の状況は、出血前後の期間を含めてかなり強い生理痛があること以外（鎮痛剤服用で仕事もしています）、ほとんど何の自覚症状もなく普通に日常生活を送れています。（左下腹部や腰に時々軽い痛みがある程度） ただリスクがあっても、水腎症治療のため（例えば腹腔鏡手術の症例が多い病院などに転院し）癒着剥離手術を行うべきでしょうか。 それとも現在はほぼ日常生活の支障がないので、手術リスクを負わず、腎臓を犠牲にする方がましなのでしょうか…。（感情的には、病気を発見しながら放置はためらいますが…） どのような治療をとるのがベストでしょうか。 また手術をした場合、術後にどのような合併症（後遺症？）が考えられるのでしょうか。 ご意見をお願いいたします。

27歳でタイミング法で約半年間不妊治療をしています。現在2歳の娘がおります。 8月に化学流産をしてから平均34日だった生理周期が少しずつ伸びており、9月は40日、10月は48日となっています。特に卵胞が育ちにくくなっていて、前回は何度も卵胞チェックに行ってはタイミングを取り、ズレていたからまたタイミングを取り…で4度も来院することになり流石にストレスになってしまいました。 今回からセキソビットをD5から朝夕3錠ずつ5日間服用になりました。 D14の時に卵胞チェックに行き、あまり育っていなかったので次回また再診。そして本日D18でチェックに行ったところ、右に1.2センチの卵があるとのことでした。もう少し育つのを待ってみよう、とのことで来週の11月10日(D22)と12日(D24)にタイミングをとって、13日に卵胞チェックに来て欲しいと言われました。 前回もこんな感じで、排卵したと思ったら体温が上がらず実は排卵してなかった…ということがあり、今回何も対応していただけなかったことが少しショックでした。 本当にかなりストレスになってしまったので、セキソビットなどの誘発剤を処方してくれると少し期待していました…。 先生方ならどのような診療をされますか？信頼おける先生なのですが、少し転院も考えてしまいました…。

顕微授精で五回移植し、初めて妊娠中の39歳です。現在、9週を過ぎたところです。 これまで、不妊治療専門クリニックで治療し、移植前後からデュファストン(その他含む)を処方され、1錠を1日2度、現在も処方されている分を服用し続けています。 妊娠反応が出たのち、クリニックを退院し、翌週に総合病院の産婦人科に転院しました。 そこでは、妊娠8週を過ぎたところという診断でした。しかし、クリニックからの紹介状には6週と記されていたようで、診察を担当していただいた医師に「クリニックでの週数計算が間違っている」と言われました。 その時は特に気にしなかったのですが、今日になって、もし、クリニックでの週数計算が間違いだとすると、デュファストンの適切な処方時期を過ぎても必要以上に処方され、服用し続けていた可能性があるかも、と心配しています。 処方された分は殆ど飲み終えてしまい、残り1日分(２錠)です。 現在の私の妊娠周期は胎児の性器形成時期にあたり、ホルモン剤による悪影響の可能性もある、とのネットの記事を読み、不安です。 そこで質問ですが、 1.やはり、適切な週数を超えて処方され、必要以上にデュファストンを飲んでしまったのでしょうか。 2.飲み終えてしまったものはどうしようもないですが、明日の1日分を飲むべきか、それてもやめておくべきか悩んでいます。 ご回答のほど、どうぞよろしくお願いします。

不妊妊治療専門外来にて顕微授精、5週4日に大量出血し絨毛膜下血腫及び切迫流産と診断。8週5日でCRL21.4mm 、絨毛膜下血腫12×15mmがある状態で不妊治療専門外来を卒院しました。 10週1日で転院先の総合病院婦人科を受診したところ、医師より胎児の大きさが9週4日相当であること（CRLは聞かされていません）、また胎嚢内に腫瘍（血腫？）があるかもしれない、腫瘍が赤ちゃんの成長を妨げる可能性があると言われました。気が動転してしまいエコー写真のどこが腫瘍なのか聞きそびれてしまいましたが、胎嚢の左下の白いモヤモヤした影が腫瘍なのではないかと思っています。 そこで質問したいこととしては、胎嚢内の腫瘍が原因で現状胎児の成長が既に阻害されているのではないのかということ（8週5日の時点でCRL21.4mmだったのが10週1日時点で9週4日相当の大きさというのは胎児の成長が既に阻害されてれいる？）、そもそもこのエコー写真で胎嚢内のどこが腫瘍なのかということ、絨毛膜下血腫が胎嚢内に移動することがあるのかという３点です。 赤ちゃんの生命力を信じ経過を見ることしか出来ることはないと思いますが、心配で仕方ありません。乱文長文ですみませんがよろしくお願いします。

お世話になります。 40歳4ヶ月、39歳時に採卵した胚盤胞を移植、現在第二子を妊娠しており、14週目です。先日不妊治療クリニックを卒業し、一般の産婦人科へ転院し健診を受けましたが、医師からは「経過良好」と言われ、特に気になることはないとのことでした。 しかし、初期の頃のhcgの上昇率が非常に少なかったので胎児に何か先天的な異常がないかと不安になっています。 BT9　hcg140.5 BT15　hcg266.2 BT22　hcg2709、胎嚢と卵黄嚢を確認 6週6日で1度目の心拍確認、7週5日で2回目の心拍確認ができました。 BT15でhcgの上昇率が悪かったので流産を覚悟しましたが(前周期に8週で流産しました)、その後医師から異常を指摘されることなく、卒業までずっと「順調です」と言われていました。 以下、質問です。 1　初期の頃、hcgの上昇率が悪かったのは、着床が安定しなかったと考えるべきでしょうか？ また、検査の誤差も考えられますか？それとも胎児に先天的な異常がある可能性が高いのでしょうか？ (保険にて治療していたのもあり、着床前診断等はしていません)。 2　12週で一般の産婦人科で初めて受診しました。首の浮腫がないか気になっていましたが、医師から特に指摘はありませんでした。ただ、計測している様子もなかったのですが、NTが厚い場合は一目で分かるものでしょうか？

現在36歳で、33歳の時に自然妊娠で1人目わ、授かりました。 1人目の時に何気なく受診した婦人科で検査をしたところ、FSH15.8、AMH0.78でした。この２つ以外は特に異常はありませんでしたが、今すぐ体外受精をおすすめしますと言われ、すぐに不妊治療専門のクリニックに転院しましたが、治療を開始する前に自然妊娠している事が分かりました。 その後無事に出産し、1人目が１歳になった時から2人目を希望し、自己流妊活＋タイミング法で２年間まったく妊娠せず、今年の３月に妊活を終了しました。 しかし、諦めきれず、来月から体外受精のためにクリニックに通い始めようと思っています。 約１年前にもAMHの検査をし、その時は1.47で他のホルモン値や諸々の検査は受けていません。 現在、生理は25〜２６日周期くらいで一応毎月ありますが、経血量が少ないです。 期間も４日くらいで終わります。 基礎体温的には一応二層に分かれており、排卵はしているようです。 主人も1人目の時に調べた際、精索静脈瘤が発覚し、手術をしました。しかし、手術の前に妊娠が分かっていたので、手術のあとの検査はせずです。 卵巣機能が低下していたら、流産の確率や染色体異常の確率もあがると1人目の時に医師より伺いました。 年齢も年齢ですし、不安はあるのですが、このような状況で、体外受精に臨んだ場合、妊娠の希望は持てるのでしょうか。

去年の６月に出産し、１年が過ぎました。子どもが１歳になり少し落ち着いてきたからか、２人目がほしかった…という気持ちを強く感じるときがあります。 36歳で不妊治療を始め、すぐに体外受精に進みました。37歳で子宮筋腫核出術をしてもらい(最大7.5cm、小さいものを含めて22個)、38歳で妊娠(体外受精・移植６回目)、39歳で出産し、子宮全摘となりました。 不妊治療をしてもらったクリニックで出産予定でしたが、19週で腹腔内出血があり緊急で大学病院に２週間入院しました。いろいろ検査をしていただきましたが、出血箇所は特定できないままなんとか出血が収まり退院でき、そのまま仕事は休みに入り安静生活をしました。 子宮筋腫の手術を受けた病院へ転院し、主治医の先生は、19週でのことをふまえて早めの36週で予定帝王切開の手術日を設定してくださっていましたが、30週で再出血、30週5日で緊急帝王切開となりました。 主治医の先生、手術に立ち会っていただいた方々には、感謝しかしていません。手術前に、出血が多ければ子宮を摘出する可能性がある旨も聞いており、納得していました。予想通り手術中の出血が多く、羊水を含めて4,850mlだったそうです。輸血は、手術前、手術中、手術後と受けました。手術中には血圧も下がり、一時は上が40台だったと聞きました。 病理検査？の結果でわかったことですが、穿通胎盤になっていたこと、子宮壁が薄くなっていたことが出血の原因だったようです。 これだけの情報では何とも言えないのかもしれませんが、やっぱり子宮全摘をすべきでしたか？していなかったら命がなかったかもしれませんか？納得はしているのです。病院に対しても、感謝こそすれ恨むような思いは一切ありません。 それでも聞きたくて、ご相談しました。急ぐ内容ではありませんが、お返事下さればと思います。よろしくお願いします。

31歳で、1年間タイミング法、AIH(3回)で妊活してきましたが、妊娠に至らず今年の４月にステップアップしました。 1回目採卵 →６月末にカウフマン療法(中刺激)で採卵。 9個卵が取れたが、4個が未成熟卵となり、残りの5個も凍結まで至らず。 2回目採卵 →８月末にカウフマン療法(高刺激)で採卵。 前回の経験から薬や注射を変えて、hcg注射後から採卵までの時間を半日延ばして採卵。 結果、9個卵が取れ4個胚盤胞(5日目胚)となり、4個凍結。 グレード:5AA、4AA×2、3AA 1回目移植 →10月に6AA(5AAが成長)を移植、hcg0.5で陰性。 移植日決定時の子宮内膜炎は7.5mm。 2回目移植 →11月に5AA(4AAが成長)を移植、bt11でhcg112となり陽性判定を受けたが、5w2dで胎嚢が見えず化学流産となる。 5w2dのhcgは770。 移植日決定時の内膜が6.5mmだったので、その日は移植日が決定せず5日後に再度診察となり、その時に7.5mmとなり移植日決定となった。 感染症や卵管などの検査はしましたが、子宮鏡検査や子宮内膜炎等の検査はしていません。 クリニックの先生に聞いたところ、現時点では必要ないと言われました。 残りの卵も少なくなっており、できる限り不妊の原因を判明させたいと思っていますが、不要なのでしょうか。 また、今後妊娠、出産まで至れるのか非常に不安です。 今のクリニックは刺激法の治療ですが、自分には低刺激や自然周期が合ってるのか？とも思い、転院も視野に入れています。 (今のクリニックには不満等は全くありません。) 保険治療では移植6回までとなっており、6回までに成果を出せるように進めたいです。 必要な検査や転院など、アドバイスあれば教えてください。 出産可能性や出来ることも知りたいです。 よろしくお願いいたします。

海外在住、夫が閉塞性無精子症で不妊治療3年目、出産経験なし、流産歴1回です。 昨年不妊治療のクリニックを転院し、そこで慢性的に内膜が薄い事が判明しました。ソノヒステログラムを受けて異常はなし、ホルモン補充をしてもバイアグラを使っても内膜は常に3mmほどで何をしても厚くならない為、昨年末に3mmの内膜に5日目桑実胚2個を移植し妊娠、8週で心拍停止しました。搔爬手術で内膜を傷つけなくなかった為、吸引のみで手術を行い、取り残しがあったようでhcgが下がり切るまで2ヶ月かかりました。 hcgが下がり切って1ヶ月経っても生理が来なかった為、血液検査を受けると生理周期の始めの頃との事だったのでピルを21日間服用。 ピルを飲み終えても生理が来なかった為、3週間後に血液検査をすると、エストロゲンもプロゲステロンも高く排卵後とのこと。 コロナの影響でクリニックはサイクル開始できる人数制限をしている為、1週間後生理を待たずにHMG注射を開始、採卵周期に入りました。 注射を始めても生理は来るとの事でしたが来ず、1週間後にエコー検査を受けると内膜は2mmでした。 取り残しの確認に2月に受けたエコーでは内膜は8mm。生理がないまま内膜が減ることはあるのでしょうか？ 流産の処置は吸引手術でしたが、アッシャーマン症候群の可能性はあるのでしょうか？ サイクル中は基本的にナースとやりとりをし、ナースがドクターに相談するのですが、ドクターの見解は聞けないままでいます。 <まとめ> 2019/11/10 最終生理 2020/1/22 流産吸引手術 2/6 エコー内膜8mm 3月末　Hcg下がり切る 4/28 血液検査の結果ホルモン値は生理周期の初め 5/1 〜21 一相性ピル服用 6/13 血液検査、排卵済み 6/20 HMG注射開始 6/26 エコー内膜2mm