抗癌剤治療クールに該当するQ&A

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特発性間質性肺炎に合併する肺癌の治療について

person 70代以上/男性 - 解決済み

76歳男性です。特発性間質性肺炎に合併する肺癌を患っています。2024年7月のCT検査で肺癌の疑いがあり8月5日にCTガイド下での生検を実施。8月16日に外来で生検結果、肺癌と診断され、8月29日に頭部MRI検査実施、30日PET-CT 査を実施。9月5日頭部MRI検査、PET-CT検査の結果説明で右上葉肺腺癌でステージ1bと診断されるが、間質性肺炎に合併した肺癌は手術をすると急性増悪する可能性が30%とリスクが高いと説明を受ける。9月18日肺癌切除手術を実施、入院中間質性の増悪も無く9月29日の退院時に主治医より、臨床検査の結果、腺癌とは別に大細胞癌があり病名が右上葉肺大細胞癌と変更になりステージも3になった。またリンパ節への転移もあったが、PET-CT 検査でも分からなかったとの事。リンパ節への転移があったとの事で、抗がん剤治療については術後早い方(術後3週間)が良いとの事で、10月6日入院、7日より抗がん剤治療を開始。抗がん剤治療の説明では4クールでの治療を実施。1クールは1週目初日にシスプラチンとロゼウスを点滴にて行い、2週目初日にロゼウスを点滴、3週目は抗がん剤治療休み、4週目は一時退院で自宅療養。これで1クールが終わりになる予定が、1クール目シスプラチン。2週目の口ゼウスを投与するも腎臓の数値(クレアチニンとeGFR)が悪くロゼウスは中止、14日より1週間点滴ソルアセト+500mlを実施するが腎臓の数値は変わらず抗がん剤治療については中止となり22日に退院。主治医から間質性肺炎に合併する肺癌は放射線、手術、抗がん剤ともに治療法が確立されていなくて、どの治療をしても間質性肺炎が増悪するリスクが高いとの事。今後はリンパ節に転移した癌の再発率は60%との事であり、月に1回の外来で様子を見て行くが、何か他にやるべきことはないか、先生方に伺いたいです。

2人の医師が回答

微小転移があるの「かも」の状態でのランマーク

person 40代/女性 -

一年前に右乳房全摘&リンパ郭清 その後抗がん剤治療(EC4クール、ウィークリーアブラキサン12クール)終了し3ヶ月が経ちます。 リュープリンとタモキシフェンも抗がん剤と並行していて現在も継続中です。 ずーっとCEAと1CTPが、微妙に基準値を超えたり戻ったり、の繰り返しで (右肩上がりな訳ではありません、ずっと基準値を挟んで上下しています)主治医はそれが気になって仕方ないようです。 2週間前はCEA6.2、1CTP5.6でした。 一年検査での骨シンチ、CT(造影剤なし)など、画像からは転移は確認できませんでした。 このような状態で、ランマークを始めました。 私としてはCEA、1CTPがこんな状態なのは体質なのではないか、この状況でランマークをして果たして効果が出るのか、副作用も気にしなくてはならないわけだしむやみに薬を身体に入れることにも抵抗があり、このままの治療法で良いのか不安になってきました。 腫瘍マーカーが落ち着いたらランマークはおしまい、だそうですが... 果たして数値は落ち着くのでしょうか... 落ち着かなかったらどうなるのでしょうか... ご相談させて頂きたく よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

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