病院面会できないに該当するQ&A

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クリーンルームに入っている方の面会(介助)について。

障がい者の方の訪問介護の仕事をしています。 現在、利用者さんの一人が白血病で入院し、クリーンルームでの治療をしています。 食事・排泄・移動などすべての日常動作に介助が必要な方で、入院中のヘルパーの利用は現在の法律では禁止されていますが、細かい事情は長くなるので省きますが、一日三回今まで利用していたヘルパーが介助に入る事になっています。 そこで質問なのですが、クリーンルームは風邪症状があったり咳が出ている方は面会禁止となってますが、最近、喉の違和感があり(痛みや痰がらみはないです)のですが、声がかすれたり、ムセて咳が出ます。 風邪症状はありませんが、念の為風邪薬を飲んでみましたが治りませんでした。 原因として思い当たるには、元々逆流性食道炎があり、よく胃酸で喉が痛くなって咳が出る事がよくあったですが、最近は症状が落ち着いていたので放置してました。 質問内容なのですが、理由はどうあれ、咳が出ているからにはクリーンルームに介助に入る事はできないのでしょうか? もし、風邪だとしたらうつしてしまったら大変な事になるので質問させて頂きました。 余談ですが、私がその人に介助に入ってる時間はうちの会社で他に誰も代われる人が居ないです。 その利用者さんが入院している病院で聞くのも恥ずかしくてここで質問させて頂きました。

1人の医師が回答

94歳の母が下肢動脈閉塞症の疑いがあると言われました

person 70代以上/女性 -

特養に入所している93歳の母が両下肢の血色不良、冷感、浮腫があり、下肢動脈閉塞症の疑いがあると言われました。歩行も困難で、大体ベッド上で過ごしています。認知症も結構進んでいますが、足を触ると痛いと言うそうです(まだ面会ができていません)入所時に急変時のCPRはしない方針を伝えています。今回はナースからの報告で訪問診療の際に先生が診てすでに紹介状を循環器のある病院に送ったそうです  そこでなのですが、基本蘇生はしないけども、輸液や酸素、また、治療して治る病気であれば治してあげたいとは思っています。ですが、上記の疾患であった場合、母の年齢から考えて、1番どうした方が良いのか悩んでいます。様子を見ると言うことはそのまま足が壊死して行くのを待つのですよね?痛み止めで効くのか、、または、検査、治療をした方がいいのか、、、 今は足を動かせば痛みは訴えますが、ご飯も食べれているし、意識レベルも悪くないです。これは両下肢に同時に出ることもあるのでしょうか?以前から下肢、足背、足底などは血色が悪いこともしばしばでしたが、施設を変えたばかりだってので、先生が驚かれたのかなとも思わなくもないのですが、、、 もし、下肢動脈閉塞症の診断であればこれから何をしたら母にとって1番なのか、悩んでいます。長文すみません。回答宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

脳幹出血から3ヶ月後、四肢麻痺がある場合リハビリは難しいのか

person 50代/女性 -

52歳の母が6月に脳幹出血で倒れ、急性期が終わり今後横ばいの状態が続く(意識が混濁していることもあった)ということで2ヶ月前に療養型病院へ転院しました。しかし、最近意識があるような様子で、リハビリのない病院へ転院させたのは早計だったのではないかと後悔しています。(身体障害者手帳を申請するため、意見書を今の病院の先生にお願いしたのですが、再診不要と診断がありました。家族としては回復して欲しく、今後良くなる見込みは無いのかと疑問に思いました。) 母の状態としては四肢麻痺(介護士の方の話だと手足も全く動かせない様子です)、右半身に麻痺があり、気管切開のため声が出せない状態。リモート面会で顔を合わせた時、泣きそうな顔をしたり、表情を変えたりする、(たまに目線が合わなくなることもあるが)視線をおったりする様子があります。 不勉強で申し訳ございませんが、意識がある様子?なら、リハビリ病院に転院して、ある程度体の機能も回復も出来たのではないかと期待してしまいます。(回復期では早期のリハビリが大切だと聞き、リハビリのない病院に転院したのは失敗だったのではと考えてしまいます。) 父親は時間がかかってでもリハビリがある別の病院に転院させれば良かったと言っています。当時父は憔悴しており、転院の手続きは私がほとんどしていたので、間違った選択をしてしまったのではないかと思ったので質問しました。 療養型病院に転院を決断した理由は以下の通りです。 ・当時最初に入院した大きい病院の病床がやや逼迫していたこと ・発症してから一ヶ月半間は、呼びかけると目を開けたりしていたが反射だと言われていた。今後意識がはっきりすることもないと思っていたので、リハビリも難しいと判断した ・脳外科の先生から、出血量が多く危険な状態を脱しても横ばいが続く。身体に重篤な麻痺が可能性が高いと言われていた。

6人の医師が回答

赤ちゃんの無呼吸について

person 30代/女性 - 解決済み

1月13日に産まれたこどもの無呼吸発作について質問です。 37週0日、鉗子分娩にて2,460gの女の子を出産しました。出産直後から血糖値の値が安定しなかったり、黄疸が出たりでNICUでの治療が始まりました。 今現在はどちらも落ち着いているのですが、無呼吸発作だけ継続しています。 新生児で無呼吸発作は一定数見られるのでしばらく経過観察と言われたのが1月16日。 1月20日に退院できると言われたがその夜に再度無呼吸発作が現れ延期に。 一回のミルクの量を減らしたりしながらまた経過観察。 1月31日に逆流性食道炎の検査をし、ミルクが逆流し呼吸が浅くなっていると言われて、漢方で流れをよくしたりミルクの量をさらに減らし始めました。 2月8日に胃軸捻転症だということを言われ、鼻チューブでもミルクを与えることに。 1か月健診を過ぎても相変わらず無呼吸発作はあり、2月18日にやっとMRIで脳に異常がないか調べると言われました。 結局それも眠らせる薬が効きすぎて?途中でまた無呼吸になったようでできず、現在に至ります。 有名な大学病院ですが、病院の検査の進め方も遅くて不信感しかなく、いつまでも無呼吸が改善しないため不安しかありません。 他に考えられる原因はないのでしょうか? また、早く見つけないといけない緊急性・危険性の高い病気が隠れていないでしょうか? 体重は現在3,072g、無呼吸発作以外は特に症状はないとのことでした。コロナ禍で面会も制限され、直接我が子にも会えず精神的にも辛い日々を過ごしています。何卒ご回答よろしくお願いします。

4人の医師が回答

破裂を伴う大動脈解離b型

person 60代/男性 -

61歳主人が大動脈解離で救急搬送され現在集中治療室で血圧を下げる治療中です。3日目です。 b型であるとは聞いたんですが医師の説明では破裂していて今は手術しない方が良いと思うとの事でした。とにかく安静にして血圧管理します。と聞き 状態が聞きたいですが主治医からしか病状の説明は出来ないと言われ主人が今どうなっているのかわかりません。搬送時は自宅で1人で居て私はその時の状態がわからず救急隊の方の説明は背中、胸に激痛があり手足が冷たくなっている。急いで来て下さいでした。病院で主人はひどい苦しみ方で、痛み止めをしてもらった後にだいぶ楽になられましたよ。と言われ少し話せました。 面会も出来ず状態も聞けず不安な日々です。待つしかないのでしょうが今後どうなっていくんだろうと。昨日メガネを持ってきて欲しいと言われてますが届けに来られますか?と電話があり届けに行きましたが状態などは聞けず渡しました。 破裂を伴う大動脈解離b型は予後はかなり悪いんでしょうか?手足が冷たくなっていた様ですが後遺症など残る可能性はありますか?日常生活や仕事復帰は可能なんでしょうか?医師の説明では脳にいく血管や腸に行く血管に異常があった場合は緊急手術となります。と言われその連絡は現在はありません。 主人の様な破裂を伴う大動脈解離b型の場合は今後外科手術となるんでしょうか? 主治医の説明を聞くまで待つべきですが毎日が不安でたまらず質問しました。 会社の健康診断ではよく高血圧であると言われてました。一度受診し食事療法などで改善したため服薬など無しでした。また最近食生活が乱れ血圧が上がり気味だったので何度も病院受診してと言っても本人が聞かず、引っ張って連れて行けば良かったと後悔しています。

5人の医師が回答

医療保護入院について

person 40代/男性 -

一緒住んでいた彼が、両親・弟に医療保護入院をさせられました。 許される事ではないと思いますが、私とのみしか繋がらない携帯を彼は隠し持っているようで、私物を全部取られた。面会も無理。この携帯だけは持っている。と連絡がありました。 彼が仕事に行けなくなって、約1ヶ月(11月5日~)です。病院の診断書では、うつ状態との診断書を貰いました。 初めて心療内科・精神科を受診したのが、11月15日です。私が一緒に付き添い受診を受けました。 次に受診をしたのが、11月25日です。 誰とも会いたくない、連絡を取りたくないと言い張っている彼に会うために、彼に黙っていてと彼の母親を始めとする親族に頼み込まれ、病院で両親と対面させました。本人には両親がくる直前に打ち明けましたが、、、 その場は耐えてくれましたが、家に帰ってから不安定になりました。 最近では少し笑うようになって嫌々ですが両親と電話で話も出来るようになりました。 そんな中、私が一泊2日の入院手術で退院してきた翌朝、調子が優れず寝ているなか、勝手に押し掛け近所迷惑になるくらい騒ぎ、ドアを蹴りました。 なので、彼が私が寝ていること、近所迷惑になるから止めてくれと電話した所、強制的に入院させる話を彼にしたそうです。行きたくない。怖い。と言って泣きながら出ていきました。 医療保護入院を、決めるまでに1回しか会ってない親族です。あまりにも、彼が不憫思えてしまい、この一ヶ月の間一緒に生活をしていた様子を主治医に私から伝えることは難しいのでしょうか? またこの場合の、入院期間はどれくらいになるのでしょうか? 手紙は制限出来ないことを知ったのですが、医療保護入院でもちゃんと本人まで手紙をは渡るのでしょうか? 処方されている薬はスルピリド50mgを1日3回、レクサプロを夜に1回のみです。 宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

交通事故 脳挫傷 脳出血

person 30代/女性 -

2日前父親が交通事故に遭いました。父親は自転車、相手は車です。頭を強く打ち、頭蓋骨・頚椎骨折、脳挫傷、硬膜下と外?に出血が見られました。私は途中から病院へ行った為簡単な説明で数分ですぐ終わってしまい専門的な場所の言葉が分からず間違っているかも知れませんが、恐らく脳挫傷は右前頭葉と左側頭葉だと思います。範囲は素人からしたらとても大きいと思いましたが、主治医はそれ程大きくはないとおっしゃっておられました。しかし感覚的なものなので症例を見慣れている医師からしたらということなのかよく分かりません。出血は右側頭葉あたり(これは硬膜外か内か微妙と言われた)、左側頭葉(硬膜下)です。場所は私がその辺りと思っているだけで説明を聞いていない為正確ではないかも知れません。現在意識はありますが、気性が荒く乱雑な言葉遣いをするようです。父は普段他人には年下の人にも敬語で話す為、明らかに正常ではありません。コロナで面会も出来ず電話で情報を聞くことも辞めて欲しい、何かあれば病院から連絡すると言われている為どのような状態なのか良く分かりません。頭を強く打った影響で数日は気性が荒くなることもあると聞いたのですが何日くらい続きますか?前頭葉の脳挫傷の影響でずっと続くのか心配です。手足は動いています。もとの生活に戻れるか心配です。硬膜内外の出血の影響、脳挫傷の影響はどのようなことが今後考えられますか?出血部位は吸収された後どうなりますか?左側頭葉の脳挫傷の部位は目に見えて影響が出にくい部位と言われたのですがそうなのでしょうか?脳画像がない為判断出来ないとは思いますが、何か一般的な範囲で良いのでご回答頂けないでしょうか。宜しくお願い致します。

4人の医師が回答

脊椎圧迫骨折の経皮的バルーン椎体形成術の予後

person 70代以上/女性 -

75歳の母が12月25日にバルーン椎体形成術(BKP)を受け、現在入院中です。手術は無事に終了しましたが、術前に「いつの間にか骨折」と診断され、放置期間が長かった影響で、骨折箇所以外の骨も脆くなっているとの説明を受けました。母は現在リハビリを受けており、本日12月29日で年内のリハビリが終了し、再開は1月2日からです。 本日、リハビリの担当者から母に対し、「年明けに要介護認定を受けるよう家族に伝えてほしい」と言われたそうで、その言葉に母が動揺し、不安を抱えています。主治医は非常勤で別の病院からいらしているため連絡が取れず、また病院の面会制限により看護師さんとも直接話せない状況です。母の状態や心情については携帯電話等でしか把握できません。 母は手術が「比較的簡単なもの」と説明を受けていたため、「要介護」の可能性が示唆されたことに大きなショックを受けています。この状況で以下の点についてご意見を伺えれば幸いです。 1. 主治医の判断がない段階で、リハビリ担当者が要介護認定を勧めることは一般的にあるのでしょうか?また、手術前日まで生活に支障がなかった母が、術後数日でそのように判断される可能性はどの程度あるのでしょうか? 2. 母がリハビリ担当者の言葉を過度に悪い方向に解釈している可能性はありますか?リハビリの初期段階で念のため介護の話をすることは通常のプロセスなのでしょうか? 3. 年末年始のリハビリが中断する期間、体に深刻な影響が出る可能性はありますか? 家族としても直接相談できる機会がなく不安を感じていますが、現状でどのように対応すべきかアドバイスをいただけますと助かります。

5人の医師が回答

91歳の祖母 心不全 BNP高値で入院について

person 40代/女性 - 解決済み

私の祖母はもともと高血圧、不整脈など持病にあります。 最近息苦しさや夜間の胸痛などがあり、総合病院を受診したところ、BNPが1500、心機能がかなり落ちている状態だと言われました。肺に水も貯まっています。嗄声あります。 医師より入院はどうするか?と聞かれたときにコロナ渦であり面会は出来ないため、祖母が誰にも会えないのは嫌だと入院せずに帰宅しました。アルダクトンA錠25mgが処方されました。 弁膜症などもし必要な手術が出てきても高齢のためやらない事は家族から医師に伝えてあります。 本人は、ADLは自立、現状呼吸苦がありながらもトイレに自分で行けていますが部屋からトイレに行くのも大変な状態。しかしポータブルトイレなどは嫌がります。生活の中でやはり苦しさは徐々に増えているような気もしますが、話しかけると会話は笑顔でします。しかし苦しいから入院したいと訴えることもあります。食欲も以前より落ちています。   入院することで、わずかでも回復の可能性があるのか、統計的に回復が見込めない段階になってきているのか。 意識がしっかりしているので、低酸素になりそのまま亡くなるのを待つのみでしたら家で看取ろうかと家族で話しています。 担当医に相談すべきなのですが、他の方の意見も聞きたくて、もし参考になればと相談させてもらいました。 私は受診に付き添わなかったため母から聞いた話を書いています。 宜しくお願いします。

3人の医師が回答

75歳、コロナ感染、低ナトリウム血症 意識障害

person 70代以上/女性 -

75歳の母ですが、8月6日にコロナに感染し、倦怠感を訴え、徐々に食事や水分も取れなくなり、やっと12日に保健所が受け入れ、病院に救急搬送できました。低ナトリウム血症でナトリウムの値が99まで下がっていたとのことで、緊急入院になりました。既往は高血圧だけです。救急搬送時には自分の名前を言えたのですが、今は呼びかけても反応がなく、目を開けたままだそうです。意識が覚醒しないそうです。母のコロナは落ち着いたそうですが、コロナ禍で面会にもいけないので、このまま母親はどうなるのか不安でしかありません。主治医もこちらから連絡しないと連絡がなく、ナトリウムの値は戻ってきているのに、ナトリウムが急に下がって脳にダメージを受けたのではないかと、意識が覚醒しないのを脳神経内科と調べているところだというだけです。MRIは異常はなかったそうです。 脳などの検査をしているのはわかりますが、低ナトリウム血症の治療が適切に行われているのか、主治医に不信感が募るばかりです。このまま、主治医に任せておけばいいのでしょうか?本当に調子がいい時は頷くこともあるらしいのですが、意識が覚醒しないため、今は経鼻栄養をしているそうです。このままいけば、胃ろうも考えないといけないと言われました。 突然のことで覚醒しないとこのままでは母親が可哀想で辛いです。覚醒しないまま、2週間経ちましたが、時間だけが経つだけでどうしたらいいでしょうか?よろしくお願いします。

1人の医師が回答

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