胸部x線で再検査に該当するQ&A

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歯性上顎洞炎について

person 50代/男性 -

どうか宜しくお願いします。 本年三月に左上の歯が急に痛くなり、 口腔外科でCTを撮影したところ、もともと原因となる歯が、上の左の犬歯の奥の歯にあり、その歯根が割れていて膿があるとの事でした。 そこを中心に、犬歯の歯茎の裏のあたりまで、膿が広がってきているとの事でした。 しかし、犬歯はしっかりしているが、嚢胞除去に邪魔になるので、原因となる歯と歯茎の膿の掃除をするため犬歯の2本を抜歯する必要があるとの事でした。 犬歯まで抜歯するのはどうかということで歯医者さんに相談をしてセカンドオピニオンで別の大病院の口腔外科に行き、犬歯までは抜く必要がないとの意見でした。歯医者さんも同意見でした。 8月に問題となる歯を抜歯し、口臭がおさまり、歯茎の痛さもあまりなくなりました。さらに前は嚢胞が歯茎のあちこちに出たのですが、それもなくなりました。良かったね、という話でした。 ところが、その後、現在、歯茎のあたりが少し痛みます。歯茎の裏側も気になります。とりわけ夕方に少し痛くなってきます。歯磨きをすると少しの間落ち着きます。じわっと痛い感じです。朝は比較的調子が良いです。 歯医者さんは、歯茎は腫れていないし、抜いた部分の骨もちゃんとできてきているし、なぜ痛いのか原因が良くわからないので、様子見の状態となってます。 この症状で、歯性上顎洞炎でしょうか。軽い歯周病になっているのでしょうか?ちなみに鼻水はありません。 さらに、今自分が胸のCTの結果、経過観察で三月後に再検査するので、被曝量もあり、歯のCTが撮れません。その場合、レントゲンなどで歯性上顎洞炎を特定できるのでしょうか。 また、何か原因となるような病気はあるのでしょうか。心電図、血液検査、腹部エコー、胸のCT、鼻と喉のファイバースコープもやりました。今のところ異常がありません。

3人の医師が回答

検診の再検査で僧帽弁閉鎖不全症の軽度から中度、不整脈といわれ、半年から1年後の経過観察が必要との診断

person 50代/女性 -

検診の再検査を去年の11月近所の循環器内科で行った。 血液検査と心電図、医師自らの超音波検査、ホルダー心電図検査で僧帽弁閉鎖不全症の軽度から中度、不整脈といわれた。半年から1年後の経過観察が必要との診断とピソブロロールフマル酸塩錠0.625mgの服用を勧められた。 ホルター心電図は徐脈性の不整脈はなし、上室性期外収縮は単発、心室性期外収縮は3連発まで、また心室性期外収縮の回数は12%。血液検査ではBNPは28.7。 自覚症状はたまに薄い息切れ、ごくたまに胸の中央部分が痛くなるです。 心配だったので、今月都内の有名な弁膜症医師にも診て頂いたら。問題ない、この程度ならよくあることだ。経過観察の必要もない。との診断が下されました。 一旦安心しましたが、今回の検査で超音波検査は臨床検査技師を経て(前回の近所の病院より念入りに広範囲ではありますが)の医師の診察であったのと、一度診断が下された不安もあり、また不整脈もあるので、このまま安心して良いのか?と思いお伺いをたてました。また不整脈は弁膜症の影響なのか?と気になります。 不整脈については今回の医師は見解は下されなかったです。 今回の検査で血液検査のBNPは32.5でした。胸部レントゲン、聴診器は言及なし、超音波検査結果の資料がありますが、色々分かりにくて記載できません。分かる所では超音波検査レポートでの、hypokineticが2ということだけです。 もう一度他のお医者さんに検査してもらった方が良いですか? また、全く問題なくても僧帽弁閉鎖不全症と診断されてしまうものなのですか? 長い質問になってしまいましたが宜しくお願いいたします。 ※添付として心臓超音波レポート(臨床検査技師によるもの)

2人の医師が回答

産後の心機能について、とても不安です

person 30代/女性 - 解決済み

1月初旬に出産しました。難産で21時間かかり、出産の際に945リットルの出血がありました。出産直後、脈拍が160ほどに上がり下がらなくなりました。私は横になっている分には全く息苦しくも無く、動機もしませんでした。しかし立ち上がったところかなりめまい、息切れがありました。次の日にレントゲン、心電図、心エコーを取ったところ、どちらも異常があり、心電図は下向きの波形が出ており、心エコーでは左心室が少し拡大していると言われ、妊娠出産や貧血の影響だと思うが、周産期心筋症というのもあるので心不全に注意するよう言われました。1週間後の退院の時には寝ている状態で80、歩くと130くらいの脈になっており、息切れはするものの最初より大分改善されていました。 その後、3月に再検査をしてCTRが52%、心電図は陰性T波が出ており、産後と全く変わっていなかったようで、妊娠の影響が大きいと思うが、拡張型心筋症など何らかの心臓病の始まりを見ている可能性もあると言われました。自覚症状がなかったので、怖くなり別の病院で診てもらったところ、そこではCTR 47%、EF54%、陰性T波との結果が出て、心エコーでは左心室の拡大は見られませんでした。ちなみに今は脈は安静時50から60で貧血も改善しました。 最近また不安になりレントゲンと心電図を取ってもらったところ、3月に取ったものと全く変わりがありませんでした。 そこで質問です。 •産後の頻脈や心臓の状態から、私は軽度の周産期心筋症だったのでしょうか? •心機能が改善していないことがわかってから、目眩や、胸が苦しい感じがしたり、労作時に120から140まで脈が上がり軽い息切れがします。立ち止まるとすぐに下がります。これは不安からくるものでしょうか。 •EFは今後自然に回復することはあるでしょうか •拡張型心筋症の初期症状の可能性はありますか

4人の医師が回答

血流に不安、肺高血圧症?

person 40代/男性 -

下の血圧が、90台〜100を超えることもある。ミカルディス20mgを服用することになり、平常時80台まで下ががったが、 ・胸より上で何かつまった感じで、ずっと気持ち悪さ、息苦しさ、吐き気がとれない。呼吸が浅い気がし、しゃべると、目の奥から頭にかけて突き刺すような感じで、瞼が青黒くカサカサになることもあった。(酸欠?血流の問題?)目がかすむ。以前より言葉が出てこないことが多い。ふくらはぎがずっと張った感じ。 すごく疲れやすく、仕事が一日持たない。 ・ここ2ヶ月くらい、寝つきはいいのに3〜4時間で目が覚める。 救急で診察中、血中酸素濃度が低いと言われたことがある。心臓の造影剤CTを受けて病室で、息苦しいと伝えると、鼻から酸素投与もされたことがある。 診察の経過としては、 胃・大腸、腎臓、膵臓、胆石も異常なし。 心臓造影剤CTで、狭心症・心筋梗塞の疑いなし 血液検査で、黄疸の数値が少し高いが問題ないとのこと。PSAの数値が少し高く、再検査したが、前立腺癌の疑いもないとのこと。現在、副腎ホルモン、副腎皮質ホルモンの血液検査中。 内科的には手詰まりなのでと、心療内科を紹介されたが、鬱病ではなく、自律神経の異常で緊張状態が続いてるのではないか?とのこと。 自律神経の異常や男性更年期障害などで、こんなに胸から上が苦しく、少ししゃべるだけで息切れ、吐き気等の症状がでるのであれば、生活習慣の改善等、向き合っていきたいと思っていますが、他の疾患が隠れてないか、きちんと調べて原因をつきとめたいことが正直な気持ちです。 肺高血圧症のような、CTやレントゲンでは写らない大きな疾患の可能性がないのか?血液の流れ、どこかで詰まったり、循環に不良はないのか? 下の血圧だけが高いことは何かのサインなのかも知りたいです。 なにとぞよろしくお願い致します。

4人の医師が回答

心房細動発症後に体調不良。追加の心臓疾患検査は必要か

person 40代/男性 -

一過性心房細動保持者です。11月の発作後、体調不良です ・脈を強く感じる ・血圧の増加140/100 ・発作直前のような胸を刺すような痛みが増加 7月時点で掛付け医は様子見またはアブレーションしかない、と言う感じ。心臓血管科でMRIを行う等、再検査必要でしょうか。再診致しますが考えうる他の疾患・今後望ましい処置等事前にご意見頂きたいです。長文すみません ◼︎患者 ・42歳男 デスクワーク ・170cm 75kg 比較的筋肉質 ・血圧125/85程度。高くても135/95  下が高い傾向。糖尿なし食欲あり ・父も高血圧 心疾患血統では無いらしい ・胃腸カメラ、肺CT 、坐骨レントゲン最近実施し問題無し ◼︎経緯 ・コロナワクチン2回接種の3ヶ月後左鎖骨下付近に4点小さな発疹。帯状疱疹か ↓1ヶ月後 ・去年1月左鎖骨下付近に刺すような神経痛。安静時も発現。タリージェで緩和するがその後再発 ・神経痛影響か今年1月期外収縮発症。血液検査・24時間ホルター・運動検査→他の異常なし 今は週に数回飛ぶ程度 ・4月一過性心房細動発症。不正脈発現し半日で消失。市民病院で血液検査・エコー実施、心臓肥大や甲状腺異常無し。喫緊治療は無く様子見 ・7,9,11月に同様発作。発作時は3歳育児や仕事の強ストレス、または強肉体作業が思い当たる節あり ◼︎痛み その他 ・心房細動発症後も左鎖を中心に胸痛。ただし強い胸の締付け 冷や汗 息切 めまい 歯痛 頭痛は未経験。どこか胸が詰まる感覚はあり。心拍数に明確な異常なし ・動作後だけ痛むでもなく安静時も痛い。数分だけ起こるというよりじんわりいつも痛い感じ ・右肩胸付近も痛み発現 ・軽い胸痛は市販鎮痛剤飲むとやや緩和 ・CT,MRIは未実施 ・父含め寒さ苦手。発症・悪化はいつも冬 ・飲酒多く運動不足。今年は運動し節酒 ・スマートウォッチ監視→無自覚不正脈なし

2人の医師が回答

心電計と心臓検査の結果について

person 30代/女性 -

妻のことです。38才です。 甲状腺機能亢進により頻脈や動悸、精神的なものか数秒の胸の痛みがひどく、携帯型心電計も購入し、また病院にも通いました。 おかげさまで甲状腺も落ち着き、動悸も本日、心臓専門の先生から問題なしと言われました。心エコー、心電図、ホルター、レントゲン、血栓などの血液検査など色々やって頂き、特筆すべきものは何もないとのことでした。 帰宅して以前の携帯型心電計データを見ててふと思ったのですが、妻は心電計が下手でノイズが入って基線がギザギザになってしまうことが多いのですが、 ギザギザが、素人目にはt波が平坦だったり、少しへこんで見えたり、st低下ぽく見えたりしてしまいます。 万が一、そのようなことがあったとして(ノイズなのはわかってるのですが万が一として。また携帯型なので信頼性の低さも承知です。) (1)妻もノイズだと思い主治医にデータを見せなかったそうなのですが、もう一度見せに行ったほうがよいでしょうか。 それとも、その後に検査して、問題なしと言われたなら万が一にもt波が平坦やマイナス、stが低下などが起きてても気にしないで良いのでしょうか。少し病院が遠いので迷ってます。 (2)検査の結果すべて問題なし、もし胸痛がもっと酷くなったりしたら念のため再検査するけど、今の検査結果からは何も問題ないと言われたのですが。 つまり今現在は命にかかわる不整脈などを起こす可能性も低いと思って良いのでしょうか。同年代の問題なしの方々と同じような確率と思って良いのでしょうか。 よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

心不全の血液検査の項目

person 70代以上/女性 - 解決済み

母は多発性嚢胞腎でCKDステージ4で高血圧で透析はまだしていません。2ケ月に一度検査で通院しています。ノルバスクとディオバンを服用しています。 数年前から期外収縮の不整脈で近くの循環器クリニックで検査などをしてもらってました。2年前に血液検査でNT-pro BNPが734でBNP/CLIAが64でした。 1年前ぐらいから循環器専門の総合病院に紹介され定期的に通院しています。先週、ホルター心電図や胸のレントゲンや心エコー検査や血液検査をして今週検査結果を聞きに行ったらBNP300で1年前の検査より高くなっていて3ケ月後に血液検査の再検査になりました。医師は腎臓が悪くても不整脈があっても貧血でもこの数値は高くなると言っていました。検査結果の紙をもらって見直したら普通にBNP300としか書いてなくて数年前にクリニックで血液検査した上記に書いた二種類の英語の項目はありませんでした。今回の心不全の数値は上記に書いた項目のどちらに当てはまるのでしょうか? 母は腎臓も悪いし期外収縮もありますし貧血も基準値より低いですがこれでも数値はやはり高くなるのでしょうか? もちろん心不全で高くなるのはわかります。 今回の心不全の数値は上記の項目のどちらなのでしょうか? 先生方からの回答をお待ちしています。 宜しくお願い致します。

5人の医師が回答

89歳高齢女性、微熱と高血圧で循環器受診、レントゲンとCT等呼吸器診断、肺がん末期、緩和ケアのみ?

person 70代以上/女性 -

89歳老母、発熱と高血圧で循環器受診、胸部レントゲンとCT、心エコー、肺炎の可能性あり、呼吸器診断の結果、肺がん末期(一年もたない)、糖尿病や脳梗塞の病歴から、治療せず時期を見て緩和ケアを待つように診断された。長男二男に告知。本人には肺炎として、がん未告知。 肺炎の抗生物質で熱は下がり、降圧剤で血圧下がるも、渇いた咳が一ヶ月続いている。痰はない。花粉症のせいもあるが、話すときも含めて起きている時は小さな咳が続く。寝ている時は咳の自覚なく眠れている。食欲はないが食べる時は普段のとおり食べられる。一人暮らしのため食事を抜くことがあり、体重が3キロ減った。食事のとき、誤嚥が多くよく咽せている。たまに施設から帰る父92歳によると、昨年末からよく咳をしていたという。昨年末くらいに足の浮腫みがあり、降圧剤を変えた時から、リンパへ転移していたか? かかりつけの糖尿内科医師によると、コロナで三年前にレントゲンを撮ったきり、検査しなかった間にがんが進行したため、発見出来なかったようだ。以下質問。 1、添付写メあるも、組織を取るまでもなく、高齢の場合、治療なし末期余命一年と診断可能か?2、がんの種類によっては、副作用のない治療法の可能性は?糖尿病や脳梗塞では体力的に無理か?3、再検査するため、告知する影響から、心理的に逆効果か?4、もう余命一年を超える治療はないか?理由は?5、このまま何もしないと、がんの進行具合により、今後の痛みや辛さはいつくるか?6、治療か何かした場合としない場合で、差異はあるか?7、今後の生活の目処は?(何をいつまでに)8、緩和ケアになる時期は? なお、画像は数枚ありますが一枚のみ添付できないようです。

1人の医師が回答

腹痛でアミラーゼ値が高い

person 30代/女性 - 解決済み

昨年5月下旬に急な腹痛(鳩尾、背中、右肩)で動けなくなり、救急車を呼びました。救急車到着時には腹痛は治り、検査の結果(血液、CT、心電図)、「胆石があり、それが落ちて痛みが治ったのでは」と言われました。ただ、アミラーゼが500超えていたので後日再検査となり、MRIを撮りましたが、異常なくアミラーゼも200弱に下がっていたので、「急性膵炎」「また痛くなったら通院を」と言われ、食事制限もなく終わりました。 そして2月下旬に運動後胸が痛くなり、部位は違うものの、痛みの種類が同じでした。翌日、今度は胸とお腹が痛くなり40〜50分動けなくなりました。痛みが引いた直後に下痢をし数日間軟便でした。更に1週間後の3月上旬にまた腹痛があり(動ける程度の痛み)通院。心臓はBMPが22と若干高めでしたが、心電図やレントゲンに特に異常は無く、冠攣性狭心症かもと言われてニトロペンを処方。お腹はAST48とALT28、アミラーゼ593でした。特に処置はありませんでした。数日間37.4℃の微熱と倦怠感がありました(白血球は毎回正常)。唾液腺か膵臓か調べるから1週間後に来てと言われて通院すると、結果は膵臓の方でしたが、その日に採血するとアミラーゼが186に下がっており、また「痛くなったら来て」「食事も普通で良い」と言われて終わりました。 血液検査の結果を見ると、3月上旬の時のリパーゼが1345もあり(1週間後には48に下がっている)、本当にこのまま放置で良いのか心配です。今はお腹が痛くなるのが怖くて油物は控えていますが、体重も減ってしまいます(元々痩せ型です)。膵炎を繰り返すと慢性膵炎になると聞いたので、普通の食事に戻すのも怖いです。因みに5月以降油を少なくしていましたが、2月に痛くなっています。本当に痛くなるまで放置で、痛くなったら通院で良いのでしょうか。 お酒は元々月1〜2回程度です。

4人の医師が回答

コロナ陽性 カロナール 飲酒

person 60代/男性 -

62歳の主人が 昨夕 内科にて検査して頂き コロナとわかりました。39.1°Cと高熱だった為 昨夜の薬の服用法を聞いたところ 食前にカロナール錠200、食後に他3種を服用との事で 主人は食前1時間前にカロナール、食後に他3種を服用しました。 主人は風邪など体調が悪くても 全く食欲が落ちる事も飲酒を控える事もないのですが さすがに今回は私が止めたのですが いつも通り きく耳持たずです。 昨夜こちらのサイトで同じような相談をされている方がおられ 飲酒をすると免疫力低下、副作用、肝臓が悪くなるなどの先生の回答を目にし いち早く検索してればと後悔しています。 毎年10月にある会社の健康診断で去年γ-GTP 51、2021年ALP 35でB判定。 随時血糖は2022年A判定だけど、2021,2023年は110と105、HbA1c 5.0と5.1 今後 何を気にすれば良いのか、会社の健康診断のC判定時に再検査で大丈夫ですか? 主人は 2年程前から咳が でる時はかなり続いたりで 去年9月内科で急性気管支炎の可能性と薬を服用しましたが全く良くなる兆しがなく 会社では 毎年胸のレントゲン受けましたが異常なしでした。 12月になって咳をするたび胸の脇らへんが 酷く痛いといい神経内科受診したら 大きい病院の総合内科を紹介され受診 肋間神経痛と言われました。聴診器、問診などから 検査の必要はないとの事でした。 付き添いで私も行っていて、原因追求を申し出たらCT予約ができました。ですが 主人が キャンセルしてしまいました。 その時 鼻づまりと咳がつながりがあると わかってて先生にお話しし検査、解決していたかもですね。8月1〜18日までお休みとなり 受診させようと矢先に 一昨日 まず私が先にコロナに。 大変 長文で申し訳ありません。 何卒 宜しくお願いいたします。

5人の医師が回答

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