血圧高い200に該当するQ&A

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断薬から1ヶ月受診するべきでしょうか

person 30代/女性 -

病名などははっきりと言われてないのですが4年前より心療内科受診・デュロキセチンの服用を続けていましたが1ヶ月前に断薬しました。 途中断薬減薬をくりかえしているので時系列でいうと 2019年終わり頃 胃痛、動悸、手足の痺れがあり血圧も200を超えていたため内科を受診するも特に問題なく 自己判断で心療内科を受診しデュロキセチンの服用をはじめる 飲んでからわりとすぐに体調が回復しその後特に問題もなかった 2021年4月完全に断薬 2021年8月症状がまたでてしまい服用を再開。(軽い動悸) 2022年8月減薬を試みるも症状がでてしまい2ヶ月後に量を戻す 2023年10月量を元に戻してから特に問題がなかったため完全に断薬 断薬から1ヶ月たったのですが仕事で強いストレスを感じたことをきっかけに動悸とめまいがするようになってしまいました 血圧も少し高めです 130/90 気持ちの落ち込みも見られますが仕事には行けています。睡眠と食事もとれています。 完全に断薬していた1ヶ月間は離脱症状が2週間ほどでましたがその他に問題はなにもなく体調は良好でした 症状が出てから5日ほどですが様子を見てみるべきでしょうかすぐに受診するべきでしょうか 減薬・断薬を繰り返していて離脱症状もかなりきつくでる方なのでできれば薬には頼りたくないのですが 辛いので薬に頼ってしまいたい自分もいます。 薬を飲んで普通に生きられるのなら飲み続ける選択もありなのでしょうか。 その場合金銭的なことが重荷になってくるのですが私のような軽い症状ですと自立支援医療は受けられないでしょうか 初回の診療で自律神経をコントロールできず緊張状態なのだと言われたので決まった時間での起床就寝・筋トレや有酸素運動と3食食事をとるなど自律神経を整えるための行動は心がけているつもりです

4人の医師が回答

突然の血圧上昇 胸焼け お腹の張りと吐き気

person 50代/男性 - 解決済み

現在、アムロジン、タケキャブ、エパデール、エリキュースを服用中です。3ヶ月前辺から安静中でも、寒気を感じると同時に血圧が急上昇し200/120~160/110あたりを上がったり下がったり繰り返す発作的な症状が長いときは四時間位、短いときは30分位起き、近ごろかなりの頻度で出はじめるので不安になっています。発作の後は150/100辺りの高めの状態が半日程続き、普段の120/80位にもどり体調の悪い感じもなくなってしまいます。 1.発作が出る前は、酷い胸焼けとお腹の張りみぞおち辺りの痛みがある時が多く思います 2.血圧が急上昇している時に120回程度の頻脈になっています、上昇時に連動している様です。 3.肩凝りの様な背中の締め付け感と首から後頭部にかけての締め付け感とフワッとする感じの目眩 気を失った事はないですが一瞬フゥッとする感じです。 4.発作中に無理に動こうとすると立ちくらみやふらついてしまいます。 5.動悸と共に音が聞こえづらくなります。目がかすんでいるのかピントが合いにくくなります。 6.携帯型の心電図計を持っていますが発作時に頻脈になってますが乱れは無い様に思います。かかりつけ医に見せましたが異常無いそうです。 7.1年半前に心房細動を起こしましたが、それ以来起こっていません。 8.日常生活で悩む程の強いストレスは無く、しいて言うなら、この突然起こる体調不良が一番のストレスです 9.腰痛の様な背中の鈍痛が普段からあります。 10.目がチカチカすることがよくあります。 関係ない事も沢山あるでしょうが、とりあえず思いついた症状を書きました。よろしくお願いします。 心臓エコー、診察時の心電図、血液検査異常無しだそうですが、ないもないのにこう言う事は誰にでも起こっているのでしょうか。 よろしくお願いします。

4人の医師が回答

インスリン注射の副作用について

person 30代/女性 -

不妊治療中の38歳です。近々、受精卵を移植します。それに伴い数年前から治療している際に使用している糖尿病の薬を変更することになりました。 変更前→メトホルミン250ミリグラム3錠ずつ朝夕。 デベルザ20ミリグラム朝食前、バルサルタン1錠とアルドメット250ミリグラム1錠朝食後。 アルドメット250ミリグラム1錠夕方後。 変更後→ヒューマログ注ミリオペン 朝食前3単位、昼食前2単位、夕食前2単位 アルドメット250ミリグラム1錠ずつ朝昼夕。 Hba1は5.8です(投薬治療している時の数値) メトホルミン治療は私自身がHba1は高くないですがインスリン抵抗性が高く、多嚢胞卵巣でメトホルミン治療では生理も安定し、自然排卵もできるようになりました。ただ、妊娠するとメトホルミンは使用できなくなるとのことで今回はインスリン注射に変更、血圧薬もアルドメットのみになりました。 インスリン注射を始めてから今の所、低血糖にはなっておらず体調も特に変化なしですが、インスリン注射を始めてから、むくみがひどくなった気がします。全体的にむくんでるのですが特に顔、手、お腹がひどく、今、排卵近いからなのかと思ったりしますがインスリン注射が初めてなので副作用か何かなのかと心配です。体重管理もあるので今月に入ってから摂取カロリー1500カロリー以内にし、運動も毎日約200カロリー消費できるようにしてます。踏み台昇降30分を朝夕やったり、エアロバイクを2、30分漕ぐなど。ジュース類は週1回のみ、間食も控え、どうしてもの時はチーズ、ちくわにしてます。インスリン注射の副作用でむくんでるのでしょうか?数日前には右下腹部(子宮、卵巣あたり?)が激痛で痛み、今は痛みませんがなんとなく違和感はあります。

2人の医師が回答

79歳男性、脳出血で救急搬送されました。

person 70代以上/男性 - 解決済み

79歳父が7月11日朝に右手が動かなくなり意識を失い、同居の母が通報し救急搬送されました。搬送された時の血圧は200以上あったそうです。 かなり出血があったが開頭手術は効果がないためしなかった、今後必要があれば開頭すると説明されています。脳幹は無事だったが右半身麻痺と失語症が出るだろう、自力での食事も難しくなるので退院後も自宅介護ではなく介護施設等を検討した方が良いと言うような事を、入院初日にドクターから話があったそうです(母談)。 7月13日と14日に直接面会した際、目は開いていたが話しかけを理解しているか私にはわからず、ただ孫の呼びかけには涙ぐんでいたように思いました。手を強く握りました。 医師との面談が入院1週間後に予定されており、それまでは医師から直接の説明はナシ、看護師から説明できない事があるとの事ですが、一般的に最初の3日間が再発等による命の危険が高いと言われているが、その3日間は無事に過ぎたと言える、日々の呼びかけに反応したり理解していると思われる行動が増えてきている、と伺っておりました。 本日の面談時は私は同行していなかったのですが、母が別の看護師から、延命措置の希望の有無について回答を求められたそうです。 入院3日目の訪問時、看護師から血圧は160以下で管理するよう医師の指示が出ていると聞いていたのですが、本日166であったため、その点を母が看護師に確認したそうです。その事に看護師が苛立ってあえて延命措置と口にしたのか、あるいは父の病状に悪化がみられたのかと母は若干パニックになっています。 この際看護師への感情的な部分を別にして、父の体調が心配です。一進一退は当然と思いますが、延命治療の確認と言うのはやはり病状の悪化を意味するのでしょうか。どう言う状態になれば、命の危険を脱した、と言えますか?どうぞよろしくお願いします。

6人の医師が回答

TAFRO症候群について

person 50代/男性 -

大病をしたことも全くありませんでしたが、今年3月中旬に突然体調が悪化して入院。 病院側も珍しい病気なので、特定するの時間がかかりました。 tafroの特徴の一つである、浮腫は一気に進み、体重が10キロも増えました。また、これも特徴の一つですが、腎機能が急激に悪化し、オシッコの出が悪くなりました。クレアチンは悪化、アルブミンも下限の半分以下になりました。また特徴の一つ血小板PLTも下限の3分の1以下になりました。 入院先の病院でも色々調べながら治療をしていただいています。 ステロイドと、効果があると学術論文でも報告がある、リツキシマブ、トシリズマブを投与。 4月は改善がほとんどなかったですが、今月5月になり大幅に回復。 クレアチンは正常値、アルブミンも正常値となりました。その結果、体重は筋肉の喪失も伴い、20キロ減少。増加との差の10キロは筋肉喪失と考えています。浮腫はほぼ解消したと思います。 血小板もなかなか改善しませんでしたが、直近1週間くらいで大幅に回復。もう少しで正常値になります。 一方、FBG、FDPが非常に悪く、血栓の可能性に注意が必要です。他にも赤血球がまだ少し足りません。 肝臓系のAST、ALT、ガンマG TPなども異常値ですが、投薬中だからだと考えています。 あとは血圧が高いです。上が150、160くらいで薬で抑えています。 以上の状況なのですが、この病気は完治することはできるのでしょうか?キャッスルマン病は全国で2000人くらい、tafroは全国で200人くらいとのことで症例も少ないと思いますが、お詳しい方のご教示をお願いします。

1人の医師が回答

心臓の関係でしょうか?

person 40代/女性 -

「虚血性心不全」今日ネットニュースから聞こえてきた病名ですが 昨日、車を運転し往復200km近く走りました往路ですが急激に体が重く、右手右足にしびれがでたり、胸が苦しいような重いような状況になりました。 現地につきしばらくすると少し回復はしましたがそれからなんだか本日も調子が良くなく、肩や首が詰まり、真ん中から右胸が重く少し痛いような、背中も重いような感じになっています。昨晩寝る時もなんだか苦しいような感じが有りました。 今日ネットでこの病名が出て、調べたら 「胸痛ないし胸部の苦悶感、肩から上腕にかけての痛み、悪心・嘔吐、場合によっては下顎痛、歯痛。高齢者では腹痛や腹部不快感などもあります。症状が続くと全身の熱感や発汗が強くなります。これは心臓の動きが悪くなり、それを防ぐために自律神経の交感神経が作動して闘争的な生理状態となるためです。」 上記の症状の中で、 「胸痛ないし胸部の苦悶感(苦悶まではいきませんが)肩から上腕にかけての痛み、腹痛腹部不快感 発汗 動悸」がありました。 心臓の疾患なのかと不安になりました。 父が拡張型心筋症で72歳で亡くなりました。 私自身胃の調子が悪く、逆流性食道炎と言われたこともあり、2度ほど胸痛で心臓を調べてもらっています。(エコー、血液検査、CT、ホルタ―心電図)特に異常が出たことはありませんが、昨日からの症状が少し気になりご相談させて下さい。 血圧も40台になり高めなのもあります。

7人の医師が回答

チェーンストークス呼吸の余命

person 70代以上/女性 -

85才母です。 約2ヶ月前左脳梗塞で入院し、2、3日の間に脳梗塞を多発し、口が食事をとることは難しいとの判断で末梢点滴での看取りを選択しました。 医療の提供もしてくれる施設を探して、16日に移動するつもりでいたのですが3日前さらに右前頭葉に脳梗塞を起こしました。 意識はほぼなく、左半身が麻痺しています。積極的な治療はしないと決めているため、血液サラサラの薬も脳圧を下げる薬も使っていません。ただCRPが高いらしく発熱しているため抗生剤は入れています。現在点滴を1日1500入れていますが、尿は200程度、酸素濃度が85になったとのことでマスクをしていますがそれでも酸素濃度は85、血圧などはわかりません。もともと不整脈がありました。 昨日から時々息が止まっているような気がしたのですが、看護師さんにチェーンストークス呼吸と言われました。病院にいても治療をしてくださいというわけでもないので、誰も余命がわからない以上予定通り16日には施設に移るつもりだったのですが、もしかしてかなり終わりが近づいているのでしょうか? 主治医には移ることは否定しないけれど、無理かもしれないと今日言われました。 ただ今いる病棟は地域包括ケア病棟というところで、あと50日ほどしかいられません。こういう状態から復活することはほとんどないのでしょうか? 当然ですが誰にも人の命の長さはわからないのは承知しています。ただ経験的に最短と最長を知って判断したいです。教えてください、

5人の医師が回答

出血性脳梗塞で入院中の70歳父の現状や予後について質問です。

person 70代以上/男性 - 解決済み

父は高血圧で服薬有(しょっぱい物が好き)、軽い糖尿病、飲酒もし、愛煙家 ◎入院までの経緯  1月中旬頃、ふらつき、片側に身体がいく等体調不良。1月15日かかりつけ医受診。同時期、1m位の高さから転落。(本人曰く、頭は打たず、腰等強打)受診時、血圧が200位あったが、転落した際のショック症状ではと、様子見。その後、体調不良が続き、家族が脳卒中を疑い、早い対応が必要と(かかりつけ医がお昼で休診の為)、1月17日大手の病院で、脳卒中の可能性を伝え、急患で受診。CTのみ取りましたが、脳卒中の症状は見られず、かかりつけ医と同様の見解。(本人は歩けますし、普通に見える)その後仕事をして過ごす。1月26日19時頃、自宅で嘔吐、意識有るが辛そう。救急車で近くの病院へ。MRIで脳梗塞と判明。即入院、点滴等で治療開始。 ◎翌日の医師の説明  出血性脳梗塞、部位は小脳、二箇所位あり。(家族がみた画像では結構大分部)脳神が腫れており、脳幹を刺激する危険がある。週末に心臓の検査や、首の血管の検査をし、落ち着けば血液をさらさらにする薬を使用する。一週間は容態落ち着くのにかかる。 ◎現在(入院から一週間未満) ・食事はしている・リハビリ開始(リハビリ担当からは小脳梗塞が広範囲だと言われた)・自分で電話可能。呂律が悪い(聞き取れますし、頭はしっかりしております)・本人曰く、今日お医者さんより経過順調の為、リハビリ病院への転院の話を来週早々に家族とするような話をされた。 ◎質問(コロナで面会不可) 1.離れて家族がサポートできることは?積極的に電話をかけたりすることは問題ないですか? 2.入院時の説明のみでその後お医者様からの説明はなく、本当の病状が心配です。今どんな状態なのでしょうか?父の脳梗塞はどの程度の脳梗塞でしょうか。 3.父の場合は予後特に注意する点は? 長文すいません。

3人の医師が回答

高齢の母の肺気腫?について

person 50代/女性 - 解決済み

92歳の母のことで相談お願いします。 急いで動いたりすると息切れが激しく、私の方が心配になり一緒に受診して3月から薬を処方されています。 デオフィリン徐放U錠200mg ツロブテロールテープ2mg メプチンエアー10吸入100回(ウルティブロ吸入カプセルの操作が無理と変更してもらいました) 症状は息切れのみで動いても落ち着くと普通に戻ります。 指先で測る酸素量や血液検査、心臓も異常なしです。(昔から不整脈があり) 血圧が高いと言われました。 施設の自立者フロアで生活中で、最後までこのフロアで生活したいというので酸素ボンベ使用にならぬよう願い一緒に通院してます。 が、真面目に薬を服用しておらず、先生も頑張ろうと励ましますが、はいと良い返事だけで服用しません。通い始めてからほぼ服用してなかったです。 この歳で飲んでも良くはならんし変わらないと言い、現状維持のためとの説明も返事のみで悲しくなります。 飲んでる?と聞くと、飲んでるとごまかしてたのですね。説明したり一緒に通院したりに疲れてきました。 現状生活維持のため、なるべく話に行ったりコーヒータイムで連れ出したり努めてましたが今は少し距離を置いてしまってます。 そこで質問ですが、きちんと服用と、服用なしの場合の差を知りたいです。 高齢であり、すごい差が出るわけではないなら、言ってもしないのだから本人の意思にまかせたらとさえ思います。 母は息切れはこんなもの休めば落ち着くと言い、外出等誘うと喜んで行きたいと言います。 服用ありでもなしでも、やはりいずれ酸素ボンベになるのでしょうか? その際には非力で押し車で移動している母が扱うことができるのでしょうか? ヘルパーさんに頼む必要がでてきますか? 多く質問しましたが、どうぞよろしくお願いします。

3人の医師が回答

最近、体調がすぐれない事が多い。

person 50代/男性 -

52歳男性です。 このところ、体調が急変する事が多くて困ってます。 昨年、会社の健康診断では尿酸値が少し高いので気をつけてと言われ、運動や食生活の改善に取り組んで、 今年は改善されてました。 ただ、コロナウイルスが世の中に出始めた頃からめまいが出るようになり、頭部MRIや耳の検査をしましたが異常はなく、ずーっときました。 年齢的に更年期障害を疑うようになりましたが、まだ受診はしてません。普段の生活は下記の通り。 睡眠時間は6時間程度。21時か翌日3時ぐらいの毎日です。 仕事はパン職人で週休3日が基本。 休日は用事がない限りサーフでの釣りを5時間程度楽しんでます。 仕事柄、立ち仕事で一日の大半は立ち仕事です。歩数は平均すると8000歩弱です。 食事は朝おにぎり1個、昼はなし。 夕食はご飯抜きでサラダをドレッシングなしで食べ、あとは肉か魚料理を食べてます。 喫煙あり、10本1日 飲酒なし、 性欲はまあ、週1程度。大分衰えを感じてます。 血圧は128/80ぐらいが平均値かと。毎朝夕測定してます。 毎日快便。2回から3回。排尿は1日7、8回程度。 水分はブラックコーヒー500、炭酸水500純りんご酢15ml入り、朝トマトジュース200、仕事中はお茶500。 あとは特段変わったことはありません。 症状については下記の通り。 めまい、風邪のような頭痛、倦怠感、動悸、息切れ、視力低下、足がつりやすいぐらいです。 いつも、3時間〜4時間程度で改善します。 こんな状況が約3年程続いてます。 更年期障害でしょうか?

4人の医師が回答

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