ステージ4胃がんに該当するQ&A

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スキルス性胃がんの手術後について

person 70代以上/男性 -

74歳の父です。食欲不振で胃カメラ検査をしたところ、隆起があったため大きな病院で細胞を調べる検査を受けました。 当初の説明では隆起は悪性のもので、すぐに手術が必要とのことで入院。 明後日の手術に向けて今日家族への手術同意書と説明があり、隆起型胃がんとスキルス性胃がんを併発していると言われました。 CTで周囲のリンパに転移が確認されるが、肝臓やその他の臓器への転移は見られない、ただ胃の外側に隆起が見られるため、そこからCTには映らない小さな拡散があるかもしれない(その可能性は高い)とのことでした。 手術前のステージ予測診断は、限りなく4期に近い3期と告知されました。 手術は胃を全摘、脾臓、転移している数個のリンパ節を摘出、場合によっては胆のうも取るかもしれないという手術です。 それでもがんを全部取りきれるかどうかはわからないとのことです。 手術後の治療については終わってからでないと話せないと言われましたが、抗がん剤治療は必須だそうです。 今は食欲不振以外の自覚症状はなく比較的元気なのですが、術後どのようになるのかとても心配です。抗がん剤治療は苦しいと聞きます。 このような大きな手術後の症状(痛み、吐き気などの苦しみがあるのか)、抗がん剤治療の副作用など、例があれば前もって知っておきたくて質問しました。 家族はどのように支えていけばいいのかなどのアドバイスがあればあわせて教えて頂ければ有り難いです。

2人の医師が回答

胃全摘手術後のしこり

person 60代/女性 -

2年程前、60代の母が胃がんの全摘手術を行いました。ステージは1bで、ほぼ完治と言っていいでしょう、とのお言葉を頂いていました。しかし、最近になって、母が手術の傷あとらへんを押すと、しこりのようなものがあると言い出しました。私も触らせてもらったのですが、確かに大きめのしこりのようなものが触れ、その下にも傷口にそってボコボコと皮膚の中にしこりのようなものがありました。母はこれに最近気付いたとのことですが、もしかしたら前からあったかもしれないと曖昧なようです。 母は食道と十二指腸を繋げる手術をした際に、食道が細かったので、何か金具?のような物を使ったとお医者様がおっしゃっていましたが、手術の接合部分や癒着などがそのようなしこりの様に感じることはあるのでしょうか?それとも、1番恐れているのは再発なのですが、局所再発、もしくは腹膜播種の可能性があるのでしょうか? 母の体調は良好で、特にこれといった症状はありません。 病院も、一年検診を去年の四月に行ったときは異常なしで次の検診は今年の四月なのですが、検診を早めてもらった方が良いでしょうか? どうぞよろしくお願い致します。

2人の医師が回答

83歳母の、食欲減退の原因について

person 70代以上/女性 -

83歳になる母について質問です。 1年8ヶ月前に胃がんと診断され腹腔鏡手術にて、幽門側胃切除にて1/2強の切除と胆のうの摘出を行ないました。術後の病理検査で、T4a,N0,M0でステージ2bとなりました。 3ヶ月ごとの血液検査と6ヶ月ごとの腹部CT検査(腎機能が悪いので最近は単純CT)を行い、12月の結果は転移・再発は見られず、CEA:5.8、CA19-9:35.3と腫瘍マーカーも低くなり今のところ問題無しとの事です。 胃がんの方はまずは一安心なのですが、12月中旬に老人性骨粗鬆症による圧迫骨折をおこしてしまいました。圧迫骨折は3回目で、5年前の圧迫骨折時からボノテオを月一で飲んでおりましが、今回の骨折でプラリアという半年に一度の注射に変更になりました。 圧迫骨折後から食欲が減退し、体重が3週間で2kg程減少してしまい困っております。 病前は43kg→胃がん術前34kg→術後1年半37.9kg(身長は153cmです)→36kg。 本人は痛みのために食欲が減ったというのですが、食べる量が胃がん発覚時と同量くらいに減り、食後気持が悪くなることもあるようです。 圧迫骨折の痛み止めは座薬を使用しています。 前置きが長くなりましたが、食欲の減退が骨折の痛みや、本人の気分的なものなのか(病は気からと言いますが)、他にどこか内蔵的疾患などがありそれによるものなのかと不安になっております。 12月の血液検査で胃外科の主治医からはなにも指摘はありませんでした。 このまま様子見(骨折部分が固まるにはあと2ヶ月はかかると整形外科ではいわれました)をしていてよいものか、他に疾患がないか調べてもらうべきか悩んでおります。 調べてもらう場合、内科クリニックのホームドクターに相談するしかないと思うのですが、どのように相談・お願いするべきでしょうか。 よろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

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