細菌性肺炎に該当するQ&A

5/13 一歳2ヶ月の娘が発熱、咳鼻水がかなりひどい 5/14下痢、発熱、咳鼻水 ⇨※看病した祖母が胃痛と下痢になる 5/15 41度の発熱で、ぼーっとして名前の呼びかけにも反応が鈍く救急車要請 医療機関で検査するも、メジャーなウイルス感染症、細菌の炎症反応もなく帰宅 5/16 高熱が続き近くの小児科受診 　　月曜日に下がらなかったら救急車ではこばれたところを受診するようにとのこと 5/18 下がらず夜中の咳もひどく再受診 　　血液検査の結果ヘモフィルスの細菌の疑いと肺炎で入院 ⇨※父親が胃痛と下痢 5/19 抗菌薬の投与で熱が37.5までさがる 今ここです。 お聞きしたいのは、 1.なんらかのウイルス感染症だったのが、免疫が下がった時に細菌(ヘモフィルス)が悪さをして細菌感染⇨肺炎になったとの説明を受けましたが、下痢は感染性胃腸炎ではないのでしょうか？実際に祖母と父が移っています。祖母も父も胃痛がほんとに辛かった、胃液が上がってくる感じで吐き気、膨満感がすごかったと。下痢は2人とも一回で治ってる、嘔吐は無し、頭痛ありなので胃腸炎だともっと吐いたり下痢したらりのイメージです。 2.父が下痢をしたので上の息子にうつったら困るので、トイレ掃除を次亜塩素酸で行いました。お風呂も次亜塩素酸で掃除をしましたが、こちらでなんとか防げますでしょうか？ アドバイスお願いします。

5年前ぐらいに間質性肺炎と診断されましたが5月初旬の夜から38〜39°ぐらいの熱が1週間程続きました。息苦しさも無くあまり気にしていませんでしたが4日後に2階のベットから1階まで往復したら息苦しさを感じたので病院で診てもらいました。検査はレントゲン・CTスキャン・血液検査と鼻に綿棒を入れて細菌・ウィルスの有無を確認しました。細菌とウィルスはいないようで、副腎皮質ステロイド系のプレドニン5mg6錠を渡され3日間飲みました。4日後に再度病院で診てもらったら、ステロイド系の薬が効いているのでもう少し継続することとなりました。入院前のspo2は85〜90の間で変動していましたが、入院した日は92、入院3日後には95まで上がりました。ただ、身体を動かさない時はいいのですが、身体を動かすと90を切るので酸素を付けて移動しています。今日で 入院5日目となりますが、副腎皮質ステロイド系のプレドニンの効果は3日ぐらいと聞いていますが、この薬をこのまま続けても効果があるのかを教えてください。他に良い方法があれば併せてご教授下さい。なお、担当の先生からは病名は「間質性肺炎」としか聞いていませんが多分大半を占める「突発性肺線維症」かと思っています。宜しくお願いします。

先日子どもの高熱の件で質問させていただきましたが、追加でご相談させてください。 1/31に3度目の受診では、各種検査(多項目PCR,血液検査)はしているし、抗生物質も残っているから時期に回復するはずだから様子見て、とのこと。 しかしながら週末も39℃台の熱があり、咳もひどい状態。週明けにようやく38℃前後まで下がりましたが、抗生物質(セフゾン)飲み切る直前に4度目の受診。 レントゲンを撮り、軽く肺炎を起こしているとの診断を受けました。 医師からは ・熱も下がってきているので、症状のピークは越え、すでに快方に向かっているのでは ・入院や点滴の必要なし 　薬を飲んで自宅療養でOK ・熱下がっていれば保育園への登園もOK 　ただし激しい運動は避けて ・1週間後に経過確認したいので再受診して …との話をされたようです。 (家族が連れて行ったため、若干内容うろ覚えだそう) ----- 上記を受けて、ご相談したいのは以下です。 1.この症状(肺炎)は周りの人にうつりますか？ 　保育園に連れて行っても大丈夫ですか？ …多項目PCRでは季節性コロナウイルスとの診断(マイコプラズマ肺炎、インフルエンザ、新型コロナなどはすべて陰性) 　その後細菌感染疑われ、抗生物質服用しました。 　　 　解熱から2日ほど経ち、医師の話では保育園登園OKとのことですが、まだ咳は治っていません(一時よりは頻度減りましたが、咳込むことも多いです) 　咳症状があると周りに肺炎うつるのでしょうか？それとも細菌性の風邪がうつるのですか？ 　周りにうつらないなら、本人も行きたがっているので保育園に預けたいところです… 2.現在熱はありませんが、強めの咳をしたり咳き込みが多かったりします。 　この症状はおおよそいつまで続くでしょうか？ ----- なお現在服用しているのは ・カルボシステイン、アンブロキソール ・モンテルカスト ・トスフロキサシン、ビオフェルミン です。 個人的に肺炎=入院のイメージが強く、 自宅療養で薬飲んでおけばいい、保育園も行って全然OKと言われると、とはいえ大丈夫なのか…？と不安になっております。 先生方の見解をお聞かせいただきたく、どうぞよろしくお願いいたします。

9歳の子供ですが 月1で不明熱（原因がはっきりする場合もある）と腹痛が一年前からよくあり、半年前に腹部エコーをした結果、問題はなく、便秘とガスがたまっているという結果でした。 喘息持ちで過去に2回気管支炎、1回マイコプラズマ肺炎で入院をしたことがあります 今回は腹痛、下痢、発熱、頭痛があり 月1の熱やよく腹痛があるということで 腹部CTと血液検査と胸部のレントゲンを撮って CRPが12以上あり、肺に少し影とCTでは腸と周りのリンパが腫れているということで肺炎と腸炎で入院をしていました 入院中、胸部のレントゲンに関しては間違いがあったりしてはいけないとのことで、その施設の複数のお医者様で確信をしてくださり、CRPの数値のこともあり肺炎を疑うお医者さんもいればこれは肺炎ではないというお医者さんもいたと報告を受けました。 CTにも肺がうつっていたのでCTも確認すると肺炎ではない可能性もあるが一応と言われて 入院中は、肺炎と腸炎の治療を同時にし、24時間点滴、一日3回抗生剤を点滴で入れるという治療をしていました （入院初日に、尿検査、便、細菌やウイルスの検査も全てしましたが問題なしやや陰性でした） 現在は、退院もしてCRPの数値は1以下で LDHは244、白血球と赤血球は少し高い状態でしたが、許容範囲内とのことでした。 ただ、入院するときに撮影したレントゲンと退院のときに撮ったレントゲンは一切変わっていなくて、影はそのままありました。 じゃあその影はなんの影ですか？ 肺がんとかではないですか？ と質問したところ 血管や肋骨でそうみえているだけだと思うとおっしゃっていました 気になるなら胸のCTをしてもいいですが、被曝の量が増えると言われたのでとりあえず断り帰宅しました 入院中、肺炎の治療もしましたがレントゲンの結果は変わっておらず影があるままなのがすごく気になります 私が質問したいことは 1.この場合肺がんなどは心配しなくて大丈夫でしょうか？ 2.胸のCTを受けて詳しく調べた方がよいでしょうか？ 3.肺がんや肺の病気がなくても影があることもあるのでしょうか？ です。よろしくお願いいたします。

80歳父親を在宅で介護しています。 ベッドとソファを半々くらいで生活しています。 1ヶ月程前に38度前後の熱が続き、訪問医にて血液検査と尿培養検査と痰の培養検査を行いました。 血液検査はCRP8、尿培養検査ではセラチア菌（3+）、痰の培養検査では大腸菌（4+）が検出されました。 訪問医より、spo2が99と安定していて呼吸状態も悪くなかった為（X線検査等は無し）、肺炎は否定され、尿路感染の診断となりました。感受性検査の上、ゾシン（抗生剤）を2日間投与したところ熱が36度台に下がりました。 その後、1週間ほど36度台を維持しましたが、再度38度前後の発熱を繰り返すようになりました。 訪問医に相談した所、細菌が住み着いていて抗生剤で除菌する事は難しい、細菌と共存する事を考えた方がいい、発熱があったら解熱剤で様子を見る、意識が朦朧としたり呼吸が荒くなったり血圧が下がるなど全身状態が悪くなったら対応が必要、と言われました。 しかし、高齢者は対応が遅れると敗血症などに進展する事があり、長期間、様子を見る事は危険ではないかと考えます。 今回の尿路感染の抗生剤投与が2日間と短かった事について、訪問医からは長く使うと耐性菌が出てくるから、これでいいと言われました。 抗生剤により耐性菌ができるリスクは承知していますが、もう少し長く（例えば10日間）抗生剤を使えば尿路感染が寛解していたのではないかと考えます。 こういった場合、感染症に罹る都度、抗生剤で治療するか、それとも細菌と共存しながら重篤（38度以上の発熱、全身状態の変化）になったら治療するのか、どちらが良いのでしょうか？ そもそも細菌が住み着いて抗生剤が効かないという事はあるのでしょうか？ 家族としては早期治療が大切だと考え、重篤になる前に治療が必要ではないかと考えます。 とても難しい問題かと思います。 ご意見を賜りたく、宜しくお願い致します。