細菌性肺炎に該当するQ&A

いつもアドバイスありがとうございます。以下の件でご相談です。 【子どもの基本情報】 - 年齢・性別：6歳女児 - 既往歴：2歳時に川崎病 【症状の経緯】 - 5/23：夕方に37℃後半の発熱。ひとまず様子見。 - 5/24：平熱に戻ったため一時的なものと判断。 - 5/25：平熱だったため通常通り登校。帰宅後、夜間に発熱（37℃後半）。痰がらみの咳が出始める。 - 5/26：前日の発熱により学校欠席し小児科受診。コロナ・溶連菌を検査し陰性。アンブロキソール塩基錠、カルボシステイン、麻黄附子細辛湯を処方。 - 5/27：熱が下がり、平熱〜37.0℃くらいの微熱程度。服薬継続。痰がらみの咳が増える。 - 5/28：明け方に38.9℃の発熱。睡眠も取れていない様子。再度小児科受診。血液検査・マイコプラズマ肺炎検査・レントゲンを実施したが全て問題なし。細菌感染の可能性を考え抗生物質（クラリスロマイシン）を追加。夜には37.2℃の微熱。弟も37℃後半の発熱。 - 5/29：朝から平熱。元気・食欲あり。咳は変わらず継続。弟も平熱に。 - 5/30：朝は平熱で、24時間発熱がなかったため運動会に出席（日の当たる場所での待機を避け、自家用車で休みながらの参加）。夜になり38.1℃の発熱。食欲不振と咳。 【現在の状態】 - 約1週間、発熱と解熱を繰り返している - 痰がらみの咳がずっと出続けている - 食欲がいつもの3〜5割程度で、体重も落ちてきている - 本人は基本的に元気はある 【病院での説明】 - レントゲンで肺は綺麗 - 小学生のためRSウイルス・ヒトメタニューモウイルスの検査は基本行わないが、その可能性はあるとのこと。ただし、正体がそれであっても飲む薬は変わらないとの説明を受けた - 「何も隠れていないから、あとは日にち薬」と言われた 【服用中の薬】 - アンブロキソール塩基錠 - カルボシステイン - クラリスロマイシン（5/28より追加） - 麻黄附子細辛湯（カプセル処方のため、うまく飲めず吐き出してしまうことが2回ほどあり。それ以外の薬は服用できている） 【相談したいこと】 - 熱が上がったり下がったりを1週間繰り返しているが、このまま処方された薬を飲みながら様子見で良いか迷っている。38℃台の発熱が土日も続いた場合、救急病院の受診を検討するべきでしょうか。 - 食欲が3〜5割程度で体重も落ちてきており心配。かかりつけを2度受診し「日にち薬」と言われているため、これ以上受診することに不安がある。別の小児科（第二かかりつけ）への受診をしても良いものでしょうか。 以上、よろしくお願いいたします。

30才の娘の事で相談です。今年の5月に初めて肺炎と診断されました。春は花粉症が酷く気管支喘息みたいな状態になりますが毎年春はこんな状態です。それと関連があるかはわかりませんが、高熱と全身の痛みで1週間朝晩通院で抗生剤の点滴に通いました。最初CRP19で医師がびっくりされていましたが治療で1週間でほぼ正常に戻り．その後普通に生活していましたが、 8月半ば再び高熱と体の痛みで、レントゲンは軽度の肺炎（5月の時と反対側の肺）とのことで再度1週間通院で点滴 をして、また治癒したと思い普通の生活を送ってましたが、仕事がハードだったからか、最期crpが1.いくらかで下がり切ってなかったからか、治癒したと思った1週間後、再び高熱がでて同じ方の肺炎がぶり返したみたいで今度は 入院になりました。血液、痰、尿、CT、レントゲン、検査をひととおりしましたが、肺の下の方白くなっており、また肺炎でした。肺炎以外の問題は特になかったようです。肺の下の方が少し厚くなってるそうで、そこの炎症が取れるといいんだけど、といわれています。 現在は、入院5日目、1日3回の点滴と咳の薬でだいぶ落ち着いたみたいですが、 7.0から7.3の微熱がなかなか引かないようで、咳と少しの息苦しさはあるみたいです。本人も繰り返す肺炎となかやか治り切らないことで、とても不安になっています。 抗生剤の使い過ぎで、微熱がさがらないことはありますか？肺炎を繰り返しやすい体質になってしまうのでしようか。 しっかり養生しなおせば、再発せずにすむこともあるのでしょうか。 3歳の子がいるため不安でいっぱいのようです。マイコプラズマや間質性肺炎でもないようです。 呼吸器に詳しい先生がいらっしゃいましたら、よろしくお願いします。

咳が、2週間近く止まらず咳の状態も変わり，痰が出そうで出ない咳になった。レントゲン採血結果から気管支炎と右肺に軽い肺炎と言われた。軽いからと入院せず帰宅。水分アイスしか入らないが、内服は服用中。息苦しさなし、カロナール服用するとスッキリします。何に気をつけて過ごすのが良いですか

5/13 一歳2ヶ月の娘が発熱、咳鼻水がかなりひどい 5/14下痢、発熱、咳鼻水 ⇨※看病した祖母が胃痛と下痢になる 5/15 41度の発熱で、ぼーっとして名前の呼びかけにも反応が鈍く救急車要請 医療機関で検査するも、メジャーなウイルス感染症、細菌の炎症反応もなく帰宅 5/16 高熱が続き近くの小児科受診 　　月曜日に下がらなかったら救急車ではこばれたところを受診するようにとのこと 5/18 下がらず夜中の咳もひどく再受診 　　血液検査の結果ヘモフィルスの細菌の疑いと肺炎で入院 ⇨※父親が胃痛と下痢 5/19 抗菌薬の投与で熱が37.5までさがる 今ここです。 お聞きしたいのは、 1.なんらかのウイルス感染症だったのが、免疫が下がった時に細菌(ヘモフィルス)が悪さをして細菌感染⇨肺炎になったとの説明を受けましたが、下痢は感染性胃腸炎ではないのでしょうか？実際に祖母と父が移っています。祖母も父も胃痛がほんとに辛かった、胃液が上がってくる感じで吐き気、膨満感がすごかったと。下痢は2人とも一回で治ってる、嘔吐は無し、頭痛ありなので胃腸炎だともっと吐いたり下痢したらりのイメージです。 2.父が下痢をしたので上の息子にうつったら困るので、トイレ掃除を次亜塩素酸で行いました。お風呂も次亜塩素酸で掃除をしましたが、こちらでなんとか防げますでしょうか？ アドバイスお願いします。

5年前ぐらいに間質性肺炎と診断されましたが5月初旬の夜から38〜39°ぐらいの熱が1週間程続きました。息苦しさも無くあまり気にしていませんでしたが4日後に2階のベットから1階まで往復したら息苦しさを感じたので病院で診てもらいました。検査はレントゲン・CTスキャン・血液検査と鼻に綿棒を入れて細菌・ウィルスの有無を確認しました。細菌とウィルスはいないようで、副腎皮質ステロイド系のプレドニン5mg6錠を渡され3日間飲みました。4日後に再度病院で診てもらったら、ステロイド系の薬が効いているのでもう少し継続することとなりました。入院前のspo2は85〜90の間で変動していましたが、入院した日は92、入院3日後には95まで上がりました。ただ、身体を動かさない時はいいのですが、身体を動かすと90を切るので酸素を付けて移動しています。今日で 入院5日目となりますが、副腎皮質ステロイド系のプレドニンの効果は3日ぐらいと聞いていますが、この薬をこのまま続けても効果があるのかを教えてください。他に良い方法があれば併せてご教授下さい。なお、担当の先生からは病名は「間質性肺炎」としか聞いていませんが多分大半を占める「突発性肺線維症」かと思っています。宜しくお願いします。

先日子どもの高熱の件で質問させていただきましたが、追加でご相談させてください。 1/31に3度目の受診では、各種検査(多項目PCR,血液検査)はしているし、抗生物質も残っているから時期に回復するはずだから様子見て、とのこと。 しかしながら週末も39℃台の熱があり、咳もひどい状態。週明けにようやく38℃前後まで下がりましたが、抗生物質(セフゾン)飲み切る直前に4度目の受診。 レントゲンを撮り、軽く肺炎を起こしているとの診断を受けました。 医師からは ・熱も下がってきているので、症状のピークは越え、すでに快方に向かっているのでは ・入院や点滴の必要なし 　薬を飲んで自宅療養でOK ・熱下がっていれば保育園への登園もOK 　ただし激しい運動は避けて ・1週間後に経過確認したいので再受診して …との話をされたようです。 (家族が連れて行ったため、若干内容うろ覚えだそう) ----- 上記を受けて、ご相談したいのは以下です。 1.この症状(肺炎)は周りの人にうつりますか？ 　保育園に連れて行っても大丈夫ですか？ …多項目PCRでは季節性コロナウイルスとの診断(マイコプラズマ肺炎、インフルエンザ、新型コロナなどはすべて陰性) 　その後細菌感染疑われ、抗生物質服用しました。 　　 　解熱から2日ほど経ち、医師の話では保育園登園OKとのことですが、まだ咳は治っていません(一時よりは頻度減りましたが、咳込むことも多いです) 　咳症状があると周りに肺炎うつるのでしょうか？それとも細菌性の風邪がうつるのですか？ 　周りにうつらないなら、本人も行きたがっているので保育園に預けたいところです… 2.現在熱はありませんが、強めの咳をしたり咳き込みが多かったりします。 　この症状はおおよそいつまで続くでしょうか？ ----- なお現在服用しているのは ・カルボシステイン、アンブロキソール ・モンテルカスト ・トスフロキサシン、ビオフェルミン です。 個人的に肺炎=入院のイメージが強く、 自宅療養で薬飲んでおけばいい、保育園も行って全然OKと言われると、とはいえ大丈夫なのか…？と不安になっております。 先生方の見解をお聞かせいただきたく、どうぞよろしくお願いいたします。