脳梗塞に該当するQ&A

去年に急性大動脈解離スタンフォードAを発症、緊急手術をし、1年4か月ほど経過しました。先日主治医より残存解離の追加手術の説明あり、年齢的なこともありするかどうかは家族の判断でということでした。 母は同時に右広範囲脳梗塞も合併し、半側空間無視、要介護5で特養施設に入居中です。日常生活で唯一できることは食事の自己摂取、食欲はあります。意思の疎通は難しいです。 大動脈弓部から腹部大動脈まで解離、偽腔開存型、今のところは大動脈径に変化はありません。直近の血液検査ではBNPが700pgで、利尿剤が処方されました。少量の胸水があります。 手術は3回予定のステントグラフト内挿術で、初回は全身麻酔で左鎖骨下辺りを切開し、バイパス手術が必要だそうです。 娘としては少しでも長生きして欲しいですが、年齢や体力、手術のリスク、現在の状況を考えると手術を見送り、経過観察のほうがよいのかすごく迷っています。 手術を受けた方がよいのかどうかのご助言よろしくお願いします。

76歳の母です。30年前にくも膜下出血で手術をして左半身に麻痺があります。 てんかん発作を抑えるため長年レベチタセラムを服用してきました。 最近は朝晩1250mg、一日2500mg服用していました。 この2年くらいずっと発作も落ち着いていたのですが、先月末に腹部の痙攣が起こりました。 意識はありレベチタセラムを服用しすぐおさまったのですが、 顔と眼球が左に偏位することが多くなりました。呼びかけてこちらを向きますが、すぐには向けないこともありました。（食事は介助ありで食べれています） 以前は偏位が発生しても翌日にはおさまっていましたが、今回はずっと続いており 先週頭の検査をしてもらい、新しい脳梗塞等の異常は無しでレベチラセタムを一日3000mgまで増量しました。 水曜から増量して、まだ少し偏位するときがあります。それと偏位が起こるようになって夜に眠れていないことが多くなりました。 レベチタセラム増量後も、夜目を開けたまま左を向いていることもあります。 呼びかけるとこちらを向きます。 今の状態は発作がまだ抑えらえれていない状態でしょうか。 このままだんだん落ち着いていくものなのか、追加のお薬で偏位を抑えていかないといけないのかを知りたいです。

2017年第一腰椎圧迫骨折 2024年手首骨折 2025年第11胸椎潰れる 2017年から現在まで身長が7センチ縮んでます ここ数年骨粗鬆症の検査しても数値は悪くありませんでしたが 2025年10月から診ていただいてる整形外科で血液検査したところ骨粗鬆症気味と診断 TRACP-5b 463H 週一回のテリボン注射を開始 9回までやりました これまでに注射後2回嘔吐 2月1日に頭の上から石を乗せられたような感覚と経験したことない眩暈で救急車で病院へ CT撮ったところ異常なしと。 数年前に偶然3ミリの脳動脈瘤が見つかったが毎年ＭＲＩ撮っても変形、大きくもなっていないが心配なので念のためＭＲＩも追加で撮っていただいても脳梗塞などはないとのことで帰宅しました ⚫︎逆流性食道炎もあるため朝一回タケキャブを飲んでいますが長年飲んでいると骨折のリスクがあると言われ六君子湯エキス顆粒を出してもらいましたが、私には合わず現在もタケキャブを飲んでます ⚫︎エルデカルシトールカプセルも朝一回飲んでます ⚫︎テリボンの副作用かわかりまかせんが今回の眩暈、注射後の吐き気でテリボンを継続するか迷っているのですが飲み薬等他の方法でも可能でしょうか？ ⚫︎骨粗鬆症でもタケキャブに代わる薬はありますか？

70代の母ですが、15年前に大動脈弁狭窄症で人工弁を入れました。1年ほど前から人工弁の寿命により再手術をするようすすめられています。母は長年の糖尿病により網膜症や腎症により失明、腎不全など全身状態はよくありません。またCT検査で全身の血管の動脈硬化や石灰化もみられるとのこです。そのようなことから再手術に対するリスクを心配して手術はのばしのばしになっておりました。しかし今回夜中に胸痛がおこり何時間も治まらない状態となりこの度入院して治療しています。幸い心臓の状態は安定してきており、主治医より今後手術をして治療していくのかこのまま薬で治療し自然にまかせていくのかの選択を迫られています。最終的には本人の意思とのことですがどちらをとっても不安ばかりで本人も家族も決められず思案しております。 手術自体はカテーテル手術を行うそうです。主治医は動脈硬化による脳梗塞などが心配とは言われています。腎不全もステージ４あたりなので人工透析になってしまうのではないかとの不安もあります。この状態でのカテーテル手術をしてしまってのリスクなど主治医の意見も聞いたのですがより多くのご意見もお聞きできたらと相談させていただきました。よろしくお願い致します。

ひと月ほど前より両方の肩に痛みが発生し、３日に１回鎮痛剤（ロキソプロフェン）を服用していました。 警備員の仕事をしているので、旗振り等常に腕は使っていますが、たまに腕を下げたときに肩の関節が外れそうな違和感を感じ、そこから腕を動かすとゴリゴリとした感触とともにズキズキした痛みを感じます。 それから３週間経ち、右肩の痛みが増し、上には上げられるものの、後ろのものを取ろうとして腕を動かすと痛くなり回復するまでしばらくかかるようになりました。 そして３日前より右肩の痛みはひどくなり、黙っていても電気が走るような痛みがあり、痛みの範囲は顔の右半分、右腕の指先までチクチクするような痛みがあります。 箸をもって食事するのもきついときがあります。 鎮痛剤はほぼ毎日服用していますが多少痛みは和らぐものの痛みは治まりません。 ちなみに１５年前に脳梗塞を発症し、その後遺症で右半身に温痛覚のマヒがありますが、今回は肩の深部に痛みを感じる感じです。 どのような症状でしょうか。五十肩と思いましたが、腕が上がらなくなることはないので別の症状か、内臓系のものなのか、どこを受診すれば良いかご教示願います。

３月にペースメーカー11年目でジェネレータ交換しました。 入院中は３食完食で経過もよく、８日で退院しました。 その後、自宅でも元気にしていた（１人暮らし）のですが、４月末頃から宅配の弁当をマズイと言って食べなくなり、その後急に食が細くなって食事の量が減ってしまいました。体重は１キロ減程度です。 週に１−２回実家へ通ってごはんを作ったりお惣菜を持っていったりしていますが、私が行かない日は朝食にパンと牛乳を食べて昼と夜はあまり食べていないようです。 昼間でも寝ることが多く、ほぼ外出もなく家でテレビを見るだけです。ほぼ運動していません。 ２年前に脳梗塞を発症しましたがほぼ後遺症はなく、洗濯やゴミ出しなど身の回りのことは自分でできています。最近、言葉に詰まったり、しゃべりにくそうなときがあります。耳が悪いので会話にならないこともあります。 要支援１で週１回訪問看護に来てもらっていますが、ヘルパーやデイサービスは利用していません。 かかりつけ医での血液検査の結果でNTproBNPが1105なのに特に何も言われてないそうです。 かかりつけ医には月１回薬をもらう程度なのであまり頼りになりません。 薬はリクシアナ、ビソプロロールフマル酸塩錠、フェブキソスタットです。 この血液検査の結果からわかること、すぐに受診が必要なのかご教示お願いいたします。

肺がんからの２度目の脳転移の為脳には２度目の放射線治療をうけていますさいごの放射線から4ヶ月後あたりから脳壊死がでてきて、でも自覚症状がない為経過観察中でしたが今日突然会話できなくなりうめき声しかでなくなったので救急車よび病院いきました。病院到着まで車中で一度1分位と病院到着後１回とけいれんしたそうで今はicuでけいれん止め点滴中です 医師からは二酸化炭素がふえたので口に密着するマスクみたいなのをつけますといわれました ステロイド投薬するかどうか経過観察中でしたが もしものときの処置どこまでするのかを家族で話し、決めておいてとまで今日いわれました という事はかなり危ないのですか？ 脳梗塞ではないので手足もバタバタうごいてましたが会話はできませんが話しかけたら なんとなくしゃべりたそうにしてたみたいな気がするのです　でも意識は混濁しているようで返事はできないです ４年前肺がんステージ3bからはじまり脳転移は２回 放射線性心膜炎にもなり手術もしました 肝心の肺がんはコントロールできていましたが糖尿病とバセドウ病は寛解ですが既往歴ありです　高血圧は投薬中　心房細動ありで心臓の薬ものんでます 医師はあぶないからそのように言ったんですか？　放射線性脳壊死です そんなにあぶないんですか？ 遠慮なく教えて頂きたいです

令和７年１０月、健康診断の血液検査にて脂質項目の数値に異常がありました。 ・総コレステロール　　　２１４ ・空腹時中性脂肪　　　　１７８ ・ＬＤＬコレステロール　１４３ それに伴い本日(１２月１８日)頸動脈超音波検査を行いました。 右、腕頭動脈分岐部プラーク１．７mm (前回は令和７年３月測定値１．３mm) meanIMT０．４１mm C-maxIMT０．５６mm 血流波形正常範囲、プラーク(−)狭窄(−) 左、meanIMT０．４４mm C-maxIMT０．６７mm 血流波形正常範囲、プラーク(−)狭窄(−) 甲状腺、cysts(＋)max４．３mm 一部内部に石灰化認めるコロイド嚢胞 という結果でした。 【ご質問１】 今回の腕頭動脈分岐部プラークは内科的治療(内服)又は外科的治療(手術)が必要な状態でしょうか？ 【ご質問２】 前回検査から９ヶ月程度でプラークが０．４mm大きくなるのは経過として不良でしょうか？ 【ご質問３】 今回のプラークは直ちに脳梗塞や心筋梗塞を起こすリスクは高いでしょうか？ 【ご質問４】 プラークの中でも可動性の物や低輝度の物は危険因子が高いと聞きますが今回の結果でそれがあるか分かりますか？ 【ご質問５】 今回の甲状腺異常所見はどの様な状態でしょうか？

【病歴・これまでの経緯】 - 平成20年：かかりつけA医院から紹介され、市民病院でMRI検査を受けたところ、脳血管に狭窄が見つかり、以降バイアスピリンを継続服用 - 令和元年：不整脈でかかりつけA医院からかかりつけB医院（循環器内科）にかわる - 以来、市民病院で毎年MRIで経過観察 - 令和5年：小脳に脳梗塞の痕が見つかり、市民病院の判断でクロピドグレルに変更。以後、かかりつけB医院から薬をもらっていた 【最近の変化】 - 7月3日：B医院の定期血液検査でDダイマーが1.25。B医師の判断でクロピドグレルからリクシアナに変更された - Dダイマーの検査項目はこれまでの血液検査で1度もなく、今回が初めて 【医療機関間の連携について】 - 薬が変わることについて、市民病院とのやり取りは全くなし - 市民病院でのMRI・投薬・病状についての医療情報はB医師に届いておらず、クロピドグレルに変わった時も私からB医師へ薬が変わった旨を伝え、B医師から継続的に処方されている状況 【相談したいこと】 - 「クロピドグレルを止める」旨を市民病院に何の情報も伝えずに薬を止めることに大きな不安を抱いています - B医師に話そうかとも考えますが、激怒されそうです - 対処法をご教示いただきたくお願いします