腹腔鏡手術痛みいつまでに該当するQ&A

⚫︎暴飲暴食、食当たりや便秘・下痢でもないのに、突然耐えがたい腹痛が不定期に襲ってきて困っています。痛む場所は、みぞおちとお臍の中間点辺りを中心に半径約10センチメートルと広範に亘り、また中心点より右側に掛けての方が左側部分よりも強いです。症状が出たのは約7〜8年前、頻度は半年だったり、週に1〜2回だったりと全く不定期ですが、最近は2週続けて発生、頻回傾向です。痛みも1〜2日間継続したり、胃痙攣かと疑う程非常に強いことが多くなっていますが、痛みが引けば全く平常時に戻ります。 ⚫︎以前は、処方薬（ブスコパン・ガスター）を服用すると直ぐに痛みが治ったのですが、最近は効き目が薄く、絶食の上、1〜2時間横になり痛みが和らぐのを待つしか術がありません。症状が有る間は腹部が外観的にも感覚的にも膨満しています。また痛みの有無に関係無く、お腹の中がグルグルと音を立て、上から押すとグチャ、グチャと周囲にも聞こえる大きな音がすることが時折あります。 ⚫︎弊は、2008年に大腸癌（盲腸癌）を腹腔鏡下手術にて約30センチ切除しており、病変部位を体外へ摘出した際の開口部（臍から上に約5〜6センチ）跡が有りますが、痛みの中心点は、その上端かその少し上辺りです。また、10年位前から平時でも臍の右横部分だけがTシャツの上からでも分かる程、凡そ縦3センチ、横4センチ、高さ1センチ程度突出しています（主治医診断は、手術後ヘルニアで喫緊の治療は無用）。 ⚫︎経験上、アーモンドやピーナッツ等の豆類を摂り過ぎると痛くなることが多かったので控えているのと、毎年受診している胃・十二指腸・大腸の内視鏡、腹部CT検査でも所見無しなのですが、それでも頻回する原因不明の強い痛み、内視鏡の届かない小腸内等に異常が有る可能性も含めて大変気掛かりです。考えられる要因と予防方法、発生時の対応方法につきご助言を頂ければ幸いです。

35歳女ですが、先月末から左腰辺りに痛みと腫れが現れ始め、家事程度ですが、忙しなく動いた後にはずっとジンジン張るように痛みます。 以前より徐々に痛みの頻度が増えているように思います。 また、ここ2〜3日寝る時に呼吸が浅く、寝つきが悪いです。 他にはここ1週間で胃が前に出てきました。 症状が出て以来、婦人科、内科、泌尿器科に診てもらいましたが、結局これという原因が分かっていません。 検査方法は、婦人科では内診と骨盤MRI、内科では即判明する血液検査と尿検査、泌尿器科では尿検査とエコーをして頂きました。 検査結果ですが、婦人科では、子宮が少しポテっと腫れて大きいこと、右卵巣に小さくチョコレート嚢胞の疑いありで、子宮内膜症の疑いと診断され、3月9日〜17日まで飲み忘れながらもジエノゲストを服用していたが副作用がキツく中止し、今朝から当帰芍薬散を服用し始めました。 ただ、ジエノゲスト中止の影響か、昨日から出血し始めました。 直近の生理期間は3月7日〜17日でした。 気になったのは、内診の際、左卵巣を診て頂いた時にかなり痛かったことです。先生は、腸に癒着している可能性はあるとのことでした。 この事を骨盤MRIの検査結果を聞いた際にどうなのか聞き忘れたのですが、問題がなかったのか、画像に腸は映らないものなのでしょうか？ 内科では、貧血なのと白血球が少し少ないと言われ、また、尿に潜血があり尿路結石の疑いで泌尿器科を勧められました。 泌尿器科では、尿の潜血を顕微鏡で診て下さり、細胞に問題なしで尿路結石の疑いはなかったです。 今後どのような科でどのような検査を受ければ良いのでしょうか？ 補足ですが、11年前に尿路結石を患い、9年前に左卵巣のチョコレート嚢胞で腹腔鏡手術を受けております。 よろしくお願い致します。

今年の2月8日に ・腹腔鏡下子宮全摘手術 ・両側卵管摘出術 ・左卵胞チョコレートのう胞焼灼術 を東京の大学病院で受けました。 （自身は地方に住んでいます） 2月の退院後10日目位に下腹部の強い痛み、悪寒、発熱吐き気などの症状があり（出血はなし） 東京まで行ける状態ではなかったので近くの医院で診て頂いたところ 血液検査でWBC8.8/CRP3.9と内部で炎症反応がでているので この時は抗生剤と解熱剤、整腸剤を処方していただきおさまりました。 3月の1か月検診（東京の大学病院）から10月4日（現在の婦人科）の検診時まで何もなかったのですが （この間運動はしていましたが性交は一度もありません） 10月26日から下腹部が痛み茶色の出血とさらに2月の時と同じ悪寒、吐き気、発熱の症状がありました。 少量の出血と強くはないですが症状も続いていたので今現在かかっている婦人科で診察を受けた所、 肉断端からの出血で少し傷が開いているかもしれないけれどこのまま様子見で、と言われました。 （右の卵巣が卵巣のう胞3センチ大なので経過観察、悪寒吐き気などの原因は分からない） お聞きしたい事は ・傷が開いている場合、再縫合をしなくてもしばらくすれば傷が塞がりますか？ （傷が塞がらない可能性はありますか？又そのままでも良いのですか？） ・今後出血のたびに悪寒発熱などの症状がでる場合は、他の病気の可能性を考えた方が良いですか？ （2月の時は症状がとても酷く、骨盤腹膜炎の可能性もあると診ていただいた内科医師に言われました） ・他の病気を疑う時は何科に診て頂いた方が良いでしょうか？ です。 この先も出血の度に強い下腹部痛と悪寒などがあるのかと思うと不安でなりません。 教えていただけると助かります。 よろしくお願い致します。

４２歳です。２回妊娠出産をしています。26歳の頃に子宮内膜症チョコレート嚢腫になって腹腔鏡手術をしました。 妊娠出産したから子宮内膜症は心配しなくて大丈夫！と言われて、生理痛も１日目と２日目に痛み止を１～２回飲むだけでひどくありません。 排卵期の方が体調が悪く、背中が痛くなるほどの胃もたれや、下痢、排卵痛、腰痛がひどくて排卵出血もあります。月によって、出る症状や痛みの強さや期間はバラバラです。何も無い時もあります。 子宮頸部、体部のガン健診は毎年やっています。 生理が月に２回来ることが２ヶ月続いたので産婦人科行きました。漢方ですぐ正常に戻りましたが、少し子宮が厚いと言われました。症状も無いし状態もひどくは無いけど悪化しないため、排卵痛を軽くするためにディナゲストを飲み始めました。 ４月26日くらいから生理が始まり28日間らディナゲスト飲み始めました。 副作用が心配だったので最初からプリンペランを一緒に飲んでいます。 でも、副作用無く飲めていましたが５月５日に出血して、すぐ止まり、背中が痛くなるほどの胃もたれが出始めました。 計算するとちょうど、排卵前です。おりものも排卵のようなおりものもです。 １、今背中が痛くなるほど胃もたれは、副作用でしょうか？排卵前の胃もたれでしょうか？だんだん飲んでいけば副作用も軽くなると言われましたが、３ヶ月背中が痛くなるほどの胃もたれは辛いです。 ２、ディナゲストは吐き気が出にくい薬だから、たとえ副作用で吐き気が出ても動けないほど気持ち悪くならないと先生に言われたので今の胃もたれは副作用とは別でしょうか？ ３、ただ、ディナゲストを飲んでいるのに排卵期の不調は、普通は出ませんか？まだ飲み始めたばかりだと、排卵も生理も急に止まらず、だんだん止まるのでしょうか 胃もたれ、気持ち悪いのが辛いです

３３歳・男性・会社員です。 仕事はデスクワークと立って動く仕事半々くらい。 今年１月から慢性腰痛に悩まされており、今後の治療方法についてご相談させてください。 当方、身長１７９cm・６０kg・子供の頃から猫背です。 筋肉は少ないほうだと思います。 状況としては、 ２０１３．１１〜　 別件で腹腔鏡手術を受け（既に回復）、しばらくお腹に力を入れられなくなる。運動しない生活が続き、太りだす。姿勢もさらに悪くなる。 ２０１４．７〜 前かがみになると右骨盤の出っ張った付近に痛み。腰を回転させても同箇所が痛む。が、この時点では特に気にせず。 ２０１４.１０〜 運動不足解消とダイエットのため、筋トレ&ランニング開始。 内容は腹筋、レッグプレス、チェストプレス、など。 ジムで週１、他週２で腹筋、スクワット、腕立て 急にがっつりトレーニングしたと思います。 以後４ヶ月で１２kg減らしました。 反動で右膝が痛くなる。 ２０１５.１〜 慢性腰痛が徐々に出だす。症状としては重い、にぶい痛みで、反ると顕著。 特に寝起き、長く寝るほどひどく、腰は固まった実感がある。 痛み止め服用開始。 整形外科で牽引&電気（週１）するもあまり効果を実感しない。 ２０１５.４〜 腹筋運動をすると痛みがひどくなることに気づき、腹筋をやめる。 ランニング&他の筋トレも控えめにする。 →特に痛みは変化なし、やや増してきている印象 ２０１５.６〜 神経ブロック実施。 やや痛みは軽減するも３割減程度。 整形外科医から提案をうけたのは上記の神経ブロックまでです。 今後どういった手立てがあるのだろうと不安にかられ、相談させていただいた次第です。 先生方、私の慢性腰痛の原因はなんだと推測されますか？ また今後どういった治療が適切だと思われますか？ ご教授いただければ幸いです。

先月も質問させて頂いたのですが、状況が続いてるため再質問させて頂きます。 4月中旬:子宮筋腫(良性)理由で、腹腔鏡手術にて子宮と卵管を摘出。 5月上旬:膣断端離解で大量出血し再入院。(再縫合なし。腹腔内に血腫あり。抗生物質と点滴で消失) 6月上旬:膣の入り口付近に痛み発症。座ったり圧がかかると灼熱感あり。 6月中旬:透明な黄色っぽいおりものが数日出た後、ピンクの出血が始まり、その後赤い出血が毎日続く。 立っていると痛みも出血もなく、膣が圧迫されるような体勢で座ったり、横になると出血があります。日によって量は違いますが、朝トイレやティッシュに添付写真くらいつき、日中は毎回ペーパーに付くくらいです。 主治医には様子見と言われたため、近くのクリニックで診てもらったところ、痛みは原因不明だが、膣前庭あたりを押すとあり、出血は膣断端からじゃないかとの所見でした。膣断端は肉芽もなく綺麗とのこと。ただ、術後のため診察はできても主治医でないと治療はできないとのことでした。 いまは膣の入り口すぐあたりに扁桃腺が腫れたような感覚があります。 これは素人診断ですが、膣の入り口の痛みは、ガーゼの止血などの影響で誘発性膣前庭痛になってしまい、膣が腫れて体勢によって膣断端に圧がかかり 治りかけ→傷を圧迫・出血を繰り返しているのではと。出血の中の粒みたいなものは、治りかけのかさぶたでしょうか。 ここで本題ですが、主治医には特に検査や治療はしない、こんなにかかるのは治りにくい体質、と言われてしまったため、検査をお願いできません。他の病院に転院すれば検査をしてもらえるのでしょうか。それともその前に同じ病院で担当医を変更していただく方が良いのでしょうか。 痛みは治まってきてますが、続く出血が不安です。長くなりましたが、よろしくお願いいたします。

69歳男性です。 先月5月27日に腹腔鏡下胆嚢摘出術を受け、6月3日退院、11日に診察（1回目）を受け、現在自宅療養中です。 相談したいのは、へその傷部周辺のチリチリ感、不快な感覚（痛み、違和感）が現在も続いており治る気配がありません。へそ傷部（凹部）の周囲で、お腹の盛り上がってる部位（凸部）が下着と接触すると発生する感覚の様な気がします。 ・へその傷部（凹部）自体に痛みはなく、シャワーでしみることもありません。 ・先日の診察では、へその傷部（凹部）はきれいで、入浴の許可も出ました。 ・へそ以外の傷（3か所）は、かなり治り問題ありません。 ・痛み止めは、術後3日目ぐらいに、点滴からセレコックス100ｍｇ2錠✕2回／日に変わり、診察日（11日）まで服用しましたが、このチリチリ感には効果が無いような気がします。 主治医に相談すべきでしたが、機会を失した為、下記についてご教示ください。 【質問】 １．へその傷部自体の痛みでなく、その周囲（凸部）の肌が下着と接触して生ずるチリチリ感、不快感と思うのですが、術後によくあることでしょうか？ また、原因は何でしょうか？ ２．今後が心配ですが、時間の経過と共に、様子見で消えてくものでしょうか？ あるいは診察を早めに受けるべきでしょうか？（次回は7月2日）。 ３．自分で出来る応急的処置があればやりたいのですが、何かご提案頂けませんか？ 今考えてるのは、絆創膏でガーゼか脱脂綿をへそに充て、下着と接触しないようにする ・・・何か問題があれば、ご指摘ください。 ４．薬剤（痛止め等）で、何かご提案頂けるものがあればお願いします。 【追記】 手術は1時間半ぐらいで問題なく終了し、腹腔ドレーンの留置もありませんでした。 へその傷部の写真を添付します。（ピントがボケておりすみません）

以前、婦人科で腹腔鏡下膣式手術にて、子宮と漿膜下筋腫を摘出し、術後の痛みを相談させてもらいました。前回、術後すぐから排便の不調があり、激痛がきてしまい、外来へ受診し、代診の先生で、内診では問題ない、血液検査のcrp2が4.3でctを取ることになりました。結果は、便は溜まっているが腸閉塞にはまだなっていない。激痛の4日前に2日熱が出た為、インフルエンザだったのでは？という診断でした。激痛の原因は不明。薬無しで帰宅で様子見で良いと言われたので、大建中湯を出してほしいと言ってもらいました。飲み出したら、腸の痛みや張りのような激痛は3日ほどで緩和していきましたが、少し、頭痛や胃のムカムカ、喉の圧迫感かさかさする感覚が出たので、少し減らし、ここ一週間夜に大建中湯と酸化マグネシウムを飲んでいました。便が硬めで出にくい日が多くなり、出てもコロコロで少し。すっきりしていませんでした。先日、1カ月検診で、相談し、傷などの治りはいいとのお話し。排便がすっきりしないのは、筋腫が巨大だったから、腸の収まりがまだ落ち着かないかもしれない。3カ月で落ち着くと思うとの話し。食後に、酸化マグネシウムとビオフェルミン散を飲んでみるよう言われました。漢方はやめてみてと言われたんですが、金曜日の夜から、入浴後にお腹に激痛がきて2日目です。昨日から排便はなく下腹がカチカチで張って余計に痛み、肛門も圧迫され、今朝から漢方をまた飲み出しました。なるべくヨーグルトにオリゴ糖を入れたり水分を取ったりしているですが、排便の不調もまだ数ヶ月は続いていくんでしょうか？ビオフェルミン散と酸化マグネシウムで試していけば、うまいこと便通はよくなりますか？一緒に大建中湯も飲んだ方が良い？のか飲んでも差し支えないのかも知りたいです。また、別の薬に変えた方が、不調が改善しますか？アドバイスいただきたいです。

♯2005年に胸腺腫のため腹腔鏡手術、10年間CTにて経過観察しその後は受診終了（大学病院） ♯2010年に肝血管腫指摘あり、放置でよいとのこと（大学病院） →その後ここ2、3年は近くのクリニックにてエコーで大きさを経過観察（2010年は3センチ→現在6センチほどへ増大あり） の既往あり。 2023.8月から胸骨の真ん中から少し左側（肋骨の左下側つなぎめ付近）が激痛でもなく持続的でないがたまに痛むため下記受診。 ・2023.8月末に内科受診、X線と採血検査をし心疾患や胸膜炎は問題なし ・2023.11月婦人科受診、まだ痛みが出るため胸のエコーをし特に問題なし ・2023.12月整形外科受診、X線は骨特に以上ないが、胸腺腫の既往あるため他の病院でCT受けるよう言われる ・2024.1月整形外科にて、結果が出て肝腫瘤と肝内胆管拡張の疑いにて精査 →現在、消化器内科にて肝臓の造影MRI、エコー、胸部〜骨盤の造影3Ｄ-CTA 来週初診予定 となっています。 整形外科より、単純CTの読影結果をいただきましたが、 肝腫瘤は精査することになっておりますが、 それ以外の ・前縦隔に石灰化を伴う結節 ・右胸膜小結節あるが病的意義は低い ・肺病変は指摘できません とはどのような意味があるのでしょうか？ 肝腫瘤のみ診断結論にあるため、気にせず過ごして問題ないでしょうか？ また、現在は消化器内科にて肝腫瘤を精査予定ですが、造影CTの結果次第では消化器内科ドクターの指示がなければ、呼吸器内科などへの受診は必要ないのでしょうか？ 心配性なため、不安な日々を過ごしております。 全ては結果次第とは思いますが、現時点での見解をアドバイスいただけたらと思います。 よろしくお願いします。

既往歴に子宮内膜症、卵巣嚢腫術後（2回）あり、不妊治療中。喘息、下垂体腺腫（プロラクチノーマ ） 帝王切開2回（2016年7月、2019年11月）し、昨年の11月に卒乳し生理が順調に開始しています。 帝王切開時に卵巣嚢腫あり、大学病院に定期受診しています。 昨年5月に受診した時は卵巣嚢腫がなくなり、年齢が36歳なので次回受診は1年後で良いと言われています。 疼痛部位は右卵巣の手術（腹腔鏡）の下辺りです。 昨年の12月に2週間ぐらい右下腹部あり、その後症状なく過ごしていました。 10日前（生理開始から2〜3日目）から右下腹部痛があり、痛みが日々悪化し食事や眠る事、動く事もできないぐらい痛いです。 生理がすでに終わっていますが、昨日、今日は今までで特に痛みが強く、のた打ち回る程でした。 常に痛い訳ではなく、1日に1〜2回で夜に痛む事が多いです。 熱や吐き気はなく、おりもの色や臭いに変化なく、排尿痛や血尿（見た目は血尿ないが、検査するとよく血尿プラスになる事あり）もありません。 症状は右下腹部の疼痛のみです。 疼痛時は横になったり、体位を変えても痛みは改善しません。 我慢できる痛みも含めると4〜5時間ぐらい続きます。夜中の3〜5時ぐらいには嘘のように痛みが治ります。 今日は22時から痛みで目が覚め、1時ぐらいにやっと治ってきました。ロキソプロフェンを飲んでも全く疼痛改善しません。 不妊治療で婦人科に行き、右下腹部痛を伝えました。 卵巣嚢腫の再発なく、子宮鏡も問題ないと言われました。不妊治療の病院ということもあり、それ以上の対応はありませんでした。 普通の婦人科に受診した方がいいですか？ それとも何科に受診した方がいいでしょうか？ よろしくお願い致します。