膵のう胞 女性に該当するQ&A

とっても心配しておりますので、どなたご回答頂ければ幸いです。 57歳の母親のことです。 去年10月に、人間ドックを受け、腫瘤マーカー検査も受けました。CEA2.5, AEP3.1は正常ですが、CA19-9は68.3と高値が出ました。 今年の3月末、人間ドックを受けた病院と違う、近くの内科で再度CEAとCA19-9を検査したら、CEAは2.1で正常、CA19-9は96.6と上昇しました。 今まで、 2016年に大腸カメラを受け、異常なし。 2017年、胃カメラ検査は問題なし、腹部超音波は肝嚢胞、膵臓と胆嚢、腎臓は異常なし。生化学検査では肝機能、膵機能全て基準値以内、腎機能の尿素窒素のみ20.4で稍々基準値より高いですが、他異常なし。 糖尿病検査異常なし。 乳腺エコーとマンモグラフィー異常なし。 今年の3月に胸部CTは異常なし。 婦人科でエコーを取り、子宮は問題なし、子宮壁も薄い。卵巣はほぼ見えなく、異常なし。 来週腹部造影CTを受ける予定です。 今母親は何も症状はありません。 そしてお聞きしたいのは、 1) CA19-9は5ヶ月をかけて、68.3から96.6への上昇をどう考えるべきでしょうか？ 2) 理由は何か考えられますか？膵臓癌の可能性はどれほどありますか？ 3) 腹部CT以外に何かすべき検査はありますか？もしCTで何も無かったら、もうCA19-9のこと考えなくてもいいですか？ 4) 万が一膵臓癌の場合、腫瘤マーカーに異常が出るほどでしたら、もう結構やばいでしょうか？どうすれば良いですか？東京で有名なお医者さんか病院はどこでしょうか？ 母親は何の病気もないと祈っております。 質問が多くて大変申し訳ございませんが、ずっと心配しておりますので、ご存知の方教えて頂ければ幸いです！

35歳の妻が、膵臓にMCNという嚢胞が見つかり膵切除手術前の検査として経鼻内視鏡で胃の検査を行いました。 検査直後の診察で赤い炎症のような2箇所、白っぽい褪色域ような1箇所を生検にて調べると言われました。 内視鏡担当医からは『多分大丈夫だけど、変な癌だったりすると困るから念の為に調べますね』と言われました。 私が『膵臓のMRI検査の時も多分大丈夫だけど念の為に超音波内視鏡検査をしましょうと言われ、結果的にMCNという診断だったので今回も不安です。』と伝えると、『今回はそんな風に心配しないで大丈夫ですよ。本当に念の為なので。』とお話しを頂きました。 質問と致しましては、 （1）ほぼほぼ大丈夫だけど念の為で生検を行うことは多々あるのでしょうか？ わざわざ生検するということは疑わしい所見が見つかったから生検をするのだと思い不安です。 （2）生検を行うこと自体はそれ程稀なことではないでしょうか？胃カメラ検査時に生検を行う割合は何%くらいでしょうか？ （3）褪色域というワードでネット検索をするとスキルス性胃癌の記事が多く見られますが、念の為、生検を取るような褪色域があっても深刻な症状では無い場合もあるのでしょうか？ （4）ピロリ菌検査の為、採血を行い、2週間後に生検の結果と合わせてピロリ菌検査の結果もお聞きする予定ですが、内視鏡担当医より、『ピロリ菌がいるか、今はいないけど過去にいた可能性がある。』と言われております。 内視鏡検査の画像でピロリ菌の有無に関しての所見、判断基準があるのでしょうか？ ピロリ菌除去は過去に行なっておりません。 ネットで調べると、スキルス性胃癌は内視鏡検査での判断が難しく、若い女性でも発症することも多いという記事もあり、褪色域というワードも重なり心配です。 画像添付もなく、詳細な情報も無い中で恐縮ですが御教示を頂けたら幸いです。

２０１４年まで大酒飲みで３６歳にして下咽頭癌になり、ケモラジにて完治し、今に至ります。 それから禁酒。２０１６から月に２〜３度の飲酒。ただ、１回量は多いです。 このときもアミラーゼの数値はほぼ高めです。 ２０１９年は３回とも正常でした。 ２０１９年〜２０２２年はほとんどお酒のみませんでしたが、最近また飲み始め、少し飲酒量が増えましたが月に５回位で量は多めです。 左脇腹と左背中の痛みを感じ、病院受診。 飲酒後は痛みはありません。 どちらかというと食後で、お酒を飲むと逆に痛みが治ります。 アミラーゼ 128 リパーゼ 153 膵アミラーゼ ７１ エラスターゼ 342 CA19-9 38.6 4月28日の血液検査の結果です。 4月29日に大学病院で腹部造影剤ＣＴを撮ったものの、膵管ものう胞も異常なし肝臓や心臓、卵巣なども異常なしでした。 消化器内科と医師と読影の医師のダブルチェックです。 とてもストレスが溜まっているのと、疲れています。この数値はストレスと関係ありますか？ それとも慢性膵炎とみて良いのでしょうか。 大学病院の先生は画像で異常ないから大丈夫と言います。 あと、膵臓が人より1.2~3倍大きいと言われました。生まれつきだろうと。なので人よりも分泌量が多いかもしれないと言われましたが、紹介元ののクリニックに今日来たら、データ的に慢性膵炎では？と言われフオイパンを処方されました。 あとは、甘いものが大好きで毎日食べています。暴食気味な毎日です。 昨日から胃部不快感と胃痛が始まりましたがご飯は普通通り食べてます、糖尿病ありません。 食べ物や飲み物が逆流しそうになる感じだけあります。 ３月の胃カメラでは、胃は異常なし、逆流性食道炎もなしでした。 色々な先生方にアドバイスを頂きたいので宜しくお願い致します。

49歳女性です。 2024年3月頃からみぞおちから下腹部にかけて1日中痛みが続くようになり、気がついたらいつも痛く、夜眠りにくいこともあります。 2024年5月、腹部の超音波検査、ＣＴ、レントゲン、胃カメラ、血液検査の結果、「食道裂孔ヘルニア」「胃底腺性ポリープ」「乳頭腫」「右腎嚢胞」と言われましたが特に痛みにつながる症状ではないと言われ、結果的に「機能性ディスペプシアの疑い」ということで半夏瀉心湯処方。 もともと3年前に逆流性食道炎になり「寝る前3時間は食べない、1時間前は水分摂らない、油物など控える」など生活習慣は気をつけています。ちなみにずっとお酒は飲まず、たばこも吸いません（同居家族も）。 その上で、健康診断での血液検査結果で気になることがあります。 一昨年→昨年の順で ⚫︎血清アミラーゼ　150→162（基準40〜120） ⚫︎e-GFR 76.9→72.7（90.0〜） ⚫︎赤血球　362→348（380〜480） ⚫︎血色素　11.9→11.4（12〜16） ⚫︎ヘマトクリット　35.9→33.8（34〜42） ⚫︎ALT 28（7〜23） ※NT-proBNPや心電図は異常なし と、いずれも数値が悪化してきており、e-GFRが「措置不要」それ以外は「要観察」となっています 1.血清アミラーゼ（膵機能）が気になります。数値がどれくらいになったら異常所見（医師による観察指導）になってしまいますか。 2.血清アミラーゼについては「生活習慣見直し」となっています。具体的にはどうすればよいですか。なぜ数値が高いかわからないので。 3.上の6項目の数値は、今そんなに気にしなくてよい状態ですか。 4.やはり、どれもみぞおち〜下腹部痛の原因にはならないでしょうか（機能性ディスペプシア？）。 よろしくお願いいたします。

2022年春：健診でバリウム検査後、特に右下腹部が痛かった。受診して下剤追加でバリウムが出てきたが、夏頃、同じような箇所が痛くなり、右足の付け根辺りまで痛くなることがあった。 元々はお腹が緩くなりやすかったのに、その頃から便秘がちになり、夏に痛くなった時は内科を受診。便が出ていても通りにくい場所があると溜まっていることがある、とのことで２日程様子を見たら下剤を使わなくても出てきたが、親指大の粒状の便が集まって、それまで見たことがないぐらい大きな塊で出てきたことがあった。 2023年春の健康診断では大腸がん検診は異常なし(便潜血無し)。 2024年夏に新型コロナに感染した後、コロナ自体は軽症で治ったのに、１か月ほどお腹が緩い状態が続くようになり、アレルギーでかかりつけの耳鼻科の先生に相談し、整腸剤をしばらくもらって、少しゆるめではあるものの、落ち着いた。 ただし、疲れ気味になると、風邪をひいたわけでもないのにたびたび下痢気味になるようになった。 痛みと下痢が増えたため、２週間ほど前、消化器内科を受診。単純ＣＴ検査で放射線科の先生にもみてもらえたが、下記の結果。 ・肝胆膵：異常所見なし ・消化管：大腸に明らかな腫瘤や憩室なし。胃や十二指腸に明らかな腫瘤なし。 ・腎尿路系：異常所見なし。 ・その他：右卵巣に嚢胞性病変が見られます。卵巣嚢腫疑い。腹水なし。有意なリンパ節腫大なし。 婦人科受診。特に異常はなく、排卵のタイミングで腫れているように見えただけ、との診断。念のため腫瘍マーカー検査をしてもらい結果待ちだが、おそらく心配ないとの見立て。 とりあえずは１か月整腸剤と胃薬を飲んで症状が治まるかみながら、3月中旬に健診、4月上旬に胃カメラと大腸内視鏡の予約を入れましたが、この１週間ほど、喉が渇いてしかたがありません。がん等、可能性のある病気は何がありますか

近々予定している粘液産生膵腫瘍（MCN）切除手術の術式についてご相談させて頂きたいです。 昨年約3センチの嚢胞が発見され、所見では悪性度は極めて低いMCNであろうと診断されました。腫瘍は真ん中辺りにあるそうです。 担当医の話では、ダヴィンチ手術による膵体尾部切除術を行って膵臓約半分を切除し、脾臓は温存可能か手術中に判断する方向を考えていると言われました。 私は糖尿家系のため、少しでも膵臓を残す方法はないか尋ねたところ、中央部切除し、尾部の膵臓を胃か腸に繋げる方法も出来なくはないとのことでした。 しかし、腫瘍が太い血管と癒着していて血管を切除する必要があり、残したとしても血流が上手くいき、機能する保証がない。失敗して血流が悪く壊死する場合や、術後の膵液漏のリスクも上がるとおっしゃっていました。 (非常に厚くて元気な膵臓だそうです) 先生の立場ではお薦め出来ないとは言えないものの、明らかに尾部切除の方が…といった雰囲気でした。 中央部切除の場合、傷等も大きくなり、入院期間も延びるというデメリットは理解しております。 しかし、まだ30代前半であり、手術時のデメリットより将来臓器の機能がより残る方を選択したいと思っております。 そこで質問なのですが、 ・膵体尾部切除と中央切除どちらも選択出来るなら、どちらがより良いのか ・尾部か中央で切除した場合どれだけ糖尿病発症率等が変わるのか(経験値でも結構です) ・中央切除の場合、臓器がより多く残り、機能するメリットをリスクが上回るのか ・中央部切除の場合、胃又は腸と繋げた部分に不具合があり、再手術が必要になることはあるのか ・中央部切除は難しい術式の為、医師によってお勧めしないということはあるのか 等、話を聞いたものの疑問だらけです。 断言出来ない点が多いかと思いますが、アドバイス頂けますとありがたいです。

妻35歳　膵体部　MCN 17mm 9月エコー検査 10月MRI検査・超音波内視鏡検査 10月腫瘍マーカー検査CEAは1.2、CA19-9は10と異常無し 11月MCN診断 12月造影剤CT検査 1月中旬手術予定 EUS-FNAによる生検は万が一を考え、行っておりません。 PET検査は癌を強く疑っていない為、不要とのことでした。 90%の高確率でMCNであるとのことです。 また、2年前に撮った腎臓のCT検査画像を提出しており、その画像でも嚢胞が確認出来ており、2年前より若干大きくなっているように見えるとのことでした。 画像診断では結節があるにはあるが、腫瘍サイズが小さく、年齢から考えても、現時点では癌を強く疑ってはいないとのお話しでした。 手術方法はロボット支援下腹腔鏡ダヴィンチ手術により、2/3膵切除、脾温存を予定しておりましたが、先日の造影剤CT検査を受け、執刀医の先生より電話があり、開腹による脾温存中央切除術でも手術可能である為、年内に再度外来で術式の相談をしましょうとのことでした。 電話で話した際には、どちらの術式でも手術可能だが選択肢として説明したいとのことでした。 今回は癌を疑っていない為、開腹によるリンパ節郭清も必要無いと考えており、腹腔鏡による低侵襲手術を予定しているとのお話を頂いていましたので、戸惑っております。 質問としては、 （1）MCNの悪性所見として結節があることが挙げられると思いますが、主治医より結節があると言われましたが、癌を疑っていない為、脾温存縮小手術が可能と言われております。 結節があっても悪性の可能性が低いということはあるのでしょうか。 （2）結節がある場合の悪性の確率はどのくらいでしょうか。 （3）開腹中央切除術だと体の負担は大きくなるが膵臓が多く残せるのでしょうか。

2年程、主に左側の胸の下（肋骨あたり）や背中の痛みに悩まされていました。痛みは強い訳ではなく、我慢できる程度なのですが、やはり気になってしまい、レントゲンやCT検査を受けてみました。 しかし、確信的な原因は得られず、毎度、肋間神経痛の可能性が高いと言われ、痛みが出たり治ったりを繰り返していました。（左側と同じような箇所が右側でも痛むこともあります。） ちなみに、痛みは夕食後に出ることが多く、食事をしてない時も違和感を感じることもありました。 2ヶ月ほど前に、久しぶりに痛みが再発し、本当に肋間神経痛なのか腑に落ちてないこともあって近所のクリニックで初めて腹部エコーをしてもらいました。腎臓の嚢胞と石、膵臓の膵尻部に石灰化があるのが分りました。（膵臓は石灰化部分以外は特に異常はなく綺麗とのこと。）先生曰く、早期慢性膵炎の可能性があるかもしれないとのことでした。 大学病院で検査可能とのことでしたが 私が現在妊活中で、検査＝カメラを飲むことになるので麻酔を使用することからのリスクを考えると、妊娠の可能性がある場合は検査は避けた方がいいとのことでした。 また、どうしても痛みが気になるようなら 逆転の発想で、痛みが出た時に薬を服用し、それで痛みが治れば膵炎ということになるという判断方法もあるとのことでした。 しかし、これも薬を服用することになるので積極的に勧めることはできないと。痛みが酷いわけでないので、一旦食生活を気をつけて様子をみるということで診察は終わりました。 1.妊活をしながらでも可能な検査方法はあるか 2.慢性膵炎はどんな治療法なのか 3.妊娠の可能性がある場合でも飲める慢性膵炎の薬はあるか 4.慢性膵炎でも妊娠は可能か 5.その他ご提案やご意見あればご教示下さい 正直、年齢含め自分を取り巻く状況から、なるべく妊活を止めたりはしなくないという気持ちがあります。

胃カメラ大腸内視鏡。極軽度の萎縮性胃炎と底腺ポリープ。S状結腸ポリープ(切除しクリップ)は病理の結果一部の粘膜から管状腺癌細胞が見つかりましたがステージ0で根治。切除後から左腰痛あり、不思議な症状があります。腹部が一瞬熱くなり熱さが中心から染み渡るように広がる感じです。排卵日と生理当日の直前です。また、左腹部？がゴボッと音がします。 去年秋の肋間神経痛時にあった大きく息を吸ったり大声を出すと一瞬の腹痛、左肋骨下の突っ張りやチクチクした腹痛脇腹痛や左肩甲骨下や左背中の痛みはまだあります。ガスや便が出ると楽になります。背中は伸ばしたり押すと気持ち良く、バキッと音がします。2年半前に事故で救急搬送され鳩尾、左半身を強く打ち左肩も痛み、症状は全て左です。 去年秋に肋間神経痛で撮ったレントゲンでは気胸なし胃に沢山空気、内臓を調べ肝膵胆腎副腎は肝以外異常なし、内膜症からの卵巣嚢腫は7cm→2cmに何故か縮小。乳腺症、松果体嚢胞あり。 肝臓は、救急搬送時に一つあった1.5cm血管腫、pivka83のため造影MRIとMRIとダイナミックCTをして新たに3.5cmの不整だが染まりは典型な血管腫(内科医、放射線専門医、消化器内科医は血管腫、肝臓専門医は像は血管腫だがFNHと思うと)があります。4カ月後2回目ダイナミックでは気持ち縮小しpivkaも83→111→納豆食べ出して40→41です。肺左下葉に診断不可能な結節、2回目は指摘されず不明。甲状腺は四年前に問題なし。 今まで過去五年で自律神経失調症、仮面鬱、心因反応を経験しており、過度な心配性です。 毎年春は痰が出ますが、今年は3月から痰があり、朝のみ血が混ざることも。昔から副鼻腔炎はあり、鼻血が固まったりもあります。鼻から流れ出てはきませんが、口の中に急に血の味がします。肺も心配です。 まとまりなく書きましたが、これらの症状について何かアドバイスがありましたらよろしくお願い致します。

40代前半、女性です。 人間ドックの腹部超音波検査で「脾腫、膵高エコー腫瘤6mm：要経過観察」と結果が出ました。脾腫は2年前の人間ドックでも指摘あり、膵高エコー腫瘤は今回が初めてです。 自覚症状としては、約1年前から胃の裏あたりの痒みが続いています。背中の左側が少し膨らんでいます。時々吐き気あり。 他の検査項目は特に問題なしです。胃・大腸カメラも問題なし。 既往歴は、2年前に卵巣チョコレート嚢腫で左卵巣摘出。鉄欠乏性貧血治療で1年前からフェジン静注（1回あたり40mg 2管）を7回実施し、現在ヘモグロビンは正常ですがフェリチンが5で低めです。フェリチンが上がりづらいのは脾腫が関係しているのでしょうか？ また、このまま経過観察で問題ない感じでしょうか？