血圧高い200に該当するQ&A

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血糖値が安定せず不安です

person 40代/女性 - 解決済み

40代後半で、二型糖尿病の加療を始めて7年ほど経ちますが、血糖のコントロールが上手くいかず、食事をとる事が怖くなってしまいました。 どんなにに気をつけても、摂取カロリーを抑えても結果に現れず、毎日がとてもしんどくなってしまいました。 家族が糖尿病既往歴があり、脳梗塞で亡くなったりしたので、早めに加療を始め、検査もきちんとしていますが、結果が悪い度に「ちゃんと食事制限していますか?揚げ物や甘いものもやめていますか?」と聞かれることも疑われているようで辛いです。 空腹時血糖は150の時もあれば200台も 食後は350〜450くらいになる時もあります。HbA1cは7.5~8.5を行ったり来たりです。 現在の通院は ▪糖尿病専門クリニック月一検査 デュラグルチド アトルバスタチン グルメピリド タケキャブ ▪循環器科3ヶ月に一度検査 ※狭心症の疑いがあったため アトーゼット バイアスピリン ニフェジピン ▪糖尿病内分泌科で半年ごとの検査 ※人間ドックで副腎腫瘍が見つかり クッシング症候群の疑い。嚢胞の大きさを チェック。血圧のコントロールは良好。 骨密度も問題なし ▪眼科半年検診 ※眼圧異常なし。 ▪婦人科 ※多発性子宮筋腫 半年ごとのエコー検査 ホットフラッシュがひどく、桂枝茯苓丸処方。 デュラグルチドの投与を始め、血糖値測定をするようになりましたが、血糖値が高い度に怖くなってしまいます。 このままの通院でよいのか、セカンドオピニオンなどを考えるべきなのか、副腎腫瘍を摘出も考えるべきか、クリニックに毎月行って検査と投薬するだけで食事制限も辛く心が折れそうです。 今日は特に倦怠感が酷く、測ったら血糖値が450あり急に怖くなってしまいました。なにかご教示頂けたら幸いです。

4人の医師が回答

36歳の男性、肝機能について

person 30代/男性 - 解決済み

投稿者の夫についてです。 対象者は36歳(男性)です。健康診断の結果が返却され内容に心配な点があり、ご相談したく投稿しました。 本人曰く「再検査の詳細案内は無く肥満気味だが特に問題なし」という認識ですが、私はそうは思いません。特に肝機能が心配です。本人の普段の状況と詳細を下記に記載します。 【本人の状態】 ・喫煙者。iQOS。 ・持病、入院歴、大病は無し。 ・毎日飲酒あり(家ではジョッキでハイボール3杯程。週に1回~2回ほど会食あり。お酒好き。) ・朝ごはんは基本食べない。 ・昼は蕎麦等が多め。 ・夜は仕事上、22時~23時の食事多め。なるだけ炭水化物は抜くようにしている。サラダメイン。 ・身長、体重…170.4cm/78.4㌔ ・BMI…27.0 ・腹囲…96 ・血圧…135/83 ・内科診察、心電図、胸部X線、食道、胃、十二指腸…異常なし ・血液検査…ヘマトクリットのみ高め。数値は49.9 ・総コレステロール…257 ・HDLコレ…57 ・LDLコレ…166 ・nonHDLコレ…200 ・肝機能GOT…37 ・肝機能GPT…75 ・肝機能y-GPT…190 ・腎尿路eGFR…101 ※肝機能の評価は「精密検査を受けてください」の項目にチェックは入っているものの、再検査の案内は無いとのことです。(再検査が必須の人は別途案内書類が入っていると言ってました。) 【質問】 早急に何かしらの追加検査は必要ですか?食事改善等のダイエットを始めようと思っていますが経過観察で大丈夫そうですか? もうすぐ子供が産まれる予定で倒れられると心配です…。 お忙しいとは思いますが、どうぞ宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

血糖コントロールの目安を教えてください

38歳男です。血糖コントロールの目安について教えてください。 既往症:うつ病 パニック障害  糖尿病 糖尿病網膜症 起立性低血圧 5月の血液検査(食後4H)では血糖230、HbA1c8.5%、中性脂肪530位ありました。 4月頃からウォーキングを徐々に始めており、体重も87Kg(4月)から77Kg(9月)に減らしています。 今月頭の血液検査では、血糖83、HbA1c5.3%、中性脂肪190でした。中性脂肪は8月に50まで落ちていたのですが、8月中旬から下旬にかけて外食の機会が多かったため増加したものと思われます。 糖尿病網膜症がわかったのは8月の末で、今日蛍光眼底検査を受けてきました。状況は中期くらいまで進行している。血管の一部が閉塞している、とのことで、厳重な血糖コントロールを要する、とのことでしたが、直ちに手術する必要はなく、2ヶ月後に再検査をするそうです。 グルコースメーターで、毎朝食前と就寝前の2回測定していますが、それらの平均は120越です。少し運動を控えめにしているのでやや高めになっていますが、日々の血糖コントロールの目標値はどの辺に置けばいいのでしょうか。 血糖値は毎日はかれますが、HbA1cは毎日計ることはできませんし、計ったところであまり意味のない数字ですので、月1回診てもらっていますが、血糖値自体は下手すると夕食後は200を越える事もあります。適正値に納めようとするとかなり食事も制限されます。 単純に血糖値をもって判断するのか、それともHbA1cを目安にしていいのか、わかりません。よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

「50肩」右腕全体の痛みの治療について

person 60代/女性 - 解決済み

67歳の妻のことについてお聞きします。 今年2月下旬、キッチンで身体の向きを変えた瞬間、右部分を下に床へ倒れてしまいました。倒れた原因は本人もわからないとのことです。その際、右腕に痛みを感じたのですが、日が経てば痛みは解消すると思い、病院へは行きませんでした。しかし、いつまでも痛みが引かないため、5月に入ってから区外のA整形外科医院で診察を受けました。その時の問診で少し頭痛もあると言ったところ、直ちに近くの脳神経外科へ行くようにとの指示があり、脳神経クリニックで診察を受けました。 結果は、脳神経に異常は無く、また腕のレントゲンでも問題はないが、専門医を受診するようすすめられました。なお、血圧が高かった(200)ため、降圧剤の処方を受けて経過観察中(月1の通院)です。 今は、区内のB整形外科医院で治療を受けていますが、医師の診察結果では骨に異常は無く、倒れた際に50肩を患ったとのことでした。治療内容は、電気及び体操と痛み止め薬・湿布薬の処方ですが、医師から継続的な通院が必要とは言われていません。今の症状は、右の肩から手までの痛みがあり、就寝中も痛くて眠れない状態が続いています。電気治療では少し痛みが軽減されるようですが、一時的な効果でしかないと思っています。 長文の症状等の説明でしたが、腕の痛みについてお聞きします。  1 「50肩」とは、腕全体に継続的な痛みを生じるものなのでしょうか。  2 痛みの改善を主として、効果的な治療法はどのようなものがあるのでしょうか。  3 この病気は、完治するものでしょうか。  4 今の状態で注意すべきことはなんでしょうか。(右腕を使わない等)  長文の経過説明と多くの質問になりましたが、右腕の痛みをなんとかしてあげたいとの思いもあり、よろしくお願い致します。  

4人の医師が回答

総胆管結石 転院

person 60代/男性 -

私の父、68歳について相談です。 9月9日夜間、意識障害、血圧低下(60代)、発熱40度、で救急搬送されました。 300床(200床は療養型)あまりの2次救急の病院に運ばれました。医師より総胆管結石によるショックを起こしており、すぐに処置をしないと命にかかわること。内視鏡でチューブを通すが、その処置は自分しかできないこと。入らないこともあるため、3次救急に運びますか。と説明がありました。一度呼吸停止があったこともあり、3次救急に運ぶ途中て間に合わない可能性も考え、お願いして無事にチューブは留置されました。次の日の説明では検査結果で肝臓機能も腎臓機能も悪く、炎症反応も高いと簡単な説明がありました。もともと貧血があり、その精査も必要ということでした。 幸い次の日には意識もはっきりし、尿も出てきて2日後には大部屋へ、現在5日経過し、流動食ですが始まっています。 ここからが質問なのですが、この状態で家族が次の日に受けた簡単な説明のみで、本人にはまったく説明がなく本人が不安がって不信感を募らせています。 現在の病状や今後の方針などまったく聞かされないまま検査だけを受けているようです。 これから手術などの話がいずれ出ると思うのてすが、できればもう少し大きい病院に転院したいと思います(現在の病院は外科と内科の混合36床) 転院の話が進まない場合、現在チューブが入っている状態で(体外には出ていません)一度退院して別の病院に外来受診して入院することは可能でしょうか。 主治医にはきちんとお話しして紹介状はいただくつもりです。 そのまま転院できるのが理想ですが、希望の病院が満床などの理由て断られることがあることが多いようです、 まとまらない文章でわかりにくいと思いますが、よろしくお願いします。

3人の医師が回答

鼻が詰まって眠れません。体調も崩しており、処方された薬について教えてください。

person 60代/女性 - 解決済み

子供の頃から副鼻腔炎と言われてましたが受診せず、ずっと鼻がよく出ていました。 鼻は主に粘りがある半透明とたまに黄緑が混ざる感じです。 最近は後鼻漏と鼻詰まりが酷くなり、耳鼻咽喉科で4年前(内視鏡)と現在(CT)診察を受けましたが(別々の病院)、副鼻腔炎は見当たらないとの診断でした。 ただ現状は、右側は鼻の奥が少し腫れた感じで苦しい。鼻水も出る。 左側は目の下に違和感があり、その下の鼻の横を押すと鼻水が溜まって腫れている感じで音がして鼻づまりが酷く鼻水も毎日出て、後鼻漏も左のみ酷いです。 関係があるかどうか分かりませんが、人間ドックで毎回好酸球値が高いです。 眼が疲れると鼻づまりが酷くなる感じで、歯も一本ういた感じもあります。 今一番困っているのは鼻づまりで苦しい事です。 ただ、5月から体調を崩して動悸・不眠・食欲不振で胃腸がかなり弱っています。 鼻詰まりを早く治したいとは裏腹に薬は最小限にしたいと無理なお願いですが、 現在の処方薬(後鼻漏・鼻づまりで処方)が減らせるか、逆にこれだけは使った方が良い等を教えて下さい。  クラリスロマイシン錠200mg  カルボシステイン錠500mg  ベポタスチンベシル酸塩錠10mg  プランルカスト錠225mg  フルチカゾン点鼻液 以上です。 別に、ミカルディス錠(高血圧)と当帰芍薬散エキス(動悸が酷い為)と胃腸薬 を使用しています。 薬との関連性は不明ですが、9歳~20歳位迄全身に大きな蕁麻疹が出た事があり、念のため予防接種は避けておいた方が良いと(小児科医)言われ、予防接種だけでなく極力薬を控えて来たせいか?薬が通常の量だと効きすぎる感じは常に持っています。 今も蕁麻疹は疲れた時など良く出ますが薬は関係無いような。 難しい質問になりましたが、すみませんがよろしくお願いします。

3人の医師が回答

71歳 母 眠れない、手が震える、もの忘れ

person 70代以上/女性 - 解決済み

71歳の母です。7月、父にステージ4のS状結腸ガン(肝臓転移・腹膜転移)宣告がありました。その後、父の余命が少ないこと、ガン治療にかかる金銭的な不安ら、自分が貯蓄できなかった不甲斐なさ、自分がしっかりしていないため娘(私)へ負担がかかっている事及び不甲斐なさ等で眠れなくなりました。父の検査〜2度の抗がん剤〜手術によるガン切除及びストーマ形成。父は検査が立て続けに行われ、その頃から味覚障害が起きており、抗がん剤で更に食べられなくなりました。味を感じなくなり臭いに敏感になった父は、濃い味付けの物や甘い物を食べたがりますが、血糖値も高めな為、避けたい母。普通に食事を作っても今の父には不味く感じるため、何を作ったら良いのか分からなくなりました。そして術後、世間に溢れてる腸閉塞を防ぐための消化の良い食べ物から…との情報が殆どなのに、病院からは制限なしと言われた父は普通の食事を希望。ですが、心配な母は味付けが薄く柔らかい物ばかり食べさせようとするため、喧嘩こそしませんが意見される状態です。体重もかなり減少している為、少しでも体重を戻し体力を回復させたい父の思い、もちろん母もそうなのですが腸閉塞への恐怖感から、結局嫌がる物ばかりを作ってしまいます。またストーマの講習に参加しても頭に入らない状態です。退院後、初めて交換する前日は、交換行為自体に恐怖を感じたり、全てに恐怖を感じています。手も唇も震え、食事や化粧もしたがらなくなり母も痩せてガリガリになりましたりもの忘れも酷くなっている様に感じます。私は、乾燥する時期や風邪の後に咳が止まらず咳喘息を何度か起こします。今年も数年ぶりに咳喘息が出ていますが母は自分が心配をかける事が原因だと思い込みます謝ってばかり。いつもの事だと説明しても私が咳喘息だった事を思い出せないようです。この状態で昨日は血圧200超。どの様な病院に連れて行けば良いですか?

3人の医師が回答

解熱後の耳の聞こえ方、急な発汗、低体温

person 40代/女性 -

41歳、女性、小学生が2人いる女性です。 9/19のどの痛、20日朝に発熱(37度)と咳・鼻水、夜38.5度。耳鼻科でコルドリン錠12.5mg、ソランタール100mg、アンブロキソール15mg、クラリス200mg、ツロブテロールテープ(添付)を処方され飲む。 21日、立ち上がると暑くないのに急な発汗(主に顔)、体温は35.8℃。この日より生理が始まる。 22日は日中横になっていたが夕方出かけねばならず運転すると、耳がふさがったように聞こえにくい。体温は低く35.1度。枕の芳香剤の匂いが気になり夜は一睡もできず。 23日、体温35.7度。日中、顔から手先→腕→肩→上半身→足の順でしびれ動かなくなり、救急へ。検温したところ35度1分。風邪をひいてからほとんど食事がとれず、アクエリアス、ポカリスエット、DAKARAを飲んでいました。低血糖かと思い、チョコレートや飴を口に入れるとしびれが良くなった気がしたので、先生にその旨伝えると、糖計測、結果は131なので低血糖ではないと。診断結果は過呼吸とのことでした。この夜も一睡も出来ず朝方少し眠りました。 24日以降、まだ咳と鼻水あり、夜は眠れたが耳がふさがるような間隔や膜をはったように遠くで聞こえるような間隔、自分の声や歩いた足音が大きく聞こえる、急な発汗(主に顔、気温は高くないのに)、低体温(35度代)が治りません。体温はいつもは36℃以上あります。現在、20日より生理中でもあります。 今日、内科で受診したところ、糖尿病と貧血の検査をしようということで血液検査となりました。結果はまだ数日後に出ます。 日常環境は、仕事を週3回8時間、シングルで子供を育てており、調停中でストレスフルな数年です。自律神経系かと思っていたのですが、糖尿病を疑われたので不安になりました。どのような症状が考えられるでしょうか?父親、祖母が高血圧です。

8人の医師が回答

持続性心房細動再発?その他?

person 60代/男性 - 解決済み

気が付かないうちに発作性心房細動、持続性心房細動になり、サッカ-をやり続け11/18に循環器内科を受診し心不全と診断された。2週間入院し、心不全の状態を脱却し12月1日に退院。退院前日にDCを行って心房細動は止まる。飲み薬は、エリキュ-ス、ビソプロロ-ルフマル酸塩、エンレスト錠、ネキシウムカプセル、フォシ-ガ錠。退院時左房径が50。再入院し12/21にクライオアブレ-ション。(手術時左心房径不明)1ヶ月検診1/26で血液検査、心電図検査。血液検査の結果はすべての項目で正常値。心房細動もなし。心臓の大きさもほぼ正常。1/27翌木曜日、肺炎球菌の予防接種。1/271/28夜家の中の廊下合計300m早歩きと同程度のスピ-ドで走る。午前0時半ころ就寝し、、心臓がなんか「変へん」と感じ、1/29受診。心房細動の診断。、心エコ-検査の後ペラパミル塩酸塩とペプリコ-ル錠を処方。2~3日様子見戻らず2/1にDC、洞調律に戻った。。退院後身長167cm、体重54.5kg。禁煙、断酒、減塩中。血圧は、上は80~100 下は60~80。脈拍は安静時60~80。歩行時、階段歩行時等は100~120。たまに一瞬140~200ある。質問1.心房細動が出たのは、肺炎球菌ワクチンまたは走ったせいで出た可能性はありますか?質問2.アブレ-ション3か月は心房細動が出ても再発とみなさないということですが、.実は再発していて、今止まっているのはDCのおかげだけと考えられませんか?質問3..痰がよくでる。胃か食道がなんかもやもやする。声がかすれる。(喉頭問題なし)等はアブレ-ションの影響が残っていますか?質問4アブレ-ションが成功したとしても、一旦心不全まで起こしているのでもう二度とサッカ-(20分2本~3本、フルコ-ト)はできませんか?することによって心房細動再発のリスクは高くなりますか?お願いします。

7人の医師が回答

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