Ｐ－チェック・Ｓに該当するQ&A

７９歳男性。およそ１９年前に左目だけ白内障の手術。ただ、両目強度近視だったので、右目のあわせ相当な近視を残しての手術でした。その後数年で後発白内障発症でレーザー。ＹＡＧしてもらった頃から、緑内障の疑いありで、目薬名タプコムを一日一度、両目点眼。眼圧そのものは両目一桁から１０ぐらいで10数年ずっと安定していたのですが、かかりつけの医院では、視野検査はほぼ全くされず、眼圧のみチェック。視野検査されない治療を心配し、甥の私が手配し、別の、相当な検査器具は備えた医院で、6月末に、視野検査、ＯＣＴ，眼底検査、精密な視力検査などをして頂く。両目とも、既にＭＤ値が－２０ぐらい。そこからさらに紹介状を書いてもらい、県内でも有数の「緑内障専門眼科」を本日、受診しましたが、やはり視野検査の結果は芳しくなく、MD値が、右23．04，左24．01，VFI値、右30パーセント、左17パーセント。緑内障末期とのことでしたーーそれをうけて以下の質問です。 1　この年齢で、この数値で、見込みとしてはあとどれぐらい眼が見える状態で「確率的には」いられるでしょうか。目の方はもともと強度近視ですが、目以外の身体的状態は、高血圧や糖尿などもなく薬も飲まないでいいぐらいの状態で、いたって健康ではあります。 2　VFI値がこの状態というのは、どう評価したらいいですか。左目の方は落屑緑内障とのことです。 3　どれぐらいのペースで視神経が痛んでるのか（つまりMD値などが、どれぐらいの変動が年間であるのか）わからないので、約一ヶ月後に再検査してみるとのことでした。前の、ほぼ視野検査もしなかったらしい眼科のカルテもできればとりよせておくほうがいいですか。 4　眼圧は10前後で高くないのですが、それでもこのように視神経の悪化が芳しくない場合、緑内障目薬以外、他にどういう措置をしたらいいのでしょうか。アドバイスがあれば、おねがいします。 5　ルテインを多く含んだサプリはここ一ヶ月ぐらい摂取しています。今後もサプリは続けるつもりです。生活上、視神経など眼の保護で、他にやりうることがあれば、ご助言おねがいします。 以上5点、「5点のうちの一部でもよい」ので、ご助言よろしくおねがいします。

・首の後ろ痛み ・左胸が痛み、それに併用して両手、顔面、痺れる。 ・左背部痛。 ・左肩が痛い ・呼吸苦▶酸素97-100 ・ジェットコースターで乗ったみたいな浮遊感のような心臓の動悸、心臓が今にも止まりそうな感じ(モニター波形変化なし) ・頻脈傾向 ・徐脈になる時もあり、脈不安定 ・頭重感、締め付けられるようなおでこ、こめかみ頭痛 ・手の震え ・右足時々灼熱感、痛み。重い ・寝入る瞬間呼吸苦で窒息しそうに ・睡眠障害 ・不安神経症が重度 ・頭がボーとする。 ・耳が聞こえ辛かったり目が見えにくかったり ・症状は常にではなく波があったり出たり消えたりを毎日繰り返してる ・反射チェック時に左目がライトの方向を見れず ・声をだしにくいことがある ・手足の発汗がすごい ・目がピリピリする。 ・酷い頭痛。 ・こめかみの辺りが痛い。 ・目眩。 ・音に敏感になる ・血圧の変動 ・慢性的な締め付ける様な頭痛 ・目眩 ・右手が動かしにくい気がするけど指動くし力入る ・筋肉のピクつき ・目がヒリヒリ ・手足に力が入らなくなることがある ・食欲不振 現在軽度憩室炎、頚椎偽痛風(左首に炎症の影)入院中 脳炎、髄膜炎、敗血症や神経疾患が怖いです 症状が多彩、夜が悪くなりやすい、症状でたり消えたり等から心身症、ヒステリー、身体表現性障害、不安神経症と言われてきて あらかた検査してますが不安感強く ここのところ続いてる神経関係の症状に悩まされてます 電解質異常も疑いました カルシウム正常b1は後日です 眠ったまま起きなかったらどうしよう、心肺停止と考えると寝られず 神経疾患で呼吸が止まったらどうしようとも思ってしまいます 脳は何日か前にCTをとりMRIも その時は何も言われてません あんまり症状も今ほど酷くなかったからか 過去にMRAもとりました 頭が変な感じかするのと痛いのと顔の痺れもあるので それが始まると動悸と胸痛が始まります 今日は朝まで続きました 午後何時間か調子良かった 先生は自分で病気をつくりだしてるといいます これはほんとに心因性だと思いますか？ 私は何かあると思ってるんですが あと呼吸に集中してないと呼吸が止まりそうになることも 時々意識を失いそうな感覚になったりもします

昨日相談させて頂きましたがALSは 筋萎縮が見られるという事で自分でもWebで調べたのですがはっきりわからなかったので手のひらを少し力入れて開いた写真を添付します 撮り方があってるかわかりませんが 相談させてください 症状を列挙します 1 4週間ほど前から座ってると手や足がぴくっと1回脈を打つようになって手足動いてる感じがする 場所は左の手の親指の下や左足など 2 昨日から今までぴくっと一回だったのに更に肉眼でも腕の中の筋肉がピクピクピクピクと連動で動いてるのが見える 3例えば手がピクピクなったと思ったら今度は足がピクピクする　いつもピクピクする場所は同じ気がするが手がピクピクしたら足がピクピクという感じ　場所は左だけ 4昨日アドバイスうけた際に筋力低下は見られるはずだと教えて頂いたので次の事を試した A.左の親指下筋肉ピクピクするので人差し指と親指をオッケーサインのようにして丸を作ったり グーパーを連続行う→問題ない B1.89 Lのジュースボトルを親指使って握ってしばらく持つ→持てるしっかり掴める重いのでプルプルするがしっかり掴める C 左足何箇所かピクピクするので片足でたった →グラグラするが30秒以上は立てる Dスクワットのように15秒は少なくとも中腰でいられる 質問 1以上の自分が試した事はALSによる筋力低下してるかどうかの目安に非常に役立つか全く意味ないか 2写真も含め私の症状でALS疑い少しでもあるか 全くないか 3もしかしたらピクつきが始まったばかりだから上記の行動できるだけでALSの可能性もあるかもしくはピクつきが少しでも出てる頃には上記行動が支障出てるはずか すいません自分なりに試したので 医学的に筋力低下してるかのチェックポイントになるような事をできてるかわかりません 現在海外で保険の関係上しばらく病院行けず 困ってるので教えて下さい ALSは診断に時間かかるという記事も見て不安です 但し問診だけでもかなり疑いわかるものか も知りたいです

初めて質問します。 現在、21週3日の初妊婦です。 胎児は単胎です。　　 お伺いしたいことは、 1、21週時点で羊水ポケット2.4センチは問題ないのか。今まで羊水ポケットの大きさを聞いたことはありません。19,20週のエコーでちゃんとありますねと言われましたが、21週ではまぁありますね、と言われました。胎児の腎機能の低下や胎盤機能低下等の可能性はありますか？ 2、胎児のACが20週2日時点で21週1日、21週2日時点で21週3日。それまでは腹部も頭部も同じくらいの大きさで成長していました。頭部は大きくなっていたが、腹部が成長していないのでは、と心配です。これは誤差なのでしょうか？それとも発育不全やなんらかの疾患の兆候なのでしょうか？ 以下、これまでの経緯です。 初期の胎児エコー、19週の中期スクリーニングで胎児の腎臓が片方見えない、見えづらいと言われ、20週2日の時に胎児ドックをかかりつけでない他院でしてもらいました。 その結果、腎臓は両方綺麗に見えており、胎児の各臓器、胎盤、臍帯、羊水量その他問題はないとのことでした。 その際 BPD 21w1d AC. 21w1d FL. 20w1d でした。 また、直接は言われませんでしたが、貰った結果用紙の中に胎盤についてant.にチェックが入っていました。 その20週2日の胎児エコーを境に18週から感じ、19週から強くなっていた胎動をあまり感じなくなり、胎児ドッグからちょうど1週間後の21週2日にかかりつけに電話し受診。 その際、胎児はしゃっくりをしており、手足もよく動かしていて、心拍140、臍帯の血流拍動もあり、問題ないとのことでした。 その際の胎児の大きさ BPD 22週2日 AC. 21週3日 羊水ポケット　2.4センチ でした。 健診ではないため、具体的な胎児各部位の大きさ、体重は先生からは言われず、成長していると言われました。数値は私がモニターに出ているものを見たものです。 何も問題ないことでその場では安心したのですが、上記のことが後から気になり、質問させていただきました。 また胎動は常に感じないわけではなく、毎日頻度や強さにムラはありますが、感じてはいます。 よろしくお願い致します。

2週間前に右下の姿勢で横になっていて、突然頭中にズシンと衝撃があり、視界が少し回転するめまいを感じました。その直後から2日ほど就寝時には船で揺れる感覚が頻繁にありましたが、落ち着きました。上向きに寝た時に、視界が揺れる感覚を覚えることもありました。これも数回で収まりました。ただ、ゆっくり身体を起こすと比較的頻度が高く、頭がフラフラすることは、ほぼ毎日です。ここ2週間の状態です。 質問はこれら以外の症状で、1時間前（夜中トイレ）に起きて、また、寝ようと上向きに横たわった際、頭と視界がフラフラと、同時に口の周りが痺れ、頬もピリピリ、ピクピク痺れ、舌も痺れ、左腕から指先にかけて、外側が痺れ、左脚の膝から下で痺れが出たことについてです。 1時間ほど経過しましたが、頬の痺れと左上下肢の痺れは、幾分軽くはなりましたが、残っています。また、恐る恐る左下向きで身体を休める体勢を取りました。一応、若干の違和感はありますが、視界は揺れることはなくなりました。上向きは行っていません。今、スマホ操作はその左手で行なっていますが、中指、薬指と子指は根元から痺れています。 過去に経験した症状は、次のとおりです。1）2年前、良性頭位めまい症を経験。（回転性、浮遊性ともあり、前回まで2ヶ月）、2）2年半前に頚椎症とc5〜6で脊髄損傷（定期的な経過観察。後方固定術後、骨融合を確認済み）。3）本年2月脳MRI.MRA、頸動脈エコー検査済み（左動脈で軽微な硬化はあるも支障はない程度の診断 ）。4）平時の血圧（朝）95／65前後、（夜）105／70前後。 昨日、高温で仕事からの帰宅時には、口周りの痺れあり（1時間ほどで回復）。就寝中はタイマー付きで、冷房27°設定。就寝前と夜中トイレ後には麦茶飲む。一応、以前に脳神経外科受診の際に教わった簡易的なチェック、1）両手を上にして水平に上げた上で30秒目を閉じて片方が下がるか、2）両腕を広げて、目を閉じてから身体中央で指先が付くか、3）ある脳神経外科クリニックHPで『パタカ、パタカ』と言えるか、4）高めに足踏みができるか　をやってみましたが、特に問題なし。 脳神経外科で、再度検査する必要はありますか？また、脳梗塞での特有の症状と強度の変化、時間による推移についてお願いいたします。

TSHが高い状態で授乳することによる赤ちゃんへの影響について教えてください。 ＊＊これまでの経緯＊＊ 妊活中、TSHの値が3.3 μIU/ml程度であり、チラーヂン12.5μgを飲み始めました。 妊娠中はTSHの値が少し高くなったため、定期的に血液検査でチェックし、その結果に応じてチラーヂンの容量を12.5〜50μgの間で調整しながら服用していました。 10月に出産後、チラーヂンの服用容量を50μgから1ヶ月毎に徐々に減らしていったところ、11月、12月、1月の血液検査で問題が無かったことから、1月からチラーヂンの服用を中止し、2月にチラーヂン服用無しでも大丈夫か血液検査で確認することになりました。 そして先日の2月25日、約1ヶ月間チラーヂンを服用していない状態で血液検査をしたのですが、TSHの値がこれまでになく高い6.5 μIU/mlでした。 先生とお話をしたところ、急な変化なので、うっかりしてしまったイソジンでのうがいや、約1か月前から夫が料理を担当するようになって、急に連日昆布から煮出した出汁を沢山摂取するようになったことが少なからず影響していそうだということで、チラーヂンは服用せず、イソジンや海藻類に注意し、5月末に再検査をすることになりました。 ＊＊ 現在、4か月の赤ちゃんを完全母乳で育てているのですが、TSHの値が今のように高い状態でチラーヂンを服用せず、5月末まで授乳していても赤ちゃんに影響はないでしょうか？ ちなみに、FT3、FT4の値はいずれも正常です。 (検査結果を写真にて添付させていただきました。) また、次回の血液検査まで海藻類は控えてみるようにというお話だったので、昆布を煮出して出汁をとったり、海藻そのものを食べることは控えるつもりですが、原材料に昆布エキスや出汁が麺つゆやポン酢も控えた方が良いでしょうか？ また、授乳中にも控えた方が良いと知らず、一度イソジンでうがいをしたり、2週間〜1ヶ月弱昆布出汁を連日沢山摂取しながら授乳してしまいましたが、そのことで赤ちゃんに何か影響はありますでしょうか？ よろしくお願い致します。