dダイマー検査どこでに該当するQ&A

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冠攣縮性狭心症の治療薬について

person 60代/男性 - 解決済み

昨年夏に狭心症の疑いでカテーテル検査実施。特に異常なし。 しかしその後徒歩時階段時に発作があり。ニコランジルやニフェジピンなどで対処していたが年末に発作が強くなり救急搬送され肺塞栓症と診断。 その後イグザレルトなどで対処。血栓は消えDダイマー値も1.0以下になったものの狭心症の症状良くならないので強引に先生に言って攣縮させる二泊三日のカテーテルを実施したところハッキリとその症状。冠攣縮性狭心症と判明。 現在は 朝 ニコランジル5mg オルメサルタン5mg イグザレルト15mg 一硝酸イソソビルド20mg ニフェジピンCR20mg 昼 ニコランジル5mg 夜 ニコランジル5mg 一硝酸イソソビルド20mg 就寝時 ニコランジル5mg ジルチアジム塩酸塩100mg 以上を検査後2週間服薬中 しかしほぼ毎日軽いが発作。ミオコールスプレーも2日に1回程度。あとは脱力感、やる気がない。冠攣縮性狭心症の本を買ったところミオコールスプレーは発作時にはすぐ使用しなさいとあったが本日担当医に受診したら、我慢できるものなら使用せず、カテーテルの意図的な攣縮させたときの苦しみのみ使うようにと言われました。そんな本を読みすぎとも言われました。 また先生は戸惑いながらも最大の薬を処方しているのでそのままでしかないと言われました。 これ以上対処方法ないのでしょうか。

3人の医師が回答

蜂窩織炎について

person 70代以上/女性 - 解決済み

約一ヶ月前に、左足ふくらはぎに腫れと痛み、左膝下からくるぶし辺りまで、通常の倍くらいに浮腫、くるぶし周辺が赤黒く、ふくらはぎは赤くなりました。 循環器内科、整形外科、皮膚科をそれぞれ二回ずつ受診し、エコー、血液検査(Dダイマー含む)、造影剤CT検査の結果、血管の詰まりの可能性は無くなり、最終的に軽い蜂窩織炎という結果になりました。 初めに環器内科を受診した際に1週間分の抗生物質等を飲み、痛みがかなり落ち着き、浮腫も無くなりましたが、薬を飲まなくなると、すぐに痛みが再発し、数日後には浮腫も再発、右のふくらはぎにも痛みと腫れが出始めました。 先週皮膚科で1週間分の抗生物質を出していただき(最初の服用から約2週間たってます)、痛みと腫れは少し残っていますがかなり落ち着き、浮腫はほぼなくなりました。 初回の再発の事もあるので、もう少し薬の服用を続けた方が良いのかと思い、今日皮膚科に行きましたが、飲み薬はこれ以上飲んでも意味がないので必要ないと言われました。 本当に長く飲んでも意味がないのでしょうか?治りきる前に止めて、再度症状がひどくなる事はないのでしょうか? 蜂窩織炎はうつる事はないので、右足の症状は左足とは関係ないとの事でしたが、うつる訳ではなくとも、あちこちに発症する事はないのでしょうか?

4人の医師が回答

脚のむくみ。ピル服用中だが様子を見ても良いか

person 20代/女性 -

26歳女性、低容量ピルを飲んで4年ほどです。 昨日、1日中きつめのロングブーツを履いたままで朝方まで残業をして、すごく浮腫みました。(ラーメンを食べたことも原因かもしれません) 2時間ほどだけ睡眠をとってまた朝から仕事をしているのですが、まだ足がだるく、ところどころがズキズキと疲労感があります。両足ともですが、症状は左足の方が少し強いです。 見た目はそこまで浮腫んでいる印象はなく、押して跡がつくなどもありません。 伸ばしたりするとその時は多少楽になるのですが、深部静脈血栓などの緊急性は考えず、様子を見ても問題ないでしょうか。 というのも、心配な点は以下2つです。 ・低用量ピル服用による血栓症リスク ・5日前の夜に発熱し、一晩で下がったもののそれがコロナウイルス感染だった場合の血栓症リスク Dダイマーの検査を定期的にしていますが、異常が出たことはありません。 コロナワクチンは2022年8月に2回目を接種して以降、接種していません。 仕事に支障を出さずに受診できるのは今週の土曜日です。 1. いますぐにでも受診したほうがよい 2. 症状が治まったとしても、土曜日には必ず受診したほうがよい 3. 様子を見て、症状が治れば受診不要 いずれの対応をすれば良いか、アドバイスいただけますと幸いです。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

トルソー症候群の肺がん治療

person 70代以上/男性 -

70歳の父がボールペンを握れない症状が出て病院を受診したところ脳血栓と診断を受け入院。 入院1週間経つ頃脳梗塞を発症、検査の結果肺に影があり肺がんからからくるトルソー症候群と診断。細胞診はしていない。 その後2回脳梗塞になり左手に麻痺が残っている、声は弱いが会話はできる状態。 現在入院から1ヶ月経ちヘパリンでDダイマーを下げて血栓ができない様にしているとのこと。 脳外科の先生との話では肺がんを治療していかないと良くならないと話しているが、呼吸器の先生はヘパリンを止めて脳梗塞ができるのが怖い、現状での細胞診は出血の恐れがありできないと言われ途方に暮れています。 質問を5つお願いします。 ・現状で細胞診ができないのは医師の経験不足によるところもあるのか ・ヘパリンを止めて細胞診をしてくれる別の病院を探すべきかまたあるのか ・細胞診以外で肺がんを診断できる方法はあるのか ・細胞診をせずCTなどのデータだけでヘパリンと併用できるがん治療をすることはできないか ・トルソー症候群になってしまったら諦めるしかないのか 呼吸器の先生が高圧的な物言いでなかなか質問もしづらく、肺がん治療できる可能性があるなら転院も考えている状況です。 よろしくお願いします。

4人の医師が回答

目眩と吐き気で入院。アミラーゼも高いと言われていますが、何か悪い病気ですか?

person 70代以上/女性 - 解決済み

持病もなく元気だった祖母(80代)が急に目眩と吐き気で倒れ救急搬送されました。 心電図、頭部CT、血液検査も異常なしと説明され、目眩と吐き気止めの薬を貰い帰宅となりました。 しかし薬を飲んでも改善されず、一人では立てない、吐き気で食事もできない状態だったので翌日もう一度病院を受診。耳鼻科に案内され平衡機能検査と点滴の実施。検査結果は異常ないのでと、入院にはならず帰宅。 だけど症状が酷くなる一方で、2日後に再度受診。次は内科に案内され、再度血液検査、新たに腹部CTをしていただきました。 結果としては 血清アミラーゼが 救急搬送された日の217 U/Lから564U/Lへ上昇あるが、今のところ原因不明。膵臓に腫瘍があるけど良性なので問題ない。 腎臓のデータも少し悪いけど年相応。 炎症反応も良くなっている。(救急搬送された日は炎症反応が高かったようです) また救急搬送された日の検査で D-ダイマー というデータも6.5ug/ml で異常値となっていたそうですが、そちらも問題はないらしいです。 とりあえず 目眩、吐き気、アミラーゼの上昇についてまだ原因がはっきりしないけど、食事が取れていないので点滴のため入院して経過を見ましょうと説明されました。 また、倒れる3日前にコロナのワクチン接種をしましたが3日も経過しているので副作用ではないだろうとのことでした。 数日入院して、良くならなければ 胃カメラ、大腸検査をするとのことですが、どこか癌の可能性があるのでしょうか?それとも他の病気の可能性はありますか? 原因不明と言われ不安で、他の先生方の意見も聞いてみたく質問させていただきました。  わかりにくい文章で申し訳ありませんが ご回答よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

エフメノの周期的投与から持続的投与後の体重増加について

person 50代/女性 - 解決済み

現在56才。 5年ほど前から不眠、関節痛、抑うつ感がひどくHRTを周期的投与で始めました。 開始当初はエストロジェル+貼り 開始時の状態は閉経するかしないかの時で毎月少量の月経がありました。 周期的のまま昨年秋に黄体ホルモンをエフメノに変えて様子を見ていましたが (1日から10日までエフメノを服用、毎日ルエストロジェルを塗布) 以前に比べて毎月の出血量が少なくなり(3日ほど)、 主治医に相談したところ 持続的投与に変えてみましょうか、という事になりました。 実際には5月から持続的投与を開始(エフメノ、ルエストロジェルも毎日)したところ じわじわと体重が増え続けて困っています。 元々、身長158cm体重77キロで肥満体型なのでさらに増加し膝に負担がかかっています。 持続的投与に移行して出血がなくなったことはいいのですが 半面からだが重く、体感的に水っぽく(浮腫み)なっているような気がしています。 明らかに周期的投与の時の方が体が軽く体調がよかったです。 そこでご相談したいのは 持続的投与を開始した状態で、周期的投与に戻すことは 問題ないのでしょうか。 主治医の予約がなかなか取れず次回が2か月先なので 参考としてご意見をお聞かせいただけると助かります。 尚、半年に一回の血液検査(血栓Dダイマー)、年一回のマンモ、子宮体癌頸がん等の検査は 定期的に受けており問題ありません。

2人の医師が回答

左下腹部・骨盤内痛。どうすれば良い?

person 20代/女性 -

先月上旬にピルを服用忘れ、出血があってから現在まで止まりません。またずっと続く下腹部痛が日々増していきます。 婦人科:エコー異常なし、頸管にできものがあったため除去した。(何の説明もなくエコーの時に取ったそうです。)病理検査の結果は、コンジローマで様子見。腹痛は婦人科系ではない。 泌尿器科:結石の可能性は少ない。数値異常なし、出血は婦人科系ではないか。 内科:エコーで支給に炎症があるが血液検査的には炎症異常など問題ない。抗p53抗体やDダイマー正常。原因わからないため、MRIへ。そこから適切な科へ振りますとのこと。 症状:左下腹部。そこから鼠径部に沿って左骨盤まで。ズキズキではなく、重たくじんじん。臓器が熱を持っているような気がする。朝より夕方、夜がひどい。重たくだるい腰痛で息苦しさを感じる。骨盤内が1番熱くてずんずんする。歩くと響く。痛みで夜中に目が覚め熟睡できない。便秘解消のため酸化マグネシウム服用済。発熱や排尿時の痛み、血便なし。 内科を最後に受診しましたが、そこでは骨盤内臓の婦人科か胃腸、泌尿器科だろうと言われました。MRIが来年10日くらいの予定です。ロキソニンでも痛みや熱を持っている様子が引かないので別の薬をもらいました。止血剤もアドナが効かなかったため別の薬をもらいました。 何か病気でしょうか?痛みがツラいです、大きい病院を紹介してもらえず…どうしたらよいですか?

1人の医師が回答

膝裏の筋肉痛のような痛みと突然の赤み

person 50代/女性 -

164センチ78キロの肥満で3ヶ月に1度の血液検査と毎月の体重チェックをして頂いてて一旦72キロまで落ちていた体重がここ3ヶ月で78キロにリバウンドしました。下半身の筋肉を鍛える事を勧められてここ2・3日電動自転車ですが強で楽々こいでいたものを中にしてスピードも早めにこいで足に負荷をかけるようにしていたのが原因かわかりませんが両方の膝裏に筋肉痛のような痛みとしゃがむと膝の外側に痛みがあり(特に右側)昨夜湿布を貼って今朝起きたら膝裏に赤紫っぽい皮膚症状が出ていました。痛みは軽減しています。皮膚が弱いのでかぶれたのかと思いましたがネットで検索すると深部血栓性静脈瘤が出て来ました。 写真には写らないのですが血管はハッキリと見えていて両足のふくらはぎの内側には血管が下肢静脈と皮膚科で言われた事ががあり見掛けを気にしなければ放置で良いと言われました。 今年5月に婦人科で閉経を調べる血液検査をした時にDダイマーは正常値でしたが半年前のものは目安にならないですか? 腰椎に狭い部分があり足の指の痺れが出る事があるとコロナ禍前に言われた事があります。 この内容から膝裏の赤紫の皮膚症状は深部血栓性静脈瘤の可能性が高いですか? 膝裏の痛みも肥満と筋肉痛ではなく深部血栓性静脈瘤でしょうか?腫れや熱感はありません。

6人の医師が回答

バセドウ病

person 20代/女性 -

甲状腺が大きいと耳鼻科で言われ 身内もバセドウ病になっているので、 不安だからとその旨を伝え,血液検査をしました。 エコーなどはされませんでした。 血液検査の結果が、F.T40.90 甲状腺刺激ホルモン1.715で、ホルモンは正常とのことでした。 これだけでバセドウ病じゃないと確定できるんでしょうか?今のところこれ以上の検査は必要ないと思うといわれました。 今は38週でもぅじき出産なので、無事にこのまま何もせずに出産できるんでしょうか? あと,妊娠後期からむくみが酷くなり,マッサージなどしてますが、むくんで足や腕など常に違和感がありズキズキと痛むこともあります。 Dダイマーという項目が1.9で高く、この値が高いと血栓が出来てる場合があるとの事で、このまま出産時などに血栓が飛んで肺や心臓、脳などに飛んで詰まってしまわないかと不安です。T-FDP3.7, 産婦人科の先生はむくみはあるけど、着圧ソックス履いたりマッサージしてね、だけでした。大丈夫ですか? あと,妊娠中は総コレステロール上がりますか? 妊娠前はひっかからなかったのに、総コレステロール338中性脂肪280とびっくりする値がでました。内科の先生も高いといってましたが、今は妊娠のため薬も出せないと。出産、授乳終わってまだ高かったら薬で下げると言われました。 妊婦ではよくあることですか?出産を機に正常になってくのでしょうか?ちなみに妊娠前から15キロ太りました。年齢的にもこんな若くで高いと不安です。 あと,BNP29.8は異常値でしょうか?心電図、胸部レントゲン異常なしでした。心室性期外収縮はあります。どういったことで高くなっているんでしょうか?? 長くなりましたが、それぞれ詳しく回答してくださると安心できるのでよろしくお願いします。

1人の医師が回答

熱っぽさが続く

person 20代/男性 -

原因の分からない発熱が何度かあるため、教えてください。 今年の8月頃から、38度くらいの高熱が出て翌日には薬を飲まなくても平熱に戻るといった熱が3回ほどありました。(3回目にはカロナールを飲みまして、すぐに熱が下がるなど、解熱剤を飲むと効果ありました。) 3回目の解熱後の11月4日に 内科にかかり、血液検査してもらい、 ALT[GPT] 42H 中性脂肪 219H CRP 0.43H が基準を超えているとの指摘を受けましたが、結局、熱の原因はわかりませんでした。 (あわせて、リウマイトイド因子定量や抗CCP抗体定量や血沈、Dダイマーという項目の血液検査もしましたが、結果は正常値でした。) このような突発的な熱の症状だけでなく 1.なんとなく熱っぽい感じ(熱が出そうな感じ)がして、結局熱は出ないことが2週間に1回くらいある 2.お腹は空いてるけどあまり食べたい気にならないとかが時々あります。 症状は休日は仕事の日どちらも起こります。 個人的にはストレスも考えましたが、解熱剤が効きましたし、どうなのかなとも思っています。 内科では チクジョウンタントウ、 アレルギーによる発熱かもとのことで ビラノア20mgと モンテルカストが処方されてます。 (簡単なアレルギー検査しましたが、過剰なアレルギー反応はなかったと言われました。) ただなんともその内科では上記の薬を飲んで経過観察と言われていますが、 このまま経過観察でいいのか他の内科にかかるべきか悩んでいます。 また、こういった症状からどういった病気が考えられるのか教えていただきたいです。 乱文で申し訳ありませんが、お願いします。

3人の医師が回答

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