胃潰瘍に該当するQ&A

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血便が続く

person 30代/男性 -

昨年末にも質問をさせてもらいました、32歳の男です。 【既往歴】潰瘍性大腸炎(2007年より)、逆流性食道炎、内痔核 【服用中の薬】ペンタサ、ネキシウム、ネリプロクト軟膏 昨年末より便の表面に少量の血が混じる症状が続いています。12月頭頃は左腹部の違和感潰瘍性大腸炎の悪化を疑われ、かかりつけ医(消化器科。昨年夏から通院。それまでは別の病院)に相談すると、ペンタサとネキシウムが増量となりました。当時飲んでいたコロネルも増量されました。しかし、それでも症状はあまり変わらず、かかりつけ医の対応にも不満が大きかったので、別の胃腸科肛門科で胃カメラをしたところ、逆流性食道炎がみつかりました。また 、内痔核もみつかり、そこからの出血の可能性が考えられたため、軟膏を使い始めました。その後、腹部の違和感はなくなりましたが、血便は数日に1回ペースで続いていたため、先々週の土曜日と今週の月曜日に硬化療法(フェノールアーモンドオイル)を実施しました。しかし、今もごく少量の出血が続いています。便の状態は下痢はしておらず、固形便で、色は茶褐色~こげ茶色です。おそらく粘液は出てません。腹痛も今はありません。 そこで質問ですが、この出血の原因は痔だけなのでしょうか?数年前に同じ硬化療法をした時はすぐ出血は止まりましたが、今回は続いており、しかも長い間続いているので、大腸がんではないのかという不安がとても強くなっています。 ちなみに大腸ファイバーは毎年行っており、直近は昨年の9月です。その時は潰瘍性大腸炎の炎症はありましたが、ポリープや腫瘍はみられませんでした。 とても不安ですが、次に病院に行けるのは来週末です。どなたか回答を頂けると嬉しいです。

2人の医師が回答

血便が続く

【既往歴】潰瘍性大腸炎(2007年より)、逆流性食道炎、内痔核 【服用中の薬】ペンタサ、ネキシウム、ネリプロクト軟膏 昨年の12月中旬より便の表面に少量の血が混じる症状が続いています。12月中旬にかかりつけ医(消化器科。昨年夏から通院。それまでは別の病院)に相談すると、潰瘍性大腸炎の悪化を疑われ、ペンタサとネキシウムが増量となりました。当時飲んでいたコロネルも増量されました。 しかし、それでも症状はあまり変わらず、かかりつけ医の対応にも不満が大きかったので、別の胃腸科肛門科で胃カメラをしたところ、逆流性食道炎がみつかりました。また 、内痔核もみつかり、そこからの出血の可能性が考えられたため、軟膏を使い始めました。その後、腹部の違和感はなくなりましたが、血便は数日に1回ペースで続いていたため、先々週の土曜日と今週の月曜日に硬化療法(フェノールアーモンドオイル)を実施しました。しかし、今もごく少量の出血が続いています。便の状態は固形便で、色は茶褐色〜こげ茶色です。おそらく粘液は出てませんし、下痢もしていません。腹痛もさほどありません。 そこで質問ですが、この出血の原因は痔だけなのでしょうか?数年前に同じ硬化療法をした時はすぐ出血は止まりましたが、今回は続いており、しかも長い間続いているので、大腸がんではないのかという不安がとても強くなっています。 ちなみに大腸ファイバーは毎年行っており、直近は昨年の9月です。その時は潰瘍性大腸炎の炎症はありましたが、ポリープや腫瘍はみられませんでした。 とても不安ですが、次に病院に行けるのは来週末です。どなたか回答を頂けると嬉しいです。 ”昨年の9月に何もなかったら、今出血するほどの腫瘍ができているわけはない”などと考えて自分を安心させようともしていますが・・・

2人の医師が回答

悪性リンパ腫の母(60代)について

person 40代/女性 -

胃原発で十二指腸、腹部リンパ節に浸潤があります。胃の潰瘍がひどく、胃、十二指腸に穿孔の恐れがあり、治療が始まってからの食事はほとんど流動食、治療中は栄養剤点滴に頼っていいます。 また、治療も一回目のRーCHOPはRとプレドニンを抜いて行いました。 薬品のアレルギーがある為使える麻酔が限られ、治療前の内視鏡検査の際は無麻酔で行いました。 使える麻酔がみつかるかもということで血液検査もしましたが、結局リスクのあることは行わない方針のようで一回目の治療の後は腹部エックス線撮影で、以前のものと比較し治療効果を確認し、二回目のR-CHOPを75%量で行いました。 三回目の治療の直前になって食後に嘔吐の症状あり無麻酔で内視鏡検査を行ったところ、胃と十二指腸の間が治療で治ってきてはいるものの、瘢痕化して狭窄を起こしているため、胃空腸吻合術をする必要があると言われました。 予想外のことで、本人も家族も混乱してしまいました。 現在はリンパ腫は基本的に切らないし、切ることで病気が散って広がってしまうこともあるとも聞いたことがあります。手術して大丈夫でしょうか? また、なぜ、通りの悪い細くなった部分を切るのではなく、バイパス手術をするのかがわかりません。 まだ、胃も十二指腸も治療中で三回目のR-CHOPの際も穿孔の恐れがある状態だからでしょうか? また、母のようなケースで内視鏡の際使える麻酔をみつけるのは、やはり難しいのでしょうか? 歯科の麻酔で心臓に異常を感じたことがあり、また、検診で内視鏡の際の麻酔で血圧が測れないほど下がってしまったことがあります。いずれも10年以上前のことです。

1人の医師が回答

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