心筋梗塞に該当するQ&A

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頻脈、ほっといても大丈夫でしょうか?

person 40代/男性 -

2011年5月母親を整形病院につれていったときに階段を駆け下りた状態で病院の血圧計ではかったら脈拍85でした。それ以前から普段はかると78ぐらいが常でした。2011年9月2日に母親を別の病院へつれって言った折待合室で暇だったのでなにげなく血圧計を計ったら143ありそれまで120台以上なかったので高血圧だと思ってびっくり仰天しました。その日の翌日にかかりつけの内科にいったところ血圧と脈拍が160以上いっちゃって、内科の先生がびっくりしてましたパニック障害をもっており普段発作はほとんどないのですが、精神科でこのことを話したら先生に「140なんて高血圧じゃないよ!びっくりしてパニックがおきたんしょ」といわれました。その後血圧は正常化したのですが以前は78程度だったのが108ぐらいの頻脈となり心電図(毎年一回)と甲状腺の検査は異常なくおこないメインテートでおさえてました。脈拍が下がったので何度か断薬したのですが失敗してのみつづけてたのですが、この質問回答を参考にしてメインテートを2.5を半分にしてのんでいたらそれが功をそうしたのか2ヶ月前から断薬したところ脈拍が安定して70台から80台におちつきましたですがたまに90台のときもあります。内科の先生は毎日の血圧脈表をみせると「ちょっと早い時があるね」と感想をいわれますが、まめに脈を手でとりはかると安静時70台から80台玉に90台ぐらいです。そこで質問ですが仕事をしてる時は103ぐらいいくのですが、頻脈はなおったとほっといていいでしょうか?それともまだメインテートで抑えておいたほうがいいでしょうか?このサイトだと循環器の専門医のコメントとちがって内科の先生はたいてい心筋梗塞のおそれを懸念して90以下にたもったほうがいいとのコメントが見受けられます。なお、エコー検査の経験はないです。

2人の医師が回答

30代 頸動脈プラーク

person 30代/女性 - 解決済み

元々、20代のころからLDLコレステロールが高かったのですが、まだ若いからとのことで特に薬は使わずにいました。 橋本病で1年に1回検査のみ(薬無し)で内科に受診しているので、31歳で再度コレステロールが高いことを相談し採血しましたが、LDL129で治療するほどの値ではないとのことで経過を見ていました。 その後、32歳で卵巣嚢腫のため片方の卵巣をとり、子宮内膜症が悪化しないようジエノゲストを内服し生理をとめています。 職場の検診でLDL190-233になり婦人科に相談するとジエノゲストの影響だけでここまで高い値はでないとのことでした。(ジエノゲスト内服して1年ほどで4kg太りました) かかりつけの内科で再度コレステロールについて相談し、心配なら頸部エコーをしてみましょうとのことで行うと、腕頭動脈に2.6mmのプラークができていました。 34歳でプラーク、、とてもショックでした。 プラークができていたため、ピタバスタチンcaの内服が始まり、1ヶ月後にLDL120に下がっていました。 糖尿病や高血圧は特にありません。喫煙はしていず、飲酒もたまにビール350mm缶一本飲むくらいです。BMIも22です。 家族歴は父がコレステロールが高く40代から薬を飲み、61歳で心臓カテーテル検査を受けています。 遺伝も多少あるのかもしれませんが、甘いものを食べたり、乳製品が多い食生活ではありました。育児や仕事でストレスが溜まると甘いものを食べて発散していたのも良くなかったと思います。 このままでは早期に脳梗塞や心筋梗塞になるのではないかととても不安です。 この年齢でこんなに分厚いプラークが数年ほどでできるものなのでしょうか? 頸部エコーを毎年やり、早期に対応すれば脳梗塞など予防できますか? プラークはもう小さくならないのでしょうか? 抗血小板薬も必要ですか?(狭窄が出てから飲むのでしょうか?) 私にできることは運動して食生活を変えることくらいしかないのでしょうか? お忙しいところすいませんが、よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

狭心症 心臓発作に関して(まとめ)

person 50代/男性 -

胸部絞扼感により、時循環器内科を受診。血液検査、レントゲン、心電図に異常はありませんでした。その後、2回にわたる救急搬送がありました。CTにおいて、若干の狭窄を認めるも、早急な治療の必要なし。カテーテル検査におけるアセチルコリン負荷試験で冠動脈の一本が完全閉塞したことから冠攣縮性狭心症の確定診断をいただきました。心臓発作に関して疑問があります。自然発作時にニトロを3錠まで舌下しましたが全く効果がありませんでした。あと、通常狭心症で15分、心筋梗塞で30分と言われる時間が私の場合数時間に及びます。「心臓由来のものではないのでは」というご意見を多くいただきました。また「逆流性食道炎」というご意見も多かったため、胃カメラを飲んだところ、やはり、逆流性食道炎が見つかりました。ただ、私の発作がこの病気からきているとも思えず、やはり別のものなのかなと思っております。しかし前述したようにニトロが効かず、時間も長いなど考えるととても疑問に思うのです。ちなみに検査時の発作(狭心痛なし)と通常時の発作は全く別のものでした。これが違うものだった場合、私は狭心症の発作を一度も経験していないことになり、その状況でカテーテル検査に望むことに信憑性はあったのでしょうか?確かにカテーテル検査で完全閉塞を起こしていますが、血液内皮機能障害があれば冠攣縮性狭心症でなくても攣縮は起きると聞いていますし、アセチルコリン負荷試験においてはしばしば偽陽性があるとも聞いております。最後に心電図の話をしますがアセチルコリン負荷試験時の完全閉塞の時は虚血性心電図変化(ST上昇)が認められたそうです。しかし二度にわたる救急搬送時には心電図変化はなかったとのことです。発作に関してはやはりこの病気とは関係ないもの(心因性など)と考え、また冠攣縮性狭心症の診断自体を疑っております。

5人の医師が回答

長期にわたる体調不良と冠動脈石灰化所見

person 30代/女性 - 解決済み

長期に渡る原因不明の体調不良が続いており、冬季うつや自律神経が弱いため、そのせいと思って過ごしていました。ただ去年あたりから冬だけでなく、へんな体調不良を自覚しています。ひどい倦怠感、疲労感、頻脈、頭痛、朝起きられない、気持ち悪い、そして今までは35℃台の平熱でしたが36.9℃と体温に変調が見られ、仕事に行けなかったりと生活に支障が出てきてしまっている状況です。現在の病院は専門が分かれすぎて、症状に合わせて自ら病院を探し出向くという感じなので、その科で異常なければ異常なし。なので今まで検査したことないものを検査してみようと脳ドックと心血管ドック、副腎ホルモン検査をしました。残念ながら矯正していた為、頭部MRIの検査ができず、今まで頻脈や脳貧血や会社の健康診断時で聴診器ではありますが、不整脈が多発していたようですぐ循環器に行くことを言われ、何度か循環器にはかかりましたが、症状ある時じゃないと、つかめないから異常なしと毎回言われたりはした過去はありますが、循環器にはかかっていた為、胸部CTはなんの心配もしていませんでした。しかし結果で冠動脈の石灰化を指摘されました。これから精密検査を受ける予定ですが、37歳152センチ41キロの痩せ型で血圧やコレステロール低い方です。喫煙もしてなくネットからとれる情報からでは原因となる要素が全くわたしにはなく、違う病気から石灰化になりやすいとかありますか?というのも石灰化で今抱えてる症状は特に直結することがなさそうで、確かに循環器症状としては頻脈や心臓の違和感(頻脈、不整脈、心臓が跳ねたり等々)はあるものの、頭痛、倦怠感、疲労感等々の症状は関係あるものでしょうか。また、他何か検査できる項目はありますか。石灰化で心筋梗塞や狭心症、脳梗塞になるのもこわいですが、現状、つらい症状があるので関連性があるもの何か手がかりになればと思っています。

6人の医師が回答

植物状態の父へ家族にできる事を教えて下さい

person 60代/男性 -

65歳の父の事でご相談です。5年程前から脳梗塞と心筋梗塞があり、投薬治療(時に入院も有りです)していました。今年9月頭に動けなくなった所を発見し、救急車を呼んだ後から意識を失い心肺停止になり2ケ月程CCUにいました。奇跡的に体の機能は回復傾向へ向かいましたが心肺停止時間が長く低酸素脳症で脳幹以外は脳波はフラットでいわゆる植物状態と言われ、反射もなく、意識が戻る事はないですし、もちろん痛みも何も感じていないと言われています。家族としては、たとえ可能性がなくても試せる事はしてほしいと思いますが、医師からは長期療養型病院へ転院を勧められています。気切していますが酸素のみで自発呼吸できています。現在は一般病棟にうつりましたが、瞬きや眼球を動かして音に反応したり(ように見えるだけかもしれませんが)首を振る(動かす)事やあくびはします。ただ体の向きをかえたり動かすとどうしてか嘔吐してしまい胃臘処置しましたが諦めて、太い血管から点滴で栄養を取っている状態です。それでも嘔吐し医師も原因不明と頭を悩まされています。何か考えられる理由はないでしょうか。又、家族にしてあげられる事はないでしょうか。ホットタオル等で体を拭いていると気持ちよさそうな顔をして眠ります。口腔ケアで口を弄られると歯をくいしばりやらせてくれなかったり嫌な顔をします。家族には意識がないと言われる事の方が不思議な位には表情だけは見てとれます。(笑ったりはしませんし現実には無表情というのかもしれないですが)まだ諦めるには早く突然で、これ以上の痛みや処置は…という思いと日々揺れ動いています。有効な手段、治療、私達にもできる刺激があれば教えて下さい。戻ってきて欲しいというのが本音ですがそれも非現実的だとも認識しています。少しでも前向きな気持ちで看病したいです。 長くなってしまいましたが、ご返答をよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

違和感 震え 脇から背中

person 50代/女性 -

初めまして、52歳主婦です。 5年前に胸椎こうじゅうじんたいこっかしょうがみつかりました。 背中の痛みは寒くなるとありますが、デパスを飲んだり湿布貼ったり電気毛布で温めてます。問題はここ何年か前から体の筋肉痛のような痛みや、震え、両脇から肩甲骨にかけての痺れ、前の脇にかけても痺れに悩まされています。今年の夏はめまいと動悸にやられました。血圧の薬アジルバを朝一錠服用してます。今年2月頃に脳神経外科でMRIにも入り検査受けましたが異常無し。7月には心臓も気になり検査しました。期外収縮はありましたが心配無いと言われました。甲状腺検査も異常無し。めまいが耳かもと思い耳鼻科も行きました。異常無しでした。血液検査も今のとこは指摘されませんでした。普段は仕事してますが、体調が良い日は珍しく、朝仕事しだして、フラフラしたり、頭が重く動悸がしそうになると急いでデパス0.5を1錠服用します。不思議な事に飲む前は頭が重くとても不快な状態が1分もしないうちに80%の割合で効きます。でも、たまに、すごく背中の違和感と首と頭と胸の動悸?違和感?手の軽いこわばり、怠さの時はしばらく効きません。疲れてしまったせいかデパスが効いて眠くなるだけで体調はイマイチです。 整形で去年みてもらったら、首の神経が潰れかけてるのと、腰は狭窄症、胸椎はこっかしょう。そのせいなんでしょうか神経に触って気持ち悪い感じもします私は異常なくらいの怖がりでして色々どんどん考えてしまうタイプで自分でも嫌になりますドキドキして気持ち悪くなると頭の中まで熱くなり急に汗がでたり指先が急に冷たくてコントロールできないことがパニックになり今は車で長いトンネルや高速道路も運転できません。デパスを飲む罪悪感もなんだか感じて色々悩んでしまいます。心筋梗塞で、脳梗塞で倒れたらどうしょう。と考えまた不安になりやす。120-88最近下がたかいです。

4人の医師が回答

61歳女性、血圧が上がったあとに寒気と全身の震えがあった

person 60代/女性 - 解決済み

61歳専業主婦です。 今年2月に初めて動悸を感じ(数秒)、かかりつけ医(内科・循環器科・リウマチ科)を受診し、心エコー・ホルター心電図検査をし、軽い発作性上室性頻拍の疑いと診断され、ワソランとニトロールを処方されました。 現在まで、短い数秒の動悸、胸のチクチク感、不快感等は時々ありますが、この二種の薬を服用する程の酷い動悸はありません。 昨日、夕食後に胸の中心部~少し左側にかけてチクチクし、嫌な感じがして来ました。数分後に血圧を2回測定、174-109・脈拍82,192-111・脈拍92で、次第にさわさわ・ボーっと感がし、寒気と体がガクガクと震えてきました。 耐えられなくなり救急車を呼びましたが、車内でも、到着した病院でも暫く寒気と全身の震えが止まりませんでした。 検査結果は、心筋梗塞や狭心症など心臓の方は問題なく、チクチクするのはもしかしたら帯状疱疹の前兆の可能性もあるとの事でした。その後落ち着き帰宅、今現在湿疹やチクチクピリピリなどはありません。 寒くてガクガク震えが止まらなかったのは血圧が上がったせいではないと言われましたが、何故その様になったのでしょうか? 本日、かかりつけ医受診し、カルベジロール錠2.5mgを翌朝から1日一回服用します。 持病・投薬は、高血圧(オルメサルタン錠20mg)と脂質異常症(ピタバスタチンca錠1mg)毎朝服用、R2年4月から(当初はアムロジピン5mg、R3年2月よりオルメサルタンに)。 不眠症状があり、今年7月よりエスゾピクロン2mgを飲み始めましたが、効果が出ているので8/4より1/2錠に変更、眠れています。 糖尿病(HbA1cは7前後)食事と運動での改善、投薬なし。 ストレートネックによる神経痛でロキソプロフェンとレバミピド服用(8/26~)。 主だった内容を記しました。よろしくお願いします。

3人の医師が回答

症状があっても診断されません。

person 40代/女性 -

今年のGWに、左足首から10cm上の外側に激しい痛みがありました。その後、右膝が腫れ上がり、強い痛みが1~2週間ほど続きました。痛みが引いた後、硬いしこりが出現しました。しこりも2週間ほどで潰れ、右膝から右足首に移動しました。仕事の掃除中、怪我もせず、右手首が何故か内出血し、その後に胸が重苦しくなり、心臓が硬直する感覚がありました。その後、酷い頭重が襲い仕事にならなくなり辞めました(GW頃~6月半ばにかけて、仕事で精神的に強いストレスがかかる度に症状が現れました)7月~9月半ばにかけて、新しいパートにつき、そして、左足首の痙攣が夕方になると強く襲いました。9月半ば、日々のストレスが再び強くなり、身体的にも疲れが酷くなり、怪我もなく右手中指の内出血があり、それと共に心臓が硬直する感覚、背中の筋肉の痛み、頭重、背中の肩甲骨のそばの筋肉に骨がささるような痛み、左首のこわばりと、全身の動脈が固まる感覚、極度の脱力感、それらが酷く出て数日は起き上がれなくなりました。11月半ば、左側の額関節が突然つるように痛みましたが数日で治まりました。 両胸の下の肋骨が押すと強い痛みがあります。これは現在も鈍痛があり、押すと強く痛みます。 ある病院では心筋梗塞の症状あるいはパニック障害と言われ、ある整形外科では痛風疑いをかけられ、ある病院では膠原病も視野に入れつつ全部の科を回らなければならないと言われ、最後の頼みで受診した都内の膠原病リウマチ科では抗核抗体が40を示した他は異常がないと言われ…途方に暮れて病院受診を諦めました。 自分なりに調べていて初めは皮膚筋炎の初期かと思いましたが、繊維筋痛症という病気があることを知りました。繊維筋痛症の症状にとても似通ると思いました。どうでしょうか。

1人の医師が回答

血圧低下、不整脈、動悸

person 60代/男性 -

2014-11-15:心筋梗塞で冠動脈バイパス手術を受け、7種類の錠剤を飲んでいます。 2019-10-6:前立腺肥大症に伴う排尿障害を起こし、その後から【シドロシンOD錠4mg(2021-7-31まで)タムスロンOD錠0.2mg】と【アボルカプセル0.5mg(2021-5-7まで)デュタステリドカプセル0.5mgAV】を飲んでいます。 2019-12-1:立ちくらみ(血圧97-49)を起こし、心臓外科の主治医と相談の上血圧の薬を弱いものに替えても上手く行かず、2020-8-7より血圧の薬1種類を主治医と相談で休止しています。2020-9-16の心臓外科の定期検診・心電図において不整脈を指摘されました。2021-9-15定期検診においても不整脈症状は変わりません。2021-8-6より「男なのに乳頭を中心とする乳房痛→肩痛→歯痛→頭痛→歯痛→頭痛→歯痛(現在)」と痛みが移動しています。ハッキリとはしませんが2021-10-25頃より動悸ではないかな?と思える症状が出ています。 2021-11-3:タムスロンOD錠0.2mgの副作用で【循環器:血圧低下、動悸、不整脈 精神神経系:立ちくらみ、頭痛】を見つけてしまいました。泌尿器科から処方された薬ですが、問題の症状は心臓外科で、対処は【血圧低下→血圧の薬1種類止め、頭痛→ロキソプロフェンNa錠60mg、不整脈→今は対処しなくても!ひどくなったらペースメーカで、動悸→最近の症状なので主治医に相談できていない】 血圧低下において薬1種類止めましたが心配なら適時自分で判断して飲むようにと「カムシア配合錠LD」50錠は処方されていますが今まで5錠しか飲んでいません。朝の血圧は高め(142-77)ですが夕方は(116-68)は低めとも取れる値です。泌尿器科医に問題提起したいのですが、どのように提案したら?

3人の医師が回答

心電図は狭心症以外の原因でも乱れはおきますか?

person 40代/女性 -

お世話になっております。 心電図の波形の乱れは狭心症や心筋梗塞以外の原因でもおきますか?更年期や自律神経、頻脈の影響も考えられますでしょうか? 経過は、 昨年夏頃に頻脈があり、循環器科にて心エコー、心電図、24時間心電図、血液検査をうけました。心電図に多少の虚血が見られることと頻脈があり(病院で図るといつも頻脈になります。)、他は問題なく、そのときは甲状腺の数値が若干引っかかり、バセドウと洞性頻脈との診断を受けました。 その後、昨年11月頃、夜中に左の肩、肩甲骨の痛み、腹痛があり、心電図と血液検査を受けました。結果は問題ないとのことで、このときに薬は飲んでいなかったのですが、バセドウの数値も正常に戻っていました。 その後も月に一度程度のペースで同様の痛みがありました。原因がわからないストレスを感じつつ、先日夜中に息苦しさと頻脈で目がさめ、ハアハアと肩で息をする状態になりました。胸痛はありませんでした。初めてで動揺してしまい、恐怖を感じ、その後また肩に痛みがありました。昼間にも胸の上に痛みが出たため、受診し、心電図と血液検査をうけました。その時は痛みはありませんでが、結果は波形にみだれがあり、結果狭心症の疑いとなりました。薬をカルシウム拮抗薬、ニトロ、安定剤を出され、痛みが出たときに試すように言われています。その後痛みがでたので、カルシウム拮抗薬とニトロを試しましたが、効いているのかよくわからない状態でした。 今回の血液検査は更年期の数値も見ていただくことになったので、その結果を合わせて話を聞くことになっています。 これより以前、5年ほど前に健康診断の心電図で引っかかり、負荷検査をしたところ狭心症の疑いと言われたことがあります。症状は全くありませんでしたので治療はしていません。 活動時に痛みがでたことはありません。血圧は正常の範囲です。分かりづらく申し訳ありません

7人の医師が回答

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