ステロイド微熱に該当するQ&A

２０代家族のことについて質問です。 ３日前より倦怠感と37.5程度の微熱があり、翌朝から首や顔に発疹ができはじめ、みるみるうちに全身に真っ赤な発疹が広がりました。それと同時に激しい下痢症状となりました。内科を受診したところ、皮膚科へ行くように勧められ、皮膚科クリニックへ行ったところ、ウイルスの皮膚炎だろうと、ステロイド軟こうとアレルギー薬の錠剤を処方されました。 夕方から倦怠感が強くなり、救急相談に電話をしたところ、すぐに救急にかかったほうがいいとのことで、近所の大きな病院の救急に連れて行きました。全身の発疹状態でアナフィラキシーが考えられるのでアドレナリン筋注をして一晩入院しましょうといわれ、入院しました。 翌朝、変わらずかゆみのある真っ赤な全身の発疹と両脇、首と鼠径部に地図状の湿疹があり、皮膚科の先生の診察を受け、特定はできないが麻疹などではないウイルス性の皮膚炎だろうとのことで（MRワクチン5年前に接種済み）、プレドニン５ｍｇ5錠を５日分処方され退院することになりました。 見ていてもつらくなるほど酷い発疹とかゆみがあり、シャワー後にステロイドの軟こうを塗っていますが赤みが増しているようです。このようなウイルス性皮膚炎は一般的に治癒までにどれくらいかかるのでしょうか？どのような経過をたどりますか？ また、受けたほうが良い検査などはありますか？ 今回、初めてアトピーの体質もありそうだといわれました。 自分ではないのでお見せできる画像がありませんが、顔面の瞼あたりにも紫色に変化していて、治るのか心配です。 本人は清潔にしたほうが良いと思ってシャワーを痛い痒いのを我慢して浴びていますが、良くないでしょうか。

63歳女性です。 基礎疾患は１型糖尿病があります。 (HbA1cは6.4から6.8くらいです。緩徐進行性１型糖尿病です。インスリンや薬の内服はしておりません) 9月23日に37.7℃の発熱と喉の痛みがあり 24日耳鼻咽喉科でコロナPCR検査とインフルエンザ検査を受けました。 どちらも陰性で先生からは喉の状態でアレルギー性の疑いがあるのでとトラサミン500•フスゴテ配合錠•ロキソニン錠60•レバミピド錠•ムコダイン錠500•ムコソルバン錠15•就寝前にモンテカスト錠10•デザレックス錠5•フルティフォーム50エアゾール56吸入用を処方していただきました。 現在熱は37℃くらいの微熱が続いています。 １週間分の処方でしたが、咳込みが酷く夜中や朝方には喘息のような咳込みが続いていましたので、30日呼吸器内科を受診しまして咳が止まらず悪化している旨を伝えたところ百日咳とマイコプラズマニューモニエの検査も受けまして陰性でした。呼気NO検査も行っていただき数値は35ppbでアレルギーの可能性もあるとは話されておりましたが、呼吸器内科の先生は他のウイルスではないかとの見解でした。 レントゲン検査では肺炎は大丈夫でした。 今まで風邪を引いた時咳が結構長引く事はありましたが、今回初めて３日間くらい続けて就寝中に喘鳴のような音が出ました。 １.アレルギー性気管支喘息等の検査を受けた方がよろしいのでしょうか？ ２ステロイド吸入は１型糖尿病では血糖値は上がるのでしょうか？ 血糖値が上がるのが不安で吸入はまだ出来ていませんが咳が辛い状況です。 ３.微熱や咳が続いているので他の細菌等の感染の疑いはあるのでしょうか？ ４、咳込みが激しい時に一緒に頭痛もするようになりましたが大丈夫でしょうか？ よろしくお願い致します。

再度ご相談させていただきます 経過 10月末〜11月初旬：左下歯肉内側に大きめの口内炎出現。その後、舌下腺が腫脹し唾液の詰まり感が持続。 以降、頭痛、夕方の微熱、倦怠感、左頸部〜肩の張りが出現。 11月中旬：別医院で扁桃炎と診断され、抗生物質・ステロイド治療開始。扁桃炎自体は改善傾向。 治療中〜後半より、吐き気・めまい・脱力感が出現。 11月下旬：同日別の記念病院初診外来を受診。薬剤不適合の可能性を指摘され、抗生物質・ステロイド中止。 採血・めまい検査は異常なし。 漢方・頓服へ切り替え後、強いめまい・吐き気は改善。 12/3：同記念病院耳鼻科にて「扁桃炎は治癒、ウイルス性咽頭炎」と診断。めまい検査異常なし。 12/15：同記念病院初診外来再受診。右鼠径部リンパの違和感（ヒリつき）について相談。 発熱、寝汗、体重減少なし、顔色良好。 緊急性低いとの判断で採血・CTは実施せず、経過観察。 現在、以下の症状が続いており不安を感じています。 ・下腹部、鼠径部、大腿、臀部にかけて、ピリッと走る神経痛様の痛み ・胃腸の不快感（重だるさ、つっぱり感）、消化不良感 ・頸部〜下顎付近の強張り、熱感、全身の倦怠感 ・扁桃炎が再燃しているような違和感 いずれも症状は軽度で短時間ではありますが、日によって不調箇所が変わったり 良くなったり悪くなったりを繰り返しており、 根本的に治癒が進んでいないのではないかという不安があります。 これまで大きな異常は指摘されていませんが、 長期間このような体調不良が続くのは初めてで、 精神的なストレスも大きく感じています。 現在の症状が ・自律神経の乱れ ・炎症の後遺症 ・神経痛 などで説明可能な範囲か、 また追加で考慮すべき点があればご意見を伺いたいです。

10年前より脊椎関節炎の治療で、プレドニン2mgで約8年間寛解状態を維持していました。 しかし何をきっかけなのか分かりませんが、脊椎関節炎の再燃で、病状は手付かず、免疫抑制剤を内服したり、痛みが強いためプレドニン2mg→3mg→5mg→8mg→13mg→8mgと増えたり減ったり調整をかけていました。 昨年の夏、体調が良かったのでプレドニン1mgを減らし7mgにしたら、全身倦怠感と全身の関節痛から動けなくなってしまいました。その時は入院しましたが、「原因不明」「ストレス」などと言われてしまいました。 その後、7mgを8mgに戻す形になりました。 結局は何の原因か分からないまま8mgに戻り時を過ごしていましたが、今年1月ごろにクッシング兆候が身体に出ていることを気づきました。近くの内分泌内科から紹介してもらいホルモン負荷試験を受けたところ、コルチゾールが身体からほぼ出ていないことが発覚しました。副腎はすでに萎縮しており、医原性の副腎皮質機能低下症と診断されました。 そこで「少なからず昨年の体調不良の原因にステロイドの減量は関わっている」と言われました。 対策として1mg単位で減らすと体調不良になるため0.25mgずつ減らすのが理想とのことでした。 ここからが本題なのですが、 0.25mgずつ減らし続けて、今年の8月に7mgになりました。しかし7mgになってから、全身倦怠感や関節痛、微熱も出てきてしまいました。炎症もCRP1.4台と上昇していました。（免疫抑制剤飲んでる割には高い方でした）救急外来では対応できる人もおらず、結局のところプレドニン8mgに戻りました。 主治医は「たった0.25mgでそこまでなるとは思えない」ということで、内分泌の先生に相談をしたところ「プレドニン0.25mgを1年かけて減量くらいのペースが望ましい」と言われ、その内容は主治医に連携してもらいました。 実際のところ、副腎皮質機能低下症でたった0.25mg減らしただけではそこまで症状は出ないのでしょうか？ ただステロイド減量以外は本当に全身倦怠感や全身関節痛の要因となるものがなかったので気になりました。

10月末頃、左下歯茎内側に大きめの口内炎ができ、その後、舌下腺の腫れと唾液が詰まるような違和感が続きました。 次第に頭痛、夕方の微熱、倦怠感、首や肩の張りが出現しました。 複数の医療機関を受診し、当初は扁桃炎と診断され、抗生物質とステロイドを処方されましたが、吐き気やめまい、脱力感が出現しました。 その後、別の病院で薬が合っていない可能性を指摘され、抗生物質とステロイドは中止、漢方と鎮痛薬に変更されました。 血液検査やめまいの検査は異常なし 12月初旬、同医院耳鼻科で扁桃炎は治癒しており、ウイルス性咽頭炎の残炎と説明を受けました。 その後鼠径部〜大腿部の倦怠感が現れ 鼠径部リンパの違和感で 同医院の内科を再受診しましたが、 発熱、寝汗、体重減少などはなく、 緊急性は低めと判断され採血、CTなどの検査はなく 経過観察となっています。 【現在の症状】 下腹部、鼠径部、大腿から臀部にかけて、ピリッとする神経痛のような痛み 胃腸の不快感、張り、消化不良感 頸部や下顎周囲の強張り、疲労感 咽頭炎が完全に治りきっていないような違和感 口内炎や粘膜トラブルが繰り返し出現 寒さや疲労時に、頸部や鼠径部の痛みを感じやすい いずれも強い症状ではありませんが、 良くなったり悪くなったりを繰り返し、完全に元の体調に戻らない状態が続いています。 そして過去にない長期間の体調不良と 初めて感じる部位や 痛みの変化、根本的な治癒が進んでいない感覚が大きな不安とストレスになっています。 原因となっている感染や疾患の疑い 次の受診目安、 必要な精査などあれば教えていただきたいです。 補足ですが 外出先で簡易的な健康測定を受けたところ、自律神経バランスの乱れ、慢性的な疲労傾向が要注意 血管年齢が実年齢より高くあまり良くないという結果が出ました。 この結果と、現在続いている体調不良に医療的な関連性、影響があるのかご意見を伺いたく相談しました。

症状と受診の経過（時系列まとめ） 約2週間前の7月23日、右耳の下のリンパ節が腫れて痛みが出たため、ある医療機関を受診し、ロキソニン（解熱鎮痛剤）と胃薬が処方されました。 その後、症状が変化し、右後頭部にピリピリとした痛みが出現。触れると痛みがあり、頭皮には発疹のようなものも見られました。 この時点で、最初に行った医療機関とは別の自宅近くの病院を受診しました。 診察の結果、発疹が片側に限定されていなかったことから、帯状疱疹の可能性もあるが確定はできないとして経過観察となりました。他の体の部位には一切発疹のようなものは見られませんでした。あわせて後頭神経痛の可能性も指摘されました。 また、症状が変化した時点でも、右耳下のリンパ節の腫れは続いており、それに対してステロイド薬が処方され、血液検査も行われました。血液検査ではEBV抗VCAIgG160 EBV抗VCAIgM10未満という結果でした。 その後、ステロイドの服用によりリンパの腫れは徐々に改善しましたが、腫れが下方向へ移動しているような感覚がありました。 右後頭部のピリピリとした痛みに対しては、後日**リリカ（神経障害性疼痛治療薬）**が処方され、痛みの範囲は徐々に狭まってきている状態でした。 しかし、8月7日に入ってから、右肩に強い痛みが出現し、体温が38.2度まで上昇しました。なお、その前夜（8月6日）にも37.5度の微熱がありました。 8月7日の夜は、発熱に対処するためにロキソニンと胃薬を服用しました（リリカは頭の痛みに対する継続処方として服用中）。 そして8月8日の朝、昼間は熱が下がったのですがその夜、39.8度の熱が出たので再びロキソニン服用（この際も継続処方のリリカは服用） 8月9日の朝、昼間は熱は平熱。 再び夜に39.4度の熱。ロキソニン服用（この際も継続処方のリリカ服用） 現在、ロキソニン服用しても熱が38.4度の状態です。 約2週間前からのリンパの腫れから今の状態が継続的な疾患なのか、それとも別の感染症にかかっているのかがとても心配です。 お盆休みに入ってしまっている為、リンパの腫れの時点で行った病院もお休みに入ってしまいました。 どうしたら良いのか悩んでいます。 こちらの症状はまだ数日、様子を見ていても大丈夫なのか、本当に不安です。

80歳の父親ですが昨年3月に胃癌の手術し病理検査の結果リンパに3つ転移が認められてステージ3でした。9年前に膵臓を開腹手術を行なっていた影響で癒着が酷かった様で膵臓に傷を付けてしまい膵液漏が起こっていました。その件は先生から説明がありました。術後五日目に膵液を体外に出す管が詰まったため、入替治療をする事になりましたが少し痛みを伴うとの事で麻酔をし眠った状態で処置をしておりましたところ父が麻酔の副作用で吐いてしまい、眠った状態だった事もあり大量に吐いたものが肺に入ってしまい重度の肺炎になってしまいました。1週間ほど抗生剤を投与しましたが熱は40度から下がらず、外科の先生が呼吸器の先生に相談したところ肺がすりガラス状に真っ白ですぐにステロイド治療が必要とのことで3日間大量にステロイドを投与しました一旦は良くなりましたが、半月後に再度悪化して肺がすりガラス状に真っ白くなり再び3日間ステロイドを投与しました。結局肺炎の治療で当初の入院期間の3週間を大幅にに超える2か月入院しました。昼の食事の1時間後に膵液を出す管の入替を麻酔を使ってした事が原因したのではないかと思っています。退院2日前に肺炎の病名を間質性肺炎と聞かされました。結局退院後もステロイドを飲み薬により毎日15ミリ処方されていました。本来は抗がん剤(再発予防の)をするのですが入院期間も長かった事による体重、体力の低下により抗がん剤はおすすめできないと主治医から説明ありました。昨年12月に体の痛みがありCTを撮りましたら肺と肝臓に転移が分かりました。又同時にヘモグロビンが1か月前から急に10.7まで上がり糖尿病にもなりインスリンが必要になりました。1月に主治医からは間質性肺炎があるから抗がん剤はおすすめ出来ないと言われ治療を断念しました。2月下旬から微熱が続いて3月に入って呼吸器を受診した際にはCRPが15とかなり高く、でもレントゲン画像では肺炎の悪化が見られなかったため抗生剤を1週間分もらい、1週間後再検査の予定でした。呼吸器の先生はなぜCRPがこんなに高いか分からないと言われました。この診察の2日後に体調が急に悪くなり、背中やお腹に強い痛みを感じたため消化器内科にかかりました。血液検査の結果白血球と肝臓の値が2日前よりものすごく上がっていて入院となりました。肝臓の胆管が詰まり胆汁の流れがわるく管が広がっているとの事で、翌日に体外から管を入れて胆汁を抜く処置をすると言うことでした。入院期間は1週間(予定)で絶食でカロリーはドリンクで補うとの事でした。入院は15時でした。翌日朝4時に病院から電話があり急変して心肺停止との事で病院に向かいましたが息は引きとっていました。告別式が終わった夜に糖尿病で腕に2週間に一回付け替えるセンサーを付けていた事を思い出し、スマホで常時血糖値を確かめれるアプリが入っていたのですぐに父のスマホを確認しましたら、病院から電話が来る1時間前の2時50分にグラフが止まっていました。気になったのは前日入院時からずっと血糖値が下がり続けていてグラフが止まる1時間前から低血糖の状態(50から60くらい)だったと言う事です。グラフも止まる1時間前から赤になっておりました。僕の妹も看護師で、また知り合い(父が入院していた病院)の看護師がいるので2人とも同じ事を言っていたのですが、糖尿病で絶食の場合は24時間の点滴をすると聞いて、ドリンクは聞いたことがないと言われたのですが実際はどうなのでしょうか？　父が低血糖で亡くなったのではないかと納得がいきません。ご見解いただけましたら嬉しいです。

４５歳の女性です。 左耳が熱く感じる感覚と、以前から時々ある耳鳴りがいつもと違う違和感があり、 片方ずつ耳を指で塞いで確認してみました。 そうすると、左右とも異変があるのに気付きました。 ピーとかポーという耳鳴りは随分前からあったのですが… 思い返せば2日ほど前に、家電か何かの音かなと思っていた、 「ボボボボ…」という音が突然大きくなり迫ってきた感覚があって、 その後こもったような感じ？というか… 上手く言葉にできませんが、迫ってきた音が両方の耳に吸い込まれるように大きくなりました。 直後のことはよく覚えてませんが、響いて消えていったような… その後、左右の耳で交互に爪を弾くような音を出すと、左右とも普通に聞こえたので、 まぁ耳鳴りかなと様子を見ていたんですが… そして、先ほどやはり、左耳が熱く感じたり、高い音のかすかな耳なりのような違和感があって、左右の耳を交互に塞いでかくにんしてみたところ、 右耳→指で塞ぐと、「ボボボボ…」という振動のような動きと音が聞こえる 左耳→全く聞こえてないわけではないんですが、エアコンや換気扇のような機会の音が全く聞こえてない という感じです。 　 それと、おそらく左耳からだと思いますが、 やはりずっと高い音の耳鳴りがかすかに聞こえてる感じです。 はじめてのことなので、すごく怖いです。 この頃、夜眠れなくてこんな時間に起きてしまってますが… 以前ご質問させていただいたIgG4関連疾患と関係があるのでしょうか。 あれから膠原病内科を後日診察し、あちこち痛みがある腕や足をエコーでみてもらいましたが、生検したリンパ節含め、気になる所見はない、と言われました。 ドップラーという血流を見るエコーで確認したところ「リンパ節はあるけれど、血流がないから炎症は起きてない」「痛いと訴えてる他の場所についても筋肉や筋肉の境目のような気がするが特にエコーでは異常はない」「だいたいの膠原病に関しての血液検査を詳しくしたけど数値に異常はない」と言われました。 「生検したリンパ節からIgG4抗体が４０%以上あったというのは異常ではないんですか？」と聞いてみたんですが、「難病っていうのは診断基準がちゃんとあって、それに当てはまらないから」「ステロイド試しに飲むなら出すけど、それで今困ってる微熱や痛みが引くとは限らないし、それが効かなかってら次の治療法はない」と言われました。 この耳の症状は何が考えられますか？ 左右とも異変があるので不安です。 また、今感じてる微熱（37.2℃くらいまで）や倦怠感、軟便、足や腕の痛み（エコーではリンパ節や筋肉をみてもらいましたが、炎症はなさそうという所見）、また腕の内側からかぁーっと熱くなってるような感覚、とは関係があるのでしょうか？ よろしくお願いいたします。 これらも自己免疫の関係で、症状が進んでいるのでしょうか。 あまり心配したくないですが、戸惑ってしまってます。

８歳 女の子 ●6日(1日目) 朝から発熱 37.5 鼻水鼻づまり 食欲なし元気なし 1日中 微熱あり 小児科受診 喉が赤い 夏風邪とのこと。 薬 カルボシステイン アンビロキソール ●7日(2日目) 朝 36.8 鼻水鼻づまりあり 食欲なし 元気少しあり 寝るまで熱なし 就寝後９時頃発熱 37.8 朝方4時頃には解熱 36.7 ●8日(3日目) 朝 36.6 鼻水鼻づまりあり、 食欲あり 元気あり たんがからみはじめる 咳自体はなし 寝るまで熱なし 就寝後９時頃発熱 37.8 朝方4時頃には解熱 36.7 ●9日(4日目) 朝 36.6 鼻水鼻づまりあり、鼻水とたんは昨日よりは悪化 食欲あり 元気あり 咳自体はなし 再度小児科受診 血液検査 白血球正常 CRP 0 コロナ陰性 ウィルス性の夏風邪とのこと 喉は赤い 薬の追加なし 夜寝るまで熱なし 寝る前に下痢 就寝後9時頃発熱 37.8 朝方4時頃には解熱 36.7 ●10日(5日目) 朝36.6 鼻水鼻づまりひどく、 たんがらみの咳が出だす 質問 １、ウィルス性の夏風邪で、このように夜だけ熱が続くことはあるのでしょうか？ 2、何か他の原因は考えられますか？ 12日に小児科を受診予定です。その際に何か聞けることはあるば、聞きたいと思っています。 ３、今朝から咳が出だしました。喘息持ちのため、心配です。 今日再度受診した方が良いでしょうか？ 4、去年の8月にマイコルラズマに感染し、こじらせ肺炎になり一週間入院しました。免疫の暴走で抗生剤が聞かず、ステロイドの点滴をしました。 今回もそういう可能性もあるのでしょうか？ 以上です。 よろしくお願いします。

生後8ヶ月の息子についてです。 生後6ヶ月から保育園に通っています。生後7ヶ月になったあたりから体調不良が続いています。 体調不良を繰り返していること、現在点滴を受けているにもかかわらず発熱が続いていることから、体調不良の背景に他の病気が隠れているのではないかと心配しています。下記2点お答えいただけたらと思います。 1、保育園に登園していることから、体調不良を繰り返すことは通常のことでしょうか 2、現在抗生剤の点滴を受け3日目になりますが、発熱が続いています。診断名は腸炎ですが、なにか背景に他の病気がある可能性はありますか。 なお、経過は下記のとおりです。 ●7月中旬ごろ〜8月中旬 ・下痢が続き、1週間ごとに小児科を受診し整腸剤を服薬するも改善せず。 ●8/11〜17 ・発熱、咳、鼻水が続く ・RS、ヒトメタニューモは陰性 ・白血球13000、CRPも高め（1.0〜1.8くらいと記憶していますが正確な数値は忘れました） ●8/18〜8/19 ・解熱、回復したため登園 ●8/20〜8/28 ・再度発熱したため受診 ・白血球30000、CRPの数値も高く肺炎の所見があり入院 ・抗生剤、ステロイドの点滴を行う ・5日目までに発熱はある程度落ち着く ・5日目以降も夕方〜夜にかけて微熱（37.5〜38.0）が出ていたが、血液検査の結果は問題なく、平熱が高め（37.1-3）ということもあり退院 ●8/30〜9/3 ・熱は37度代前半に落ちつく。 ・9/1-9/3は登園 ●9/4〜現在 ・明朝に発熱と血が少量混ざったような便が出る ・夜間救急を受診、腸炎と診断を受け帰宅 ・朝になってから以前入院した病院を受診、炎症反応があるとのことで念のため再度入院 ・抗生剤の点滴を受け一旦解熱したが、本日（9/6）は朝から38.5度前後の発熱が続く ・9/6朝から身体中に赤い小さな斑点のようなぶつぶつが見られたが、主治医によると問題ないとのこと。夕方から少し活気がなく、夕食を食べた後3回嘔吐あり。 まだ幼い子供が体調不良を繰り返しており心配に思っています。お力添えいただけたら幸いです。よろしくお願いいたします。