先天性心疾患に該当するQ&A

60歳の妻が、24時間ホルター心電図の検査結果、左右の心房の間でわずかな血流の行き来が見られ、担当医から「数回の期外収縮がある以外は、気になる不整脈などはないが、心房中隔欠損症の疑いがある」とのことで、拠点病院での心エコーなど再検査を受けることを勧められ、受診することになりました。 ホルター心電図は、妻が夕食中（飲酒あり）に目を開けたまま30秒ほど意識が消失したことをきっかけに脳のMRIと合わせて、念のため受診したものです。 今のところ、高血圧、めまい、息切れなど、生活に支障があるような明確な自覚症状はないのですが、肥満（BMI29ほど）もあり、担当医は「先天性の心疾患の可能性もあるので、しっかり見ておくべき」とのことでした。 ◼️今後、高齢世代に入っていくこともあり、仮に診断通りだった場合、治療（手術やカテーテル処置など）の必要性など、どのように考えていけばいいのかアドバイス・ご意見いただければと思います。 ちなみに妻は、生活の支障を全く感じていないこともあり、手術などの治療は拒む可能性があると想像しています。 状況によっては、妻に治療の必要性を説くこともあるかと思いますので、どのように受け止めれば良いのかご意見をいただきたいと思います。 ◼️ちなみに、脳のMRIは異常はなく、意識を消失した一件については、ホルター心電図の結果もあわせ、原因が特定されておらず、担当医は「（心房中隔欠損症が）関係あるとは思えない」との所見でしたが、その関係も気になります。 よろしくお願いいたします。

息子の言葉の遅れと落ち着きのなさ、車のおもちゃのタイヤを回したりベビーカーのタイヤを眺めたりと回るものへの執着が気になり1歳半健診で相談し、1歳8ヶ月のときに新版K式発達検査を受けました。 以下に詳細を記載しますが、発達障害があるということなのでしょうか？ この先遅れを取り戻せる可能性もあるのでしょうか？ わたし自身も緊張してしまい、聞きたいことが聞けずに終わってしまいましたので教えていただけると幸いです。 現状ですが、 ダダ(ママ)、パパ、どうぞ、バイバイ、わんわん、にゃんにゃん、たっ！(ごちそうさまでした)、ねんね　しか言葉は出ておらず、ないないしてや、くっく履くよなどの簡単な指示は通ります。 病院の待ち時間は座っていられないことも多く、フラフラ歩き回っていることもあります。 検査ですが、保健センターでやってもらったもので、数値として結果をもらえませんでしたが3-4ヶ月程度の遅れがあると言われました。 ただ、33週産まれの早産であることや先天性の心疾患があり入院期間が長かったこと(計4ヶ月弱入院していました)は発達に影響している可能性があると言われ、一旦月2回の親子教室に参加することになりました。 まだ筋力も月齢相当はないようで、スタスタ歩いているように見えるがそうではないのでジャングルジムやすべりだい、ブランコなどで筋力をつけること。おもちゃの正しい遊び方を知らないから親が必ず手本を見せること。言葉で伝えられないことはジェスチャーを教えること。と言われました。

先天性の心奇形疾患（単心房単心室症）の者です。 前半に自分の現状を軽く記載、後半に質問を記載します。 不整脈（数時間～十数時間続く頻脈）が酷く、当時のフォンタン術後の再手術を数年前にしました。 長時間続く頻脈は無くなりましたが、現在もほぼ常時期外収縮的な不整脈を感じており、心房細動じゃないかと不安で不安でたまらないです。 発生するたび（数拍おき）にドックンと感じ、中には数十秒頻脈が持続するときもあり、体調的にもメンタル的にも結構具合が悪いのですが、医師からは期外収縮だから大したことないし、特段効く薬も無いと言われています。 使うならアミオダロンと言われていますが、一年間ほど使用していた際、使用終了から半年後くらいに甲状腺異常が出たため、使う気はありません。 現在はビソプロロールを3.75*2回飲んでいます。 薬の件もですが、カテーテルアブレーションも相談しましたが、医師側があまり乗り気ではありません。（できないことはないけど、効果がでるかどうか・・・と） 他にはペースメーカーを言われましたが、ペースメーカーを埋めるためには薬で現状の脈を極端に落として使うことになるそうで、これは自分が乗り気ではありません。 単純に薬で自分の脈を落として機械まかせにするのが怖いのと、脈拍数を下げたところで、不整脈の自覚症状が減少するかは不明で、対不整脈の効果も無いのにただ入れただけになりかねない疑惑があるため。 （主目的が高心拍を下げたいわけではなく、常に感じる不整脈や胸痛などを無くしたい→仮にほぼ全てが期外収縮だとして、対応する薬が無いと言われている） なお受診時の心電図やホルター心電図では、心房細動と言われたことはありません。 ーーーーーーーーーーー 日常的にアップルウォッチでも頻繁に心電図計測をしていますが、不明点があるため質問です。 １．普段から脈はバラバラなのに、ほぼ洞調律で心房細動はたまにしか計測しないのは何故でしょう？ほとんどが期外収縮だからでしょうか。 ２．脈のリズムだけではなく、素人には分からない波形の形の差などに、心房細動と期外収縮の違いが出るのでしょうか？今のところ自然計測で心房細動通知を受けたことはなく、心電図計測をしたときだけです。 ３．一度の心電図計測が３０秒だが、心房細動判定後に立て続けに２～３回測っても洞調律が出るのは何故？ 一瞬だけ心房細動になっている？ ４．現症状を無くしたいのが目標だとして、何をするのが効果的と思われるか。 もう２～３年この状態でツライです。 ５．その他、現状を読んでくださったうえで、アドバイスなどあればお願いします。 写真の心電図はアップルウォッチのもので、似た物を選んでいます。